
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்க்கு என்ன காரணம்?
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள்
குழு I. இரைப்பைக் குழாயின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள்
வயிறுஒரு குழந்தையில் அது செயல்பாட்டு ரீதியாக முதிர்ச்சியடையாதது. பெப்சின் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் சளி சவ்வில் உள்ள வயிற்றின் அடிப்பகுதி போதுமான அளவு வளர்ச்சியடையவில்லை, இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் pH 4.0 க்குக் கீழே குறையாது மற்றும் ஒரு வருட வயதிற்குள் மட்டுமே 1.5-2.0 ஆகும். வயிற்றின் குறைந்த நொதி செயல்பாடு குழந்தை தரம் மற்றும் அளவில் சிறந்த உணவை மட்டுமே ஜீரணிக்க அனுமதிக்கிறது, இல்லையெனில் செரிமான கோளாறுகள் உருவாகின்றன, இது இரைப்பைக் குழாயின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் குறைந்த பாக்டீரிசைடு பண்புகள் குடல் தொற்றுகளின் வளர்ச்சியை எளிதாக்குகின்றன.
குடல்கள்.குடல் சளிச்சுரப்பியின் முக்கிய உயிரியல் பங்கு உடலுக்குத் தேவையான உணவின் பிளாஸ்டிக் மற்றும் ஆற்றல் பொருட்களைக் கொண்டு செல்வதாகும். என்டோரோசைட்டுகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான நொதிகளை ஒருங்கிணைக்கின்றன - லாக்டேஸ், இன்வெர்டேஸ், மால்டேஸ், எஸ்டெரேஸ், ஏடிபேஸ், டைபெப்டிடேஸ்கள் மற்றும் பிற. இது மைக்ரோவில்லியை உள்ளடக்கிய ஒரு கிளைகோகாலிக்ஸ் ஆகும், மேலும் மைக்ரோவில்லி சவ்வுடன் தொடர்புடைய நொதிகளுடன் சேர்ந்து, தீவிர நீராற்பகுப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஏற்படும் "என்சைம் வடிகட்டி"யின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. போதிய ஊட்டச்சத்து அல்லது இரைப்பைக் குழாயின் தொற்றுடன், சிறு குழந்தைகள் "ஷார்ன்" வில்லியின் நோய்க்குறியை உருவாக்குகிறார்கள், இது நீராற்பகுப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதலை மீறுகிறது. கூடுதலாக, குடல் சளிச்சுரப்பியின் செல்கள் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களை ஒருங்கிணைக்கின்றன - செரோடோனின், ட்ரைகிளிசரைடுகள், கிளைகோஜன், சில பாலிபெப்டைடுகள். இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பி நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் போக்குவரத்திற்கு ஒரு சக்திவாய்ந்த உறுப்பு ஆகும். யூரியா, மருந்துகள், எண்டோஜெனஸ் விஷங்கள் போன்றவை இரைப்பை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. இளம் குழந்தைகளில் கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களில் பிந்தைய செயல்பாடுகளை சீர்குலைப்பது நீர்-எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் போதைக்கு வழிவகுக்கிறது.
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்த ஓட்டம் ஒரு சக்திவாய்ந்த வாஸ்குலர் வலையமைப்பால் வழங்கப்படுகிறது. குடல் நுண்குழாய்களின் மொத்த மேற்பரப்பு மட்டும் முழு எலும்பு தசைகளின் நுண்குழாய்களின் மொத்த மேற்பரப்பு பரப்பளவை விட 10 மடங்கு அதிகமாகும். ஏராளமான உடற்கூறியல் ஷண்டுகள் இருப்பது, நுண்குழாய்களின் சிரைப் பகுதியில் ஏராளமான துளைகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் சுழற்சியின் பிற அம்சங்கள் முழுமையான உறிஞ்சுதலை உறுதி செய்கின்றன, மறுபுறம், எடிமா ஏற்படுவதை எளிதாக்குகின்றன. மேலும் குடல் சளிச்சுரப்பியின் இடைநிலை இடத்தின் எடிமாவுடன், வயிற்றுப்போக்கு எப்போதும் ஏற்படுகிறது.
