கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பைக் கட்டுப்படுத்துதல்: அடிப்படை முறைகள்

சளி சவ்வில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு தீவிரமான முறையாக, கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்புக்கான காடரைசேஷன் செய்யப்படுகிறது, இதன் போது பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் அழிவு அவற்றின் நெக்ரோசிஸ், நிராகரிப்பு மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட இடத்தில் சளி எபிட்டிலியத்தின் ஆரோக்கியமான செல்களை மீண்டும் உருவாக்குதல் ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பைக் குறைப்பதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் தயாரிப்பு

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்வதற்கான அறிகுறிகள், கர்ப்பப்பை வாய் சளிச்சுரப்பியின் எக்டோபியா, லுகோபிளாக்கியா அல்லது எரித்ரோபிளாக்கியா (வெளியேற்றத்துடன் அல்லது இல்லாமல்) கண்டறியப்படுகின்றன. பொதுவாக சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. இருப்பினும், யோனியில் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியா, வைரஸ் அல்லது பூஞ்சை மைக்ரோஃப்ளோரா கண்டறியப்பட்டால், தொடர்புடைய தொற்று நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். அரிப்பை காடரைஸ் செய்வது மிகவும் பொருத்தமான முறையாகும் - இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, வைரஸ் எதிர்ப்பு அல்லது பூஞ்சை காளான் சிகிச்சையின் நேர்மறையான முடிவை அடைந்தவுடன் செய்யப்படுகிறது.

நிபுணர்களின் பரிந்துரைகளின்படி, இந்த செயல்முறை நோயாளியின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் கட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது - 7-9 வது நாளில், இது சளி சவ்வை விரைவாக குணப்படுத்துவதையும் மீட்டெடுப்பதையும் உறுதி செய்கிறது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்வதற்கு முன் தேவையான சோதனைகளில் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஸ்மியர் மற்றும் பால்வினை நோய்களுக்கான (பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள்) அதன் PCR பகுப்பாய்வு ஆகியவை அடங்கும்; முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை; RV, HIV மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றுக்கான இரத்த பரிசோதனை; அரிப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் திசுக்களின் பயாப்ஸி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பைக் குறைப்பதற்கான முறைகள்

இன்று மருத்துவ மகளிர் மருத்துவத்தில், கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பைக் குறைப்பதற்கான பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• மின்சாரம் (டயதர்மோகோகுலேஷன்);
• நைட்ரஜன் அல்லது, இது பெரும்பாலும் அழைக்கப்படுகிறது, கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன், உறைதல் - மிகக் குறைந்த வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படுவதன் மூலம் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசுக்களை அழித்தல்;
• லேசர் (லேசர் ஆவியாதல்);
• ரேடியோ அலைகள் (ரேடியோ அலை உறைதல்);
• ஆர்கான் (ஆர்கான் பிளாஸ்மா நீக்க முறை);
• அல்ட்ராசவுண்ட்;
• மருத்துவ அல்லது வேதியியல் காடரைசேஷன்.

மிகவும் அதிர்ச்சிகரமான முறை மருத்துவர்களால் டயதர்மோகோகுலேஷன் என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது: இது உண்மையில், கருப்பை வாயின் சளி சவ்வின் உள்ளூர் தொடர்பு வெப்ப எரிப்பு ஆகும், இது அடுத்தடுத்த அனைத்து விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. மேலும், அதிக அதிர்வெண் மின்னோட்டத்தின் செயல் கருப்பை தசைகளின் பிடிப்புகளுக்கும் வழிவகுக்கிறது, கூடுதலாக, பாதி நிகழ்வுகளில், அரிப்பு மீண்டும் ஏற்படலாம்.

