Autism as a complication of vaccinations

பல வளர்ந்த நாடுகளில், மன இறுக்கம் மற்றும் தடுப்பூசிக்கு இடையிலான தொடர்பு பற்றிய பிரச்சினை இன்னும் ஊடகங்களில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, தடுப்பூசி கவரேஜைக் குறைத்து, தட்டம்மை வழக்குகள் நீடிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பல நாடுகளில் ஆட்டிசம் மற்றும் இந்த நிறமாலையின் பிற கோளாறுகள் (பரவலான வளர்ச்சி கோளாறுகள்) அதிகரித்துள்ளன (2-3 மடங்கு), இதன் அதிர்வெண் குழந்தை மக்கள்தொகையில் 0.6% ஐ எட்டியுள்ளது. அமெரிக்காவின் 14 பிராந்தியங்களில் (400,000 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள்) நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சியில், 0.33 முதல் 1.06% வரை ஏற்ற இறக்கங்களுடன் 0.66% ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளின் பரவல் விகிதங்கள் மற்றும் 1 பெண்ணுக்கு 3.4-5.6 என்ற விகிதத்தில் சிறுவர்களின் ஆதிக்கம் இருப்பது தெரியவந்துள்ளது.

பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த நிகழ்வை இந்த நோயியலின் நோயறிதல் கட்டமைப்பின் விரிவாக்கம் மற்றும் நோயறிதல் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புபடுத்துகின்றனர். இருப்பினும், 1998 இல் டாக்டர் வேக்ஃபீல்ட் எழுதிய ஒரு கட்டுரை, இந்த குழந்தைகளில் ஆட்டிசம் மற்றும் நாள்பட்ட குடல் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியை MMR தடுப்பூசியின் அறிமுகத்துடன் இணைத்தது. தனிப்பட்ட அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், இரண்டு குழு விஞ்ஞானிகளால் சுருக்கமாகக் கூறப்பட்ட கவனமாக நடத்தப்பட்ட பல ஆய்வுகளால் இந்த கருதுகோள் மறுக்கப்பட்டது. ஏப்ரல் 2008 இல், பிரிட்டிஷ் மருத்துவ கவுன்சில் டாக்டர் வேக்ஃபீல்ட் தனது ஆராய்ச்சியை நடத்துவதில் நெறிமுறை தரநிலைகளுக்கு இணங்கத் தவறியதாகவும், படிக்கப்படும் குழந்தைகளின் நலன்களுக்கு எதிரான செயல்கள் என்றும் குற்றம் சாட்டியது; அவர் தற்போது மருத்துவப் பயிற்சியில் ஈடுபடவில்லை. அவரது சக ஆசிரியர்கள் மீதும் குற்றச்சாட்டுகள் சுமத்தப்பட்டுள்ளன.

அமெரிக்காவில், 2008 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில், மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய் மற்றும் ஆட்டிசம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 9 வயது குழந்தைக்கு 18 மாதங்களில் MMR தடுப்பூசி போடப்பட்டதால், அவரது பெற்றோர் தாக்கல் செய்த வழக்கை அரசாங்கம் ஏற்றுக்கொண்டது, இருப்பினும் இது தடுப்பூசியுடன் ஆட்டிசத்தின் வளர்ச்சியை நேரடியாக இணைக்கவில்லை. இந்த அரசாங்க நடவடிக்கை மருத்துவ சமூகத்தால் கண்டிக்கப்பட்டது.

இந்த பிரச்சினையில் இறுதி முடிவு சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட இரண்டு ஆய்வுகளால் எடுக்கப்பட்டதாகத் தெரிகிறது. அவற்றில் ஒன்று, ஆட்டிசம் உள்ள 10-12 வயதுடைய 98 குழந்தைகளில் தட்டம்மை தடுப்பூசிக்கான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை, ஆட்டிசம் இல்லாத 148 குழந்தைகளில் இருந்ததை ஒப்பிட்டு ஆய்வு செய்தது. அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து குழுக்களிடையே அல்லது ஆட்டிசம் உள்ள குழந்தைகளிடையே நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் எந்த வித்தியாசமும் காணப்படவில்லை. புற இரத்த மோனோசைட்டுகளில் தட்டம்மை வைரஸ் ஆர்.என்.ஏ ஆட்டிசம் உள்ள 1 குழந்தையிலும் ஒப்பீட்டுக் குழுவில் 2 குழந்தையிலும் கண்டறியப்பட்டது.

மற்றொரு ஆய்வு, ஆட்டிசம் உள்ள மற்றும் இல்லாத குடல் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளிடமிருந்து குடல் பயாப்ஸிகளில் தடுப்பூசி தட்டம்மை வைரஸ் ஆர்.என்.ஏ இருப்பதை ஆய்வு செய்தது. மூன்று ஆய்வகங்களில் (முதலில் சளிச்சுரப்பியின் லிம்பாய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கும் தடுப்பூசி மூலம் ஆட்டிசத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை முன்மொழிந்த ஒன்று உட்பட) குருட்டு ஆய்வுகள், சோதனை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களுக்கு இடையில் எந்த வேறுபாடுகளையும் அல்லது தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டவுடன் ஆட்டிசத்தின் நேரத்தையும் கண்டறியவில்லை.

