தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர்: ஹெர்பெடிக் தொற்றுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை.

டான்சில்ஸின் சளி சவ்வுகள் பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளாலும், வைரஸ்களாலும் பாதிக்கப்படலாம். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த நோய் ஒரே மாதிரியாக - ஆஞ்சினா அல்லது டான்சில்லிடிஸ் - என்று அழைக்கப்படும், மேலும் சிகிச்சை வேறுபட்டதாக இருக்கும். உதாரணமாக, ஆஞ்சினாவிற்கான அசைக்ளோவிர் வைரஸ் புண்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: அழற்சி செயல்முறை பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளால் தூண்டப்பட்டிருந்தால், இந்த மருந்து வெறுமனே பயனற்றதாக இருக்கும்.

வைரஸ் டான்சில்லிடிஸ் என்பது பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸை விட குறைவான பொதுவான நோயாகும். இது இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்களாலும், ECHO மற்றும் காக்ஸாகி வைரஸ்களாலும் ஏற்படலாம்.

டான்சில்லிடிஸுக்கு அசைக்ளோவிர் உதவுமா?

டான்சில்லிடிஸின் முதல் அறிகுறிகளில், நோயின் தோற்றத்தை விரைவில் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்: இது ஒரு வைரஸால் அல்லது பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறதா என்பது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முதன்மையாக இதைப் பொறுத்தது. அசைக்ளோவிர் ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து என்பதால், அதன் பயன்பாடு பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸுக்கு பொருத்தமற்றது, மேலும் நேர்மாறாகவும் - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஹெர்பெடிக் டான்சில்லிடிஸுக்கு உதவாது.

பெரும்பாலும், மருத்துவர் பாக்டீரியா கலாச்சாரத்திற்கான நோயறிதல் ஸ்மியர் நடத்துவதில் நேரத்தை வீணாக்குவதில்லை: அதன் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருப்பது நீண்ட நேரம் எடுக்கும், மேலும் சிகிச்சை உடனடியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் (இருப்பினும் இதுபோன்ற நோயறிதல்கள் சிகிச்சையின் உகந்த செயல்திறனுக்கான சிறந்த வழி). பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் இரண்டு கொள்கைகளின்படி செயல்படுகிறார்கள். முதல் கொள்கை ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் அசைக்ளோவிர் (அல்லது மற்றொரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து) இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைப்பதாகும். இந்த அணுகுமுறை முற்றிலும் சரியானதல்ல, ஏனெனில் இது நோயாளியின் உடலுக்கு கூடுதல் மற்றும் வலுவான மருந்து சுமையை அளிக்கிறது. இரண்டாவது கொள்கை அறிகுறிகளின் முழுமையான பகுப்பாய்வு ஆகும்: மருத்துவர் மருத்துவ படத்தின் தன்மையிலிருந்து எந்த வகையான தொண்டை புண் பற்றி விவாதிக்கப்படுகிறது - வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா என்பதை புரிந்து கொள்ள முயற்சிக்கிறார். எனவே, நோயாளிக்கு அதிக வெப்பநிலை, விரிவாக்கப்பட்ட டான்சில்ஸ் மற்றும் நிணநீர் முனைகள், தலைவலி மற்றும் தொண்டை வலி போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆனால் இருமல் அல்லது மூக்கு ஒழுகுதல் பற்றி புகார் செய்யவில்லை என்றால் - பெரும்பாலும் அவருக்கு வைரஸ் தொண்டை புண் இருக்கலாம். டான்சில்ஸில் சிவப்பு சொறி மற்றும் புண்கள் தோன்றுவது கூடுதல் அறிகுறியாகும்.

பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸுடன், வெப்பநிலை உள்ளது, ஆனால் முக்கியமற்றது, ரைனிடிஸ், இருமல் மற்றும் குரல் மாற்றங்கள் தோன்றும். மேலும், நுண்ணுயிர் நோயுடன், பல சந்தர்ப்பங்களில் டான்சில்ஸில் வெள்ளை பூச்சு உள்ளது, மேலும் நிணநீர் முனைகள் அதிகரிக்காது.

நோயின் காரணத்தை தீர்மானிப்பதில் இதேபோன்ற அணுகுமுறை நடைபெறலாம், ஆனால் நோயின் வித்தியாசமான முன்னேற்றத்திற்கான நிகழ்வுகளும் உள்ளன: அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோய்க்கிருமியின் தொடர்பை யூகிப்பது கடினம்.

