இன்ஃபெசோல்

இன்ஃபெசோல் என்பது ஒரு உட்செலுத்துதல் திரவமாகும், இது எலக்ட்ரோலைட்டுகளுடன் அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை உடலியல் கூறுகள் அல்லது வளர்சிதை மாற்ற ஒப்புமைகளாகும்.

உடலுக்குள் புரத உருவாக்கத்தின் செயல்பாட்டில் அமினோ அமிலங்கள் மிகவும் முக்கியமானவை. சைலிட்டால் மிக அதிக ஆற்றல் திறனைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது இன்ட்ராஹெபடிக் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போது உடைக்கப்பட்டு, குளுக்கோனோஜெனீசிஸுடன் கிளைகோலிசிஸைச் செய்யத் தேவையான வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளை உருவாக்குகிறது.

அறிகுறிகள் இன்ஃபெசோலா

பின்வரும் கோளாறுகளின் போது இது ஒரு பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• புரதக்குறைவு;
• பல்வேறு காரணங்களின் திரவ இழப்பு (விஷம், குடல் அடைப்பு, தீக்காய நோய், புரத உறிஞ்சுதல் கோளாறுடன் செரிமான உறுப்புகளுக்கு சேதம் போன்றவை);
• வாய் வழியாக உணவை எடுக்க தற்காலிக இயலாமை (வயிறு அல்லது உணவுக்குழாயில் அறுவை சிகிச்சையின் போது, முதலியன);
• புரதங்களின் தேவை அதிகரித்தல், புரதங்களின் கடுமையான இழப்பு அல்லது செரிமானம், உறிஞ்சுதல் அல்லது வெளியேற்ற செயல்முறைகளின் போது புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறு காரணமாக ஏற்படும் புரதக் குறைபாட்டை நிரப்புதல்;
• பெரிய செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து உட்செலுத்துதல் திரவ வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது:

• இன்ஃபெசோல் 40 போல, 0.1, 0.25 அல்லது 0.5 லிட்டர் கொள்ளளவு கொண்ட பாட்டில்களில்; ஒரு பெட்டியில் இதுபோன்ற 10 பாட்டில்கள் உள்ளன;
• இன்ஃபெசோல் 100 போல, 0.1 அல்லது 0.25 லிட்டர் பாட்டில்களில்; ஒரு பொட்டலத்திற்குள் 10 பாட்டில்கள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட உட்செலுத்துதல் முகவர்கள் பேரன்டெரல் ஊட்டச்சத்து நடைமுறைகளுக்குப் பொருட்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. திரவம், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் ஆற்றல் கேரியர்களுடன் இணைந்து, இந்த மருந்துகள் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்தவும், வளர்சிதை மாற்றத்தை ஆதரிக்கவும், பல்வேறு முக்கியமான சூழ்நிலைகளில் எடை இழப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன.

வெளிப்புற அமினோ அமில உட்கொள்ளலில் குறைபாடு இருந்தால் (நோய் காரணமாக), பிளாஸ்மா அமினோ அமில தொகுப்பில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்படுகிறது, இது சதவீத குறிகாட்டிகளிலும் தனிப்பட்ட அமினோ அமிலங்களின் முழுமையான அளவிலும் வெளிப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தில் உள்ள அமினோ அமிலங்கள் உடலில் நுழைந்த பிறகு முழுமையாக புரதங்களாக உடைக்கப்படுகின்றன. அதிகப்படியான பொருட்கள் குவிவதில்லை, இது குளுக்கோஸுடன் கொழுப்பு அமிலங்களிலிருந்து பொருளை வேறுபடுத்துகிறது.