அதே நேரத்தில், குடல் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். சிறிதளவு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையுடன், குளுக்கோஸ், அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்கு பொறுப்பான அமைப்புகள் - சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகள் - பாதிக்கப்படும்போது செரிமான கோளாறுகள் ஏற்படுவதை இது விளக்குகிறது.
குடலில் ஏற்படும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்ற உறுப்புகளிலும் இதே போன்ற கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது; எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரலில் வாஸ்குலர் பிடிப்பு உருவாகலாம் மற்றும் அட்லெக்டாசிஸ் கூட ஏற்படலாம்.
குழு II. உணவளிக்கும் தன்மை
செயற்கை உணவளிப்பதன் மூலம் நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து இயற்கையான உணவை விட 2.5-3 மடங்கு அதிகம், மேலும் செயற்கை உணவளிப்பதன் மூலம் OZhKZ இலிருந்து இறப்பு விகிதம் 25 மடங்கு அதிகம். கலப்பு மற்றும் செயற்கை உணவளிப்பதன் மூலம், உணவு தயாரிக்கும் தொழில்நுட்பத்தில் பிழைகள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன, இது அதன் நுண்ணுயிர் மாசுபாட்டிற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. ஊட்டச்சத்தின் தன்மையை மாற்றிய முதல் இரண்டு மாதங்களில், செயற்கை உணவிற்கு மாற்றப்பட்ட குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இந்த முன்கூட்டிய காரணிகளின் குழுவில் இரைப்பைக் குழாயின் நொதி அமைப்புகளில் அதிகப்படியான தேவைகள் வைக்கப்படும் சூழ்நிலைகளும் அடங்கும் - அளவு மற்றும் தரமான அதிகப்படியான உணவு, புதிய தயாரிப்புகளை படிப்படியாக அறிமுகப்படுத்தும் கொள்கையை மீறுதல், உணவை மீறுதல், போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் போன்றவை.
குழு III. வினைத்திறன் நிலை
குழந்தை பருவத்தில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அம்சங்கள்:
- நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளின் குறைபாடுகள்.
- பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் குறைந்த டைட்டர்.
- முழுமையற்ற பாகோசைட்டோசிஸ்.
குறைப்பிரசவக் குழந்தைகளும், குறைந்த எடையுடன் பிறக்கும் குழந்தைகளும் குறிப்பாக பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள்.
ரிக்கெட்ஸ் மற்றும் டிஸ்ட்ரோபி கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் பலவீனமடைவது மட்டுமல்லாமல், நீர்-உப்பு, கார்போஹைட்ரேட், புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் அமைப்புகளும் உள்ளன, மேலும் செரிமான உறுப்புகள், சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் உள்ளன.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள் (முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை), ஒவ்வாமை மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் அடிக்கடி கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்கள் காணப்படுகின்றன.
கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
இரைப்பை குடல், ஹைபோக்ஸியா, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பலவீனமான இயக்கம் ஆகியவற்றால் இரைப்பை குடல் பாதிக்கப்படும்போது, இரைப்பைக் குழாய்க்கு வெளியே உள்ள கடுமையான நோய்களுடன் (சுவாச, இருதய, சிறுநீர் மற்றும் பிற அமைப்புகளின் நோயியல்) பேரன்டெரல் டிஸ்பெப்சியா தொடர்புடையது.
இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு பகுதிகளின் டிஸ்கினீசியா (பிடிப்பு, அடோனி) பொதுவாக குழந்தைகளில் நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியலில், குறிப்பாக பெரினாட்டல் என்செபலோபதியில் தசை கட்டமைப்புகளின் தொனியை ஒழுங்குபடுத்துவதை மீறுவதன் விளைவாகும்.
