CT ஸ்கேனில் தலை நோயியல்

அதிர்ச்சிகரமான இரத்தக்கசிவுகளில் CT

தலையில் ஏற்பட்ட காயத்தின் நேரடி விளைவு மூளையில் காயம் ஏற்பட்டு, அதனுடன் சேர்ந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. கடுமையான இரத்தப்போக்கு என்பது சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் அருகிலுள்ள மூளை கட்டமைப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் கூடிய அதிகரித்த அடர்த்தி கொண்ட பகுதியாகத் தோன்றும். இரத்த சோகை உள்ள நோயாளிகளில், ஹீமாடோமா குறைவான அடர்த்தியாகத் தோன்றும், மேலும் சாதாரண மூளை திசுக்களுக்கு சமமான ஐசோடென்ஸாகவும் இருக்கலாம்.

மூளைப் பகுதியில் ஏற்படும் வீக்கம் காரணமாக இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் வாஸ்குலர் சுவர் சேதம் ஏற்பட்டால், பல மணிநேரங்களுக்கு அல்லது மிகவும் அரிதாக, தலையில் காயம் ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். எனவே, தலையில் காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே தலையில் செய்யப்படும் CT ஸ்கேன் மற்றும் எந்த நோயியல் மாற்றங்களும் காட்டப்படாவிட்டால், எதிர்காலத்தில் மண்டையோட்டுக்குள் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க முடியாது. எனவே, நோயாளியின் நிலை மோசமடைந்தால், மீண்டும் மீண்டும் ஸ்கேன் செய்யப்பட வேண்டும். ஹீமாடோமாவின் முழுமையான மறுஉருவாக்கத்திற்குப் பிறகு, (ஐசோடென்சிட்டி) CSF க்கு சமமான அடர்த்தியுடன் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட குறைபாடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மூளைக் குழப்பம் பெரும்பாலும் எபிடியூரல், சப்டியூரல் அல்லது சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வென்ட்ரிக்கிள்கள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம். சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு போன்ற நீட்டிப்பின் ஒரு சிக்கல், பாக்கியோனியன் கிரானுலேஷன்கள் (அரக்னாய்டு சவ்வு), மன்ரோவின் ஃபோரமென் அல்லது நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள் ஆகியவற்றின் அடைப்பு காரணமாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ சுழற்சியில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. இது அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தம் மற்றும் டிரான்ஸ்டென்டோரியல் மூளை குடலிறக்கத்துடன் ஹைட்ரோகெபாலஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எபிடியூரல் மற்றும் சப்டியூரல் ஹீமாடோமாக்கள் மூளை திசு மற்றும் மிட்லைன் கட்டமைப்புகளின் குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலும், இது மன்ரோவின் எதிர் ஃபோரமென் அடைப்புக்கும், அதன்படி, இரத்தப்போக்குக்கு எதிர் பக்கத்தில் மூளையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிளின் ஒருதலைப்பட்ச விரிவாக்கத்திற்கும் காரணமாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மண்டையோட்டுக்குள் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகளில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி

இரத்தக்கசிவு வென்ட்ரிகுலர் குழிக்குள் பரவினால், பக்கவாட்டு மற்றும் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிள்கள், எபிதாலமிக் தண்டு மற்றும் பினியல் சுரப்பி ஆகியவற்றில் உள்ள கோராய்டு பிளெக்ஸஸின் உடலியல் கால்சிஃபிகேஷன்களை புதிய ஹைப்பர்டென்ஸ் இரத்தக் கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். இரத்தக்கசிவைச் சுற்றியுள்ள எடிமாவைக் கவனியுங்கள்.

நோயாளியை மல்லாந்து படுத்த நிலையில் வைத்து CT ஸ்கேன் செய்யும்போது, படிவு காரணமாக பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் பின்புற கொம்புகளில் கிடைமட்ட இரத்த அளவு காணப்படலாம். வென்ட்ரிக்கிள்கள் விரிவடைந்திருந்தால், நோயாளிக்கு டிரான்ஸ்டென்டோரியல் ஹெர்னியேஷனின் உண்மையான ஆபத்து உள்ளது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு (SAH)

SAH-ஆல் ஏற்படும் அடைப்பு ஹைட்ரோகெபாலஸ், தற்காலிக கொம்புகள் மற்றும் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கத்தால் எளிதில் அடையாளம் காணப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், SAP-இன் அகலத்தை மதிப்பிடுவதும், மூளையின் சுருள்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதும் முக்கியம் - தெளிவின்மை பரவலான பெருமூளை வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

மண்டையோட்டுக்குள் இரத்தக்கசிவுகள்

குழந்தைகளுக்கு மிகவும் குறுகிய FAS இருப்பதால், SAH இருப்பது கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். ஃபால்க்ஸை ஒட்டிய அதிகரித்த அடர்த்தியின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே ஒரே அறிகுறி. பெரியவர்களில், ஒரு சிறிய SAH அதிகரித்த அடர்த்தியின் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியாகத் தோன்றும்.

