மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ., இதற்கு மாறாக

உடலின் உள் அமைப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளைப் படிப்பதற்கான ஒரு கண்டறியும் முறை MRI ஆகும். இந்த செயல்முறையின் அம்சங்கள், மாறுபாட்டிற்கான அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

MRI என்பது ஒரு ஊடுருவல் இல்லாத மற்றும் பாதுகாப்பான நோயறிதல் முறையாகும். இது பல்வேறு கோளாறுகள் மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது, சாதனம் ஆய்வு செய்யப்படும் கட்டமைப்புகளின் தெளிவான மற்றும் விரிவான படங்களை எடுக்கிறது, மேலும் மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவது சிறிதளவு விலகல்களையும் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

நிலையான காந்த அதிர்வு இமேஜிங்குடன் ஒப்பிடுகையில், மாறுபட்ட MRI இன் முக்கிய நன்மைகள் அதன் உயர் தகவல் உள்ளடக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:

• காயத்தை அதிக துல்லியத்துடன் உள்ளூர்மயமாக்கி அதன் அளவைக் காட்டுகிறது.
• கட்டியின் வீரியம் மிக்க தன்மையையும் அதன் மெட்டாஸ்டாசிஸின் மிகச்சிறிய குவியத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. [ 1 ],
• ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியல்களைக் கண்டறிந்து அவற்றின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பரிசோதனைக்கு முன், நோயாளிக்கு மூளை கட்டமைப்புகளை முன்னிலைப்படுத்தி காட்சிப்படுத்தும் சிறப்புப் பொருட்கள் செலுத்தப்படுகின்றன. வண்ணமயமாக்கல் முகவர்கள் குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, 0.1% வழக்குகளில் மாறுபாட்டிற்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

இன்று, அனைத்து MRI பரிசோதனைகளிலும் 20% க்கும் அதிகமானவை ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன. மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இது சந்தேகிக்கப்படும் புற்றுநோயியல், வாஸ்குலர் கோளாறுகள், பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய, காயங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களைக் கண்டறிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [ 2 ]

மூளையின் மாறுபாடு கொண்ட எம்ஆர்ஐ ஆபத்தானதா?

ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பரந்த அளவிலான பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் பல நோயாளிகள் சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக நரம்பு வழியாக/வாய்வழியாக கான்ட்ராஸ்ட் செலுத்தப்படுவதைப் பற்றி பயப்படுகிறார்கள். உண்மையில், இந்த செயல்முறை உடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது, மேலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முகவருக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது.

மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு, MRI-ஐ ஒரு புதிய அளவிலான ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத நடைமுறைகளுக்குக் கொண்டு வந்துள்ளது, இது நோயறிதல்கள் மற்றும் கடுமையான நிலைமைகளை மிகவும் நம்பகமான முறையில் நிறுவ அனுமதிக்கிறது. பெரும்பாலும், காடோலினியம் அயனியின் உள்-சிக்கலான சேர்மங்களைக் கொண்ட மருந்துகள் மாறுபாட்டிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• மோசமானது. [ 3 ]
• டோடரெம். [ 4 ]
• ப்ரிமோவிஸ்ட். [ 5 ], [ 6 ]
• காடோலினியம். [ 7 ]

இந்த பொருட்கள் அனைத்து மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் தேர்ச்சி பெற்றுள்ளன, எனவே மருந்தளவு சரியாக கணக்கிடப்பட்டால், அவை உடலுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. மாறுபாடு சாதனத்தின் மின்காந்த அலைகளை பாதிக்கிறது, இது மிகவும் துல்லியமான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அதே நேரத்தில், உடலில் இருந்து வெளியேற்றுவதில் சிக்கல்கள் இருந்தால், மார்க்கராகப் பயன்படுத்தப்படும் ஐசோடோப்பு நச்சுத்தன்மையுடையதாக மாறும். இதன் காரணமாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் பொருளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றிற்கு இந்த செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. [ 8 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

