
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீரில் அதிக மற்றும் குறைந்த பொட்டாசியத்திற்கான காரணங்கள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
சிறுநீரில் பொட்டாசியத்திற்கான குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை) 25-125 மெக்/நாள் (மி.மீ.மோல்/நாள்) ஆகும்.
சிறுநீரகங்கள் மூலம் பொட்டாசியம் வெளியேற்றப்படுவது சிக்கலான ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளுக்கு உட்பட்டது. பொட்டாசியம் சிறுநீரகங்களில் வடிகட்டப்பட்டு மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவது மட்டுமல்லாமல், சிறுநீரகக் குழாய்களாலும் வெளியேற்றப்படுகிறது.
சிறுநீரில் பொட்டாசியம் பற்றிய ஆய்வு, டையூரிசிஸின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இந்த எலக்ட்ரோலைட்டின் தினசரி இழப்பை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளுடன் மாற்று சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடும்போது, தீவிர நிலையில் உள்ள புத்துயிர் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.
சிறுநீரில் பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் அதிகரிப்பது, எடிமாவின் மறுஉருவாக்கம், டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு, பாலியூரியாவுடன் கூடிய நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீரகம் மற்றும் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை ஆகியவற்றின் போது காணப்படுகிறது. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, காய்ச்சல் நிலைகள் மற்றும் போதை, நீரிழிவு கோமா ஆகியவற்றின் போது சிறுநீரில் பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் அதிகரிப்பது காணப்படுகிறது. ஆல்டோஸ்டிரோனின் அதிகரித்த உற்பத்தியுடன் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் பொட்டாசியத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, இது "பொட்டாசியம் நீரிழிவு" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக ஹைபராமினோஅசிடூரியா, அருகிலுள்ள குழாய்களில் உள்ள குறைபாட்டால் ஏற்படும் அருகிலுள்ள குழாய் அமிலத்தன்மை, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, சிறுநீரக நோய்க்குறியுடன் கூடிய ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல், நெஃப்ரோபதி, பைலோனெப்ரிடிஸ், கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸ், ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம், குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, ஃபான்கோனி நோய்க்குறி, அல்கலோசிஸ், டையூரிடிக்ஸ் நிர்வாகம் போன்றவற்றில் சிறுநீரில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், எக்ஸ்ட்ராரீனல் யூரேமியா, ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் (அடிசன் நோய்), அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஆகியவற்றில் சிறுநீரில் பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் குறைகிறது.
கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்-சிறுநீரக மற்றும் சிறுநீரக வடிவங்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் சிறுநீரில் பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்-சிறுநீரக வடிவத்தில், சிறுநீரகங்கள் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு சோடியம் மற்றும் நீரின் அதிகரித்த பாதுகாப்பு மூலம் பதிலளிக்கின்றன. சிறுநீரில் குறைந்த சோடியம் உள்ளடக்கம் மற்றும் சிறுநீரில் K/Na குணகம் 2-2.5 மடங்கு அதிகரிப்பதன் மூலம் சோடியம் பாதுகாப்பு வெளிப்படுகிறது (விதிமுறை 0.2-0.6). கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் சிறுநீரக வடிவத்தில் எதிர் உறவு காணப்படுகிறது.
ஆல்டோஸ்டிரோன் குறைபாடு அல்லது எதிர்ப்பு மற்றும் சிறுநீரகம் அல்லாத காரணங்களால் ஏற்படும் ஹைபர்கேமியாவைக் கண்டறிய, டிரான்ஸ்டுபுலர் பொட்டாசியம் சாய்வு (TKG) கணக்கிடப்படுகிறது - டிஸ்டல் நெஃப்ரானால் பொட்டாசியம் சுரக்கும் ஒரு குறிகாட்டி: TPG = (Km / Ks ) × (Osm s / Osm m ), இங்கு Km என்பது சிறுநீரில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் செறிவு; Ks என்பது சீரத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் செறிவு; Osm s என்பது சீரத்தின் சவ்வூடுபரவல்; Osm m என்பது சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல். பொதுவாக, TPG 6-12 ஆகும்; அது 10 க்கு மேல் இருந்தால், ஆல்டோஸ்டிரோன் குறைபாடு அல்லது அதற்கு எதிர்ப்பை விலக்கி, ஹைபர்கேமியாவின் சிறுநீரகம் அல்லாத காரணத்தைத் தேடலாம்; 5 க்கும் குறைவான TPG மதிப்பு ஆல்டோஸ்டிரோன் குறைபாடு அல்லது அதற்கு எதிர்ப்பைக் குறிக்கிறது. 10 க்கு மேல் உள்ள TPG மதிப்பு ஹைபோஆல்டோஸ்டிரோனிசத்தைக் குறிக்கிறது, TPG மாற்றங்கள் இல்லாதது சிறுநீரகக் குழாய்களின் குறைபாட்டை (எதிர்ப்பை) குறிக்கிறது. இந்தக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் எந்த பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ்களுக்கும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றனர்.