மேற்கூறியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, டான்சில்லிடிஸின் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தோற்றத்தைத் தீர்மானிப்பதற்கான ஒரே துல்லியமான முறை ஆய்வக நோயறிதல் மற்றும் பாக்டீரியா கலாச்சாரம் என்பதை மட்டுமே நாம் உறுதிப்படுத்த முடியும்.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர்

வைரஸ் டான்சில்லிடிஸிற்கான அசைக்ளோவிர் நோய்க்கு விரைவான சிகிச்சையை ஊக்குவிக்கிறது, அழற்சி செயல்முறை பரவுவதற்கான வாய்ப்பையும் உள் உறுப்புகளில் சிக்கல்கள் உருவாகும் வாய்ப்பையும் குறைக்கிறது மற்றும் டான்சில்லிடிஸின் கடுமையான கட்டத்தில் தொண்டை வலியைக் குறைக்கிறது.

ஹெர்பெடிக் தொண்டைப் புண் (வைரஸின் அறிமுகத்திற்கு உடலின் பாதுகாப்பு எதிர்வினையைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது) இல் அசைக்ளோவிர் ஒரு நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் விளைவையும் வெளிப்படுத்துகிறது.

வைரஸ் டான்சில்லிடிஸுடன் கூடுதலாக, அசைக்ளோவிர் மற்ற ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் தொற்றுகள், ஷிங்கிள்ஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு வைரஸ் நோய்களைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு அசைக்ளோவிர்

டான்சில்லிடிஸ் வைரஸ் அல்லது நுண்ணுயிரியாக இருக்கலாம் என்று ஏற்கனவே கூறியுள்ளோம். சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸ் பற்றிப் பேசும்போது, அவை பொதுவாக நுண்ணுயிர் தோற்றம் கொண்ட ஒரு நோயைக் குறிக்கின்றன, இது பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜீன்களால் ஏற்படுகிறது, மேலும் ஓரளவு குறைவாகவே ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஹீமோபிலிக் பேசிலஸ் அல்லது நியூசீரியாவால் ஏற்படுகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் பிரத்தியேகமாக பாக்டீரியா தாவரங்கள் ஆகும், இதில் அசைக்ளோவிர் சிறிதளவு விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸ் சிகிச்சையானது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்: நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காணவும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறனை தீர்மானிக்கவும் ஒரு ஆரம்ப பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு, சிகிச்சை ஒரு போக்கில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இன்று, மருந்தக அலமாரிகளில் அசைக்ளோவிர் மருந்தின் பல்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன. இவை மாத்திரைகள், கண் களிம்பு, வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான களிம்பு மற்றும் அடுத்தடுத்த நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான லியோபிலிசேட்:

• வெள்ளை மாத்திரைகளில் ஒரு மாத்திரைக்கு 0.2 கிராம் செயலில் உள்ள அசைக்ளோவிர் உள்ளது.
• வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு 5% அசைக்ளோவிர் களிம்பு, அலுமினியக் குழாயில் 5 அல்லது 10 கிராம். பாதிக்கப்பட்ட டான்சில்ஸை 5-10 நாட்களுக்கு உயவூட்டுவதன் மூலம் அசைக்ளோவிர் தொண்டை களிம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• உட்செலுத்துதல் கரைசல் தயாரிப்பதற்கான அசைக்ளோவிர் லியோபிலிசேட் தூள் (250 மி.கி, 500 மி.கி மற்றும் 1000 மி.கி குப்பிகள்).

ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவது அவசியம். உதாரணமாக, ஆஞ்சினா சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்பட்டால், மாத்திரைகள் மற்றும் களிம்புகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

நோய் கடுமையானதாகவும், சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதாகவும் இருந்தால், மருந்தின் ஊசிகளைப் பயன்படுத்தி மருத்துவமனையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த மருந்து பல மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, எனவே இது உற்பத்தியாளரின் பிராண்டிற்கு ஒத்த இரட்டை பெயர்களைக் கொண்டிருக்கலாம். எனவே, மிகவும் பிரபலமானவை: அசைக்ளோவிர் அக்ரிகுயின், டார்னிட்சா, ஸ்டாடா, ஆஸ்ட்ராஃபார்ம், ஃபார்மக், விஷ்ஃபா, பெலுபோ, இசட்எஃப்எஃப், பெல்மெட், முதலியன.

