இதயப் புண்ணின் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள்

கதிர்வீச்சு முறைகள் மூலம், இதயம் மற்றும் முக்கிய நாளங்களின் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய விரிவான தகவல்களை, விதிமுறையிலிருந்து சிறிதளவு விலகல்கள் பற்றிய புறநிலை தரவுகளைப் பெறுகிறார் ஒரு இருதயநோய் நிபுணர். அடையாளம் காணப்பட்ட ஏராளமான அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், நோயின் இறுதி மருத்துவ நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படும் இதய நோயியலின் அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வது நல்லது. இவை முக்கியமாக இதயத்தின் நிலை, வடிவம், அளவு மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் கதிரியக்க அறிகுறிகளாகும்.

இதயத்தின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். ஆரோக்கியமான ஒருவருக்கு, இதயம் மார்பு குழியின் முன்புற கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. உடலின் நிலை மாறும்போது, அது சில சென்டிமீட்டர்களுக்குள் நகர்ந்து, ஒரே நேரத்தில் செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட அச்சுகளைச் சுற்றி சுழல்கிறது. பிறவி முரண்பாடுகளில் ஒன்று இதயத்தின் வலது பக்க நிலை - அதன் டெக்ஸ்ட்ரோபோசிஷன். எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி, ஒரு பெரிய டயாபிராக்மடிக் குடலிறக்கம் அல்லது கட்டி மூலம் இதயம் பக்கவாட்டில் இடம்பெயரலாம். நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கத்துடன் இதயத்தின் சுருக்கம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. நுரையீரல் மற்றும் டயாபிராம் பரிசோதனை பொதுவாக இதயத்தின் அசாதாரண நிலைக்கான காரணத்தை நிறுவுவதை எளிதாக்குகிறது.

இதயத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். எக்ஸ்ரே படத்தில் இதயத்தின் வடிவம் ஒரு மாறி மதிப்பு. இது விண்வெளியில் உடலின் நிலை மற்றும் உதரவிதானத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில், ஒரு குழந்தை மற்றும் பெரியவர்களில் இதயத்தின் வடிவம் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது, ஆனால் பொதுவாக இதயத்தின் வடிவம் உடலின் நடுப்பகுதியுடன் தொடர்புடைய சாய்வாக அமைந்துள்ள ஒரு நீளமான ஓவலை ஒத்திருக்கிறது. இதயத்தின் நிழலுக்கும் முக்கிய நாளங்களின் நிழலுக்கும் (இதயத்தின் இடுப்பு) இடையிலான எல்லை மிகவும் நன்கு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, இதய நிழலின் வரையறைகள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன, வளைந்த கோடுகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. தெளிவாகத் தெரியும் வளைவுகளைக் கொண்ட இதயத்தின் அத்தகைய வடிவம் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

நோயியல் நிலைகளில் இதய வடிவத்தின் பல்வேறு மாறுபாடுகளை பின்வருமாறு தொகுக்கலாம்: மிட்ரல், பெருநாடி மற்றும் ட்ரெப்சாய்டு (முக்கோண) வடிவங்கள். மிட்ரல் வடிவத்தில், இதயத்தின் இடுப்பு மறைந்துவிடும், இருதய நிழற்படத்தின் இடது விளிம்பின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது வளைவுகள் நீளமாகி இடது நுரையீரல் புலத்தில் வழக்கத்தை விட அதிகமாக நீண்டுள்ளன. வலது இருதய கோணம் இயல்பை விட அதிகமாக அமைந்துள்ளது. பெருநாடி வடிவத்தில், இதயத்தின் இடுப்பு, மாறாக, கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இடது விளிம்பின் முதல் மற்றும் நான்காவது வளைவுகளுக்கு இடையில் விளிம்பின் ஆழமான மனச்சோர்வு உள்ளது. வலது இருதய கோணம் கீழ்நோக்கி மாறுகிறது. இதயத்தின் பெருநாடி மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளுடன் தொடர்புடைய வளைவுகள் நீளமாகவும் அதிக குவிந்ததாகவும் இருக்கும்.