சப்டுரல் ஹீமாடோமா

மூளைக் குழப்பம், பியா மேட்டரின் நாளங்களுக்கு சேதம் அல்லது தூது நரம்புகளின் சிதைவு ஆகியவற்றின் விளைவாக சப்டியூரல் இடத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், ஹீமாடோமா மண்டை ஓடு பெட்டகத்தின் உள் விளிம்பில் அமைந்துள்ள அதிகரித்த அடர்த்தியின் நீட்டிக்கப்பட்ட அமைப்பாகத் தோன்றுகிறது. எபிடூரல் ஹீமாடோமாவைப் போலன்றி, அதன் வெளிப்புறங்கள் பொதுவாக சீரற்றதாகவும் அருகிலுள்ள பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் பக்கத்தில் சற்று குழிவானதாகவும் இருக்கும். இந்த வகையான மண்டை ஓட்டின் உள் இரத்தப்போக்கு மண்டை ஓட்டின் தையல்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் அரைக்கோளத்தின் முழு மேற்பரப்பிலும் பரவக்கூடும்.

ஒரு சப்டியூரல் ஹீமாடோமா மூளை கட்டமைப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ சுழற்சியில் இடையூறு மற்றும் மூளைத் தண்டு டென்டோரியல் நாட்ச்சில் ஆப்பு வைப்பதை ஏற்படுத்தும். எனவே, மேலும் சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்க, இரத்தப்போக்கின் அளவை (பரிமாணங்களை) தீர்மானிப்பது போல ஹீமாடோமாவின் (சப்டியூரல் அல்லது எபிடூரல்) தன்மையை நிறுவுவது அவ்வளவு முக்கியமல்ல. பரவும் போக்கு கொண்ட ஹீமாடோமாக்கள், குறிப்பாக பெருமூளை எடிமா அச்சுறுத்தலுடன், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட வேண்டும்.

நாள்பட்ட சப்டியூரல் ஹீமாடோமா என்பது குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட ஒரே மாதிரியான பகுதியாகவோ அல்லது இரத்த படிவு கொண்ட ஒரே மாதிரியான பகுதியாகவோ தோன்றும். நோயாளியின் அறிகுறியற்ற காலம் மற்றும் கோமா வரை படிப்படியாக தூக்கமின்மை ஏற்படுவதால், சிறிய சிரை இரத்தப்போக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது. எனவே, தலையில் காயம் மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் இரத்தப்போக்கு உள்ள நோயாளி எப்போதும் கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும், இதனால் நிலை மோசமடைவதை சரியான நேரத்தில் கவனிக்க முடியும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

எபிடூரல் ஹீமாடோமாக்கள்

எபிடூரல் இடத்தில் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக நடுத்தர மூளைக்காய்ச்சல் தமனி சேதமடைவதால் ஏற்படுகிறது, மேலும் அரிதாகவே சிரை சைனஸ்கள் அல்லது பாக்கியோனியன் உடல்களிலிருந்து (கிரானுலேஷன்கள்) ஏற்படுகிறது. அவை பெரும்பாலும் டெம்போரோபாரியட்டல் பகுதியிலோ அல்லது பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோஸாவிலோ காணப்படுகின்றன, அங்கு சிறுமூளை டான்சில்களின் குடலிறக்கம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. தமனி இரத்தப்போக்கு டியூரா மேட்டரை மண்டை ஓடு பெட்டகத்தின் உள் மேற்பரப்பில் இருந்து பிரிக்கிறது மற்றும் அருகிலுள்ள அரைக்கோளத்தின் பக்கத்தில் மென்மையான விளிம்புடன் அதிகரித்த அடர்த்தி கொண்ட பைகோன்வெக்ஸ் மண்டலமாக பிரிவில் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. ஹெமடோமா முன், டெம்போரல், பாரிட்டல் அல்லது ஆக்ஸிபிடல் எலும்புகளுக்கு இடையிலான தையல்களுக்கு அப்பால் நீட்டாது. சிறிய எபிடூரல் ஹீமாடோமாக்களின் விஷயத்தில், பைகோன்வெக்ஸ் வடிவம் தெளிவாக வரையறுக்கப்படவில்லை, மேலும் இந்த விஷயத்தில் அதை ஒரு சப்டூரல் ஹீமாடோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம்.

