சிறுநீர்ப்பைக் கற்களை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை: முறைகள் மற்றும் மறுவாழ்வு

சிஸ்டோலிதியாசிஸ் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் இருப்பது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காது. இன்றுவரை, கால்குலஸ் படிவுகளைக் கரைக்க அல்லது அவை உருவாவதைத் தடுக்க உத்தரவாதம் அளிக்கும் மருந்துகள் எதுவும் இல்லை.

சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து கற்களை அகற்றுவதற்கான நவீன முறைகள் பாரம்பரிய வயிற்று அறுவை சிகிச்சையை விட குறைவான அதிர்ச்சிகரமானவை. திறந்த அறுவை சிகிச்சை இப்போதெல்லாம் மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவது பயனற்றதாகக் கருதப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே. எண்டோஸ்கோபிக் உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் சிஸ்டெக்டோமி திட்டங்கள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கற்கள் நேரடியாக சிறுநீர்ப்பையில் உருவாகலாம் அல்லது சிறுநீரகங்களிலிருந்து கீழே இறங்கலாம். எப்படியிருந்தாலும், கற்கள் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த சிறுநீர் பாதை நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சையின் முதல் கட்டம் அவற்றை அகற்றுவதாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நாள்பட்ட, அவ்வப்போது மோசமடையும் சிறுநீர்ப்பை தொற்றுகள், அடிவயிற்றின் கீழ் வலி, சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு இருந்தால், அவர்கள் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து கற்களை அகற்றுவதை நாடுகிறார்கள்.

கல் பிரித்தெடுப்பதற்கான டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் முறைகள் கருவியாகக் காட்சிப்படுத்தப்படும்போது குறிக்கப்படுகின்றன, மேலும் துண்டு துண்டான அமைப்புகளின் சிறிய துகள்களைப் பிரித்தெடுப்பதற்கோ அல்லது சுயாதீனமாக வெளியேறுவதற்கோ எந்தத் தடையும் இல்லை.

திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறி, நோயாளிக்கு ஒரு சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம் இருப்பதைக் கண்டறிதல், கற்களைக் காட்சிப்படுத்த இயலாமை, அத்துடன் நசுக்க முடியாத பெரிய கற்கள் இருப்பது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

தயாரிப்பு

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும்/அல்லது சிஸ்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி, கற்களின் காட்சிப்படுத்தல், அவற்றின் அளவு, இருப்பிடம், உறுப்பு நிலை மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுதல் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயாளியின் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. மயக்க மருந்து முறை (உள்ளூர், முதுகெலும்பு, பொது) மயக்க மருந்து நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகை மற்றும் நோயாளியின் இணக்கமான நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

முதலில், நோயாளி ஒரு எனிமா அல்லது சிறப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மலத்தின் குடலை சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.

திறந்த சிஸ்டோலித்தோடோமிக்கு முன், அந்தரங்க முடி அகற்றப்படுகிறது.

[ 7 ]

டெக்னிக் சிறுநீர்ப்பை கல் அகற்றுதல்

சிறுநீர்க்குழாயின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக பெண்களை விட யூரோலிதியாசிஸால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படும் ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பைக் கற்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது, இந்த அமைப்புகளிலிருந்து விடுபட மிகவும் நம்பகமான வழியாகும்.

இன்று இரு பாலினத்தவர்களிடமும் அவற்றை அகற்றுவதற்கான மிகவும் பொதுவான முறை டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் சிஸ்டோலிதோலாபாக்ஸி (உடலின் இயற்கையான திறப்புகள் வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து கல்லை எண்டோஸ்கோபிக் முறையில் அகற்றுதல்) ஆகும். ஒரு மெல்லிய கண்ணாடியிழை (நெகிழ்வான) அல்லது உலோக (கடினமான) சிஸ்டோஸ்கோப் சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்படுகிறது, இது ஒரு வீடியோ கேமராவுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது பொருளைக் காட்சிப்படுத்தவும் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது. சிஸ்டோஸ்கோப் நேரடியாக கால்குலஸுக்கு கொண்டு வரப்படுகிறது, இதன் மூலம் ஒரு ஆற்றல் தூண்டுதல் பரவுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் லேசர் ஆற்றல் தற்போது நசுக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் கற்கள் மணல் நிலைக்கு நசுக்கப்படுகின்றன, இது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து மலட்டு திரவத்தால் கழுவப்படுகிறது. குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கற்களுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. லேசர் தொழில்நுட்பம் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் துல்லியமாகவும் கருதப்படுகிறது. லேசர் கற்றை பயன்படுத்துவது அருகிலுள்ள திசுக்களை சேதப்படுத்தாது, ஆனால் நசுக்கும் பொருளை துல்லியமாக பாதிக்கிறது.