மூளையின் செயல்பாட்டில் பல கோளாறுகளைக் கண்டறிய காந்த அதிர்வு இமேஜிங் நமக்கு உதவுகிறது. நோயறிதல் கையாளுதலுக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• செல்லா டர்சிகாவைச் சுற்றியுள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் திசுக்களின் கட்டி புண்கள்.
• மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள். [ 9 ]
• சிறுமூளைப் பெருமூளைக் கோணத்தின் கட்டிகள்.
• இரத்தக்கசிவு அல்லது இஸ்கிமிக் வகையின் கடுமையான பெருமூளை இரத்தக் குழாய் விபத்துக்கள்.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வாஸ்குலர் நோயியல்.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று நோய்கள்.
• ஆட்டோ இம்யூன் நோயியலின் நரம்பு மண்டலத்தின் நாள்பட்ட நோய்கள் (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், [ 10 ] லுகோடிஸ்ட்ரோபி, லுகோஎன்செபலோபதி, முதலியன).
• அடையாளம் காணப்பட்ட நியோபிளாம்களின் அமைப்பு பற்றிய விரிவான ஆய்வு.
• அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் காயங்களுக்குப் பிறகு மூளை கட்டமைப்புகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.
• மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கண்டறிதல்.
• அல்சைமர் நோய்.
• பெருமூளை இரத்தக்கசிவு.

மூளையின் எம்ஆர்ஐக்கு மாறாக பல அறிகுறிகளும் உள்ளன:

• ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் தலைவலி.
• அடிக்கடி தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்.
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்.
• வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
• டின்னிடஸ்.
• செவிப்புலன் மற்றும் பார்வையில் படிப்படியாகக் குறைபாடு.
• உணர்திறன் குறைபாடு (தொட்டுணரக்கூடிய தன்மை, வலி, வெப்பநிலை).
• தோலில் ஊர்ந்து செல்வது போன்ற உணர்வு.

அணு காந்த அதிர்வுகளைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை அடுக்கு-அடுக்கு ஆய்வு செய்யும் முறை, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மிகச்சிறிய மெட்டாஸ்டேஸ்கள், அழற்சி செயல்முறைகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை துறையின் அளவை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. [ 11 ]

தயாரிப்பு

மூளையின் மாறுபாடு-மேம்படுத்தப்பட்ட MRI இன் நன்மைகளில் ஒன்று, இந்த செயல்முறைக்கு எந்த சிறப்பு தயாரிப்பும் தேவையில்லை. கடுமையான உணவுமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, நீண்ட நேரம் உணவைத் தவிர்க்க வேண்டிய அவசியமில்லை அல்லது வேறு எந்த விதிகளையும் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.

நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் எம்ஆர்ஐக்கான அறிகுறிகளைப் படிப்பதன் அடிப்படையில் நோயறிதல் கையாளுதலுக்கான தயாரிப்பு அமைந்துள்ளது. இதைச் செய்ய, மருத்துவர் ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்தி நோயியல் இருப்பதை தெளிவுபடுத்துகிறார், முன்னர் நடத்தப்பட்ட சோதனைகளின் முடிவுகளை ஆய்வு செய்கிறார். ஆய்வின் போது பிழைகளைத் தவிர்க்கவும், பெறப்பட்ட முடிவுகளை நம்பத்தகுந்த முறையில் புரிந்துகொள்ளவும் இது அவசியம்.

ஸ்கேன் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் அனைத்து உலோகப் பொருட்களையும் ஆடைகளையும் அகற்ற வேண்டும். அழகுசாதனப் பொருட்களில் உலோக நுண் துகள்கள் இருக்கலாம் என்பதால், நோயறிதலுக்கு முன் ஒப்பனை போடாமல் இருப்பது நல்லது என்பதை பெண்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த முன்னெச்சரிக்கைகள் முடிவுகளை சிதைக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை.

கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டின் தேர்வுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. மார்க்கராகப் பயன்படுத்தப்படும் ஐசோடோப்பு, காடோலினியம் கேஷன்களின் அதிக செறிவு கொண்ட ஹைட்ரோஃபிலிக் சிக்கலான சேர்மங்களாக இருக்கலாம். காந்த-மருந்துகளின் குழுவிலிருந்து தயாரிப்புகள் ரேடியோகிராஃபியில் பயன்படுத்தப்படும் தயாரிப்புகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. அவை ஃப்ளோரோகிராஃபி மற்றும் CT க்கு பயன்படுத்தப்படும் அயோடின் உப்பில் உள்ள வேறுபாட்டை விட குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்டவை. [ 12 ]

