கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி: அடிப்படை முறைகள்

நோயியல் இயற்பியல் ரீதியாக, கிளௌகோமா என்பது அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் காரணமாக கேங்க்லியன் செல்கள் படிப்படியாக இழப்பது, இதன் விளைவாக பார்வை புல குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன என்பது இப்போது தெளிவாகியுள்ளது. தேவையற்ற பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கும் அதே வேளையில் அறிகுறி குருட்டுத்தன்மையைத் தடுக்க கேங்க்லியன் செல்கள் இழப்பை மெதுவாக்குவது அல்லது நிறுத்துவதே கிளௌகோமா சிகிச்சையின் குறிக்கோள்.

கிளௌகோமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பல காரணிகள் ஈடுபட்டுள்ளன என்று பல மருத்துவர்கள் நம்பினாலும், கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு தெளிவாக நிரூபிக்கப்பட்ட ஒரே ஒரு முறை மட்டுமே உள்ளது - அது உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்.

கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

கிளௌகோமா முதலில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நோயாகக் கருதப்பட்டது. முதல் வடிகட்டுதல் வகை அறுவை சிகிச்சை (இரிடெக்டோமி அல்ல) 1869 இல் லூயிஸ் டி வெக்கர் (1832-1906) என்பவரால் செய்யப்பட்டது. ஃபிசோஸ்டிக்மைன் மற்றும் பைலோகார்பைனின் மயோடிக் விளைவு 1860 களின் முற்பகுதியில் பதிவாகியிருந்தாலும், சிகிச்சைக்காக அவற்றின் பயன்பாடு பின்னர் செய்யப்பட்டது. அடால்ஃப் வெபர் (1829-1915) முதன்முதலில் 1876 இல் கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினார். கிடைக்கக்கூடிய இரண்டு கிளௌகோமா சிகிச்சைகளான ஃபிசோஸ்டிக்மைன் மற்றும் இரிடெக்டோமியை ஒப்பிடும் முதல் ஆய்வு 1895 இல் வில்ஸ் கண் மருத்துவமனையில் ஜென்ட்மேயர் மற்றும் பலரால் நடத்தப்பட்டது. (ஆர்ச். ஆப்தால்மோல். - 1895. - எண் 24. -பி. 378-394.) ஆய்வின் முடிவுகள் இரண்டு சிகிச்சை முறைகளும் சமமானவை என்றும், தொடர்ச்சியான மருந்து சிகிச்சையுடன் நோயாளியின் பார்வையை 5-15 ஆண்டுகள் ஒரே அளவில் பராமரிக்க முடியும் என்றும் காட்டியது.

சிகிச்சையை எவ்வாறு தொடங்குவது என்பது குறித்து தற்போது ஒருமித்த கருத்து இல்லை. ஐரோப்பாவில், பல மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையை சிகிச்சையின் முதல் படியாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். அமெரிக்காவில் (அமெரிக்கா) பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் மருந்துகளைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துகின்றனர். அமெரிக்காவில், லேசர் டிராபெகுலோபிளாஸ்டி (கிளௌகோமா லேசர் சோதனை - GLT) உடன் மருந்துகளை ஒப்பிட்டும், டிராபெகுலெக்டோமியுடன் மருந்துகளை ஒப்பிட்டும் இரண்டு பெரிய ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன (கூட்டுறவு ஆரம்ப கிளௌகோமா சிகிச்சை ஆய்வு - CIGTS). 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஆர்கான் லேசர் டிராபெகுலோபிளாஸ்டிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட GLT நோயாளிகள், டைமோலோலுடன் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது சராசரியாக 1-2 மிமீ Hg குறைந்த உள்விழி அழுத்தத்தைக் கொண்டிருந்தனர். பார்வைக் கூர்மை அல்லது பார்வைத் துறைகளில் எந்த வேறுபாடுகளும் காணப்படவில்லை. 7 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஆர்கான் லேசருடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உள்விழி அழுத்தம் அதிகமாகக் குறைந்தது (1.2 mmHg) மேலும் அவர்களுக்கு அதிக பார்வைத் துறை உணர்திறனும் (0.6 dB) இருந்தது. இந்த முடிவுகள் ஆர்கான் லேசர் சிகிச்சையானது கிளௌகோமாவில் மருந்து சிகிச்சையைப் போலவே குறைந்தது என்பதைக் குறிக்கிறது.