மூடிய மண்டை ஓடு எலும்பு முறிவு, அப்படியே இருக்கும் டியூரா மேட்டருடன் கூடியது, இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ள திறந்த மண்டை ஓடு எலும்பு முறிவு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது முக்கியம். திறந்த மண்டை ஓடு எலும்பு முறிவின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி, மண்டை ஓட்டின் குழியில் காற்று குமிழ்கள் இருப்பது, இது மண்டை ஓடுக்குள் உள்ள இடைவெளி மற்றும் வெளிப்புற சூழல் அல்லது பாராநேசல் சைனஸ்களுக்கு இடையேயான தொடர்பு இருப்பதை நிரூபிக்கிறது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

பக்கவாதத்திற்கான CT ஸ்கேன்

இருதய மற்றும் புற்றுநோய் நோய்களுடன், பக்கவாதம் மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். பெருமூளை தமனியின் த்ரோம்போடிக் அடைப்பு அதன் இரத்த விநியோகப் பகுதியில் மீளமுடியாத நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. அடைப்புக்கான காரணங்கள் பெருமூளை நாளங்களில் ஏற்படும் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் அல்லது, குறைவாகவே, தமனி அழற்சி ஆகும். இடது இதயத்திலிருந்து எம்போலிசம் மற்றும் பொதுவான கரோடிட் தமனியின் பிளவுபடுத்தலின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளில் உள்ள த்ரோம்பி ஆகியவற்றிலிருந்து பெருமூளைக் குழாய் அடைப்பும் காரணமாக இருக்கலாம்.

எம்போலிசத்திற்கு பொதுவானது, அரைக்கோளங்கள் மற்றும் அடித்தள கேங்க்லியா இரண்டிலும் பரவலாக அமைந்துள்ள குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட சிறிய இன்ஃபார்க்ட் மண்டலங்கள் இருப்பது. பின்னர், எம்போலிக் மண்டலங்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அடர்த்திக்கு சமமான (ஐசோடென்ஸ்) அடர்த்தியுடன் சிறிய, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளாகத் தோன்றும். அவை லாகுனார் இன்ஃபார்க்ட்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய பரவலான மூளை சேதம் டூப்ளக்ஸ் சோனோகிராபி அல்லது ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு ஒரு அறிகுறியாகும், அதே போல் ஏட்ரியல் த்ரோம்போசிஸை விலக்க எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக்கும் ஒரு அறிகுறியாகும்.

பக்கவாதம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், வீக்கம் சாதாரண மூளை திசுக்களிலிருந்து வேறுபட்ட குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட பகுதியாக தெளிவாகத் தெரிய 30 மணிநேரம் வரை ஆகலாம். எனவே, நோயாளிக்கு நரம்பியல் அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், இந்த அறிகுறிகள் தீர்க்கப்படாவிட்டாலும், ஆரம்ப ஸ்கேன் இயல்பானதாக இருந்தால், CT ஸ்கேன் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். அறிகுறிகளின் நிவாரணம் ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலை (TIA) குறிக்கிறது - இந்த விஷயத்தில், CT இல் எந்த புலப்படும் மாற்றங்களும் இல்லை.

TIA க்கு மாறாக, நீடித்த மீளக்கூடிய இஸ்கிமிக் நரம்பியல் பற்றாக்குறை நிகழ்வுகளில், CT பிரிவுகள் பெரும்பாலும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட எடிமாவின் பகுதிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன.

மூளை தமனியின் இரத்த விநியோகப் பகுதிக்கு இன்ஃபார்க்ஷன் மண்டலம் ஒத்திருந்தால், தொடர்புடைய இரத்த நாளத்தின் அடைப்பு பற்றி ஒருவர் சிந்திக்க வேண்டும். நடுத்தர பெருமூளை தமனியின் கிளைகளின் கிளாசிக்கல் இன்ஃபார்க்ஷன் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட இஸ்கிமிக் எடிமா மண்டலத்தால் வெளிப்படுகிறது.

காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து, ஒரு மாரடைப்பு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வெகுஜன விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும் மற்றும் மையக் கோட்டில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிறிய மாரடைப்புகள் பொதுவாக மையக் கோட்டில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தாது. தமனி சுவரின் ஒருமைப்பாடு சமரசம் செய்யப்பட்டால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இது அருகிலுள்ள சுருள்களை உள்ளடக்கிய அதிகரித்த அடர்த்தி கொண்ட பகுதிகளாக வெளிப்படுகிறது.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

கட்டிகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கான கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி

பெருமூளைச் சிதைவு மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி கண்டறிதல், மாறுபாடுகளைப் பயன்படுத்தாமலேயே செய்ய முடியும் என்றாலும், மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கண்டறிவது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் மாறுபட்ட முகவர்களால் கணிசமாக மேம்படுத்தப்படுகிறது. BBB இடையூறின் மிகச்சிறிய பகுதிகள் கூட தெரியும். மாறுபாடு-மேம்படுத்தப்படாத படங்களில், சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் ஒரே அடர்த்தி (ஐசோடென்ஸ்) கொண்ட பெரிய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சில நேரங்களில் பெரிஃபோகல் எடிமாவுடன் சேர்ந்து இருக்கும் (மேலும் இது மாரடைப்பால் ஏற்படும் திசு எடிமா என தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படலாம்).

ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, மூளைக் கட்டியின் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் எளிதானது.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

அழற்சி செயல்முறைகளுக்கான கணினி டோமோகிராபி

கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்டைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைக்கான மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு அழற்சி செயல்முறைகளைக் கண்டறிதல் ஆகும், ஏனெனில் இந்த நோயியல் BBB இன் மீறலுடன் சேர்ந்துள்ளது மற்றும் மேம்பாடு இல்லாமல் எப்போதும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. கான்ட்ராஸ்ட் மேம்பாடு ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் இருப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது. பெருநாடி வால்வின் பாக்டீரியா தொற்று இடது ஆக்ஸிபிடல் மடலின் செப்டிக் எம்போலிசத்திற்கு காரணமாகும்.

பாராநேசல் சைனஸ்கள் மற்றும் நடுத்தர காதுகளின் வீக்கத்தை எப்போதும் வழக்கமான பிரிவுகளில் எஃப்யூஷன் இருப்பதன் மூலம் கண்டறியலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மாஸ்டாய்டு செயல்முறையின் செல்களில், அவை பொதுவாக காற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன. வெளிப்புற செவிப்புல கால்வாயின் சளி சவ்வின் எடிமா ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்தாமல் நன்கு காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை முன்னேறி ஒரு சீழ் உருவாகும்போது, சுற்றியுள்ள எலும்பு அமைப்புகளின் அரிப்புக்கான பகுதிகளைத் தேட எலும்பு சாளரத்தில் உள்ள படங்களை ஆய்வு செய்வது அவசியம்.

பாராநேசல் சைனஸ்களில் ஒன்றில் பெரும்பாலும் காணப்படும் ஒரு தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டியை, அழற்சி மாற்றங்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். இது சைனஸ் சுவரில் ஒரு பரந்த அடித்தளத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் லுமினுக்குள் பரவுகிறது, மற்றும் ஒரு வட்டமான மேல் விளிம்பு. மேக்சில்லரி சைனஸ் புனல் அல்லது அரை சந்திர கால்வாயில் அடைப்பை ஏற்படுத்தினால் மட்டுமே நீர்க்கட்டிகள் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, இது சைனஸில் சுரப்பு குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் நோயாளிகளில், செமிலுனார் கால்வாயின் லுமேன் தடைபடாமல் இருப்பதையும், சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தால் சுரக்கும் இயக்கத்திற்கு வேறு எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை என்பதையும் உறுதி செய்வது முக்கியம். இது சம்பந்தமாக மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய கட்டமைப்புகள் ஹெல்லர் செல்கள், நடுத்தர நாசி காஞ்சா மற்றும் அன்சினேட் செயல்முறை ஆகும். இந்த கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் செமிலுனார் கால்வாயின் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான சைனசிடிஸை ஏற்படுத்தும்.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

கண் துளைகள்

சுற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் எந்தவொரு உருவாக்கமும் விரைவாகக் கண்டறியப்பட்டு திறம்பட சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் பார்வைக்கு கடுமையான விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. சுற்றுப்பாதையின் சுவரில் கட்டி ஊடுருவுவதைத் தவிர்க்க, எலும்பு சாளரத்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

நாளமில்லா கண் நோய்

CT படங்களைப் பார்க்கும்போது, சிறிய மாற்றங்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். எண்டோகிரைன் கண் மருத்துவம் பெரும்பாலும் கிரேவ்ஸ் நோயின் (பரவலான தைரோடாக்ஸிக் கோயிட்டர்) அறிகுறியாக வெளிப்படுகிறது. மேலும் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண் தசைகள், குறிப்பாக கீழ் மலக்குடல் தசை தடிமனாவதை அடிப்படையாகக் கொண்டு கண்டறிய முடியும். வேறுபட்ட நோயறிதலில் மயோசிடிஸைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

தன்னுடல் தாக்குநோய் தன்மை கொண்ட எண்டோகிரைன் கண் மருத்துவத்தின் இந்த ஆரம்ப அறிகுறி தவறவிடப்பட்டால், போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் சுற்றுப்பாதை திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படும்.