டெக்னிக் மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ., இதற்கு மாறாக

MRI செயல்முறைக்கு சரியான தயாரிப்புடன் தொடங்குகிறது. அனைத்து விதிகளும் பின்பற்றப்பட்டு ஒரு மாறுபட்ட முகவர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், மருத்துவர் பரிசோதனையைத் தொடங்குகிறார். பல மாறுபட்ட முகவர்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் பின்வரும் குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• இன்ட்ராவாஸ்குலர் - சாயம் 0.2 மி.கி/கிலோ எடையில் முழுமையாக நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, சூப்பர் பாரா காந்த பண்புகளைக் கொண்ட இரும்பு ஆக்சைடு அல்லது மாங்கனீசு சேர்மங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• போலஸ் - ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக மருந்தளவு செலுத்துதல். இந்த வழக்கில், நோயறிதல் செயல்முறையின் போக்கு மாறுபாட்டின் விநியோகத்துடன் ஒத்திசைக்கப்படுகிறது. [ 13 ]
• வாய்வழி - இரைப்பை குடல் பகுதியை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது. மாங்கனீசு மற்றும் காடோலினியம் சேர்மங்கள், அதிகரித்த மாங்கனீசு உள்ளடக்கம் கொண்ட சில இயற்கை பொருட்கள் ஐசோடோப்புகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்ச் அல்லது இன்ஜெக்டரைப் பயன்படுத்தி (தானாகவே மருந்தின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது), நோயாளிக்கு ஒரு மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்படுகிறது. பின்னர் நோயாளி டோமோகிராஃப் சுரங்கப்பாதைக்குள் அனுப்பப்பட்டு, தலையை அசையாமல் சரி செய்யப்படுகிறது. ஸ்கேனிங் காலம் 10 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை.

காடோலினியம் சேர்மங்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (அரிப்பு, யூர்டிகேரியா) மிகவும் அரிதானவை. இரத்த நாளங்கள் வழியாகச் சென்று மென்மையான திசுக்களில் குவிவதால் பரிசோதிக்கப்படும் திசுக்களின் மேம்பட்ட காட்சிப்படுத்தல் அடையப்படுகிறது. காடோலினியம் டோமோகிராஃபின் காந்த சமிக்ஞையை பெருக்கி, அதன் மூலம் படங்களின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

பக்கவாதம் ஏற்பட்ட முதல் சில மணி நேரங்களிலேயே பாதிக்கப்பட்ட செல்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவை அடையாளம் காண நோயறிதல் கையாளுதல் அனுமதிக்கிறது. [ 14 ] இது நியோபிளாம்களின் அளவு, அவற்றின் அமைப்பு, இருப்பிடம் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது. ஐசோடோப்பு குறைபாடுள்ள செல்களை ஊடுருவி, ஆரோக்கியமானவற்றின் பின்னணியில் அவற்றை முன்னிலைப்படுத்துகிறது. [ 15 ]

1.5, 3 டெஸ்லா மாறுபாடு கொண்ட மூளையின் எம்ஆர்ஐ

அணு காந்த அதிர்வு மற்றும் மாறுபாட்டை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை அடுக்கு-க்கு-அடுக்கு ஆய்வு செய்யும் முறை நவீன மருத்துவத்தில் மிகவும் பிரபலமான மற்றும் நம்பகமான ஒன்றாகும். டோமோகிராஃப் துறையில் மின்காந்த அலைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஹைட்ரஜன் அணு கருக்களின் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றமே MRI இன் அடிப்படையாகும், அதாவது காந்த அதிர்வு. CT இல் பயன்படுத்தப்படும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சைப் போலன்றி, காந்தப்புலம் மனித உடலுக்கு பாதிப்பில்லாதது.

ஒளி மாறுபாடு, ஒளி மாறுபாடு, தெளிவுத்திறன், தெளிவு போன்றவற்றின் ஒட்டுமொத்த தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கிறது என்ற தவறான கருத்து உள்ளது. ஆனால் மூளையின் நோயியல் மாற்றங்கள் உள்ள பகுதிகளில் மட்டுமே ஒளி மாறுபாடு குவிகிறது, மேலும் படங்களின் தெளிவைப் பாதிக்காது. உண்மையில், படத் தரம் முற்றிலும் காந்தப்புல வலிமையைப் பொறுத்தது.

வழக்கமாக, அனைத்து டோமோகிராஃப்களும் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• கீழ் தளம் - 0.23-0.35 டன்.
• நடுத்தளம் – 2 டி.
• ஹை-ஃபீல்ட் – 1.5-3 டன்.
• மிக உயர்ந்த புலம் - 3 டன்களுக்கு மேல்.