சிறிய மற்றும் மேலோட்டமான அரிப்புகளுக்கு கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் மற்றும் லேசர் ஆவியாதல் முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். திரவ நைட்ரஜனைப் பயன்படுத்தி உறைதல் செய்யப்படுகிறது (அதன் வெப்பநிலை சுமார் -196°C), இந்த செயல்முறை நடைமுறையில் வலியற்றது மற்றும் கெலாய்டு வடுக்களை விட்டுவிடாது. லேசர் ஆவியாதல் பயனுள்ளதாகவும், வலியற்றதாகவும், இரத்தமற்றதாகவும் உள்ளது, இதில் அரிப்பு துல்லியமாக இயக்கப்பட்ட லேசர் கற்றையின் செயல்பாட்டின் கீழ் வெறுமனே ஆவியாகிறது. மியூகோசல் நெக்ரோசிஸின் இடம் ஒரு உறைதல் படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொடர்புடைய தொற்று இல்லாததை உறுதி செய்கிறது. அரிப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் உள்ள காயம் ஒரு வடு கூட இல்லாமல் ஆரோக்கியமான திசுக்களால் விரைவாக குணமாகும்.

ரேடியோ அலை உறைதலுக்கு, கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை சுர்கிட்ரான் மூலம் காடரைஸ் செய்வதற்கான நவீன குறைந்த அதிர்வெண் மின் அறுவை சிகிச்சை சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடியது, ஏனெனில் ரேடியோ அலைகளாக மாற்றப்படும் மின்சாரத்தின் விளைவு தொடர்பு இல்லாத முறையில் நிகழ்கிறது. சிக்கல்கள் இல்லாததால், குறிப்பாக, கர்ப்பப்பை வாய் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையைக் குறைக்கும் வடுக்கள் உருவாகுவதால், பெரும்பாலான மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் சுர்கிட்ரானுடன் காடரைசேஷன் செய்வதை நுலிபாரஸ் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முன்னுரிமை முறையாகக் கருதுகின்றனர்.

ரேடியோ அலை சிகிச்சையின் போது, பல்வேறு மாற்றங்களைக் கொண்ட குழிவுறுதல் மீயொலி அறுவை சிகிச்சை சாதனமான ஃபோடெக்கையும் பயன்படுத்தி காடரைசேஷன் செய்யப்படுகிறது (பெரும்பாலும் இது ஃபோடெக் E80M சாதனம்).

அவர்கள் ஆர்கான் பிளாஸ்மா காடரைசேஷனை (ஆர்கான் பிளாஸ்மா உறைதல்) நாடினால், நோயியல் அரிப்பு திசுக்களை அகற்றுவதற்கான செயல்முறை, ஒரு சிறப்புத் தொகுதி (EA142MV HF) பொருத்தப்பட்ட மின் அறுவை சிகிச்சை சாதனமான Fotek-140-04 அல்லது பிளாஸ்மா உறைதல் கருவியான Argon Z ஐப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு ஆய்வு மூலம் உயர் அதிர்வெண் மின்னோட்டத்தால் அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட ஆர்கான், திசுக்களுடன் தொடர்பு இல்லாமல், தெளிவாக கவனம் செலுத்தப்பட்ட பிளாஸ்மா கற்றையுடன் அரிக்கப்பட்ட பகுதியை பாதிக்கிறது.

சோல்கோவாகின் காடரைசேஷன் என்பது தொடர்பு வேதியியல் அழிவுக்கான ஒரு முறையாகும். கரைசலின் வடிவத்தில் சோல்கோவாகின் என்பது செறிவூட்டப்பட்ட அமிலங்களின் கலவையாகும் - நைட்ரிக், ஆக்ஸாலிக், அசிட்டிக் மற்றும் துத்தநாக நைட்ரேட் ஹெக்ஸாஹைட்ரேட். இந்த முகவரை (ஒரு டம்போனுடன்) அரிப்பு ஏற்பட்ட இடத்திற்குப் பயன்படுத்துவது எபிதீலியல் செல்களின் நசிவுக்கு வழிவகுக்கிறது - அவற்றின் புரதங்கள் உடனடியாக உறைவதால். காடரைசேஷன் செய்யப்பட்ட இடத்தில் ஒரு வடு உருவாகிறது, அதன் கீழ் காலப்போக்கில் புதிய எபிட்டிலியத்தின் ஒரு அடுக்கு உருவாகிறது.

