மணிக்கட்டு மற்றும் கை மூட்டுகளின் காயங்கள் மற்றும் நோய்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

டெனோசினோவிடிஸ். இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்று. டெனோசினோவிடிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம் முடக்கு வாதம். டெனோசினோவிடிஸின் வளர்ச்சியுடன், தசைநாண்களின் சினோவியல் உறையில் எஃப்யூஷன் ஏற்படுகிறது. சினோவியல் சவ்வு தடிமனாகிறது, அதன் வாஸ்குலரைசேஷன் அளவு அதிகரிக்கிறது. நாள்பட்ட டெனோசினோவிடிஸில், தசைநார் தானே செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது அதன் சிதைவுக்கு பங்களிக்கும். கையின் சிறிய தசைநாண்களின் டெனோசினோவிடிஸில், எஃப்யூஷனைக் கண்டறிவது கடினம். அதன் இருப்பின் மறைமுக அறிகுறிகள் எலும்பு ஃபாலன்க்ஸின் அதிகரித்த எக்கோஜெனசிட்டி ஆகும். தெளிவுபடுத்த, சமச்சீர் ஃபாலன்க்ஸுடன் ஒப்பிடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தசைநார் சிதைவுகள். மணிக்கட்டு மற்றும் கை மூட்டுகளின் தசைநார் சிதைவுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. தசைநார்களில் நாள்பட்ட மாற்றங்கள், முடக்கு வாதம், கீல்வாத மூட்டுவலி, அமைப்பு ரீதியான நோய்கள், நீரிழிவு நோய் போன்றவை விரிசல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஆணி ஃபாலன்க்ஸின் அடிப்பகுதியில் உள்ள இணைப்பிலிருந்து விரலின் எக்ஸ்டென்சர் தசைநார் சிதைவு என்பது தோலடி தசைநார் சிதைவுகளில் மிகவும் பொதுவானது. தசைநார் தீவிரமாக சுருங்கும்போது விரல் கூர்மையாக வளைவதன் மூலம் இது நிகழ்கிறது. இத்தகைய சிதைவுகள் கூடைப்பந்தாட்டத்திலும், பியானோ கலைஞர்களிலும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிலும் காணப்படுகின்றன. தசைநார் சிதைவு, ஃபாலன்க்ஸின் அடிப்பகுதியில் இருந்து ஒரு முக்கோண துண்டு சிதைவதோடு சேர்ந்து இருக்கலாம். இந்த வகையான காயத்துடன், விரல் ஒரு சிறப்பியல்பு சுத்தி வடிவ வடிவத்தைப் பெறுகிறது.

முழுமையான முறிவு ஏற்பட்டால், வெளியேற்றத்துடன் கூடிய வெற்று சினோவியல் உறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தசைநார் பகுதியளவு சிதைவு ஏற்பட்டால், அதன் அமைப்பு சிதைந்த இடத்தில் சிதைந்துவிடும், மேலும் சினோவியல் உறையில் வெளியேற்றம் தோன்றும். நாள்பட்ட டெண்டினிடிஸ் ஏற்பட்டால், தசைநார் இணைப்பு பகுதியில் ஹைப்பர்எக்கோயிக் சேர்க்கைகள் உருவாகலாம். தசைநார் பொதுவாக தடிமனாக இருக்கும், அதன் எதிரொலிப்பு குறைகிறது.

டி குவெர்வைனின் டெனோசினோவிடிஸ். இடியோபாடிக் டெனோசினோவிடிஸைக் குறிக்கிறது. இந்த நோயில், விரல்களின் குறுகிய நீட்டிப்பின் தசைநார் மற்றும் விரலைக் கடத்தும் நீண்ட தசைநார் ஆகியவை மணிக்கட்டு மூட்டின் பின்புற மேற்பரப்பில் உள்ள ஆரத்தின் ஸ்டைலாய்டு செயல்முறையின் பகுதியில் செல்லும் நார்ச்சத்து வலுவூட்டும் வடத்தின் முதல் கால்வாய் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.