ஒரு பக்கவாட்டில் (குறைந்த வலிமையான) நிலையான கல்லை நசுக்கும் எலக்ட்ரோஹைட்ராலிக் சிஸ்டோலிதோட்ரிப்சி முறை, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் கற்களை வைப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் இது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து திடமான வடிவங்களை அகற்றவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு இயந்திர லித்தோட்ரிப்டரும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கற்களை படிப்படியாக நசுக்குகிறது. நிபுணர் கல்லைப் பிடித்து, சிறுநீர்ப்பையின் மையத்திற்கு எடுத்துச் சென்று, அங்கு நசுக்கி, நல்ல காட்சி கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்வதற்காக அவ்வப்போது சிறுநீர்ப்பையைக் கழுவுகிறார். வடிவங்கள் முற்றிலுமாக அழிக்கப்படும் வரை செயல்முறை தொடர்கிறது. நியூமேடிக் முறையின் தீமைகள் மென்மையான திசு காயம் அல்லது சிறுநீரகத்தில் கற்களை வீசுவதற்கான வாய்ப்பு.

எந்தவொரு எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறைக்குப் பிறகும், சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி சிறிய துண்டுகள் அகற்றப்படுகின்றன அல்லது வெற்றிடத்தைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை முழுமையான காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுவதால், சிறுநீர்க்குழாயில் கிட்டத்தட்ட எந்த சேதமும் இல்லை. தொடர்பு லித்தோட்ரிப்சி ஒரு சிறுநீரகத் துறை மருத்துவமனையில் பொது அல்லது முதுகெலும்பு மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, அங்கு நோயாளி வழக்கமாக இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் செலவிடுகிறார். சில நேரங்களில் செயல்முறைக்குப் பிறகு, சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாயை நிறுவ வேண்டியது அவசியம்.

குறுகிய கவனம் செலுத்தும் குறுகிய கால உயர் அழுத்த உந்துவிசை (அதிர்ச்சி ஒலி அலை) பயன்படுத்தி ரிமோட் லித்தோட்ரிப்சி செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர் வெளியேறுவதற்கு தடைகள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் கழுத்தில் அமைந்துள்ள இரண்டாம் நிலை படிவுகளின் விஷயத்தில் இந்த முறை குறிக்கப்படுகிறது. புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் பின்னணியில் எழுந்த கற்கள் இந்த முறையால் அகற்றப்படுவதில்லை.

இந்த அகற்றும் முறை மிகவும் மென்மையானது, இதற்கு பூர்வாங்க மயக்க மருந்து தேவையில்லை அல்லது நோயாளிக்கு குறைந்த வலி வரம்பு இருந்தால், வலி நிவாரணி ஊசி போதுமானது. இதைப் பயன்படுத்தும்போது, திசுக்களின் ஒருமைப்பாடு மீறப்படுவதில்லை. அதிர்ச்சி அலையைத் தூண்டும் செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே கருவிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சையை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்ய முடியும். இருப்பினும், இதன் முக்கிய குறைபாடு என்னவென்றால், துண்டுகள் எப்போதும் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து முழுமையாக அகற்றப்படுவதில்லை. இந்த செயல்முறையின் வெற்றி விகிதம் 50% ஐ விட சற்று அதிகமாகும். கற்களின் துண்டுகள் முழுமையாக அகற்றப்படாவிட்டால், நோயாளி அவ்வப்போது வலி தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் சிக்கல்களை அனுபவிக்கிறார். பெண்களில் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து கற்களை அகற்றுவதற்கு இந்த முறை நல்லது, ஏனெனில் குறுகிய மற்றும் அகலமான சிறுநீர்க்குழாய் நொறுக்கப்பட்ட கற்களின் துண்டுகளை அகற்றுவதை எளிதாக்குகிறது. ஆண்களில், நொறுக்கும் செயல்முறைக்குப் பிறகு 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு துண்டுகளை அகற்றலாம். லேப்ராஸ்கோப் (மைக்ரோ கீறல்கள் மூலம்) அல்லது பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் (பிங்க்பாயிண்ட் பஞ்சர்) மூலம்.