திசு மீளுருவாக்கம் செயல்முறையை கண்காணிக்க, மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - செயல்முறைக்கு 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, பின்னர் இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு மற்றும் காடரைசேஷன் செய்த 38-40 நாட்களுக்குப் பிறகு. இந்த மருந்தின் பயன்பாடு எரியும் மற்றும் அரிப்பு ஏற்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு ஏற்பட்டால் காடரைசேஷனில் இருந்து மீள்வதற்கு எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்பது பயன்படுத்தப்படும் முறை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவைப் பொறுத்தது. சராசரியாக, மின்சாரம் மூலம் காடரைசேஷனுக்குப் பிறகு, சளி சவ்வு ஓரிரு மாதங்களில் மீண்டும் உருவாகிறது, ஆனால் அது குணமடைய அதிக நேரம் ஆகலாம்; கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன், லேசர் காடரைசேஷன் அல்லது ரேடியோ அலை சிகிச்சைக்குப் பிறகு - சுமார் ஒன்றரை மாதங்களில். ஆனால் மீளுருவாக்கம் செயல்முறையின் காலம் அதிகரிக்கலாம்: நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள், அவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலை, தொற்றுநோய்களின் இருப்பு போன்றவை விளைவை ஏற்படுத்தும்.

வீட்டிலேயே கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பைக் கட்டுப்படுத்துதல்

சில மருத்துவர்கள் - சிறிய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு - வீட்டிலேயே கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தான பாலிக்ரெசுலன் (வாகோடைல்) மூலம் குணப்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர், இது ஒரு சக்திவாய்ந்த பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மருந்தாக மட்டுமல்லாமல், அதன் ஃபார்மால்டிஹைட் உள்ளடக்கம் காரணமாக, உள்ளூர் காடரைசிங் விளைவை உருவாக்கி, அரிக்கப்பட்ட திசுக்களின் புரதத்தை உறைய வைக்கிறது.

இந்தக் கரைசலைப் பயன்படுத்தும் முறை, யோனி அரிப்புப் பகுதியில் 1-3 நிமிடங்கள் ஊறவைத்த டம்பனைப் பயன்படுத்துவதாகும், அதே நேரத்தில் அதிகப்படியான கரைசலை உலர்ந்த மலட்டு டம்பனுடன் ஊறவைக்க வேண்டும். வாரத்தில் நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை இரண்டு அல்லது மூன்று (மருத்துவர் சொல்வது போல்).

ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, இறந்த திசுக்கள் பிரிக்கத் தொடங்கும் (வழக்கமான வேதியியல் காடரைசேஷனைப் போல வெளியேற்றம்), எந்த வடுவையும் விட்டுவிடாது. பாலிக்ரெசுலன் ஒரு கிருமி நாசினியாக இருப்பதால், நெக்ரோசிஸுக்கு ஆளான எபிதீலியல் செல்களின் மீளுருவாக்கம் மிக விரைவாகவும் வீக்கமின்றியும் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்வதன் மூலம் குறிப்பிடப்படும் அதே கட்டுப்பாடுகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைசேஷன் செய்த பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள்

மிகவும் பொதுவான குறுகிய கால விளைவுகள் வலி, பிறப்புறுப்பு வீக்கம் மற்றும் வெளியேற்றம் ஆகும்.

அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட, கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பைக் குறைத்த பிறகு கடுமையான வலி குறிப்பாக பெரும்பாலும் டைதர்மோகோகுலேஷன் செயல்முறையுடன் வருகிறது. கருப்பை வாய் மற்றும் யோனியின் இரட்டை கண்டுபிடிப்பைக் கருத்தில் கொண்டு, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி ஏற்படுவது நோயாளிகளைப் பற்றி கவலைப்படக்கூடாது: இந்த வலிகள் விரைவாக கடந்து செல்கின்றன.

அழிக்கப்பட்ட திசுக்களை நிராகரிக்கும் இயற்கையான செயல்முறை, கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்த பிறகு வெளியேற்றத்தையும் விளக்குகிறது. சிறிய யோனி வெளியேற்றம் - சளியின் கலவையுடன் திரவ நிலைத்தன்மை செயல்முறைக்குப் பிறகு 10 நாட்கள் வரை தொடரும். இரத்தக்களரி வெளியேற்றமும் இருக்கலாம், ஏனெனில் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக சளி சவ்வு சேதமடைந்தால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அதன் மீது ஒரு காய மேற்பரப்பு தோன்றும் மற்றும் ஒரு எக்ஸுடேட் உருவாகி, இறந்த செல்களை சுத்தப்படுத்துகிறது.

ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக டைதர்மோகோகுலேஷனுக்கு மீண்டும் சிறப்பியல்பு, கருப்பை வாயின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், டிரானெக்ஸாம் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் - ட்ரெனாக்ஸா, டிரானெஸ்டாட்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு ஹீமோஸ்டேடிக் ஹீமோஸ்டேடிக் மருந்து (250 மி.கி மாத்திரைகள்): ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் மீறல் அல்லது தாமதமாகப் பயன்படுத்தப்படும் எந்தவொரு அழிவு முறைகளின் அத்தகைய சிக்கலை மகப்பேறு மருத்துவர்கள் விலக்கவில்லை.

வெளியேற்றம் மஞ்சள் அல்லது பச்சை-மஞ்சள் நிறமாக மாறும்போது, ஒரு துர்நாற்றம் வீசும், மேலும் பொதுவான வெப்பநிலை இன்னும் சிறிது உயர்ந்தால், இவை அனைத்தும் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன.

பெரும்பாலும், யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுகள் இருப்பதாலோ அல்லது கூடுதலாக இருப்பதாலோ வீக்கம் ஏற்படுகிறது. தாமதமின்றி மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்.

பிரிக்கப்பட்ட வடுவின் இடத்தில் வடுக்கள் உருவாவதோடு தொடர்புடைய டயதர்மோகோகுலேஷன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்வதன் நீண்டகால எதிர்மறை விளைவுகள் குறித்தும் மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர். இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் குறுகல் (ஸ்டெனோசிஸ்), அதில் இரத்தக்களரி எக்ஸுடேட் குவிதல், கருப்பை வாயின் இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் அல்லது அதன் சுவர்களில் இரத்தப்போக்கு குவியங்கள் தோன்றுதல் (எண்டோமெட்ரியோசிஸ்). இது பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் முரண்பாடுகள், முன்கூட்டிய பிறப்பு, கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல் மற்றும் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளில் கூட சிக்கல்கள் நிறைந்தது. எனவே, இந்த முறை நுலிபாரஸ் நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

[ 9 ], [ 10 ]

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்த பிறகு பரிந்துரைகள்

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்த பிறகு பொதுவான பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

• பாலியல் தொடர்பிலிருந்து விலகுதல் (குறைந்தது ஒரு மாதமாவது);
• நடனம் மற்றும் எந்தவொரு சுறுசுறுப்பான விளையாட்டு உட்பட 1-1.5 மாதங்களுக்கு உடல் செயல்பாடுகளுக்கு தடை;
• குளியல் (சூடான குளியல் மட்டும்) உட்பட, எந்த நீர்நிலையிலும் நீந்துவதற்கு முரண்பாடு.

கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை காடரைஸ் செய்த பிறகு வேறு என்ன செய்யக்கூடாது? நீங்கள் யோனி டம்பான்களைப் பயன்படுத்த முடியாது: நீங்கள் சானிட்டரி பேட்களை மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு முகவராக (பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் HPV க்கு எதிராக), மருத்துவர்கள் உள்ளூர் மருந்தான எபிஜென் ஸ்ப்ரேயை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது அரிப்புகளை நீக்கி சளி சவ்வு மீளுருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது.

நோயாளிக்கு பாக்டீரியா வஜினோசிஸ், கிளமிடியா அல்லது மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும். இவை யோனி துகள்கள் பாலிஜினாக்ஸ் (பாலிமைக்சின் மற்றும் நியோமைசின் சல்பேட்டுடன்). இந்த மருந்து யோனி கேண்டிடியாசிஸுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இதில் நிஸ்டாடின் உள்ளது.

மேலும், வீக்கம் ஏற்படும் போது, டெர்ஷினன் பயன்படுத்தப்படுகிறது - யோனி மாத்திரைகள் வடிவில் ஒருங்கிணைந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர். மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் அவற்றை டைதர்மோகோகுலேஷனுக்கு முன் பரிந்துரைக்கலாம் (படுக்கைக்கு முன் ஒரு மாத்திரையை ஊடுருவி) - வீக்கத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க.