பில்ட்ரைசைடு

பில்ட்ரிசிடில் பிரசிகுவாண்டல் என்ற பொருள் உள்ளது, இது பயனுள்ள ஆன்டெல்மிண்டிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவ செயல்பாட்டின் கொள்கை, Ca அயனிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் ஹெல்மின்த் செல் சுவர்களின் ஊடுருவலை ஆற்றலுடன் அதிகரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஹெல்மின்த் உடலுக்குள் சாதாரண அளவை விட Ca மதிப்புகள் அதிகரிப்பது தசைச் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு, கிளைகோஜன் மதிப்புகளில் குறைவு மற்றும் லாக்டிக் அமில வழித்தோன்றல்களின் நச்சு குறிகாட்டிகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் ஒட்டுண்ணிகளின் அழிவுக்கு பங்களிக்கின்றன.

இந்த மருந்து நூற்புழுக்கள் மற்றும் சிஸ்டோட்களிலும் சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் பில்ட்ரைசைடு

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பல்வேறு வகையான ஸ்கிஸ்டோசோம்களின் செயலால் ஏற்படும் ஹெல்மின்திக் புண்கள்;
• நுரையீரல் அல்லது கல்லீரல் புழுக்களின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் தொற்றுகள் (சீன புழு, அதே போல் பராகோனிமஸ் வெஸ்டர்மானி, அணில் புழு, முதலியன).

[ 3 ], [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவக் கூறு மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு கண்ணாடி பாட்டிலுக்குள் 6 துண்டுகள். ஒரு பேக்கில் அத்தகைய பாட்டில் 1 உள்ளது.

[ 5 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பிரசிகுவாண்டல் முழுமையாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்பட்டு, 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகளை அடைகிறது. 5-50 மி.கி/கிலோ பொருளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, புற இரத்தத்தில் மருந்தின் மதிப்புகள் 0.05-5 μg/மிலி ஆகும். புற இரத்தத்தில் உள்ள அளவோடு ஒப்பிடும்போது, மெசென்டெரிக் தமனியில் உள்ள காட்டி மூன்று முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாகும்.

மாறாத பிரசிகுவாண்டல் இரத்த-மூளைத் தடையைக் கடக்கிறது; CSF இல் உள்ள அளவுகள் பிளாஸ்மா மதிப்புகளில் 10-20% ஆகும் (முன் மருத்துவ பரிசோதனையிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட தரவு). தகவல் பற்றாக்குறையைக் கருத்தில் கொண்டு, மனித CSF இல் உள்ள பிரசிகுவாண்டலின் அளவும் அதன் சீரம் மதிப்புகளில் தோராயமாக 10-20% என்று கருதலாம்.

அதன் சீரம் மதிப்புகளிலிருந்து 20% பொருள் தாய்ப்பாலுடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. 50 மி.கி / கி.கி என்ற அளவை ஒரு முறை பயன்படுத்திய தருணத்திலிருந்து 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அல்லது 1 நாள் சிகிச்சை சுழற்சியில் இருந்து 32 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (20 மி.கி / கி.கி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை), தாய்ப்பாலில் உள்ள மருந்தின் மதிப்புகள் குறைந்தபட்ச கண்டறியக்கூடிய அளவிற்கு (4 எம்.சி.ஜி / எல்) குறைகிறது.

பிரசிகுவாண்டல் விரைவான முதல்-பாஸ் இன்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு (ப்ரீசிஸ்டம் மெட்டபாலிசம்) உட்படுகிறது. மாறாத பொருளின் அரை ஆயுள் 1-2.5 மணிநேரம். முறையான கதிரியக்கத்தின் அரை ஆயுள் (வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளைக் கொண்ட பிரசிகுவாண்டல்) 4 மணிநேரம். பிரசிகுவாண்டல் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்ற நிலையில் மட்டுமே வெளியேற்றப்படுகிறது. நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் 80% க்கும் அதிகமானவை 4 நாட்களுக்குள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன (இந்த அளவின் 80-90% - முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள்).

முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் பிராசிகுவாண்டலின் சிதைவின் போது எழும் ஹைட்ராக்சிலேட்டட் பொருட்கள் ஆகும் (அவை 4-ஹைட்ராக்ஸிசைக்ளோஹெக்சில்கார்போனைல் அனலாக்ஸ்). இந்த ஹைட்ராக்சிலேட்டட் பொருட்களில் தோராயமாக 60-80% சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன; மற்றொரு 15-37% - பித்தத்துடன், மீதமுள்ள 6% குடல் லுமேன் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