சிறுநீர்க்குழாய் காயமடையாமல் இருக்க அனுமதிக்கும் என்பதால், தோல் வழியாகச் செய்யப்படும் சுப்ராபூபிக் சிஸ்டோலிதோலாபாக்ஸி என்பது குழந்தைப் பருவத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையாகும். பெரியவர்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரிய கற்களை நசுக்காமல் அகற்ற செய்யப்படுகிறது (நசுக்குவது முரணாக இருந்தால்) அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செல்லாத பெரிய துண்டுகளை அகற்ற ரிமோட் லித்தோட்ரிப்சியுடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது. அடிவயிறு மற்றும் சிறுநீர்ப்பைப் புறணியில் உள்ள மைக்ரோ-இன்சிஷன் மூலம் கற்கள் அகற்றப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனையில் பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, மேலும் தலையீட்டிற்குப் பிறகு குணமடைய சிறிது நேரம் தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக கற்களை அடைய முடியாதபோது (வீக்கம், குறுகல், புரோஸ்டேட் அடினோமா) திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை முந்தைய அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து அதன் பெரிய அளவிலும், அதற்கேற்ப, அதிர்ச்சியிலும் வேறுபடுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியிலும், சிறுநீர்ப்பையின் புறணியிலும் ஒரு கீறலைச் செய்கிறார், இது அதை உட்புறமாகப் பரிசோதித்து கடினமான அமைப்புகளை அகற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதன் பிறகு அது தைக்கப்பட்டு காயத்தில் தையல் போடப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் உறுப்பின் உட்புறப் புறணியின் பார்வைக்கு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் முன்னிலையில் அதில் நியோபிளாம்கள் உருவாகுவதைத் தடுக்க, கல்லை அகற்றிய பிறகு, அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக திசு பயாப்ஸி எடுக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு ஒரு வடிகுழாய் பொருத்தப்படும். அறுவை சிகிச்சையின் போது, 4 செ.மீ.க்கும் அதிகமான பெரிய கற்கள் அல்லது சிறுநீர்ப்பையின் புறணியில் வளர்ந்த கற்கள் அகற்றப்படுகின்றன. புரோஸ்டேட் அடினோமா, சிறுநீர்ப்பை டைவர்டிகுலம் போன்ற பிற நோய்க்குறியீடுகளை ஒரே நேரத்தில் அகற்ற வேண்டியிருக்கும் போது இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய தீமைகள் அதிர்ச்சி மற்றும் நீண்டகால மறுவாழ்வு ஆகும்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

எலும்புக்கூடு மற்றும் சிறுநீர் உறுப்புகளின் கட்டமைப்பில் உடற்கூறியல் அம்சங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க எண்டோஸ்கோபிக் உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி அகற்றும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அவை உடலின் இயற்கையான திறப்புகள் வழியாக கற்கள், பெரிய (4 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான அளவு) மற்றும் காட்சிப்படுத்தப்படாத கற்களை அணுகுவதைத் தடுக்கின்றன.

இதயமுடுக்கிகள், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கட்டி செயல்முறைகள், முனைய நிலை சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹீமோஸ்டேடிக்ஸ் குறைதல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தொடர்பு மற்றும் தொலை லித்தோட்ரிப்சி முரணாக உள்ளது.