இதயத்தின் மிட்ரல் அல்லது பெருநாடி உள்ளமைவு நோயின் இருப்பை நிரூபிக்காது. மிட்ரலுக்கு நெருக்கமான இதய வடிவம் இளம் பெண்களிலும், பெருநாடிக்கு நெருக்கமான - ஹைப்பர்ஸ்தெனிக் அமைப்பு உள்ள வயதானவர்களிலும் காணப்படுகிறது. ஒரு நோயியல் நிலையின் அறிகுறி மிட்ரல் அல்லது பெருநாடி இதய வடிவத்தின் கலவையாகும், இது அதன் விரிவாக்கத்துடன் உள்ளது. மிட்ரல் இதய வடிவத்திற்கான மிகவும் பொதுவான காரணம் இடது ஏட்ரியம் மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிளின் அதிக சுமை ஆகும். இதன் விளைவாக, நுரையீரல் சுழற்சியில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மிட்ரல் இதய குறைபாடுகள் மற்றும் தடுப்பு நுரையீரல் நோய்கள், முதன்மையாக இதயத்தின் மிட்ரலைசேஷனுக்கு வழிவகுக்கும். பெருநாடி இதய உள்ளமைவுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஏறும் பெருநாடியின் அதிக சுமை ஆகும். பெருநாடி குறைபாடுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்பு ஆகியவை இதற்கு வழிவகுக்கும்.

இதய தசையில் பரவும் புண்கள் அல்லது பெரிகார்டியத்தில் திரவம் குவிவது இதயத்தின் நிழலில் பொதுவான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் சீரான அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நிலையில், அதன் வெளிப்புறங்களை தனிப்பட்ட வளைவுகளாகப் பிரிப்பது இழக்கப்படுகிறது. இதயத்தின் இந்த வடிவம் பொதுவாக ட்ரெப்சாய்டல் அல்லது முக்கோண வடிவமாக அழைக்கப்படுகிறது. இது மையோகார்டியத்தின் பரவலான புண்களுடன் (டிஸ்ட்ரோபி, மையோகார்டிடிஸ், மையோகார்டியோபதி) அல்லது பெரிகார்டியத்தில் வெளியேற்றத்துடன் (எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ்) ஏற்படுகிறது.

இதய அளவில் மாற்றம். இதய அறைகளின் அளவில் ஏற்படும் மாற்றம் ஒரு நோயியல் நிலையின் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும். கதிர்வீச்சு முறைகளைப் பயன்படுத்தி அறைகளின் விரிவாக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. இது அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மூலம் மிக எளிதாகக் கண்டறியப்படுகிறது. இதயத்தின் பொதுவான விரிவாக்கம், பெரிகார்டியத்தில் ஏற்படும் வெளியேற்றத்தின் விளைவாகவோ அல்லது அனைத்து இதய அறைகளின் விரிவாக்கத்தின் விளைவாகவோ (கான்ஜெஸ்டிவ் கார்டியோபதி) ஏற்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை இந்த இரண்டு நிலைகளுக்கும் இடையில் உடனடியாக வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது.

பெரும்பாலும், இதயத்தின் தனிப்பட்ட அறைகளின் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிவது அவசியம். மீண்டும், இங்கு முக்கிய முக்கியத்துவம் எதிரொலியியல் (எம்-முறை அல்லது சோனோகிராபி) க்கு வழங்கப்படுகிறது. இதயத்தின் தனிப்பட்ட அறைகளின் விரிவாக்கத்தின் கதிரியக்க அறிகுறிகள் நீட்டிப்பு மற்றும் ரேடியோகிராஃபில் தொடர்புடைய வளைவின் அதிக குவிவு ஆகும்.

இதய சுருக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். இதயத் துடிப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் துடிப்பு, சுருக்கங்களின் ஆழம் மற்றும் தாளம், சுருக்கத்தின் போது இதயச் சுவரின் வேகம், இயக்கத்தின் திசை (சாதாரண அல்லது முரண்பாடானது), கூடுதல் சுருக்கங்கள் மற்றும் தளர்வுகளின் தோற்றம், சுருக்கம் மற்றும் தளர்வின் போது இதயச் சுவர்களின் தடிமன் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு கதிர்வீச்சு முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். இதய சேதத்தின் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் பொதுவாக சோனோகிராஃபி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, குறைவாகவே, அதைச் செய்ய முடியாவிட்டால், ஃப்ளோரோஸ்கோபி மூலம். பொதுவாக, இடது வென்ட்ரிக்கிள் சுவரின் இயக்க வரம்பு 10-12 மிமீ, மற்றும் வலது - 4-5 மிமீ.