CIGTS ஆய்வின் (5 வயது) ஆரம்ப முடிவுகள், அறுவை சிகிச்சை குழுவில் உள்விழி அழுத்தம் குறைவாக இருந்தபோதிலும், பார்வைத் துறைகளில் எந்த வித்தியாசத்தையும் காட்டவில்லை. அறுவை சிகிச்சை குழுவில் பார்வைக் கூர்மை மற்றும் கண் அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானவை. தற்போது, CIGTS ஆய்வின் முடிவுகள், கிளௌகோமா சிகிச்சையில் ஆரம்ப கட்டமாக மருந்து சிகிச்சையின் தற்போதைய முன்னுதாரணத்தில் மாற்றத்தை இன்னும் ஆதரிக்கவில்லை. கிளௌகோமா போன்ற நாள்பட்ட நோய்களில் தெளிவான பரிந்துரைகளை வழங்க நீண்ட கால தரவு தேவை.

கிளௌகோமா சிகிச்சை பல திசைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. ஹைபோடென்சிவ் சிகிச்சை - உள்விழி அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல்;
2. பார்வை நரம்பு மற்றும் கண்ணின் உள் சவ்வுகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துதல் - காட்சி செயல்பாடுகளை உறுதிப்படுத்துதல்;
3. கண் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குதல், சவ்வு சிதைவை நிறுத்துதல். இதில் ஆரோக்கியமான வேலை மற்றும் ஓய்வு நிலைமைகள், ஆரோக்கியமான உணவு ஆகியவை அடங்கும்.
4. கிளௌகோமாவின் அறுவை சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை).

கிளௌகோமாவின் ஹைபோடென்சிவ் சிகிச்சையின் முறைகள் - மயோடிக்ஸ், கோலினோமிமெடிக்ஸ், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் - அசிடைல்கொலினை உடைக்கும் காரணிகளைத் தடுக்கின்றன.

கோலினோமிமெடிக்ஸ் அசிடைல்கொலின் போல செயல்படுகிறது: அவை கண்மணியைச் சுருக்கி, சிலியரி தசையின் பிடிப்பை நீக்கி, கண்ணின் முன்புறப் பகுதியின் நாளங்களை விரிவுபடுத்தி, அவற்றின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கின்றன. முன்புற அறையின் கோணம், ஸ்க்லெம்ஸ் கால்வாய் திறக்கப்படாமல், அதன் லுமேன் அதிகரிக்கிறது, அதே போல் டிராபெகுலர் பிளவின் லுமேன் அதிகரிக்கிறது. இது உள்விழி திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, உள்விழி திரவத்தின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

முன்னணி மருந்து பைலோகார்பைன் - ஒரு ஆல்கலாய்டு 1%, 2%, 3%, அரிதாக 4% மற்றும் 6%. மயோசிஸ் 15 நிமிடங்களில் ஏற்படுகிறது, செயல்பாட்டின் காலம் 6 மணி நேரம் வரை இருக்கும்.

1% பைலோகார்பைன் களிம்பு; மெத்தில்செல்லுலோஸில் 0.5% அல்லது 1% பைலோகார்பைன் கரைசல் மற்றும் பாலிவினைல் ஆல்கஹாலில் 5-10%; பைலோகார்பைனுடன் கண் படலம் (ஆரம்ப டோஸ் - 1 சொட்டு) இருக்கலாம். பக்க விளைவுகள் - தலைவலி (சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில்), தங்குமிட பிடிப்பு, ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், தொடர்பு தோல் அழற்சி,

கார்பச்சோல் என்பது 0.75% கரைசலாகும், இது நோயாளிகளால் குறைவாகவே பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் பைலோகார்பைனுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பென்சமோன் 3-10%, விளைவு பைலோகார்பைனைப் போன்றது.

கரைசல் மற்றும் களிம்புகளில் அசெக்ளிடின் 3-5%.

1. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் - மயோடிக்ஸ், பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பில் மிகவும் தீவிரமாகவும் நீண்ட காலமாகவும் செயல்படுகின்றன. இவற்றில் எசரின், புரோசெரின், பாஸ்பாகோல், ஆர்மீஸ், டோஸ்மிலன், நிபுஃபின் ஆகியவை அடங்கும்.