எத்தில்மெர்குரிக் தியோசாலிசிலேட்டின் சோடியம் உப்பான மெர்தியோலேட், பல ஆண்டுகளாக பெற்றோர் வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் பல்வேறு செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட தடுப்பூசிகளில் பாக்டீரியா எதிர்ப்புப் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1997 ஆம் ஆண்டில், காங்கிரஸ் உறுப்பினர் எஃப். பல்லோன் அமெரிக்காவில் சட்டத்தைத் திருத்தினார், தடுப்பூசிகள் உட்பட பாதரசப் பாதுகாப்பு சேர்க்கைகளின் சிக்கலை FDA ஆய்வு செய்ய வேண்டும் என்று கோரினார். 1999 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் நடந்த ஒரு கூட்டத்தில், 3 தடுப்பூசிகள் (DPT, Hib, HBV) பெற்ற 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தை 187.5 mcg பாதரசத்தைப் பெறுவதாக அறிவிக்கப்பட்டது, இது சிறியது, எடுத்துக்காட்டாக, சில வகையான மீன்களுடன் (மெத்தில்மெர்குரி வடிவத்தில்) பெறப்பட்ட பாதரசத்தின் அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது; மேலும், தடுப்பூசிகளில் மெர்தியோலேட்டின் பாதகமான விளைவு பற்றிய ஒரு அறிக்கை கூட அடையாளம் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், தடுப்பூசிகளில் தைமரோசலின் அளவைக் குறைப்பது குறித்து பரிசீலிக்க உற்பத்தியாளர்களை அழைக்கும் "எச்சரிக்கையான" பரிந்துரையை கூட்டம் ஏற்றுக்கொண்டது. ஒப்புக்கொள்ளத்தக்கது, இந்த நியாயமற்ற முடிவு சில கவலைகளை ஏற்படுத்தியுள்ளது; குறிப்பாக, பிறந்த குழந்தை பருவத்தில் குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி போடப்படுகிறது, கர்ப்பிணிப் பெண்களை பரிசோதிப்பதில் ஏற்பட்ட பிழைகள் காரணமாக ஆண்டுக்கு சுமார் 2,000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹெபடைடிஸ் தொற்று ஏற்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

தடுப்பூசிகளில் தைமரோசலின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகளை ஆய்வு செய்வதற்காக, 2004 ஆம் ஆண்டிலேயே இந்தக் கேள்விக்கு எதிர்மறையான பதிலைக் கொடுத்த ஆய்வுகள் வெளிவந்தன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், 2- மற்றும் 6 மாத குழந்தைகள் ஆகியோரின் இரத்த பாதரச அளவுகள் தடுப்பூசிக்குப் பிறகு முதல் நாளில் அதிகபட்சமாக இருந்தன, மேலும் முறையே 5.0±1.3, 3.6±1.5 மற்றும் 2.8±0.9 ng/ml ஆக இருந்தன; அவை விரைவாகக் குறைந்து மாத இறுதிக்குள் தடுப்பூசிக்கு முந்தைய நிலைக்குத் திரும்பின. தைமரோசல் மலத்தில் வெளியேற்றப்பட்டது (முறையே 19.1±11.8, 37.0±27.4 மற்றும் 44.3±23.9 ng/g, அதிகபட்சம் 5வது நாளில்), மற்றும் அரை ஆயுள் 3.7 நாட்கள். தைமரோசலின் மருந்தியக்கவியல் மெத்தில்மெர்குரியின் மருந்தியக்கவியலிலிருந்து வேறுபடுகிறது, எனவே பிந்தையதைப் பற்றிய தரவை தைமரோசலுக்கு விரிவுபடுத்த முடியாது என்று ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்கின்றனர்.

7-10 வயதுக்குட்பட்ட 1,000க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளிடம் 42 அளவுருக்களில் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சி குறித்த ஆய்வு மிகவும் விரிவானது. 0-7 மாத வயதில் தடுப்பூசிகள் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின் மூலம் பெறப்பட்ட அதிக அளவு தைமரோசல், நுண் இயக்க ஒருங்கிணைப்பு, கவனம் மற்றும் சுயாதீன செயல்பாட்டின் அதிக (1 புள்ளி) குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது. 0-28 நாட்களில் அதிக அளவு தைமரோசல், பேச்சு உச்சரிப்பு திறன் குறைவாக (1 புள்ளி) இருப்பதுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் நுண் இயக்க ஒருங்கிணைப்பின் அதிக (1 புள்ளி) குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்புடையது.

தடுப்பூசிகளில் ஆட்டிசம் மற்றும் தைமரோசலுக்கு இடையிலான தொடர்பு பற்றிய அறிக்கைகள் முற்றிலும் நம்பமுடியாததாகத் தெரிகிறது, இந்த பிரச்சினையில் பல ஆய்வுகளின் தொடர்ச்சியான எதிர்மறையான முடிவுகள் இருந்தபோதிலும். இதனால், 2000-2001 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில், தைமரோசல் கொண்ட தடுப்பூசிகளின் பயன்பாடு நடைமுறையில் நிறுத்தப்பட்டது, இருப்பினும், அடுத்த ஆண்டுகளில், தைமரோசல் பெறாத ஆட்டிசம் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டது. இந்த தலைப்பில் தரவுகளின் பகுப்பாய்வு கடுமையான வழிமுறை பிழைகளை வெளிப்படுத்தியது; தடுப்பூசிகளில் தைமரோசலுக்கும் மன இறுக்கத்திற்கும் எந்த தொடர்பும் கண்டறியப்படவில்லை. மேலும் ஊடகங்களில் பரபரப்பான அறிக்கைகள் காரணமாக, மக்களிடையே அச்சங்கள் பராமரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஆட்டிசம் கொண்ட குழந்தைகளின் (அமெரிக்காவில் சுமார் 10,000) செலேஷன் சிகிச்சை தூண்டப்படுகிறது, இது நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]