அலை தாக்க மண்டலத்தில் வாஸ்குலர் அனூரிஸம் இருப்பது மற்றும் மனநோய் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்வதற்கு சாதகமற்ற காரணிகளாகும்.

கர்ப்பம், செயலில் உள்ள காசநோய், மரபணு அமைப்பின் கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், அலை தாக்க மண்டலத்தில் தோல் அழற்சி மற்றும் தோல் அழற்சி, கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் பிற சிதைந்த நோய்கள் ஆகியவை ஒப்பீட்டு முரண்பாடுகளாகும்.

இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் கீழ் பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், சிறுநீர்ப்பை போதுமான அளவு நிரப்பப்படாமை மற்றும் திறன் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு, சருமத்திற்கு வெளியே செய்யப்படும் சுப்ராபூபிக் லித்தோலாபாக்சி முரணாக உள்ளது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் திறந்த சிஸ்டோலித்தோடோமிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அறிவுறுத்தல் தனித்தனியாகக் கருதப்படுகிறது, வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு இதற்கு முரண்பாடுகள் பொதுவானவை.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளிடமும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுமுறையைப் பின்பற்றாததால் ஏற்படுவதும் மிகவும் பொதுவானது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கான அதிக ஆபத்துள்ள குழுவில் குடிப்பழக்கம், கல்லீரல் சிரோசிஸ், பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் புற்றுநோய் கட்டிகள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அடங்குவர்.

எண்டோஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் மென்மையானது. அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில், அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, சாதாரண தாளத்தில் வேலை செய்து வாழும் திறன் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. திறந்த சிஸ்டோலித்தோடோமி செயல்முறையின் விளைவுகள் மீட்பு காலத்தை சுமார் ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் நீட்டிக்கின்றன. இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீர்ப்பையில் குறைந்த சதவீத கற்கள் மீண்டும் தோன்றும்.

திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் சிஸ்டோலிதோலாபாக்சியின் நன்மை அதிர்ச்சிகரமான திசு சேதத்தைக் குறைப்பதும் சிக்கல்கள் மெய்நிகர் இல்லாமையுமே ஆகும். நோயாளிகளைத் தொடர்ந்து கவனித்ததில், 90% க்கும் அதிகமான எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைகள் வெற்றிகரமாக இருந்தன என்பதைக் காட்டுகிறது.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மிகவும் அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படும் சிக்கல்கள், மிகக் குறைவாகவே - சிறுநீர்ப்பை சுவருக்கு சேதம், சோடியம் குறைபாடு வளர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி வழக்கமாக சிறிது நேரம் வார்டில் தூங்குவார். உடல் வெப்பநிலை பொதுவாக மயக்க மருந்திலிருந்து குறைகிறது, எனவே நோயாளி நன்கு மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும் மற்றும் தொந்தரவு செய்யக்கூடாது. இருப்பினும், அவர் மருத்துவ பணியாளர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், அவர்கள் நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் தோற்றத்தை கண்காணிக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு காணப்படலாம். மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, பொது மற்றும் முதுகெலும்பு இரண்டிலும் இது ஒரு சாதாரண நிகழ்வு, ஆனால் அதன் காரணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். இருதய, சுவாச மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் செயல்பாடும் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், சில சமயங்களில் சிறுநீர்ப்பை வழியாக சிறுநீர்ப்பையை அகற்றிய பிறகும், பல கூறு மயக்க மருந்தின் விளைவுகள் மறைந்து போகும் வரை, சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்மயமாக்கலின் ஒரு குறுகிய படிப்பு அவ்வப்போது செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர் பாதை தொற்று அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு தொற்று இருந்தால், ஐந்து நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கல் நொறுக்கு நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு, நோயாளி மூன்று வாரங்களுக்கு சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் கற்கள் அகற்றப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதி செய்ய கண்காணிக்கப்படுகிறார். சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து கற்கள் அகற்றப்பட்ட பிறகு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் உணவுமுறை அவற்றை அகற்ற உதவும்.