நோய் முன்னேறும்போது சேதத்தின் தன்மை மாறுகிறது. முதலில், கீழ் மலக்குடல் தசையின் அளவின் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது. பின்னர் இடை மலக்குடல் தசை மற்றும் மேல் மலக்குடல் தசை பதிலளிக்கின்றன. மீதமுள்ள கண் தசைகள் அளவு அதிகரிப்பதில் கடைசியாக உள்ளன. எனவே, சுற்றுப்பாதைகளின் CT படங்களை பகுப்பாய்வு செய்யும்போது, கண்ணைச் சுற்றியுள்ள தசைகளின் சமச்சீர்மையை நீங்கள் எப்போதும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

முக மண்டை ஓடு மற்றும் பரணசல் சைனஸின் எலும்புகள்

தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டிகள் போலல்லாமல், பரணசல் சைனஸின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் பெரும்பாலும் முக எலும்புகளின் தொடர்பு அழிவை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் அவை சுற்றுப்பாதை, நாசி குழி அல்லது முன்புற மண்டை ஓடு ஃபோஸா வரை கூட நீட்டிக்கப்படலாம். எனவே, மென்மையான திசு மற்றும் எலும்பு ஜன்னல்கள் இரண்டிலும் பிரிவுகளைப் பார்க்க வேண்டும். இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் நியோபிளாஸை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு பொதுவாக பல திட்டங்களில் CT பிரிவுகளைப் பெற வேண்டும். பின்வரும் எடுத்துக்காட்டு அச்சு மற்றும் கொரோனல் திட்டங்களில் பரணசல் சைனஸின் அத்தகைய கட்டியைக் காட்டுகிறது. வலது மேக்சில்லரி சைனஸின் சளி சவ்வில் தொடங்கி, கட்டி நாசி குழி மற்றும் எத்மாய்டு செல்கள் வரை நீண்டுள்ளது.

நாள்பட்ட சைனசிடிஸின் பரவலைத் தீர்மானிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், எலும்பு முறிவுகளைக் கண்டறிவதே கொரோனா ஸ்கேன்களைச் செய்வதற்கான முக்கிய காரணம். சுற்றுப்பாதைத் தளத்தின் எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் கொழுப்பு அல்லது கீழ் மலக்குடல் தசை எலும்பு முறிவுப் பகுதியிலோ அல்லது கீழ் மேல் தாடை சைனஸிலோ கூட இடப்பெயர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இது நிறுவப்பட வேண்டும். எலும்புகளின் லேசான படி போன்ற வரையறைகள் மற்றும் நாசி குழி அல்லது முன் மற்றும் மேல் தாடை சைனஸில் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு போன்ற எலும்பு முறிவின் மறைமுக அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதும் முக்கியம். கீழ் தாடையின் தலையில் எலும்பு முறிவு உள்ளதா என்பதை நிறுவுவதும் முக்கியம்? ஸ்பெனாய்டு எலும்பிலிருந்து துண்டுகள் இடம்பெயர்வதால் மேல் தாடையின் எலும்புகளின் ஒருமைப்பாடு மீறப்படுகிறதா?

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

லு ஃபோர்ட்டின் படி முக எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகள்

• வகை I எலும்பு முறிவுக் கோடு மேல் தாடை மற்றும் மேல் தாடை சைனஸ் வழியாக செல்கிறது.
• வகை II எலும்பு முறிவுக் கோடு மேல் தாடையின் ஜிகோமாடிக் செயல்முறை வழியாக, மேல் தாடையின் முன் செயல்முறைக்கு சுற்றுப்பாதையில் செல்கிறது, அங்கு அது எதிர் பக்கத்திற்கு செல்கிறது. மேல் தாடை சைனஸ் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடுவதில்லை.
• வகை III எலும்பு முறிவுக் கோடு சுற்றுப்பாதையின் வெளிப்புறச் சுவர் மற்றும் மேல் தாடை எலும்பின் முன் செயல்முறை வழியாக எதிர் பக்கத்திற்குச் செல்கிறது, இதில் எத்மாய்டு செல்கள், ஜிகோமாடிக் எலும்பு ஆகியவை அடங்கும், மேலும் பெரும்பாலும் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி வரை நீண்டுள்ளது.