காந்தப்புல வலிமையை அளவிடும் அலகு (T) விஞ்ஞானி நிகோலா டெஸ்லாவின் பெயரிடப்பட்டது. பெரும்பாலான நோயறிதல் மையங்களில் 1-2 T சக்தி கொண்ட டோமோகிராஃப்கள் உள்ளன. குறைந்த-புல சாதனங்கள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் முடிவுகள் 100% நம்பகமானவை மற்றும் துல்லியமானவை அல்ல. அதாவது, புல வலிமை அதிகமாக இருந்தால், பரிசோதனை முடிவு மிகவும் துல்லியமானது. [ 16 ]

MRI இன் தங்கத் தரநிலை 1.5-3 T சக்தி கொண்ட சாதனங்களில் நோயறிதல் ஆகும். படங்களின் தரத்துடன் கூடுதலாக, டோமோகிராஃபின் தீவிரம் ஸ்கேனிங் வேகத்தை பாதிக்கிறது. 1 T கொண்ட டோமோகிராஃபில் மூளையை பரிசோதிக்க சுமார் 20 நிமிடங்கள் ஆகும், 1.5 T சாதனத்தில் - 10-15 நிமிடங்கள், மற்றும் 3 T சாதனத்தில் - 10 நிமிடங்கள் வரை ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது முக்கியமானது, எடுத்துக்காட்டாக, தீவிர நிலையில் உள்ள நோயாளிகளைக் கண்டறியும் போது.

1.5-3 டெஸ்லாவின் மாறுபாட்டுடன் மூளையின் MRI இன் அம்சங்கள்:

• படங்களின் தெளிவு மற்றும் விவரம் அதிகரித்தது.
• செயல்முறை அதிக நேரம் எடுக்காது.
• நோயறிதலில் சிக்கல்கள் இருக்கும்போது இதைப் பயன்படுத்தலாம்.
• நுண்ணிய திசு கட்டமைப்புகள் பற்றிய ஆய்வு.
• மிகச்சிறிய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் கோளாறுகளுக்கான பயனுள்ள தேடல்.

உயர்-புல டோமோகிராஃப்களின் செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், சில நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் பயன்பாடு குறைவாகவே உள்ளது. இத்தகைய சாதனங்கள் மூடிய வகை மட்டுமே, எனவே அதிக உடல் எடை, கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா, அதிக இரைச்சல் அளவுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்களுக்கு அவை பொருத்தமானவை அல்ல. இத்தகைய சாதனங்கள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

தொழில்நுட்ப ரீதியாக குறைந்த-புல டோமோகிராஃபி குறைந்த விலை கொண்டது மற்றும் நோயாளிக்கு மலிவானது. இந்த ஆய்வை ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும். 5 T க்கும் அதிகமான சக்தி கொண்ட சாதனங்கள் அறிவியல் ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மூளையின் பாத்திரங்களின் எம்.ஆர்.ஐ., இதற்கு மாறாக

ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி மூளை நாளங்களை ஸ்கேன் செய்வது MR ஆஞ்சியோகிராபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. டோமோகிராஃப் மனித உடலின் மூலக்கூறுகளில் உள்ள ஹைட்ரஜன் அணுக்களின் கருக்களின் ஊசலாட்டத்தைத் தூண்டும் மின்காந்த அலைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட கலவையை வெளியிடுகிறது. அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட மாறுபாடு செயல்முறையின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, இது ஆய்வு செய்யப்படும் பகுதியின் மிகச்சிறிய கட்டமைப்புகள் மற்றும் கூறுகளின் காட்சிப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது. [ 17 ]

பல MRIகள் உடலுக்கு பாதுகாப்பானவை. மூளை நாளங்களின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி:

• கடுமையான பெருமூளை இரத்த நாள விபத்து.
• மூளை திசுக்களின் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பீடு செய்தல்.
• இரத்தப்போக்குகளைக் கண்டறிதல்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிதல்.
• பிறவி முரண்பாடுகள்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் நோக்கத்தை மதிப்பீடு செய்தல்.
• மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் கட்டிகளைக் கண்டறிதல்.
• பெருமூளைப் புறணியை வரைபடமாக்குதல்.
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்.
• பெருந்தமனி தடிப்பு, சுவர்களில் வீக்கம் அல்லது இரத்த நாளங்களின் நோயியல் விரிவாக்கம்.
• தெரியாத காரணத்தின் தலைவலி.
• தமனிகளின் லுமேன் குறுகுதல்.
• தொற்று நோய்கள்
• கடுமையான தொற்று செயல்முறைகள்.
• கேட்கும் மற்றும் பார்வை உறுப்புகளுக்கு சேதம்.
• அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தம்.
• கால்-கை வலிப்பு மற்றும் பிற நோயியல்.

