கருப்பை சுருக்க செயல்பாட்டை பதிவு செய்யும் முறைகள்

பிரசவ அசாதாரணங்களைக் கண்டறிதல், மருத்துவ அறிகுறிகளை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலமோ அல்லது பிரசவத்தின் போது கருப்பை os திறப்பின் கிராஃபிக் படத்தை பார்டோகிராம்கள் வடிவில் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ செய்யப்படலாம். பிரசவ நோயறிதலை மேம்படுத்துவதற்கான மற்றொரு வழி, புறநிலை முறைகளைப் பயன்படுத்தி கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டைப் படிப்பதாகும்: வெளிப்புற மற்றும் உள் ஹிஸ்டெரோகிராஃபி. நியூமேடிக் சென்சார்கள் கொண்ட வெளிப்புற ஹிஸ்டெரோகிராஃப்கள் ஒரு காலத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, இருப்பினும், ஸ்ட்ரெய்ன் கேஜ்களைப் பயன்படுத்தும் ஹிஸ்டெரோகிராஃப்கள் மிகவும் மேம்பட்டவை, ஏனெனில் அவை பயன்படுத்த எளிதானவை மற்றும் செயலற்றவை.

உட்புற ஹிஸ்டரோகிராஃபி முறை கருப்பையக அழுத்தத்தை (IUP) பதிவு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. 1870 ஆம் ஆண்டிலேயே, ரஷ்ய விஞ்ஞானி NF டோலோச்சினோவ் ஒரு உருளை வடிவ யோனி கண்ணாடியில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு மனோமீட்டரை முன்மொழிந்தார். மனோமீட்டர் கருவின் சிறுநீர்ப்பையுடன் இணைக்கப்பட்டு கருப்பையக அழுத்தத்தின் மதிப்பை அளவிடப்பட்டது.

பாலிஎதிலீன் வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி கருப்பையக அழுத்தத்தைப் பதிவு செய்யும் டிரான்ஸ்செர்விகல் முறையை வில்லியம்ஸ் மற்றும் ஸ்டால்வொர்த்தி (1982) முன்மொழிந்தனர். இது நம் நாட்டிலும் வெளிநாட்டிலும் பரவலாகிவிட்டது.

உள் ஹிஸ்டரோகிராஃபிக்கான விருப்பங்களில் ஒன்று ரேடியோ டெலிமெட்ரி முறையாகும், இதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், கருப்பை குழிக்குள் ஒரு மினியேச்சர் ரேடியோ நிலையம் செருகப்படுகிறது, இது கருப்பையக அழுத்தத்தைப் பதிவுசெய்து, ஒரு சிறப்பு சாதனத்தில் வளைவுகளின் வடிவத்தில் பதிவுசெய்யப்பட்ட ரேடியோ அலைகளாக மாற்றுகிறது.

இரண்டு-சேனல் உள் ஹிஸ்டரோகிராஃபிக்கான ஒரு சாதனம் மற்றும் முறை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. பிரசவத்தின் போது கருப்பை சுய-ஒழுங்குமுறையின் முன்னர் அறியப்படாத சார்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டதன் காரணமாக இரண்டு சேனல்கள் வழியாக கருப்பையக அழுத்தத்தை பதிவு செய்வது சாத்தியமானது. சுருக்கங்களின் போது, கருப்பையின் கீழ் பகுதி, கருவின் தலை மற்றும் தோள்பட்டை ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்ட செயல்பாட்டு ஹைட்ரோடைனமிக் குழியின் வெளிப்பாட்டின் காரணமாக கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் அதிகரித்த கருப்பையக அழுத்தத்தின் ஒரு மண்டலம் உருவாகிறது.

கருப்பையக அழுத்தம் மற்றும் வெளிப்புற ஹிஸ்டரோகிராஃபி ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பதிவு செய்வதன் மூலம் கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாடு (CAU) பற்றிய ஆய்வுகள் ஆர்வமாக உள்ளன. கருப்பையக அழுத்தம் அதிகரிப்பதை விட கருப்பையின் சுருக்கங்கள் முன்னதாகவே தொடங்குகின்றன. அதே நேரத்தில், பிரசவத்தின் முதல் காலகட்டத்தில், கருப்பையக அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு கருப்பையின் அனைத்து பகுதிகளின் சுருக்கங்களை விட தாமதமாக நிகழ்கிறது, சராசரியாக 9.4 ± 1.5 வினாடிகள்.

வெளிப்புற மற்றும் உள் ஹிஸ்டரோகிராஃபி முறைகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, பிந்தையது பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது, ஏனெனில் இது கருப்பையின் அடிப்படை (முக்கிய) தொனியைப் பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது, இது கருப்பை சுருக்க செயல்பாட்டின் ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர்டைனமிக் வகைகளைக் கண்டறிவதில் மிகவும் முக்கியமானது.