தேவையான விளைவை உறுதி செய்ய, ஒட்டுண்ணிகள் தேவையான காலத்திற்கு செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் பொருத்தமான செறிவுக்கு வெளிப்படுத்தப்பட வேண்டும். மனிதர்களைப் பற்றிய துல்லியமான தரவு எதுவும் இல்லை, ஆனால் முன் மருத்துவ சோதனை மற்றும் மனிதர்களில் மருந்தியக்கவியல் ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடைய மருந்தின் பிளாஸ்மா அளவுகள் குறைந்தது 4-6 மணிநேரம் (ஆனால் 10 க்கு மேல் இல்லை) 0.6 μm/l (0.1875 μg/ml க்கு சமம்) இல் பராமரிக்கப்பட வேண்டும் என்று கருதலாம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது; மாத்திரையை மெல்லுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்தை உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாலையில் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 1 டோஸ்). மருந்தை ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருந்தால், அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 5 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும். பகுதி அளவுகள் நோய்க்கிருமியின் வகையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அளவுகள் பின்வருமாறு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன:

• இரத்த ஸ்கிஸ்டோசோம் - 40 மி.கி/கி.கி, ஒரு நாளைக்கு 1 முறை (சுழற்சி 1 நாள் நீடிக்கும்);
• ஸ்கிஸ்டோசோமா மான்சோனி அல்லது ஸ்கிஸ்டோசோமா இன்டர்கலட்டம் - ஒரு நாளைக்கு 20 (2 முறை) அல்லது 40 (1 முறை) மி.கி/கி.கி (1-நாள் பாடநெறி);
• ஜப்பானிய ஸ்கிஸ்டோசோம் அல்லது ஸ்கிஸ்டோசோமா மெகோங்கி - ஒரு நாளைக்கு 30 (2 முறை) அல்லது 60 (1 முறை) மி.கி/கி.கி (பாடநெறி 1 நாள் நீடிக்கும்);
• சீன அல்லது அணில் ஃப்ளூக் - 25 மி.கி/கிலோ ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (சுழற்சி 1-3 நாட்கள் நீடிக்கும்);
• நுரையீரல் புழுக்கள் (பராகோனிமஸ் வெஸ்டர்மானி) - 25 மி.கி/கி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (2-3 நாள் சுழற்சி).

[ 16 ]

கர்ப்ப பில்ட்ரைசைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

முதல் மூன்று மாதங்களில் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. எதிர்காலத்தில், இந்த விருப்பத்தின் அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் மதிப்பிட்ட பின்னரே இதைப் பயன்படுத்த முடியும். கலந்துகொள்ளும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரும் ஒட்டுண்ணி மருத்துவரும் சேர்ந்து இந்த முடிவை எடுக்க வேண்டும்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• கண் சிஸ்டிசெர்கோசிஸ்;
• ரிஃபாம்பிசினுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தவும்;
• பிரசிகுவாண்டல் மற்றும் மருந்தின் பிற துணை கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின்மை.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் எச்சரிக்கை தேவை:

• கல்லீரல் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறை, இது ஒரு சிதைந்த தன்மையைக் கொண்டுள்ளது;
• மாரடைப்பு தாளக் கோளாறுகள்;
• ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ்.

[ 12 ], [ 13 ]

பக்க விளைவுகள் பில்ட்ரைசைடு

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• பாலிசெரோசிடிஸ்;
• இரத்தக்களரி வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், பசியற்ற தன்மை அல்லது வாந்தி;
• யூர்டிகேரியா, அனாபிலாக்ஸிஸ், காய்ச்சல் அல்லது ஆஞ்சியோடீமா;
• வலிப்பு, அரித்மியா, தலைச்சுற்றல், ஆஸ்தெனிக் நிலைமைகள் அல்லது மயக்கம்;
• மயால்ஜியா.

[ 14 ], [ 15 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இன்ட்ராஹெபடிக் நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் பொருட்கள் பிரசிகுவாண்டலின் பிளாஸ்மா அளவைக் குறைக்கின்றன (அதே நேரத்தில் இந்த நொதிகளின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் மருந்துகள், மாறாக, பிரசிகுவாண்டலின் அளவை அதிகரிக்கின்றன).

பில்ட்ரிசைடு குளோரோகுயினுடன் இணைக்கப்படும்போது, பிரசிகுவாண்டலின் இன்ட்ராபிளாஸ்மா அளவில் குறைவு காணப்படுகிறது.

[ 17 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பில்ட்ரிசிட் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் 30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

[ 18 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு பில்ட்ரைசைடைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 19 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஹெல்மின்தியாசிஸ் ஏற்பட்டால் பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

[ 20 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் பிரசிகுவாண்டலுடன் கூடிய செசோல் மற்றும் அஜினாக்ஸ் ஆகிய பொருட்கள் ஆகும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

விமர்சனங்கள்

பில்ட்ரிசிட் நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது - சரியான அளவுடன், மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், விரைவாக ஹெல்மின்த்ஸை அகற்றும். குறைபாடுகளில், மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது அடிக்கடி உருவாகும் அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளையும், அதே போல் அதிக விலையையும் அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]