உடலில் இருந்து ஒரு சிறிய அளவு அமினோ அமிலங்கள் (5% க்கும் குறைவாக) மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

அமினோ அமில மூலக்கூறுகள் α-அமினோ குழுவின் அமினோ நீக்கம் மூலம் உடைக்கப்படுகின்றன; இது பின்னர் யூரியாவாக மாற்றப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் வழியாக இந்த நிலையில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அமினேஷனுக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் கார்பன் முதுகெலும்பு சிட்ரிக் அமில சுழற்சியில் பங்கேற்கிறது, அங்கு அது வளர்சிதை மாற்றமடைந்து பின்னர் பைருவேட், ஒரு இடைநிலை அல்லது அசிடைல்-CoA ஆக மாற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. மருந்தளவு விதிமுறை மருத்துவ படம், உடலின் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளுடன் கூடிய அமினோ அமிலங்களின் தேவை மற்றும் கூடுதலாக, நோயாளியின் எடை மற்றும் கேடபாலிசத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கேடபாலிசம் செயல்முறைகளின் பரவல் காரணமாக, மருந்து மேல் வரம்பு திட்டத்தின் படி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். உட்செலுத்துதல் செயல்முறை குறைந்த விகிதத்தில் செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பயன்பாட்டின் முதல் 60 நிமிடங்களில், திரவ நிர்வாக விகிதம் தேவையான மதிப்புகளுக்கு கொண்டு வரப்படுகிறது.

இன்ஃபெசோல் 40

பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 25 மிலி/கிலோ அளவுகளில் ஒரு துளிசொட்டி மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (0.6-1 கிராம் அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன). கேடபாலிக் நிலைமைகள் ஏற்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 50 மிலி/கிலோ வரை பொருளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம் (1.3-2 கிராம் அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன).

60 நிமிடங்களில் 0.1 கிராம்/கிலோவுக்கு மேல் அமினோ அமிலங்களை வழங்க முடியாது - இது நிமிடத்திற்கு 0.8 சொட்டுகள்/கிலோ என்ற விகிதத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது (2.5 மில்லி/கிலோ அளவில் அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் 0.125 கிராம்/கிலோ ஒரு பகுதியில் சைலிட்டால்). இவ்வாறு, 70 கிலோ எடையுடன் 60 நிமிடங்களில் 7 கிராம் அமினோ அமிலங்களை வழங்குவதன் மூலம், மருந்தளவு 175 மில்லி; சைலிட்டால் காட்டி 8.75 கிராம்; இந்த வழக்கில், 60 சொட்டு மருத்துவ திரவத்தை நிர்வகிக்க வேண்டும்.

நோயாளிக்கு சற்று அதிக திரவம் மற்றும் கலோரிகள் தேவைப்பட்டால், உட்செலுத்துதல் திரவத்தின் அளவு, பேரன்டெரல் எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் குளுக்கோஸ் திரவங்களை ஒரே நேரத்தில் அல்லது மாறி மாறிப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. வாய்வழியாக ஓரளவு உணவளிக்க முடிந்தால், வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் திரவம் மற்றும் கலோரிகளின் அளவிற்கு ஏற்ப பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் பகுதி குறைக்கப்படுகிறது. மருந்து தேவைப்படும் வரை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - நோயாளியை உள்ளுறுப்பு ஊட்டச்சத்து அல்லது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாற்றும் வரை.

இன்ஃபெசோல் 100

பெரியவர்கள் தினசரி 1-2 கிராம்/கிலோ அமினோ அமிலங்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் (10-20 மிலி/கிலோவுக்கு சமம்); 70 கிலோ எடைக்கு, இது 0.7-1.4 லிட்டர் திரவம் அல்லது 70-140 கிராம் அமினோ அமிலங்களுக்குச் சமம்.

ஒரு நாளைக்கு 20 மில்லி/கிலோ (2 கிராம்/கிலோ அமினோ அமிலங்கள்) க்கு மேல் கொடுக்கக்கூடாது. 70 கிலோ எடையுள்ள ஒருவருக்கு, மருந்தின் அளவு 1.4 லிட்டர் (140 கிராம் அமினோ அமிலங்கள்) இருக்கும்.

மருந்தை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 மில்லி/கிலோவுக்கு மிகாமல் நிர்வகிக்கலாம் - இது 0.1 கிராம்/கிலோ அமினோ அமிலங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது. 70 கிலோ எடையுள்ளவர்கள் - 60 நிமிடங்களுக்கு 70 மில்லி பொருள் (7 கிராம் அமினோ அமிலங்கள்).

