எச்-டெஸ்மப்ரேசின் ஸ்ப்ரே 10

Vasopressin ஒரு செயற்கை அனலாக் இது மருந்து, ஒரு வசதியான மூக்கு தெளிப்பு என கிடைக்கிறது. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

அறிகுறிகள் எச்-டெஸ்மப்ரேசின் ஸ்ப்ரே 10

வெல்லமில்லாதநீரிழிவு குறிப்பிடப்படாத சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் எச்-desmopressin தெளிப்பு - சிறுநீரகக் குழாய்களில் தொந்தரவு நீர் அகத்துறிஞ்சலை இல்லையென்பதால் தொடரும் ஒரு நோய், சிறுநீர்ப்பை காட்சிகள் திரவம் நோய்க்குறியியல் பெரிய அளவிலான வெளியேற்றப்படுகிறது.

இது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் உள்ள சிறுநீரை அடக்க இயலாமை ஒரு துணை மருந்து காரணமாக பிட்யூட்டரி அறுவை சிகிச்சை எஞ்சியிருக்கின்றது பாலியூரியா நோய்க்குறியீட்டின் தனிமைப்படுத்தி போது பிட்யூட்டரி பயன்படுத்த முடியும். சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுவதில் H-desmopressin spray பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எச்-desmopressin தூவப்பட்டது குறிப்பிடுதல்களாக மூக்கில் இரத்த ஒழுக்கு ஏ இந்த விளைவு மருந்தின் fibrinolytic பண்புகளின் காரணமாக பெறப்படுகின்றது நோயாளிகளுக்கு neotyagoschonnoy நிறுத்தலாம். 

[7], [8],

வெளியீட்டு வடிவம்

கலவை: desmopressin அசிடேட், 0.1 மிகி / மிலி, சோடியம் குளோரைடு, பென்சல்கோனியம் குளோரைடு (பாதுகாக்கும்), சிட்ரிக் அமிலம், சோடியம் பாஸ்பேட் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் ஒரு ஐசோடோனிக்கை நீர்சார்ந்த.

எச்-டெஸ்மொபிரேசின் ஸ்ப்ரே என்பது நசல் குழிக்கு 0.01% ஸ்ப்ரேயாகும். இரண்டு தொகுதிகளில் தயாரிக்கப்பட்டது: 2.5 மில்லி மற்றும் 5 மில்லி (முறையே, 25 மற்றும் 50 அளவுகள், 10 μg desmopressin அசிடேட் ஒன்றுக்கு ஒன்று). விநியோகித்தல் தொப்பி-துளிசொட்டி மற்றும் ஒரு அடாப்டர் கொண்ட ஒரு குடுவை.

[9]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

H- டெஸ்மொபிரேசின் ஸ்ப்ரே (I-diamine-8D-arginine-vasopressin), ஆன்டிடிரேரேடிக் ஹார்மோன் (ADH) என்ற செயற்கை நுண்ணுயிர்கள்.

சிறுநீரக குழாய்களின் திசுக்களில் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நீரில் உறிஞ்சும் உறிஞ்சுதலை செயல்படுத்துகிறது. பரம்பரை நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுடன் இரத்தக் கசிவு ஏற்படுவதற்கான செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதற்கான சொத்து உள்ளது. வாஸ்குலர் சுவர் மற்றும் அடிவயிற்று உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகள் ஒரு முக்கியமற்ற விளைவு உண்டு. இது இரத்த பிளாஸ்மாவின் சவ்வூடு அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான ஊக்கத்தின் அளவைக் குறைக்கும் மற்றும் உடலில் திரவம் இல்லாதிருப்பதைத் தடுக்கிறது. 

[10], [11], [12], [13]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

எச்-desmopressin பயன்படுத்தும் போது நாசி குழி கவரப்பட்ட சுமார் 25% desmopressin அசிடேட் ஆன்டிடையூரிடிக் விளைவு தோன்றும் மற்றும் 1 மணி நேரம் அதிகரிக்கும் மற்றும் 20 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் ஒரு தெளிக்க, இரத்த மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு பயன்பாடு பிறகு முதல் ஐந்து மணி நேரம் கடைபிடிக்கப்படுகின்றது.