[ 7 ], [ 8 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அசைக்ளோவிர் என்பது ஒரு செயற்கை பியூரின் நியூக்ளியோசைடு அனலாக் ஆகும், மேலும் இது மனித ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களுக்கு எதிராக இன் விவோ/இன் விட்ரோ தடுப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இவற்றில் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 1 மற்றும் வகை 2, வெரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ் மற்றும் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஆகியவை அடங்கும். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட தொற்று முகவர்களுக்கு எதிராக அசைக்ளோவிர் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான, பாதிக்கப்படாத செல்லில் உள்ள தைமிடின் கைனேஸ் என்ற நொதி அசைக்ளோவிரை ஒரு அடி மூலக்கூறாகக் கருதுவதில்லை, எனவே உடலின் செல்கள் மீதான நச்சு விளைவு எப்போதும் குறைவாகவே இருக்கும். இருப்பினும், வைரஸ் செல்களில் குறியிடப்பட்ட தைமிடின் கைனேஸ், அசைக்ளோவிரை அசைக்ளோவிர் மோனோபாஸ்பேட்டாக மாற்றுகிறது. இந்த பொருள் ஒரு நியூக்ளியோசைட்டின் அனலாக் ஆகும், இது பின்னர் படிப்படியாக டைபாஸ்பேட்டாகவும், பின்னர் ட்ரைபாஸ்பேட்டாகவும் மாற்றப்படுகிறது. பிந்தையது அசைக்ளோவிர் வைரஸ் டிஎன்ஏவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட உடனேயே வைரஸ் டிஎன்ஏ பாலிமரேஸுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, வைரஸ் டிஎன்ஏ சங்கிலியின் தொகுப்பு தடுக்கப்படுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

குடல் குழியில் அசைக்ளோவிரின் உறிஞ்சுதல் பகுதியளவு மட்டுமே.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், மருந்தின் இரத்த நாளங்களுக்குள் செலுத்தப்படும் போது இறுதி அரை ஆயுள் 2.9 மணிநேரம் ஆகும். நிர்வகிக்கப்படும் அசைக்ளோவிரின் பெரும்பகுதி சிறுநீரகங்கள் வழியாக உடலை மாற்றாமல் விட்டுவிடுகிறது. சிறுநீரக அனுமதி விகிதங்கள் கிரியேட்டினின் அனுமதி விகிதங்களை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளன: இது மருந்து சிறுநீரகங்களால் குளோமெருலோஃபில்ட்ரேஷன் மூலம் மட்டுமல்ல, குழாய் சுரப்பு மூலமாகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.

அசைக்ளோவிரின் குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் 9-கார்பாக்சிமெத்தாக்ஸிமெதில்குவானைன் ஆகும், இதன் பங்கு சிறுநீரில் காணப்படும் மருந்தின் மொத்த அளவில் 10-15% ஆகும். ஒரு கிராம் புரோபெனெசிட் எடுத்துக் கொண்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அசைக்ளோவிர் எடுத்துக் கொண்டால், இறுதி அரை ஆயுள் மற்றும் செறிவு/நேர வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி முறையே 18% மற்றும் 40% அதிகரிக்கும்.

நோயாளி நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பால் அவதிப்பட்டால், சராசரி அரை ஆயுள் 19½ மணிநேரம் இருக்கலாம். ஹீமோடையாலிசிஸின் போது மருந்தின் சராசரி அரை ஆயுள் 5.7 மணிநேரம் ஆகும். ஹீமோடையாலிசிஸின் போது இரத்த சீரத்தில் உள்ள அசைக்ளோவிரின் உள்ளடக்கம் 60% குறைகிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள மருந்து உள்ளடக்கம் இரத்த சீரத்தில் உள்ள தொடர்புடைய உள்ளடக்கத்தில் சுமார் 50% ஆக இருக்கலாம். பிளாஸ்மா அல்புமின்களுடன் பிணைப்பின் அளவு ஒப்பீட்டளவில் சிறியது (9-33%).