எசெரின் என்பது தாவர தோற்றம் கொண்ட ஒரு ஆல்கலாய்டு, 0.25% கரைசல், இது கண்சவ்வை எரிச்சலூட்டுவதால் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

புரோசெரின் என்பது ஒரு செயற்கை மருந்து, 0.5% கரைசல், பலவீனமான மாய விளைவு.

ஃபோஸ்ஃபாகோல் என்பது வலுவான ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்ட ஒரு செயற்கை மருந்து, மயோசிஸின் காலம் 24 மணி நேரம் வரை, 0.2% கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை சொட்டுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆர்மின் - தீர்வு 1:10,000, 1:20,000 - மிகவும் வலுவான செயல்.

ஃபோசார்பின் (பைரோபோஸ்) - எண்ணெய் கரைசல் 1: 10,000.

நிபுஃபின் (டரின்) - ஆர்மி மற்றும் ஃபோஸ்ஃபாகோலை விட 10-15 மடங்கு குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்டது; நீர் கரைசல் 1: 3000.

டாஸ்மிலன் - 0.1%, 0.25%, 1% - மற்ற அனைத்து மயோடிக்ஸ்களும் பயனற்றதாக இருக்கும்போது செயல்படுகிறது.

மயோடிக்ஸ் பக்க விளைவுகள்:

1. கண்மணியின் சுழற்சியின் தொடர்ச்சியான பிடிப்பு மற்றும் சிலியரி தசைகளின் பிடிப்பு, கண்ணின் அனைத்து திசுக்களிலும், குறிப்பாக லென்ஸில் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளில் குறைவு; கண்மணியில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்முறைகள் கண்மணி விரிவடையாமல் இருக்க வழிவகுக்கிறது; பின்புற சினீசியா கண்மணியை லென்ஸின் முன்புற காப்ஸ்யூலுடன் சாலிடரிங் செய்ய வழிவகுக்கிறது, மேலும் இது மயோடிக் இரிடோசைக்லிடிஸை ஏற்படுத்துகிறது; நீடித்த மயோசிஸ் விழித்திரையின் லேசான பட்டினி மற்றும் விழித்திரையில் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது;
2. மயோடிக்ஸின் செல்வாக்கின் கீழ், மண்டலம் பலவீனமடைகிறது, இதன் விளைவாக லென்ஸ் முன்னோக்கி நகர்கிறது, முன்புற அறையின் ஆழம் குறைகிறது மற்றும் உள்விழி திரவம் கண்மணி வழியாக செல்ல முடியாது, மேலும் இது பின்புற அறையில் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது; மயோடிக்ஸின் நீண்டகால பயன்பாடு (குறிப்பாக ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்) முன்புற அறையின் கோணத்தின் முற்றுகையைத் தூண்டும் மற்றும் பின்புற கோண கிளௌகோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்;
3. மயோடிக்ஸ் கண்புரை விளைவு;
4. கோலினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் அயனிகளின் போக்குவரத்தை சீர்குலைக்கின்றன, வைட்டமின் சி;
5. பொதுவான பக்க விளைவுகள் (வாந்தி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, பிராடி கார்டியா, கடுமையான அடிவயிற்றின் வளர்ச்சி).

மயோடிக்ஸின் பக்க விளைவுகளைக் குறைக்க, அவற்றை மைட்ரியாடிக்ஸ் - அட்ரினெர்ஜிக் சிம்பாதிகோட்ரோபிக் பொருட்கள், இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்கும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் (குளோஃபெலின், ஜெமிடன், லியோஃப்ரின்), பீட்டா-தடுப்பான்கள் (டைமோலோல்) ஆகியவற்றுடன் இணைக்க வேண்டும். அவற்றின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. அவை வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் உள்விழி திரவத்தின் உற்பத்தியை தற்காலிகமாகக் குறைக்கின்றன.

பைலோகார்பைனுடன் அட்ரினலின் 1-2% ஒரு சுருக்க விளைவுக்கும் பைலோகார்பைனின் சக்திவாய்ந்த விளைவுக்கும் வழிவகுக்கிறது.

அட்ரினோகார்பைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது - 0.1 கிராம் பைலோகார்பைன் 10 மில்லி 0.1% அட்ரினலினில் கரைக்கப்படுகிறது.