மேலே உள்ள அதிகபட்ச அளவைப் பயன்படுத்தினால், தினசரி மருந்தளவு வரம்பான 2 கிராம்/கிலோ மற்றும் மருந்து நிர்வாக விகிதம் 0.1 கிராம்/கிலோவைத் தாண்டுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பெரியவர்களுக்கு பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து நிர்வாகத்தின் போது, ஒரு நாளைக்கு பயன்படுத்தப்படும் திரவத்தின் மொத்த அளவு 40 மில்லி/கிலோவை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்துகளின் பயன்பாடு.

கீழே உள்ள வழிமுறைகள் குறிப்பானவை; நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் குழந்தையின் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிகிச்சை முறை மற்றும் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

வயது துணைக்குழு 2-5 வயது: ஒரு நாளைக்கு 15 மில்லி/கிலோ மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

வயது வகை 5-14 வயது: ஒரு நாளைக்கு 10 மில்லி/கிலோ மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்ஃபெசோலை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 மில்லி/கிலோவுக்கு மிகாமல் (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 0.1 கிராம்/கிலோவுக்கு சமம்) நிர்வகிக்க வேண்டும்.

இன்ஃபெசோல் 100 மருந்தை ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். குறைந்த உட்செலுத்துதல் வீதத்தில், மருந்து கூறுகள் அதிக அமர்வு வீதத்தை விட மிகவும் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குடல் ஊட்டச்சத்து அல்லது வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு முழுமையாக மாறுவது சாத்தியமாகும் தருணம் வரை மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 4 ]

கர்ப்ப இன்ஃபெசோலா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்களில் இன்ஃபெசோலின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்படவில்லை.

மேற்கண்ட குழுக்களில் அமினோ அமிலம் பேரன்டெரல் மருந்துகளின் பயன்பாடு தொடர்பான கிடைக்கக்கூடிய தகவல்கள், கரு, குழந்தை மற்றும் பெண்ணுக்கு ஆபத்துகள் இல்லாததை உறுதிப்படுத்த போதுமானது. இருப்பினும், மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை இன்னும் மதிப்பிட வேண்டும்.

முரண்

மருந்தின் ஒப்பீட்டு முரண்பாடுகளில்:

• ஹைபர்கேமியா;
• ஹைப்பர்ஹைட்ரியா;
• எஸ்என்;
• டிபிஐ;
• சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறையின் கடுமையான நிலை (தேவையான டையூரிசிஸ் இல்லாத நிலையில் மட்டுமே);
• அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு;
• ஹைபோநெட்ரீமியா;
• மெத்தனால் விஷம்;
• சோடியம் டைசல்பைடுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• அமிலத்தன்மை.

முழுமையான முரண்பாடுகளில்:

• திசு ஹைபோக்ஸியா - செல்கள் கொண்ட திசுக்களுக்கு மோசமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல்;
• அதிர்ச்சி மற்றும் நிலையற்ற இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்து காணப்படும் பிற சூழ்நிலைகள்.

பக்க விளைவுகள் இன்ஃபெசோலா

மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, குளிர் மற்றும் வாந்தியுடன் கூடிய குமட்டல் எப்போதாவது ஏற்படலாம். அதிகப்படியான உட்செலுத்துதல் விகிதம் ஏற்பட்டால், ஃபிளெபிடிஸ் தோன்றலாம் அல்லது ஹைபர்கேமியா அல்லது -அம்மோனீமியா உருவாகலாம்.

இன்ஃபெசோலில் சோடியம் டைசல்பைடு உள்ளது, இது எப்போதாவது வாந்தி, ஹைப்பர்ரெர்ஜிக் அறிகுறிகள், வயிற்றுப்போக்கு, மூச்சுத் திணறல், அதிர்ச்சி மற்றும் நனவுக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது (குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு). கூடுதலாக, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ளவர்கள் இந்த நோயின் தாக்குதல்களை அனுபவிக்கலாம்.