[ 11 ], [ 12 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வைரஸ் டான்சில்லிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மாத்திரை வடிவில் உள்ள அசைக்ளோவிர், உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. நிலையான சிகிச்சை முறை பின்வருமாறு: வயது வந்த நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நான்கு மணி நேரத்திற்கும், ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை 200-400 மி.கி. மருந்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் (மருந்து இரவில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை). சிகிச்சையின் காலம் 7 நாட்கள் ஆகும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகள், கிரியேட்டினின் அனுமதி மதிப்பைக் கண்காணித்து, வைரஸ் தொற்று வகையைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தளவு மற்றும் மருந்தளவை சரிசெய்ய வேண்டும். நோய்க்கிருமி ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் மற்றும் கிரியேட்டினின் அனுமதி 10 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், மருந்தின் தினசரி அளவை 400 மி.கி.யாகக் குறைக்க வேண்டும் (12 மணி நேர இடைவெளியில் இரண்டு அளவுகளில்).

தொண்டைக்கு அசைக்ளோவிர் களிம்பு ஒரு நாளைக்கு 6 முறை வரை, சமமான நேர இடைவெளியில், பாதிக்கப்பட்ட டான்சில்ஸை உயவூட்டுகிறது. டான்சில் அழற்சி தொடங்கிய ஆரம்ப கட்டங்களிலேயே டான்சில்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் முக்கியம். கொப்புளங்கள் குணமாகும் வரை (ஐந்து முதல் பத்து நாட்கள் வரை) சிகிச்சை தொடர்கிறது.

[ 17 ]

குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர்

இளம் குழந்தைகளில் வைரஸ் தொண்டை புண், தவறான குழு போன்ற ஆபத்தான நிலையை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலை குரல்வளை வீக்கம், அதன் லுமேன் குறுகுதல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சிக்கல்களைத் தடுக்க, முடிந்தவரை சீக்கிரம் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக, அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்தவும்.

ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்தி வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (வைஃபெரான் அல்லது ஜென்ஃபெரான் லைட் போன்ற சப்போசிட்டரிகள் பொருத்தமானவை).

தொண்டை சிகிச்சையை 4 வயதிலிருந்தே பயிற்சி செய்யலாம்.

தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர் மாத்திரைகளை குழந்தை மருத்துவர்கள் பின்வரும் அளவுகளில் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• 1 முதல் 2 வயது வரையிலான குழந்தைக்கு - ஐந்து நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 100 மி.கி (அரை மாத்திரை);
• 2 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகள் - 200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை;
• ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் - 200-400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை.

சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, குழந்தையின் மீட்சியின் இயக்கவியலை மதிப்பிடுகிறது.

[ 18 ]

கர்ப்ப தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இதுவரை, கர்ப்ப காலத்திலும், பிறக்காத குழந்தையின் வளர்ச்சியிலும் அசைக்ளோவிரின் எதிர்மறையான தாக்கம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. ஆனால் மருத்துவர்கள் இன்னும் மருந்தை கவனமாகப் பயன்படுத்தவும், மிகவும் அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ளவும் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

வைரஸ் தொற்றினால் ஏற்படும் ஆபத்தோடு ஒப்பிடும்போது, மருந்தினால் ஏற்படும் சாத்தியமான தீங்கு குறைவாக இருந்தால், தொண்டை வலிக்கான அசைக்ளோவிர், கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தாளுநர்களின் கூற்றுப்படி, 200 மி.கி அசைக்ளோவிரை ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது. இரத்த சீரத்தில் உள்ள மருந்தின் தொடர்புடைய உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்து அதன் செறிவு 0.6 முதல் 4.1% வரை இருக்கும்.

ஒரு குழந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 0.3 மி.கி.க்கு மேல் மருந்தை உறிஞ்ச முடியாது என்று நம்பப்படுகிறது. இதன் அடிப்படையில், ஒரு பாலூட்டும் தாய்க்கு தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிரைப் பரிந்துரைக்கும் முன், சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை கவனமாக மதிப்பிடுவது அவசியம்.

முரண்

நோயாளிக்கு வாலாசிக்ளோவிர், கான்சிக்ளோயர் போன்ற ஒத்த வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், ஆஞ்சினா சிகிச்சைக்கு அசைக்ளோவிரைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அசைக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் விரும்பத்தகாதது, அதே போல் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும்.

