கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தைக் கண்டறிதல்

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணை அமைதிப்படுத்த முடியும் அல்லது இறுதி நோயறிதல் செய்யப்பட்ட பிறகு தவிர்க்க முடியாதவற்றுக்கு அவளை தயார்படுத்த முடியும், இது நிலைமையை தெளிவுபடுத்தும்.

எந்த நிலையிலும் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் சுருக்கம் போன்ற வலி இருந்தால், உங்கள் வீட்டிற்கு ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பதே சிறந்த வழி. ஆரம்பகால கர்ப்பம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதைப் பாதுகாக்க அவசர நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் மருத்துவர்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் வழியில் மற்றும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் ஏற்கனவே நோயறிதல்களை மேற்கொள்கின்றனர், இது கருப்பை தொனியைக் குறைக்கவும், ஆரம்பகால பிரசவத்தை நிறுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வெளியேற்றம் தீவிரமாக இல்லாவிட்டால், எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடல்நிலை குழந்தைகள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல அனுமதித்தால், அவர் ஒரு மருத்துவரிடம் ஆலோசனைக்கு வரலாம், அவர் உடல் பரிசோதனை செய்து, முடிந்தால், மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் இருக்கும் பெண்ணைப் பரிசோதித்து, இருக்கும் அறிகுறிகளைப் பற்றிய தகவல்களைக் கேட்டு, நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் (பரம்பரை மற்றும் வாங்கியது) மற்றும் சிக்கலான கர்ப்பங்களுக்கான ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

ஏதேனும் அசாதாரண வெளியேற்றம் இருந்தால், மருத்துவர் மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கிறார். கட்டி செயல்முறைகள், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா, எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு போன்ற சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு கோல்போஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக சளி சவ்விலிருந்து பொருள் எடுக்கப்படுகிறது. புற்றுநோயியல் சந்தேகம் இருந்தால் பயாப்ஸி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை கடுமையான காரணங்கள் மற்றும் எதிர்பார்க்கும் தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருந்தால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த ஆய்வு அவ்வளவு பாதிப்பில்லாதது மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

கர்ப்பிணித் தாய்க்கு இரத்த உறைவு கோளாறு உள்ளதா அல்லது அழற்சி நோய்கள் உள்ளதா என்பதை அவர்களின் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடாமலேயே மதிப்பிட மருத்துவருக்கு மருத்துவ இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் கோகுலோகிராம் உதவும். ஆனால் யோனி மற்றும் கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை, அத்துடன் மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு ஒரு ஸ்மியர் போடுவது, அழற்சி செயல்முறைக்கு பொருத்தமான பெயரைக் கொடுத்து அதன் தொற்று முகவரை அடையாளம் காண உதவும். சிறுநீர் பரிசோதனை சிறுநீர் அமைப்பு நோய்க்குறியீடுகளை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ உதவும், இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அசாதாரணமானது அல்ல, மேலும் சிறுநீரில் பழுப்பு அல்லது சிவப்பு இரத்தம் வெளியேறுவதோடு சேர்ந்து இருக்கலாம்.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கரு வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் மற்றும் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் குறிப்பிட்ட சோதனைகளும் உள்ளன. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் இருக்கும்போது பரிந்துரைக்கக்கூடிய 2 ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் உள்ளன. முதல் சோதனை கர்ப்பத்தின் 8 மற்றும் 13 வது வாரங்களுக்கு இடையில் எடுக்கப்படுகிறது, அப்போது கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் மற்றும் கரு மறைதல் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) மற்றும் பிளாஸ்மா புரதம் A (PAPP-A) ஆகியவற்றிற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதை உள்ளடக்கியிருப்பதால், இந்த சோதனை இரட்டை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