மூளை நாளங்களை ஸ்கேன் செய்ய 0.3 T சக்தி கொண்ட டோமோகிராஃப்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்முறைக்கு முன், உலோக செருகல்களுடன் கூடிய ஆடைகள் உட்பட அனைத்து உலோகப் பொருட்களையும் அகற்றுவது அவசியம். நோயாளிக்கு கான்ட்ராஸ்ட் ஊசி போடப்பட்டு, பின்னர் ஒரு சோபாவில் வைக்கப்பட்டு, தலை சரி செய்யப்பட்டு டோமோகிராஃபிற்குள் நகர்த்தப்படுகிறது.

செயல்முறையின் காலம் சாதனத்தின் சக்தியைப் பொறுத்தது, சராசரியாக இது 45 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது. ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு கூடுதலாக ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி (செல்களுக்குள் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் பற்றிய ஆய்வு) செய்யப்பட்டால், இதற்கு கூடுதல் நேரம் தேவைப்படுகிறது. நோயறிதலை முடித்த பிறகு, கதிரியக்க நிபுணர் பெறப்பட்ட படங்களைப் புரிந்துகொண்டு தனது முடிவை வழங்குகிறார். [ 18 ]

MR ஆஞ்சியோகிராஃபி பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில், இதயமுடுக்கிகள், மின்னணு அல்லது உலோக உள்வைப்புகள் மற்றும் பிரேஸ்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டிற்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் இந்த செயல்முறை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. [ 19 ]

மாறாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் எம்ஆர்ஐ

பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூளையின் ஒரு துணைப் பகுதியாகும். இந்த சுரப்பி ஒரு எலும்புப் பையில் (செல்லா டர்சிகா) அமைந்துள்ளது. இதன் பரிமாணங்கள் 5-13 மிமீ நீளம், 3-5 மிமீ அகலம் மற்றும் சுமார் 6-8 மிமீ உயரம் கொண்டவை. ஆனால் இவ்வளவு சிறிய பரிமாணங்கள் இருந்தபோதிலும், பிட்யூட்டரி சுரப்பி நாளமில்லா அமைப்பின் மைய உறுப்பாகும். இது முழு உடலின் செயல்பாட்டையும் ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு பொறுப்பான ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முக்கிய செயல்பாடுகள்:

• தைராய்டு சுரப்பி, பாலியல் சுரப்பிகள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி.
• சோமாடோஸ்டாடின் (வளர்ச்சி ஹார்மோன்) உற்பத்தி.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை (மன-உணர்ச்சி நிலை, மன அழுத்த நிலை, பசியின்மை).
• நாளமில்லா சுரப்பி, மரபணு மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகளை பாதிக்கிறது.
• இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
• நிறமிக்கு பொறுப்பு.
• இருதய அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
• தாய்வழி உள்ளுணர்வுகளுக்கு பொறுப்பு.
• பாலூட்டும் செயல்முறையைத் தூண்டுகிறது.

அணு காந்த அதிர்வு மற்றும் மாறுபாடு மேம்பாட்டைப் பயன்படுத்தி பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு ஆய்வு முறை சுரப்பியையும் அதன் இருப்பிடத்தையும் காட்சிப்படுத்த செய்யப்படுகிறது - ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் செல்லா டர்சிகா.

பெரும்பாலும், பிறவி நோயியல், காயங்கள், கட்டிகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் வழக்கமான ஹார்மோன் கோளாறுகளுக்கு நோயறிதல் கையாளுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல்வேறு நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஸ்கேனிங் குறிக்கப்படுகிறது. [ 20 ]

மாறாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் எம்ஆர்ஐக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• தெரியாத காரணத்தின் தலைவலி.
• தலைச்சுற்றல்.
• பார்வைக் குறைபாடு.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
• பெண்களுக்கு மாதவிடாய் கோளாறு மற்றும் ஆண்களுக்கு விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு.
• ஹார்மோன் நோயியல் (இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி, அக்ரோமெகலி).
• இரத்தத்தில் பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்களின் செறிவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (தைரோட்ரோபின், புரோலாக்டின், சோமாட்ரோபின்).