கர்ப்ப காலத்தில், வயதான காலத்தில், மற்றும் நோயாளி நீரிழப்பு, அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, நரம்பியல் கோளாறுகள் அல்லது சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சைக்கு நரம்பியல் எதிர்வினையை வெளிப்படுத்தும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்றால் குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட தொண்டை புண் ஏற்பட்டால், அசைக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்வது நியாயமற்றது மற்றும் பொருத்தமற்றது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

பக்க விளைவுகள் தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர்

தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும்போது பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது பொதுவான நிகழ்வு அல்ல. இருப்பினும், சில நேரங்களில் அவை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளின் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:

• இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினை;
• தலைவலி, தலைச்சுற்றல், எரிச்சல், கை நடுக்கம், வலிப்பு, தூக்கக் கலக்கம்;
• மூச்சுத் திணறல்;
• குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி;
• மஞ்சள் காமாலை;
• அரிப்பு, சொறி, ஒளிச்சேர்க்கை;
• கீழ் முதுகு வலி;
• அதிகரித்த சோர்வு.

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் நிலையற்றவை மற்றும் அசைக்ளோவிர் சிகிச்சை முடிந்த பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும். கூடுதலாக, அவற்றின் நிகழ்வு பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பிற பின்னணி நோய்கள் இருப்பதோடு தொடர்புடையது.

[ 16 ]

மிகை

ஆன்டிவைரல் மருந்து அசைக்ளோவிர் செரிமான அமைப்பில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை. தற்செயலாக 20 கிராம் வரை மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு நோயாளிகள் எந்த நச்சு விளைவுகளையும் அனுபவிக்காத வழக்குகள் உள்ளன. ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் தற்செயலான அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, நோயாளிகள் பல நாட்களுக்கு பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவித்தனர்:

• செரிமானப் பாதையிலிருந்து - வாந்தியுடன் குமட்டல்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து - தலைவலி, பலவீனமான உணர்வு.

இரத்த நாளங்களுக்குள் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பிளாஸ்மா மற்றும் யூரியா நைட்ரஜனில் கிரியேட்டினின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது: சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது. நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து, நனவின் தொந்தரவுகள், கிளர்ச்சி, வலிப்பு மற்றும் கோமா நிலை ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

போதைப்பொருளின் தீவிரத்தை மதிப்பிட்ட பிறகு, மருத்துவமனையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விரைவில் இரைப்பைக் கழுவுதல், அறிகுறி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அசைக்ளோவிர் நன்கு வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே ஹீமோடையாலிசிஸ் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தொண்டை வலிக்கு எந்த கவலையும் இல்லாமல் அசைக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்ளலாம்: மற்ற மருந்துகளுடன் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக முக்கியமாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே அதே வெளியேற்ற முறையைக் கொண்ட எந்த மருத்துவப் பொருட்களும் அசைக்ளோவிரின் சீரம் செறிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும்.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து, சீரம் அசைக்ளோவிர் உள்ளடக்கமும் அதிகரிக்கக்கூடும். இருப்பினும், அசைக்ளோவிர் மூலம் தொண்டை வலிக்கான மருந்தளவு மற்றும் சிகிச்சை முறைகளில் எந்த மாற்றங்களும் தேவையில்லை.

களஞ்சிய நிலைமை

அசைக்ளோவிரை சாதாரண அறை நிலைமைகளின் கீழ், சராசரியாக +25°C வெப்பநிலையில், சூரிய ஒளி மற்றும் வெப்பமூட்டும் சாதனங்களிலிருந்து விலகி சேமிக்க முடியும். சேமிப்புப் பகுதி குழந்தைகளுக்கு அணுகக்கூடியதாக இருக்கக்கூடாது.

[ 22 ], [ 23 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

சீல் செய்யப்பட்ட, சேதமடையாத மருத்துவப் பொருளான அசைக்ளோவிரை மூன்று ஆண்டுகளுக்கு சேமித்து வைக்கவும், உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து கணக்கிடவும்.