கருப்பை சுருக்க செயலிழப்பைக் கண்டறிவதில் உள்ள முக்கிய சிரமம், மிகவும் தகவல் தரும் குறிகாட்டிகளைத் தீர்மானிப்பதாகும். பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் 15-20 அளவுருக்களைப் பயன்படுத்தி கருப்பை சுருக்க செயல்பாட்டை பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கின்றனர். இருப்பினும், இந்த குறிகாட்டிகளை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு நிறைய நேரமும் கணினியின் பயன்பாடும் தேவைப்படுகிறது.

வெளிப்புற மற்றும் உள் ஹிஸ்டரோகிராஃபி அடிப்படையில் கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டை அளவு ரீதியாக மதிப்பிடுவதற்காக, சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் பல்வேறு முறைகளை முன்மொழிந்துள்ளனர்: ஹிஸ்டரோகிராம்களின் கணித பகுப்பாய்வு, உந்துவிசை அழுத்தத்தின் அடிப்படையில் பிரசவத்தின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல், அதாவது சராசரி அழுத்த மதிப்பு மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் நேரத்தின் தயாரிப்பு, மான்டிவீடியோ அலகுகள், அலெக்ஸாண்ட்ரியன் அலகுகள், செயலில் உள்ள பிளானிமெட்ரிக் அலகுகள் போன்றவை.

பல சேனல் வெளிப்புற ஹிஸ்டரோகிராபி. பிரசவத்தின் போது கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டைப் பற்றிய விரிவான ஆய்வுக்கு பல சேனல் வெளிப்புற ஹிஸ்டரோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஐந்து சேனல் ஹிஸ்டரோகிராபி, கருப்பையின் ஃபண்டஸ் மற்றும் உடலின் பகுதியில் உள்ள சென்சார்களின் இருப்பிடத்துடன் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் கருப்பையின் கீழ் பகுதியிலிருந்து நடுக்கோட்டில் பயன்படுத்தப்பட்டது. பின்னர், ஒரு மெக்கானோஃபோட்டோ எலக்ட்ரானிக் மாற்றி கொண்ட ஒரு மின்னணு ஹிஸ்டரோகிராஃப் உருவாக்கப்பட்டது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஒரு டைனமோமீட்டர்கிராஃப் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது - மை பதிவுடன் கூடிய DU-3 மூன்று-சேனல். சாதனம் நவீன ஸ்ட்ரெய்ன் கேஜ் சென்சார்களைப் பயன்படுத்துகிறது. சாதனம் செயல்பாட்டில் நம்பகமானது, எடுத்துச் செல்லக்கூடியது.

ஹிஸ்டரோகிராம் பகுப்பாய்வு:

• வெளிப்புற ஹிஸ்டரோகிராம், கருப்பை சவ்வின் பதற்றத்தின் அளவை விட, சென்சாரின் இடத்தில் கருப்பையின் அளவு மற்றும் அதன் சவ்வின் இயக்கவியலை அதிக அளவில் குறிக்கிறது;
• பிரசவ சுருக்கங்களின் போது கருப்பையில், மூன்று ஹைட்ரோடைனமிக் அமைப்புகளை தெளிவாக வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
  • கருப்பையின் உடலின் குழி மற்றும் புறணி;
  • கீழ் பிரிவின் குழி மற்றும் சவ்வு;
  • கருப்பையின் வாஸ்குலர் டிப்போக்களின் குழி, இது வெளிப்புற மற்றும் உள் ஹிஸ்டரோகிராம்களின் வீச்சை பாதிக்கிறது;
• நோயியல் பிரசவ சுருக்கங்கள் உடலியல் சார்ந்தவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, அதன் சுருக்கத்தின் போது மயோமெட்ரியத்தின் பதற்றத்தின் முழுமையான மதிப்பில் அல்ல, ஆனால் கருப்பையின் பல்வேறு பகுதிகளின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் வரிசையை சீர்குலைப்பதில், இது மயோமெட்ரியத்தின் ஐசோமெட்ரிக் பதற்றத்தின் ஆற்றலை மாற்றுவதற்கான பொறிமுறையை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. கருப்பை வாயின் திசுக்களை மாற்ற வெளிப்புற வேலையாக;
• வெளிப்புற மற்றும் உள் ஹிஸ்டரோகிராம்கள் அடிப்படையில் வேறுபட்ட உடல் தன்மையைக் கொண்டிருப்பதால், பிரசவத்தின்போது கருப்பை சுருங்குவதில் செயல்படும் அடிப்படை இயற்பியல் விதிகள் தொடர்பாக அவற்றின் பகுப்பாய்வு மற்றும் விளக்கத்திற்கான அதே முறைகளைப் பயன்படுத்துவது தவறானது.

கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாடு குறித்த முரண்பட்ட தரவுகள் இருந்தபோதிலும், கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டின் தரமான மற்றும் அளவு பண்புகள் பற்றிய கூடுதல் ஆய்வு, அதன் நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தக்கூடிய அதன் கோளாறுகளின் தகவல் குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காண உதவும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]