செயல்முறையின் தரத்தை மேம்படுத்த, மாறுபட்ட முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மாறுபட்டது, நிலையான MRI இல் காணப்படாத மைக்ரோஅடினோமாக்கள் மற்றும் பிற நோய்க்குறியீடுகள் இருப்பதை சரிபார்க்க உதவுகிறது.

இந்த நோக்கங்களுக்காக, பாரா காந்த மாறுபட்ட முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை செயல்முறைக்கு உடனடியாக முன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அயோடின் கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. நோயாளிக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீர் அமைப்பு நோய்கள் இருந்தால், நோயறிதலுக்கு முன் ஒரு தொகுப்பு சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். உடலில் இருந்து மாறுபட்ட நீக்கத்தின் விகிதத்தை தீர்மானிக்க இது அவசியம். [ 21 ]

ஆனால், எந்தவொரு நோயறிதல் செயல்முறையையும் போலவே, MRI க்கும் பல முரண்பாடுகள் உள்ளன. அவை பொதுவாக முழுமையான மற்றும் உறவினர் என பிரிக்கப்படுகின்றன.

முழுமையான முரண்பாடுகள்:

• நோயாளிக்கு இதயமுடுக்கி உள்ளது.
• நோயாளியின் உடலில் உலோக உள்வைப்புகள், துண்டுகள் மற்றும் பிற உலோகப் பொருட்கள்.
• பல் பிரேஸ்கள்.

உறவினர்:

• கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்கள்.
• கிளாஸ்ட்ரோபோபியா (நோயறிதலுக்கு திறந்த வகை டோமோகிராஃப் தேவை).
• வலிப்பு நோய்.
• பரிசோதனையின் போது நோயாளி அசையாமல் இருக்க இயலாமை.
• நோயாளியின் நிலை மோசமாக உள்ளது.
• பயன்படுத்தப்படும் மாறுபட்ட பொருளுக்கு ஒவ்வாமை.
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் எம்ஆர்ஐக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை. செயல்முறைக்கு 5-6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடாமல் இருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க வெறும் வயிற்றில் கான்ட்ராஸ்ட் சிகிச்சையை வழங்குவது நல்லது. அலுவலகத்திற்குள் நுழைவதற்கு முன், நோயாளி அனைத்து உலோகப் பொருட்களையும் அகற்றுகிறார். ஸ்கேனிங் ஒரு மல்லாந்து படுத்த நிலையில் செய்யப்படுகிறது. தலையின் அதிகபட்ச அசையாமையை உறுதி செய்வதற்காக, அது சோபாவில் சரி செய்யப்படுகிறது. செயல்முறையின் காலம் 30-60 நிமிடங்கள் ஆகும்.

முடிவுகளை ஒரு கதிரியக்கவியலாளர் புரிந்துகொள்கிறார், அவர் ஒரு முடிவையும் எழுதுகிறார். பொதுவாக, முன் தளத்தில் உள்ள ஒரு பகுதியில், பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வடிவம் ஒரு செவ்வகத்தைப் போன்றது. முன் பகுதியில், பிட்யூட்டரி சுரப்பி சமச்சீராக இருக்கும், ஆனால் லேசான சமச்சீரற்ற தன்மையும் ஒரு சாதாரண மாறுபாடாகும்.

ஆய்வின் போது கண்டறியப்பட்ட நோயியல்:

1. வெற்று செல்லா நோய்க்குறி - படங்கள் செல்லா டர்சிகாவின் அடிப்பகுதியில் பிட்யூட்டரி சுரப்பி பரவியிருப்பதைக் காட்டுகின்றன. பார்வை சியாஸ்ம் நீர்த்தேக்கம் எலும்பு உருவாக்கத்தின் குழிக்குள் நீண்டுள்ளது. முன்புற-பின்புற திசையுடன் கூடிய படங்களில், பிட்யூட்டரி சுரப்பி ஒரு அரிவாளை ஒத்திருக்கிறது, மேலும் அதன் தடிமன் 2-3 மிமீ ஆகும்.