16-20 வாரங்களில், 4 சோதனைகளைக் கொண்ட ஒரு விரிவான ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படலாம். மேற்கூறியவற்றுடன் கூடுதலாக, ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (AFP) மற்றும் இணைக்கப்படாத எஸ்ட்ரியோல் (UE) பற்றிய ஆய்வுகள் அந்த நேரத்தில் பொருத்தமானவை.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்பத்திற்கான மகளிர் ஆலோசனை மையத்தில் பதிவு செய்யும்போது சிபிலிஸ், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான பரிசோதனைகளை எடுக்க வேண்டும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டதிலிருந்து பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் தோன்றும் வரை பல மாதங்கள் கடந்துவிட்டால், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்தப் பரிசோதனைகள் அனைத்தும் கர்ப்பத்தின் தனித்தன்மைகள் பற்றிய தகவல்களை மருத்துவருக்கு வழங்குகின்றன. ஆனால் மோசமான முடிவை மரண தண்டனையாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, பிழை ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகம், எடுத்துக்காட்டாக, தவறாக நிறுவப்பட்ட கர்ப்ப காலம் காரணமாக. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு காலகட்டமும் இரத்தத்தில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்திற்கு அதன் சொந்த தெளிவான விதிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இந்த விதிமுறைகளிலிருந்து விலகல் ஒரு மோசமான விளைவாகக் கருதப்படுகிறது. கர்ப்ப காலங்கள் பொருந்தவில்லை அல்லது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருக்கள் இருந்தால், விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் மிகவும் சாத்தியமாகும், இது கர்ப்ப நோயியலுடன் தொடர்புடையது அல்ல என்பது தெளிவாகிறது.

கர்ப்ப சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் கருவி நோயறிதல் மிகவும் தகவலறிந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. அதன் அனைத்து முறைகளும் எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கும் அவரது வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தைக்கும் சமமாக பாதுகாப்பானவை அல்ல. இந்த காலகட்டத்தில் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மற்றும் மிகவும் தகவலறிந்த நோயறிதல் முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். அதன் அடிப்படையில்தான் மருத்துவர் கருவின் மிகவும் துல்லியமான வயதையும், அதன் வளர்ச்சியின் அம்சங்களையும், சாதாரண அளவுருக்களிலிருந்து பல்வேறு விலகல்களையும், நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல்களையும் நிறுவ முடியும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் 9 மாதங்களில் குறைந்தது மூன்று முறையாவது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும். அதாவது, கர்ப்பிணிப் பெண் மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் தோன்றினால், மருத்துவர் திட்டமிடப்படாத பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம், ஏனெனில் அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகள் கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது மற்றும் கர்ப்பக் கோளாறுகளைத் தூண்ட முடியாது. ஆனால் அவை சாத்தியமான நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் கண்டு அவற்றை காட்சிப்படுத்தும் திறன் கொண்டவை.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் சிக்கலை அடையாளம் காண்பதில் வேறுபட்ட நோயறிதல் மிக முக்கியமான கட்டமாகும். வெளியேற்றத்தின் தன்மை, நிறம் மற்றும் நேரத்தின் அடிப்படையில் சாத்தியமான நோயறிதலை நாங்கள் ஏற்கனவே கணிக்க முயற்சித்தோம், அது மிகவும் கடினமாக மாறியது. அதே அறிகுறிகள் முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம். ஒரு மருத்துவர் சாதாரண வெளியேற்றத்தை நோயியல் நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மட்டுமல்லாமல், அத்தகைய குறிப்பிட்ட அல்லாத அறிகுறியின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும் காரணத்தை அடையாளம் காண்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

வழக்கமாக, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் கருவி நோயறிதல்களின் முடிவுகளைப் படிப்பதன் மூலமும், ஒரு விசித்திரமான அறிகுறியைப் புகார் செய்யும் நோயாளியுடன் ஆரம்ப சந்திப்பின் போது பெறப்பட்ட தகவல்களின் மூலமும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். ஆனால் சில சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் நோயறிதல் முறைகளும் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்: கோரியன் பயாப்ஸி (கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்களில்), நஞ்சுக்கொடி செல்களைப் பரிசோதித்தல் (நஞ்சுக்கொடி 12 முதல் 22 வாரங்கள் வரை செய்யப்படுகிறது), அம்னோடிக் திரவத்தின் பண்புகளை ஆய்வு செய்தல் (அம்னோசென்டெசிஸ் 15-16 வாரங்களில் பொருத்தமானது) மற்றும் தொப்புள் கொடியிலிருந்து இரத்தம் (கார்டோசென்டெசிஸ் கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்குகிறது).

கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள் சர்ச்சைக்குரிய சூழ்நிலைகளிலும், ஒரே நேரத்தில் பல நோய்க்குறியியல் முன்னிலையிலும் நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகின்றன, கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு வெளியேற்றத்தின் அறிகுறிகள் அவற்றின் காரணத்தை தெளிவாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்காது, மேலும் ஆய்வக இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் சோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், இத்தகைய கையாளுதல்கள் கரு மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை, எனவே அவை அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் மிகவும் அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, நிலையான நோயறிதல்களால் பிரச்சனையின் மூலத்தை அடையாளம் காண முடியாதபோது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]