குடல் தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமிகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் பரந்த அளவில் உள்ளது - இவற்றில் பாக்டீரியா தாவரங்கள், பூஞ்சைகள், வைரஸ்கள் ஆகியவை அடங்கும், மேலும் சமீபத்தில் கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் முக்கியத்துவம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, குடல் தொற்றுகளைக் கண்டறிவதற்கான அதிர்வெண் மூலம் எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகள் பின்வருமாறு விநியோகிக்கப்படுகின்றன:
- ரோட்டா வைரஸ்;
- சால்மோனெல்லா;
- குடல்நோய்க்கிருமி எஸ்கெரிச்சியா கோலி;
- புரோட்டியஸ், கிளெப்சில்லா, சைட்டோபாக்டர், என்டோரோபாக்டர், சூடோமோனாஸ்;
- ஷிகெல்லா.
ஒரு வருடம் கழித்து:
- ஷிகெல்லா;
- சால்மோனெல்லா;
- குடல்நோய்க்கிருமி ஈ. கோலை; 4) ரோட்டா வைரஸ்;
- கேம்பிலோபாக்டர்.
கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
தூண்டுதல் பொறிமுறையானது, டிஸ்ஸ்பெசியாவில் உறிஞ்சப்படாத உணவுப் பொருட்களின் (ஹிஸ்டமைன் போன்ற பொருட்கள், பயோஜெனிக் அமின்கள்) முறிவு தயாரிப்புகள் அல்லது குடல் தொற்றுகளில் நுண்ணுயிர் நச்சுகள் ஆகும். அவை சளி சவ்வு, குடலின் செல்களைப் பாதிக்கின்றன, அவற்றின் அடிப்படை செயல்பாடுகளை (போக்குவரத்து, தொகுப்பு, வெளியேற்றம்) சீர்குலைக்கின்றன, பல நொதிகளின் செயல்பாடு தடுக்கப்படுகிறது, "ஷார்ன் வில்லி" உருவாகிறது, பாரிட்டல் செரிமான செயல்முறை சீர்குலைக்கப்படுகிறது. நச்சுகள் செல் சவ்வுகளின் புரதங்களின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது செல்லுலார் தடையின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது. இது குடல் லுமினில் உருவாகும் நச்சுகள் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் ஊடுருவலை குடல் சுவரில் ஆழமாக ஊடுருவ உதவுகிறது. அவை நுண் சுழற்சியில் வலுவான விளைவைக் கொண்டுள்ளன, முதலில் உள்ளூரில், பின்னர் முழு உயிரினத்தின் மட்டத்திலும். நச்சுகள் நுண்குழாய்களின் ஊடுருவல் மற்றும் பலவீனத்தை அதிகரிக்கின்றன, நெரிசல், நீர்மூழ்கி இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்படுகின்றன. இதன் விளைவாக ஏற்படும் இஸ்கெமியா காரணமாக, திசுக்களில் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகள் சீர்குலைகின்றன. இதன் விளைவாக, முழுமையடையாத எரிப்பு பொருட்கள், லாக்டிக் அமிலம், வெளியேறும் இரத்தத்தில் குவிந்து, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கல்லீரலிலும் நுண் சுழற்சியில் இதே போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. அவை அதன் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கும், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நச்சு நீக்கம், தடை. நச்சுகள் இந்த தடையின் வழியாகச் சென்று முழு உடலையும் நிரப்புகின்றன - நச்சுத்தன்மை ஏற்படுகிறது.