செல்லா டர்சிகாவில் உள்ள கட்டிகள் அளவு அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன. 10 மிமீ வரை விட்டம் கொண்ட கட்டிகள் மைக்ரோஅடெனோமா, 10 மிமீக்கு மேல் விட்டம் கொண்ட கட்டிகள் மேக்ரோஅடெனோமா ஆகும். 22 மிமீக்கு மேல் பெரிய கட்டிகள் மீசோஅடெனோமா, 30 மிமீக்கு மேல் பெரிய கட்டிகள் ராட்சத அடினோமாக்கள் ஆகும். சியாஸ்மல்-செல்லர் பகுதியில் உள்ள கட்டிகளையும் கண்டறியலாம்.

கட்டிகள் மூளையின் காவர்னஸ் சைனஸ்கள், வென்ட்ரிக்கிள்கள், ஸ்பெனாய்டு சைனஸ், நாசிப் பாதைகள் மற்றும் பிற கட்டமைப்புகளில் வளரக்கூடும்.

2. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் - ஹைபோதாலமஸின் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் பற்றாக்குறையால் உருவாகிறது, இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் நுழைந்து, அங்கிருந்து இரத்தத்தில் நுழைகிறது. ஹார்மோன் குறைபாடு ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பில் அழற்சி செயல்முறைகளையும், நியோபிளாம்களின் தோற்றத்தையும் தூண்டுகிறது.
3. சோமாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன் குறைபாடு - டோமோகிராஃபியின் போது, நியூரோஹைபோபிசிஸின் எக்டோபியா, அடினோஹைபோபிசிஸின் ஹைப்போபிளாசியா, பிட்யூட்டரி தண்டின் ஹைப்போபிளாசியா/அப்லாசியா ஆகியவை கண்டறியப்படலாம். STH குறைபாடு வெற்று செல்லா நோய்க்குறியாகவும் வெளிப்படுகிறது.

பிட்யூட்டரி நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவதில் மாறுபட்ட மேம்பாட்டுடன் கூடிய நோயறிதல் கையாளுதல் மிகவும் தகவல் தரும் முறையாகும். எம்ஆர்ஐ மிகச்சிறிய கட்டிகள் மற்றும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. [ 22 ] இது குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. சரியான நேரத்தில் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது, இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு முக்கியமாகும்.

ஒரு குழந்தைக்கு மாறுபாட்டுடன் மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ.

மூளையின் செயல்பாட்டில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கு குழந்தைகள் முன்கூட்டியே உள்ளனர். எந்தவொரு கோளாறுகளையும் நம்பகமான முறையில் கண்டறிய, எம்ஆர்ஐ செய்யப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு உறுப்பின் திசு அமைப்பில் உள்ள மிகச்சிறிய விலகல்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.

குழந்தைகளில் அணு காந்த அதிர்வு பயன்பாடு பரந்த அளவிலான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மூளை பரிசோதனை அவசியம்:

• அடிக்கடி தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி.
• சுயநினைவு இழப்பு.
• கேட்டல் மற்றும் பார்வை குறைபாடு.
• உணர்திறன் குறைபாடு.
• வலிப்பு.
• மன வளர்ச்சியில் பின்னடைவு.
• தலையில் காயங்கள்.
• உணர்ச்சி குறைபாடு.

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் டோமோகிராஃபிக்கு உட்படுத்த ஒரு காரணம். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் இத்தகைய நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது:

• மூளை இரத்தக்கசிவுகள்.
• 
  பிட்யூட்டரி சுரப்பி புண்கள்.
• வலிப்பு நோய்.
• ஹைபோக்ஸியா.
• ஸ்களீரோசிஸ்.
• சிஸ்டிக் மற்றும் கட்டி நியோபிளாம்கள்.