இந்த நோய் ஆண்களை விட பெண்களையே அதிகமாக பாதிக்கிறது, 6 முதல் 1 என்ற விகிதத்தில். இந்த நோய் 30 முதல் 50 வயதுக்குள் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, இது ஆரத்தின் பக்கத்திலிருந்து ஒரு வலி நோய்க்குறியாக வெளிப்படுகிறது, இது விரல்களை நகர்த்தும்போது தீவிரமடைகிறது. இந்த பகுதியின் வீக்கம் படபடப்பு மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது.

எக்கோகிராஃபி தசைநாண்களின் தடிமனான சைனோவியல் உறையில் திரவத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. விரல்களின் குறுகிய நீட்டிப்பின் தசைநார் அல்லது விரலைக் கடத்தும் நீண்ட தசைநார் பொதுவாக தடிமனாக இருக்காது.

கேங்க்லியன் நீர்க்கட்டிகள் (ஹைக்ரோமாக்கள்). கை தசைநாண்களின் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று. கேங்க்லியனின் ஒரு சிறப்பியல்பு அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறி தசைநார் உடனான நேரடி தொடர்பு ஆகும். கேங்க்லியாக்கள் ஓவல் அல்லது வட்ட வடிவத்தில், ஒரு காப்ஸ்யூலில் மூடப்பட்டிருக்கும். நோயின் கால அளவைப் பொறுத்து உள்ளடக்கங்கள் வெவ்வேறு நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம்.

பக்கவாட்டு தசைநார்களில் விரிசல். மிகவும் பொதுவானது மெட்டாகார்போபாலஞ்சியல் மூட்டில் முதல் விரலின் இடப்பெயர்ச்சி ஆகும். முதல் விரலின் கூர்மையான மற்றும் அதிகப்படியான கடத்தல் இடைநிலை பக்கவாட்டு மெட்டாகார்போபாலஞ்சியல் தசைநார் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். இதன் விளைவாக, ஃபாலன்க்ஸின் சப்லக்சேஷன் ஏற்படுகிறது.