சோடியம் டைசல்பைடு மற்றும் டிரிப்டோபனின் தொடர்புகளின் போது உற்பத்தி செய்யப்படும் தனிமங்கள் பெரும்பாலும் இரத்த சீரம் பற்றிய உயிர்வேதியியல் ஆய்வின் போது தீர்மானிக்கப்படும் இன்ட்ராஹெபடிக் என்சைம்கள் மற்றும் பிலிரூபின் அளவுகளில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

மிகை

ஒரு மருந்தின் தேவையான அளவு தவறாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படும்போது அல்லது பேரன்டெரல் நிர்வாக விகிதம் மிக அதிகமாக இருக்கும்போது பெரும்பாலும் மருந்துடன் விஷம் ஏற்படுகிறது. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், குளிர்ச்சியுடன் கூடிய குமட்டல் ஏற்படுகிறது, அதே போல் வாந்தி, சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் அமினோ அமிலங்களின் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பு ஏற்படுகிறது. உகந்த பகுதியின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகப்படியான அளவு அமினோ அமில விஷம், ஹைப்பர்ஹைட்ரியா மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மைக்கு வழிவகுக்கும். அமிலத்தன்மை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, மருந்துடன் விஷம் ஏற்பட்டால் ஹைபர்கேமியாவின் மிக அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. சீரம் பொட்டாசியம் அளவு 6.5 mmol/l உயிருக்கு ஆபத்தானது.

ஹைபர்காலேமியாவின் அறிகுறிகளில் உணர்ச்சி குறைபாடு, தசை பலவீனம் மற்றும் இதயப் பிரச்சினைகள் (கடத்தல் அசாதாரணங்கள், சைனஸ் பிராடி கார்டியா, மூட்டை கிளை அடைப்பு மற்றும் அரித்மியா) ஆகியவை அடங்கும். ECG அளவீடுகளில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன: ஒரு பெரிய QRS வளாகம், T-அலையின் கூர்மையை அடைகிறது, மற்றும் His இன் மூட்டை கிளையை பாதிக்கும் ஒரு தொகுதி. SG ஐ தொடர்ந்து பயன்படுத்துபவர்களில், T-அலையை பாதிக்கும் மாற்றங்கள் அழிக்கப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அமினோ அமில நச்சுத்தன்மையைத் தடுக்க, மருத்துவ திரவத்தின் நிர்வாக விகிதத்தை விரைவாகக் குறைப்பது அல்லது உட்செலுத்தலை முற்றிலுமாக நிறுத்தி, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சரிசெய்யும் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். மிகக் கடுமையான அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், மேலும் உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில், ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வுகள் அவசியம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தில் உள்ள சோடியம் டைசல்பைடு, தியாமினின் விளைவுகளை செயலிழக்கச் செய்யும் திறன் கொண்டது.

இந்த மருந்து பாக்டீரியா மாசுபாட்டிற்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டதாக இருப்பதால், இதை பெற்றோர் வழியாக செலுத்தப்படும் பிற மருந்துகளுடன் கலக்க முடியாது.

[ 5 ], [ 6 ]

களஞ்சிய நிலைமை

இன்ஃபெசோலை 25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். பாட்டிலைத் திறந்த உடனேயே இந்த பொருளை செலுத்த வேண்டும். மீதமுள்ள திரவத்தை மீண்டும் பயன்படுத்த முடியாது - இந்த பகுதி அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவப் பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்கு இன்ஃபெசோலைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இன்ஃபெசோலின் பயன்பாடு குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லாததால், இதைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் அமினோவன், இன்ட்ராலிபிட், அமினோலுடன் அமினோஸ்டெரில், அமினோபிளாஸ்மலுடன் டெக்ஸ்ட்ரோஸ், மேலும் கூடுதலாக நெஃப்ரோடெக்ட், அமினோசோல், டிவோர்டின், நியூட்ரிஃப்ளெக்ஸுடன் ஹெபசோல், கபிவெனுடன் லிபோஃபுண்டின் மற்றும் ஒலிக்லினோமெல்.