ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன (மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ளவை உட்பட), இதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, தந்துகி ஊடுருவல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் வீக்கம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, மேலும் ஹிஸ்டமைனுக்கு அதிகப்படியான மூச்சுக்குழாய் எதிர்வினையை அடக்குகிறது. அவை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் சிக்கலைத் தீர்க்காது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக பாலிவலன்ட் ஒவ்வாமை முன்னிலையில், அவை அடோபிக் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்ற ஒவ்வாமைகளுடன் (யூர்டிகேரியா, வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ், முதலியன) இணைந்தால் பொதுவாக ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான நிகழ்வுகளிலும், தாக்குதலின் போதும், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பயன்பாடு பயனற்றது மற்றும் பொருத்தமற்றது (அவை சளி தடிமனாக இருப்பதற்கு காரணமாகின்றன).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

2 தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

1 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் கிளாசிக் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஆகும்.

• டைஃபென்ஹைட்ரமைன் - 0.03-0.05 கிராம் வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 10-15 நாட்களுக்கு அல்லது 1% கரைசலாக 1 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் மயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• ஃபென்கரோல் 0.025 கிராம் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது, 10-20 நாட்களுக்கு உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை 1 மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். டைஃபென்ஹைட்ரமைனைப் போலன்றி, இந்த மருந்து H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், திசுக்களில் உள்ள ஹிஸ்டமைன் உள்ளடக்கத்தையும் குறைக்கிறது (இது ஹிஸ்டமைனை அழிக்கும் ஒரு நொதியான டைமைன் ஆக்சிடேஸை செயல்படுத்துவதால்). இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
• பைபோல்ஃபென் (டிப்ரசின்) - 0.025 கிராம் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது, உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 1 மாத்திரை வாய்வழியாகவோ அல்லது 2.5% கரைசலில் 1-2 மில்லி தசைக்குள் செலுத்தவோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மயக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
• டயசோலின் 0.05 மற்றும் 0.1 கிராம் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது, 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு விதியாக, மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.
• டைம்பான் - 0.01 கிராம் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது, 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம் (உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல்). ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம். ஆண்டிஹிஸ்டமைன் விளைவுடன், இது ஒரு பகுதி ஆன்டிசெரோடோனின் விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது.
• சுப்ராஸ்டின் 0.025 கிராம் மாத்திரைகள் மற்றும் 2% கரைசலின் 1 மில்லி ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது. இது உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 0.025 கிராம் 3 முறை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 2% கரைசலில் 1-2 மில்லி தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படலாம். இந்த மருந்து ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மற்றும் புற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
• டவேகில் - 1 மி.கி மாத்திரைகள், 0.1% கரைசலின் 2 மி.லி ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது. இது டைஃபென்ஹைட்ரமைனைப் போன்றது, ஆனால் அதிக செயலில் உள்ளது மற்றும் நீண்ட நேரம் செயல்படுகிறது (ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு 8-12 மணி நேரம்). இது காலையிலும் மாலையிலும் 1 மி.கி. என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தினசரி அளவை 3-4 மாத்திரைகளாக அதிகரிக்கலாம். இது மிதமான மயக்க விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் தீமைகள்:

• இரத்த-மூளைத் தடை வழியாக நல்ல ஊடுருவல் மற்றும் மத்திய ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் காரணமாக ஒரு மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கும்;
• செறிவைக் குறைத்து அட்டாக்ஸியாவை ஏற்படுத்துகிறது (ஓட்டுநர்கள், ஆபரேட்டர்கள், அனுப்புபவர்கள் போன்றவர்களாக பணிபுரியும் நோயாளிகளுக்கு முரணானது);
• வறண்ட வாய், டாக்ரிக்கார்டியா, சிறுநீர் தக்கவைத்தல், மலச்சிக்கல் மற்றும் பலவீனமான தங்குமிடம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கும், இது மூச்சுக்குழாய் அடைப்பை அதிகரிக்கிறது;
• ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டிருக்கும்;
• நீடித்த பயன்பாட்டுடன் போதைப்பொருளை ஏற்படுத்தும், எனவே ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் மருந்துகளை மாற்றுவது நல்லது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் முதல் தலைமுறை மருந்துகளை விட பின்வரும் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன:

• மயக்க மருந்து அல்லது ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஏனெனில் அவை லிப்போபோபிக் மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடையை மோசமாக ஊடுருவுகின்றன;
• H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தேர்ந்தெடுத்துத் தடுக்கவும், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மற்றும் அட்ரினோலிடிக் செயல்பாடு இல்லை;
• இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நல்ல உறிஞ்சுதல் காரணமாக (30-60 நிமிடங்களுக்குள்) விரைவாக ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் காட்டுங்கள்;
• H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளுடன் வலுவான பிணைப்புகளை உருவாக்கி, உடலில் இருந்து மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, எனவே அவை நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பயன்படுத்தப்படலாம் (அக்ரிவாஸ்டைன் தவிர);
• நீடித்த பயன்பாட்டுடன் கூட போதைப்பொருளை ஏற்படுத்தாதீர்கள்;
• H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதோடு, மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபில்களிலிருந்து மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை வெளிப்படுத்தலாம்.

1. டெர்ஃபெனாடின் (டெர்ஃபென், ட்ரைலுடான், டெல்டான்) - ஒரு நாளைக்கு 0.06 கிராம் 2 முறை அல்லது 0.12 கிராம் 1 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. அஸ்டெமிசோல் (கிஸ்மானல்) - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி.
3. டெர்பெனாடின் மற்றும் அஸ்டெமிசோல் இதய தாளக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், எனவே அவை ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் இருதய நோய்களில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
4. லோராடிடின் (கிளாரிடின்) - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.01 கிராம் (1 மாத்திரை) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
5. அக்ரிவாஸ்டின் (செம்ப்ரெக்ஸ்) - காப்ஸ்யூல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 1 காப்ஸ்யூல் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
6. செடிரிசைன் (ஸைர்டெக்) - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி. (இரவு உணவின் போது) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]