யூரோலிதியாசிஸ் ஏற்பட்டால், உணவு மாறுபட வேண்டும், மேலும் உட்கொள்ளும் உணவுகளின் அளவு புரதம், கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கத்தின் நிலையான தினசரி விதிமுறைகளுக்கு இணங்க வேண்டும். ஒரு வயது வந்தவர் ஒரு நாளைக்கு ஒன்றரை முதல் இரண்டு லிட்டர் சிறுநீரை வெளியேற்றும் அளவுக்கு திரவங்களை குடிக்க வேண்டும்.

உணவு கட்டுப்பாடுகள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைப் பொறுத்தது. யூரேட் கற்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு உங்களுக்கு இருந்தால், புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் கழிவு உணவுகளை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், வலுவான குழம்புகள், ஜெல்லி இறைச்சி மற்றும் ஆஸ்பிக் ஆகியவற்றைக் கொண்டு செல்ல வேண்டாம். வறுத்த இறைச்சியை உட்கொள்வதையும் கட்டுப்படுத்துவது நல்லது. பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சி மற்றும் மீனை நம்ப வேண்டாம், மசாலாப் பொருட்களுடன் தாராளமாக சுவையூட்டவும். மெலிந்த மீன்களை சாப்பிடுவது நல்லது. யூரேட்டுகளின் உருவாக்கம் காய்கறி புரதங்களால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது - காளான்கள் மற்றும் பருப்பு வகைகள், அத்துடன் கொட்டைகள். ஆல்கஹால் பொதுவாக தீங்கு விளைவிக்கும், ஆனால் இந்த விஷயத்தில், வெள்ளை ஒயின் மற்றும் லேசான பீர் ஆகியவற்றை விரும்புவது நல்லது.

கால்சியம் ஆக்சலேட் கற்கள் இறைச்சி பொருட்கள் மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட மீன்கள், ஊறுகாய் மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளால் ஏற்படுகின்றன. நீங்கள் பாலாடைக்கட்டி மற்றும் சீஸ் உட்கொள்வதைக் குறைக்க வேண்டும். கீரை மற்றும் கீரை, செலரி மற்றும் சோரல் ஆகியவற்றைக் கொண்டு நீங்கள் அதிகமாக சாப்பிடக்கூடாது. உருளைக்கிழங்கு மற்றும் காலிஃபிளவர் உணவுகளை உட்கொள்வதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். மிளகுத்தூள், முள்ளங்கி மற்றும் கேரட் போன்ற காய்கறிகளையும் குறைந்த அளவில் உட்கொள்ள வேண்டும். உங்களுக்குப் பிடித்த பெர்ரி மற்றும் பழங்களின் பட்டியலிலிருந்து ராஸ்பெர்ரி, ஸ்ட்ராபெர்ரி, கருப்பு திராட்சை வத்தல் மற்றும் அத்திப்பழங்களை நீங்கள் குறுக்கு வழியில் எடுக்க வேண்டும். கோகோவுடன் கூடிய மிட்டாய் பொருட்களை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கவும், மேலும் வலுவான தேநீர் மற்றும் காபியுடன் எடுத்துச் செல்லப்படுவது நல்லதல்ல.

பால் பொருட்கள், குறிப்பாக பாலாடைக்கட்டி மற்றும் எந்த வகையான பாலாடைக்கட்டிகள், கால்சியம் பாஸ்பேட் கற்கள் உருவாவதற்கு பங்களிக்கின்றன. பெரும்பாலான காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களின் நுகர்வு குறைக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு உணவை உருவாக்கும் போது, இறைச்சி, மீன், பன்றிக்கொழுப்பு மற்றும் சார்க்ராட் மற்றும் தாவர தோற்றம் கொண்ட கொழுப்புகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். எந்த மாவு உணவுகளையும் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் உட்கொள்ளலாம்.

யூரோலிதியாசிஸ் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, நோயாளி அவ்வப்போது வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பைப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

[ 11 ]