குடல் நுண் சுழற்சி அமைப்பில் இரத்த தேக்கம் மற்றும் அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவலின் விளைவாக, நீர், சில தாது உப்புகள் மற்றும் பிளாஸ்மா அல்புமின்கள் வாஸ்குலர் படுக்கையிலிருந்து இடைச்செல்லுலார் இடத்திற்குள் கசியத் தொடங்குகின்றன, பின்னர் குடல் லுமினுக்குள் கசியத் தொடங்குகின்றன. குடல் நச்சுத்தன்மை உள்ள குழந்தைகளில் தளர்வான மலம் தோன்றுவதற்கான காரணம் இதுதான், இது உணவு பெறாத குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட மலம் இல்லாமல் அடிக்கடி நீர் மலம் கழிப்பதை விளக்குகிறது.
நீர் இழப்பு காரணமாக, உடலின் நீரிழப்பு இரத்த ஓட்டம், புற-செல்லுலார் திரவம் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இருதய அமைப்பில் மாற்றங்கள் தோன்றும், மற்றும்ஹீமோடைனமிக்ஸ் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.
உடல் "தண்ணீரைத் தேடுவது" போல் தெரிகிறது - தோல் நாளங்களில் பிடிப்பு, தசைகள் - "சுற்றுப்புறத்தின் பாதிக்கப்பட்டவர்" என்று அழைக்கப்படுபவை, இடைநிலை மற்றும் உள்செல்லுலார் இடத்திலிருந்து நீர் பிரித்தெடுக்கப்பட்டு வெளியில் இருந்து "பெறப்படுகிறது" - தாகம், சிறுநீரகங்களில் நீர் மறுஉருவாக்கம் அதிகரித்தல், டையூரிசிஸ் குறைதல். ஆனால் நச்சுத்தன்மை மற்றும் சுற்றும் இரத்தத்தின் அளவு குறைவதால், சிறுநீரகங்களும் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகின்றன, இது அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. அமிலத்தன்மைக்கான இழப்பீடு நுரையீரலால் மேற்கொள்ளத் தொடங்குகிறது, அமிலத்தன்மை சுவாசம் தோன்றுகிறது.
நச்சுத்தன்மை, ஹைபோக்ஸியா, அமிலத்தன்மை ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது, குழந்தையின் நடத்தை கூர்மையாக பாதிக்கப்படுகிறது. ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி ஏற்படலாம்.
ஜி.என். ஸ்பெரான்ஸ்கி முன்மொழியப்பட்ட இளம் குழந்தைகளில் இரைப்பை குடல் நோய்களின் வகைப்பாடு.
1. செயல்பாட்டு தோற்றத்தின் நோய்கள்.
- எளிய டிஸ்பெப்சியா.
- நச்சு டிஸ்ஸ்பெசியா.
- பேரன்டெரல் டிஸ்ஸ்பெசியா (ஒரு சுயாதீனமான நோயாக பதிவு செய்யப்படவில்லை).
- பைலோரோஸ்பாஸ்ம்.
- இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு பகுதிகளின் அடோனி.
- ஸ்பாஸ்டிக் மலச்சிக்கல்.
2. தொற்று தோற்றத்தின் நோய்கள்.
- பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கு.
- அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு (அமீபியாசிஸ்).
- சால்மோனெல்லோசிஸ்.
- குடல் கோலை தொற்று.
- ஸ்டேஃபிளோகோகல், என்டோரோகோகல், பூஞ்சை தொற்றுகளின் குடல் வடிவம்.
- வைரஸ் வயிற்றுப்போக்கு.
- அறியப்படாத காரணத்தின் குடல் தொற்று. 3. இரைப்பைக் குழாயின் குறைபாடுகள்.
- பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ், மெகாடியோடெனம், மெகாகோலன்.
- அத்ரேசியா (உணவுக்குழாய், குடல் பிரிவுகள், ஆசனவாய்).
- மற்ற தீமைகள்.
செயல்பாட்டு தோற்றத்தின் பல்வேறு வகையான டிஸ்பெப்சியா மற்றும் தொற்று தோற்றத்தின் இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு கடுமையான போக்கானது பொதுவானது.
தற்போது, கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்கள் ஏற்படுவதில் தொற்று காரணி முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.