[ 24 ]

ஒப்புமைகள்

வைரஸ் தொண்டை புண் சிகிச்சைக்கும் பயன்படுத்தக்கூடிய அசைக்ளோவிரின் முழுமையான ஒப்புமைகள்:

• புரோவிர்சன்;
• மீடோவிர்;
• ஹெர்பெட்டாட்;
• ஜோவிராக்ஸ்;
• ஹெர்பெவிர்;
• கெவிரன்;
• அசிவிர்;
• பயோசிக்ளோவிர்;
• அசிகெர்பின்;
• வைரொலெக்ஸ்;
• ஆசிக்.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

ஹெர்பெடிக் தொண்டை புண் சிகிச்சைக்கு டெரினாட்

ஆஞ்சினாவை அசைக்ளோவிர் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும்போது, டெரினாட் போன்ற பிற துணை மருந்துகளையும் நீங்கள் பயன்படுத்தலாம். இந்த மருந்து சோடியம் டீஆக்ஸிரைபோநியூக்ளியேட்டின் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் எதிர்வினையைத் தூண்டும் ஒரு பயனுள்ள இம்யூனோமோடூலேட்டராகும். இது வைரஸ் தொற்று அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு பதிலை செயல்படுத்துவதன் மூலம் அசைக்ளோவிரின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

தொண்டை வலிக்கு, டெரினாட் நாசி சொட்டு மருந்துகளாக, 2-3 சொட்டுகள் அல்லது ஒவ்வொரு நாசியிலும் 2 தெளிப்புகளாக முதல் நாளில் ஒவ்வொரு 1-1.5 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை குறைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் ஒரு மாதம் வரை.

பிறந்த குழந்தை பருவத்திலிருந்து தொடங்கி, எந்த வயதிலும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஹெர்பெடிக் தொண்டை வலிக்கு லுகோலின் தீர்வு

லுகோலின் கரைசல் என்பது அயோடின் மற்றும் பொட்டாசியம் அயோடைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு கிருமி நாசினி கரைசலாகும், இது பாக்டீரியா தொண்டை புண் ஏற்பட்டால் டான்சில்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. ஹெர்பெடிக் தொண்டை புண் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான நேரடி அறிகுறி அல்ல, எனவே கரைசலை அசைக்ளோவிருடன் இணைப்பது எப்போதும் நல்லதல்ல. இருப்பினும், இந்த மருந்தை இரண்டாம் நிலை தொற்றுகள் மற்றும் பாக்டீரியா காரணவியலின் சிக்கல்களைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தலாம்.

லுகோலின் கரைசல் ஒரு பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளை (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஈ. கோலை, புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், க்ளெப்சில்லா) அழிக்கிறது. தயாரிப்பு வைரஸ் தொற்றுகளை பாதிக்காது.

விமர்சனங்கள்

வைரஸால் ஏற்படும் தொண்டை வலிக்கு அசைக்ளோவிர் நல்ல செயல்திறனைக் கொண்டிருப்பதை பெரும்பாலான மதிப்புரைகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அழற்சி செயல்முறையின் முதல் அறிகுறிகளில் சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவதாகும். இந்த அணுகுமுறை சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும், விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டை விரைவாகக் குறைக்கவும், நோயின் ஒட்டுமொத்த காலத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.

பிரச்சனையில் விரிவான விளைவை அடைய, அசைக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்வதோடு கூடுதலாக மற்ற மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ள பல மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், இது அழற்சி செயல்முறையின் நிவாரணத்தை விரைவுபடுத்தும் மற்றும் வலியைக் குறைக்கும் (இப்யூபுரூஃபன், நிமசில்);
• சளி திசுக்களின் எரிச்சலை அகற்ற மியூகோலிடிக் முகவர்கள்;
• தொண்டையில் வீக்கத்தைப் போக்க ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்.

சிகிச்சையின் முழு காலகட்டத்திலும், நீங்கள் படுக்கையில் இருக்க வேண்டும், வைட்டமின்கள் நிறைந்த சூடான பானங்களை குடிக்க வேண்டும் - உதாரணமாக, எலுமிச்சையுடன் தேநீர், ரோஸ்ஷிப் உட்செலுத்துதல். நீங்கள் சுருக்கங்களுடன் உங்கள் தொண்டையை சூடேற்றக்கூடாது: ஒரு வைரஸ் நோயால், இது நிலைமையை மோசமாக்கும்.

நீங்கள் பிரச்சனையை ஒரு விரிவான முறையில் கையாண்டால், விரைவில் நோயை மறந்துவிடுவீர்கள். மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள கூடுதல் மருந்துகள் நோயின் அடிப்படை வெளிப்பாடுகளை மென்மையாக்க உதவும், மேலும் தொண்டை வலிக்கான அசைக்ளோவிர், காரணமான வைரஸை நேரடியாக அழிக்க முடியும்.