டுபுய்ட்ரெனின் சுருக்கம். இது உள்ளங்கை அபோனியுரோசிஸில் நார்ச்சத்து திசுக்களின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு இடியோபாடிக் தீங்கற்ற பெருக்க செயல்முறையாகும். இது 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. ஒரு விதியாக, 3வது, 4வது, 5வது விரல்களின் திசுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டு கைகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன. தோல் மற்றும் ஆழமான உள்ளங்கை அமைப்புகளுக்கு இடையே உள்ள நார்ச்சத்து-கொழுப்பு அடுக்கில் நார்ச்சத்து திசுக்கள் தோன்றி, கொலாஜன் முடிச்சுகள் மற்றும் வடங்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. உள்ளங்கை அபோனியுரோசிஸ் சிகாட்ரிசியல் சிதைவு, சுருக்கம் மற்றும் சுருக்கத்திற்கு உட்படுகிறது; தோலடி கொழுப்பு படிப்படியாக மறைந்துவிடும், மேலும் சில பகுதிகளில் இழுக்கப்படும் புனல் வடிவ தோல், மாற்றப்பட்ட தடிமனான அபோனியுரோசிஸுடன் ஒன்றாக வளர்கிறது. மெல்லிய அபோனியுரோடிக் இழைகள் அடர்த்தியான வடங்களாக மாற்றப்பட்டதன் விளைவாக, விரல்கள் வளைந்து சுருங்குகின்றன. இந்த வழக்கில், விரல்களின் நெகிழ்வு தசைநாண்கள் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டவை அல்ல. செயல்முறை படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் அலை போன்ற நாள்பட்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிந்தைய கட்டங்களில், இந்த நோய் மருத்துவ ரீதியாக எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஆரம்ப கட்டங்களில், இந்த முடிச்சுகளை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும். எதிரொலியியல் ரீதியாக, மாற்றங்கள் உள்ளங்கை திசுப்படலம் அல்லது அபோனியூரோசிஸில் தோலடியாக அமைந்துள்ள ஹைபோஎக்கோயிக் வடிவங்களைப் போல இருக்கும்.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி. இது மீடியல் நரம்பின் சுருக்க நரம்பியல் நோயின் மிகவும் பொதுவான நோயியல் ஆகும். இது பெரும்பாலும் தட்டச்சு செய்பவர்கள், ஆடை அணிபவர்கள், புரோகிராமர்கள், இசைக்கலைஞர்கள் மற்றும் ஆட்டோ மெக்கானிக்ஸ் ஆகியோருக்கு ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இது மணிக்கட்டு மற்றும் முன்கையில் வலி மற்றும் பரேஸ்தீசியாவாக வெளிப்படுகிறது, இது இரவில் மற்றும் கை அசைவுகள், உணர்வு மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள் மூலம் தீவிரமடைகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நோயறிதலை நிறுவுதல், நோயின் தீவிரத்தை தெளிவுபடுத்துதல் மற்றும் சிகிச்சையை கண்காணித்தல் ஆகியவற்றில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறியின் முக்கிய அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு: சுருக்கத்திற்கு அருகிலுள்ள நரம்பு தடித்தல், சுரங்கப்பாதையின் உள்ளே நரம்பு தட்டையாதல், கையின் நெகிழ்வு விழித்திரையின் முன்புற வீக்கம் மற்றும் சுரங்கப்பாதையின் உள்ளே நரம்பின் இயக்கம் குறைதல். நீள்வட்ட பகுதி சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி குறுக்குவெட்டு ஸ்கேனிங்கின் போது மீடியல் நரம்பின் அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன: இரண்டு பரஸ்பர செங்குத்தாக விட்டம் நான்கால் வகுக்கப்பட்டு, 7G எண்ணால் பெருக்கப்படும் பெருக்கல். ஆண்களில் இடை நரம்பின் சராசரி பரப்பளவு 9-12 மிமீ2 ^{என்றும்} பெண்களில் 6-8 மிமீ2 என்றும் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன ^. நரம்பின் முன்புற-பின்புற அளவிற்கு அகலத்தின் விகிதம் 3 முதல் 1 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், இடை நரம்பின் பரப்பளவும் அதிகரிக்கிறது. மேலும், நரம்பின் குறுக்கு விட்டத்தில் ஏற்படும் அதிகரிப்பு நோய்க்குறியின் தீவிரத்திற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். பகுதி 15 மிமீ2 க்கும் அதிகமாக அதிகரித்தால், ^{அறுவை சிகிச்சை} திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. மணிக்கட்டின் நெகிழ்வு விழித்திரையின் முன்புற வளைவு 2.5 மிமீக்கு மேல் இருப்பது மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. ஐந்தாவது விரல் நகரும்போது, இடை நரம்பு பொதுவாக சராசரியாக 1.75±0.49 மிமீ மாறுகிறது, அதே நேரத்தில் மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறியில் அது 0.37±0.34 மிமீ மட்டுமே மாறுகிறது. மருத்துவ தரவுகளுடன் இந்த அறிகுறிகளின் கலவையைப் பயன்படுத்தி, நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது.

வெளிநாட்டுப் பொருட்கள். வெளிநாட்டுப் பொருட்கள் பெரும்பாலும் கைகளில் இருக்கும் இடம். வெளிநாட்டுப் பொருட்கள் பல்வேறு இயல்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்: தையல் ஊசிகள், உலோகத் துண்டுகள், மீன் எலும்புகள், மரத் துண்டுகள், முட்கள் நிறைந்த தாவரங்களின் முட்கள். எதிரொலியியல் ரீதியாக, மென்மையான திசுக்களின் தடிமனில் அவை ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் துண்டு போல இருக்கும். கலவையைப் பொறுத்து, உடலின் பின்னால் ஒரு தொலைதூர எதிரொலி விளைவு (உலோகம், கண்ணாடி) அல்லது நிழல் (மரம்) இருக்கலாம்.