எபெட்ரின், மெசாடன் மற்றும் கார்டிசின் ஆகியவை பலவீனமான ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

ஃபெடனால் 3% மிகவும் நிலையானது, நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியது. குளோனிடைன் (ஜெமிடான்) 0.125%, 0.25%, 0.5%. வாய் வறட்சி, மயக்கம், பலவீனம், மலச்சிக்கல் போன்றவை ஏற்படலாம். இந்த மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஐசோக்லாக்கோன் என்பது ஒரு ஜெர்மன் மருந்து, அதன் பக்க விளைவுகள் சில நாட்கள் பயன்படுத்திய பிறகு படிப்படியாகக் குறையும்.

பீட்டா தடுப்பான்கள் - யூஸ்பிரோன், புரோட்ரின் (நோவோட்ரின்) - கண்மணியை விரிவடையச் செய்யாது.

டிமோலோல் (ஆக்டிமோல், டைமோன்டிக்) 0.25%, 0.5% உயர்ந்த மற்றும் சாதாரண உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, 20 நிமிடங்களுக்குள் செயல்படுகிறது மற்றும் 24 மணி நேரம் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மாரடைப்பைத் தாழ்த்தாது.

பைலோகார்பைனில் இருந்து டைமோலோலுக்கு மாறும்போது, கண் எதிர்வினையின் பற்றாக்குறையை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். டைமோலோலை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதால், அடிமையாதல் ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள்: நாள்பட்ட திறந்த கோண கிளௌகோமா, இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா நோயாளிகளுக்கு உள்விழி அழுத்தத்தில் நீண்டகாலக் குறைப்பு.

தடுப்பு மருந்தாக, வாரத்திற்கு ஒரு முறை, மற்ற மயோடிக் மருந்துகளுடன் இணைக்காமல் - ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 2% கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்: வெண்படல அழற்சி, கெராடிடிஸ், ஒவ்வாமை எதிர்வினை. நீடித்த பயன்பாட்டுடன், பிராடி கார்டியா, ஹைபோடென்ஷன், மயக்கம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை சாத்தியமாகும். கர்ப்ப காலத்தில் மயோடிக் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ஆர்னிட் (ADH போன்றது) பல மணி நேரத்திற்கு உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

அட்ரினெர்ஜிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்போது, கண் இமைகளின் விளிம்பில் நிறமி படிதல், மாகுலர் எடிமா, பொது விஷம், டாக்ரிக்கார்டியா, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருமூளைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றைக் காணலாம். பயன்படுத்தும்போது, கண்ணீர்ப் புள்ளியை இறுக்குவது அவசியம்.

2. கார்போடிங் ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள். கார்போடிங் ஹைட்ரேஸ் தடுக்கப்படும்போது, உள்விழி திரவத்தின் உற்பத்தி குறைகிறது, சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்புகள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, எனவே பொட்டாசியம் குறைபாட்டை நிரப்புவது அவசியம். கார்போடிங் ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்களை வாரத்திற்கு ஒரு முறை 3-5 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்த வேண்டும் - டயமாக்ஸ், டயகார்ப், லேசிக்ஸ்.

அறிகுறிகள்: பின்புற கோண கிளௌகோமாவின் கடுமையான தாக்குதல்.

அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு காலத்தில், பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

டயகார்ப் 0.25, 0.5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1-6 முறை, 3-5 மணி நேரம் செயல்படுகிறது; கார்ட்ராட் - 0.125 மி.கி; நெக்டோசன் 0.05-0.1 மி.கி; டாராபிட் 0.05-0.3 மி.கி; பைஃபாமிட் - 250 மி.கி, ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை; ஹைப்போதியாசைடு - 25-100 மி.கி.