H-desmopressin இன் டேப்லெட் படிவத்தை விரைவாகச் சாதிக்க முடிகிறது, ஆனால் மருந்து காலம் காலமாக 8 மணி நேரம் குறைகிறது. வாய்வழி உட்கொள்ளலில், வெறும் 5% மருந்து பொருள் உறிஞ்சப்படுகிறது, ஏனென்றால் எச்-டெஸ்மொபிரேசின் இரைப்பைச் சாறு நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் சிதைகிறது. எனவே, மருந்துகளின் மாத்திரையைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு நிர்வாகம் எச்-டெஸ்மொப்ரெஸ்ஸின் ஸ்ப்ரேயின் பயன்பாடு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[14], [15], [16]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

Desmopressin பயன்படுத்தி இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன: intranasal மற்றும் tableted.

 H-desmopressin தெளிப்பு கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட டோஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது மருத்துவர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் ஒரு துளி 5 μg செயலில் இருக்கும். வழக்கமான டோஸ் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் இடைவெளியில் 0.1% desmopressin அசெட்டேட் தீர்வு 1-4 துளிகள் ஆகும். நோய் கடுமையான வடிவங்களில், ஒவ்வொரு 8 மணி நேரமும் சாத்தியமாகும்.

 முதன்மை enuresis சிகிச்சைக்கு, படுக்கைக்கு முன் 1 சொட்டு பயன்படுத்த.

சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதில் எச்-டெஸ்மொப்ரெஸ்ஸின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்துகிறோம்: குழந்தைகள் 1 துளி மற்றும் பெரியவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு முறை 2 சொட்டுகள். 

[20], [21], [22]

கர்ப்ப எச்-டெஸ்மப்ரேசின் ஸ்ப்ரே 10 காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பகாலத்தின் போது H- டெஸ்மொப்ரெஸ்ஸின் தெளிப்பு மற்றும் பாலூட்டலின் போது விஞ்ஞானரீதியில் உறுதி செய்யப்பட்ட தகவல்கள் இல்லை.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் சிறப்பு மருத்துவ படிப்புகள் நடத்தப்படவில்லை, டெரட்டோஜெனிக் விளைவு இருப்பதை நிரூபிக்கவில்லை.

இந்த நேரத்தில் கர்ப்பிணி பெண்களில் H-desmopressin தெளிப்பு பயன்பாடு 50 க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன: எந்த ஒரு தீங்கும் கருவி மற்றும் எதிர்பார்த்து தாய் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்ட வழக்கமான மருந்துகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவக் கூடாது. முயல்கள் மற்றும் எலிகளிலும் இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறனைப் பரிசோதித்தல் எச்-டெஸ்மொப்ரெஸ்ஸின் தெளிப்பின் பயன்பாட்டிற்கு எதிரான கருத்தரிப்பில் உள்ள நோயியலுக்குரிய இயல்புகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.

எவ்வாறாயினும், மருந்தின் நிர்வாகம் மற்றும் அவரது எதிர்கால குழந்தைக்கு சாத்தியமான அளவு ஆபத்தை நிர்ணயிக்கும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். 

முரண்

எச்-desmopressin தெளிப்பு பயன்படுத்த வெளிப்படையான எதிர்அடையாளங்கள் இதய செயலிழப்பு (குறிப்பாக திறனற்ற), கரோனரி இதய நோய், கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய துடித்தல், காக்காய் வலிப்பு, முழு anuria உள்ளன.

பல்வேறு நோய்கள், எச்.டி.ஹெச் அனலாக்ஸிற்கும், வயதான மக்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும், அதிக எடை கொண்ட எடிமாக்களைப் பயன்படுத்தும் போது முன்னெச்சரிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ரைனிடிஸ் பல்வேறு வகையான நோயாளிகளுக்கு மருந்து உட்கொள்ளல் உறிஞ்சப்படுவதை குறைக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சப்ளையிங் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 

பக்க விளைவுகள் எச்-டெஸ்மப்ரேசின் ஸ்ப்ரே 10

வேறு மருந்து போன்று, H- டெஸ்மொபிரேசின் ஸ்ப்ரே உடலில் சில பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம், இருப்பினும் அவை அரிதாகவே காணப்படுவதோடு வழக்கமாக போதை மருந்து திரும்பப் பெறும் அல்லது மருந்தளவு குறைப்புக்கு பின்னர் மறைந்துவிடும்.

 கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• வீழ்ச்சி இதய துடிப்பு;
• இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் - மார்பு வலி, அதிருப்தி, சயனோசிஸ்.

 செரிமான அமைப்பில் இருந்து:

• குமட்டல், ஈர்ப்பு;
• உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் hypofunction;
• வயிறு மற்றும் குடலில் வலி;
• அதிகரித்த peristalsis, spasms.

 மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:

• ஒரு வித்தியாசமான தலைவலி;
• தலைச்சுற்றல்.

 ரினிடிஸ், கான்ஜுன்டிவிடிடிஸ், சருமத்தின் சிவந்தம், ஒவ்வாமை விளைவுகள் போன்றவையும் ஏற்படலாம்.

 பக்க விளைவுகள் இருந்தால், மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டு, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

[17], [18], [19],

மிகை

சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாடு பற்றிய கணக்கெடுப்பு நடத்தப்பட்டால், H- டெஸ்மொப்ரெஸ்ஸின் தெளிப்பு அதிக ஆபத்து காரணமாக சிறப்பு கிளினிக்குகளில் பிரத்தியேகமாக நடத்தப்பட வேண்டும்.

உடலின் overhydration, அத்துடன் சிறுநீர் வெளியீடு, தமனி சார்ந்த அழுத்தம் இதய துடிப்பு கண்காணிப்பு தடுக்க குறிப்பாக மற்றும் இளமை பருவத்தில் 800 மைக்ரோகிராம், சவ்வூடுபரவற்குரிய அழுத்தம் மற்றும் நீர் சமநிலை விருப்ப கட்டுப்பாடு, மேல் அளவில் மருந்து பயன்படுத்தும் போது. முதியோர் நோயாளிகளுக்குக் குறிப்பாக கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் கொண்ட இருக்கிறதோ அங்கே காரணமாக தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன அளவை அதிகரித்துள்ளது மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயம் உண்டு.

[23], [24]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இரத்த நாளங்களின் லுமினின் நிர்ப்பந்தத்தின் விளைவு மற்றும் கருப்பையின் தொனியில் தூண்டுதலின் விளைவாக மெத்திலெலெர்கோமெட்ரின் மற்றும் ஆக்ஸிடோசின் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்போது அதிகரிக்கப்படுகின்றன. இதய துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கும் H- டெஸ்மொப்ரெஸ்ஸின் தெளிப்பு மற்றும் இதய மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பரஸ்பர எச்-desmopressin இண்டோமீத்தாசின் hlorpramidom கொண்டு ஸ்ப்ரே, clofibrate desmopressin இன் ஆன்டிடையூரிடிக் நடவடிக்கை, மற்றும் கார்பமாசிபைன் இதனுடைய எதிர்வு glibutida அழுத்துதல் அதிகரிக்கிறது.

இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மற்ற மருந்துகளின் விளைவு H-desmopressin spray முடுக்கி விடுகிறது. 

[25]

களஞ்சிய நிலைமை

H-desmopressin தெளிப்பு மிகவும் பொருத்தமான சேமிப்பு நிலைமைகள் உலர்ந்த, உலர், குளிர் இடத்தில், ஒரு குளிர்சாதன பெட்டி உதாரணமாக. சேமிப்பக வெப்பநிலை +2 முதல் +10 சி வரை.

அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும் போது, மருந்து ஒரு மாதத்திற்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். குழந்தைகள் அணுக முடியாத இடங்களில் மருந்துகளை மறைக்க வேண்டும்.

[26], [27]

அடுப்பு வாழ்க்கை

தேவையான சேமிப்பு நிலைகளுக்கு உட்பட்டு, வெளியீட்டு தேதியிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு ஷெல்ஃப் லைஃப் எச்-டெஸ்மொபிரேசின் ஸ்ப்ரே. + 25C ஒரு சேமிப்பு வெப்பநிலையில், மருந்து 1 மாதம் ஏற்றது.

காலாவதி தேதிக்கு பிறகு எச்-டெஸ்மொப்ரெஸ்ரின் தெளிப்பு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

[28], [29]