
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குடல் அமிலாய்டோசிஸ் - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
குடல் உட்பட அமிலாய்டோசிஸின் காரணம் தெளிவாக இல்லை. அமிலாய்டு உருவாவதற்கான வழிமுறை AA மற்றும் AL அமிலாய்டோசிஸில் மட்டுமே வெளிப்படுத்தப்பட்டதாகக் கருத முடியும், அதாவது குடல் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படும் பொதுவான அமிலாய்டோசிஸின் வடிவங்கள்.
AA அமிலாய்டோசிஸில், அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்கள் அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்லர் புரதத்தின் பிளாஸ்மா முன்னோடியான SAA புரதத்திலிருந்து உருவாகின்றன, இது கல்லீரலில் தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கப்படும் மேக்ரோபேஜ் - அமிலாய்டோபிளாஸ்டில் நுழைகிறது. ஹெபடோசைட்டுகளால் SAA இன் மேம்படுத்தப்பட்ட தொகுப்பு மேக்ரோபேஜ் மத்தியஸ்தர் இன்டர்லூகின்-1 ஐத் தூண்டுகிறது, இது இரத்தத்தில் SAA உள்ளடக்கத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது (முன்-அமிலாய்டு நிலை). இந்த நிலைமைகளின் கீழ், மேக்ரோபேஜ்கள் SAA ஐ முழுமையாக சிதைக்க முடியாது, மேலும் அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்கள் அமிலாய்டு பிளாஸ்மா சவ்வின் இன்வாஜினேட்டுகளில் அதன் துண்டுகளிலிருந்து சேகரிக்கப்படுகின்றன. அமிலாய்டு-தூண்டுதல் காரணி (ASF) மூலம் இந்த அசெம்பிளி தூண்டப்படுகிறது, இது அமிலாய்டுக்கு முந்தைய நிலையில் திசுக்களில் (மண்ணீரல், கல்லீரல்) காணப்படுகிறது. எனவே, மேக்ரோபேஜ் அமைப்பு AA அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது - இது கல்லீரலால் முன்னோடி புரதமான SAA இன் அதிகரித்த தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, மேலும் இந்த புரதத்தின் சிதைக்கும் துண்டுகளிலிருந்து அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்களை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கிறது.
AL அமிலாய்டோசிஸில், அமிலாய்டு ஃபைப்ரில் புரதத்தின் சீரம் முன்னோடி இம்யூனோகுளோபுலின்களின் L-சங்கிலிகள் ஆகும். AL அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்கள் உருவாவதற்கு 2 சாத்தியமான வழிமுறைகள் இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது:
- அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்களாகத் திரட்டக்கூடிய துண்டுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் மோனோக்ளோனல் ஒளிச் சங்கிலிகளின் சிதைவை சீர்குலைத்தல்;
- அமினோ அமில மாற்றுகளுடன் சிறப்பு இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை கட்டமைப்புகளைக் கொண்ட எல்-சங்கிலிகளின் தோற்றம். இம்யூனோகுளோபுலின்களின் எல்-சங்கிலிகளிலிருந்து அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்களின் தொகுப்பு மேக்ரோபேஜ்களில் மட்டுமல்ல, பாராபுரோட்டீன்களை ஒருங்கிணைக்கும் பிளாஸ்மா மற்றும் மைலோமா செல்களிலும் ஏற்படலாம்.
எனவே, AL அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முதன்மையாக லிம்பாய்டு அமைப்பை உள்ளடக்கியது; அதன் வக்கிரமான செயல்பாடு அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்களின் முன்னோடியான இம்யூனோகுளோபுலின்களின் "அமிலாய்டோஜெனிக்" ஒளி சங்கிலிகளின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது. மேக்ரோபேஜ் அமைப்பின் பங்கு இரண்டாம் நிலை, துணை.
குடல் அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்குறியியல். அமிலாய்டோசிஸ் செரிமான மண்டலத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கிறது என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், அமிலாய்டோசிஸின் தீவிரம் சிறுகுடலில், குறிப்பாக அதன் சப்மியூகோசல் அடுக்கின் பாத்திரங்களில் அதன் குறிப்பிடத்தக்க வாஸ்குலரைசேஷன் காரணமாக அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. அமிலாய்டு பொருளின் நிறை சளி சவ்வின் ரெட்டிகுலர் ஸ்ட்ரோமாவில், சளி சவ்வு மற்றும் சப்மியூகோசல் அடுக்கு இரண்டின் பாத்திரங்களின் சுவர்களில், தசை நார்களுக்கு இடையில், நரம்பு டிரங்குகள் மற்றும் கேங்க்லியாவுடன் விழுகிறது, இது சில நேரங்களில் வழிவகுக்கிறது
சளி சவ்வு மற்றும் அதன் புண்களின் சிதைவுக்கு. அமிலாய்டின் பிரதான படிவு வாஸ்குலர் சுவரின் "உள் அடுக்கு" (இன்டிமா மற்றும் மீடியா) அல்லது "வெளிப்புற அடுக்கு" (மீடியா மற்றும் அட்வென்சிட்டியா) ஆகியவற்றில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை தீர்மானிக்கிறது. முதல் வகை அமிலாய்டு படிவுடன், பலவீனமான உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது, இரண்டாவது வகையுடன் - குடல் இயக்கத்தின் கோளாறு.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]