பக்க விளைவுகள்: கைகால்களில் பரேஸ்டீசியா, நிலையற்ற மயோபியா, சிறுநீர்க்குழாய் பெருங்குடல், குமட்டல், வாந்தி. யூரோலிதியாசிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

3. ஆஸ்மோடிக் மருந்துகள்:

• யூரியா - 30% கரைசல் நரம்பு வழியாக, நோயாளியின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 1-1.5 கிராம் அல்லது சர்க்கரை பாகுடன் வாய்வழியாக. மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி சாத்தியமாகும்;
• மன்னிடோல் - 6-அணு ஆல்கஹால், 20% கரைசல் நரம்பு வழியாக, 1 கிலோ நோயாளி எடைக்கு 2-2.5 கிராம். 2-4 மணி நேரத்திற்குள் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. குறைந்த நச்சுத்தன்மை, சிறந்த சகிப்புத்தன்மை;
• கிளிசரின் (கிளிசரால் - வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான நீர் கரைசல்; அஸ்கார்பிக் அமிலம் 1:1.1-1.5 கிராம்/கிலோ எடையுடன், 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, 5-8 மணி நேரம் செயல்படுகிறது, குறைந்த நச்சுத்தன்மை கொண்டது.

அமினாசின் + டைஃபென்ஹைட்ரமைன் + பைபோல்ஃபென் + ப்ரோமெடோல் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - ஒரு மாய கலவை.

வலி ஏற்பட்டால், கவனத்தை சிதறடிக்கும் நடவடிக்கைகள் அவசியம்: சூடான கால் குளியல், உப்பு மலமிளக்கிகள், கோவிலில் உள்ள லீச்ச்கள்.

மயோடிக்ஸ் 40% வழக்குகளில் உள்விழி அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது, மைட்ரியாடிக்ஸ் - 60% இல். திறந்த கோண கிளௌகோமாவில் அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு நல்ல விளைவை அளிக்கிறது.

தினசரி டோனோமெட்ரி அடிப்படையில் ஒரு விதிமுறையை உருவாக்குதல்:

• அனைத்து மருந்துகளையும் நிறுத்துதல்;
• பைலோகார்பைன் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.

ஒரு அட்ரினலின் சோதனை செய்யப்படுகிறது. அது எதிர்மறையாக இருந்தால், அட்ரினோபிலோகார்பைன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (0.1% அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கரைசலில் 10 மில்லிக்கு 0.1 மி.கி பைலோகார்பைன் தூள்).

திறந்த கோண கிளௌகோமா உள்ள நோயாளிகள், பார்வை செயல்பாட்டின் இழப்பீடு மற்றும் நிலைப்படுத்தலை சரிபார்க்க வருடத்திற்கு ஒரு முறை மருத்துவமனையில் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

பின்புற கோண கிளௌகோமாவின் கடுமையான தாக்குதலுக்கான சிகிச்சை

1. ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் 1 மணி நேரத்திற்கு பைலோகார்பைனின் 1% கரைசல்;
2. டயகார்ப், லேசிக்ஸ் (நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படலாம்);
3. சூடான கால் குளியல், கடுகு பிளாஸ்டர்கள்;
4. உப்பு மலமிளக்கி மற்றும் கிளிசரால்.

கடுமையான கிளௌகோமா தாக்குதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் நீங்கவில்லை என்றால், அவசர அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை அதிகரிக்கும் பொதுவான செயல்பாடுகள்

1. வாசோடைலேட்டர் சிகிச்சை, ஒரு சிகிச்சையாளருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்டது (ஹைபோடென்ஷனுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை);
2. எதிர்ப்பு ஸ்க்லரோடிக் சிகிச்சை (மிஸ்க்லெரான், முதலியன);
3. அனைத்து குழுக்களின் வைட்டமின்கள் (இயற்கை);
4. ATP படிப்புகள்;
5. பி வைட்டமின்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் முரணாக);
6. ஸ்பா சிகிச்சை - கிஸ்லோவோட்ஸ்கில் "பிகெட்", பெர்ம் பிராந்தியத்தில் "உஸ்ட்-கச்கா";
7. வேலை மற்றும் ஓய்வு முறை (எல்லாம் மிதமாக சாத்தியம்);
8. பால் மற்றும் தாவர உணவு;
9. வளைந்த நிலையில் வேலை செய்வது, இரவு ஷிப்டுகளில் வேலை செய்வது மற்றும் சூடான கடைகளில் வேலை செய்வதற்கான கட்டுப்பாடுகள்;
10. புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைத் தவிர்த்தல்;
11. வெளிச்சம் உள்ள அறையில் 2 மணி நேரத்திற்கு மேல் தொலைக்காட்சி பார்க்க முடியாது.