இந்த செயல்முறைக்கு எந்த சிறப்பு தயாரிப்பும் தேவையில்லை. நோயாளியிடமிருந்து அனைத்து உலோகப் பொருட்களும் அகற்றப்பட்டு, ஒரு மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்படுகிறது. ஆனால் மிகவும் கடினமான பணி என்னவென்றால், ஸ்கேன் முழுவதும் குழந்தையை அசையாமல் வைத்திருப்பதுதான். கூடுதலாக, டோமோகிராஃப் மிகவும் சத்தமாக இருக்கும், இது 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு சவாலாகும். தரமான பரிசோதனைக்கு மயக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மயக்க மருந்தின் முக்கிய நோக்கம் குழந்தையின் நனவை அணைப்பதாகும். குழந்தையின் உடல்நலம் குறித்த தகவல்களைப் படித்த பிறகு மயக்க மருந்து வகை மற்றும் அதை நிர்வகிக்கும் முறை மயக்க மருந்து நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மயக்க மருந்தை பெற்றோர் வழியாகவோ அல்லது உள்ளிழுப்பதன் மூலமாகவோ கொடுக்கலாம். செயல்முறையின் போது, மருத்துவர்கள் நோயாளியின் சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கின்றனர். மேலும் செயல்முறைக்குப் பிறகு, குழந்தை மீண்டும் சுயநினைவு பெறும் வரை அவர்கள் அதைக் கண்காணிக்கிறார்கள். [ 23 ]

எம்ஆர்ஐ குழந்தைகளுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. இன்றுவரை, குழந்தையின் உடலில் அணுக்கரு அதிர்வு எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் வழக்குகள் எதுவும் நிறுவப்படவில்லை. இந்த முறையின் தீமைகளைப் பொறுத்தவரை, வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தில் நீண்ட காலம் தங்குவதற்கான பயம் மற்றும் மாறுபட்ட முகவர்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவை அடங்கும். நோயறிதலுக்கு ஒரு முழுமையான முரண்பாடு உடலில் பொருத்தப்பட்ட மின்னணு சாதனங்கள் ஆகும்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

எம்.ஆர்.ஐ ஒரு மேம்பட்ட கண்டறியும் செயல்முறை. இருப்பினும், இது இருந்தபோதிலும், ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி தேர்வில் பல முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• உலோக உள்வைப்புகள் மற்றும் உடலில் உள்ள பிற வெளிநாட்டு பொருள்கள்.
• மாறுபட்ட முகவரின் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.
• தோல் தடிமனாதல்.
• சிறுநீர் அமைப்பின் நோயியல்.
• இரத்த நோய்கள், இரத்த சோகை.
• கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்கள்.
• தாய்ப்பால்.
• பல்வேறு வகையான ஆஸ்துமா.

பெரும்பாலும், காடோலினியம் ஒரு மாறுபட்ட முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கும் ஒரு பாதுகாப்பான உலோகத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் 2% நோயாளிகள் தோல் எரிச்சல் மற்றும் அரிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதை அனுபவிக்கலாம். மாறுபட்ட முகவர் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுவதால், நோயாளியின் நல்வாழ்வு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

நீங்கள் முழு வயிற்றுடன் அல்லது நிறைய தண்ணீர் குடித்த பிறகு பரிசோதனைக்கு வர முடியாது. மேலும், நீங்கள் போதையில் இருந்தால் ஒரு டோமோகிராஃபிக்கு உட்படுத்த அனுமதிக்கப்பட மாட்டீர்கள்.

சாதாரண செயல்திறன்

MRI என்பது அணு காந்த அதிர்வுகளைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை அடுக்கு-க்கு-அடுக்கு ஆய்வு செய்யும் ஒரு முறையாகும். செயல்முறையின் துல்லியத்தை அதிகரிக்க, மாறுபாடு மேம்பாட்டை அறிமுகப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். உண்மையில், இத்தகைய நோயறிதல்கள் திசு அமைப்பு, நியோபிளாம்கள், நோயியல் செயல்முறைகள், வாஸ்குலர் சிதைவுகள், உடல் மற்றும் வேதியியல் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றில் ஏதேனும் தொந்தரவுகளைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. [ 24 ]

திசு மாறுபாடு மேம்பாட்டுடன் கூடிய MRI பின்வரும் மூளைக் கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகிறது:

• பெருமூளை நாளங்களின் நோயியல்.
• உட்புற இரத்தப்போக்கு.
• மூளை காயங்கள் மற்றும் காயங்கள்.
• கட்டி நியோபிளாம்கள்.
• சிறுமூளைப் பெருமூளைக் கட்டியின் கட்டிகள்.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று நோய்களின் அறிகுறிகள்.
• நடைமுறை நிலைகள்.
• தலையில் இரத்த நாளங்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி.
• பிட்யூட்டரி கட்டிகள்.
• நரம்புச் சிதைவு மற்றும் பிற நோய்கள்.

காடோலினியம் கொண்ட தயாரிப்புகள் ஒரு மாறுபட்ட முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இடைச்செருகல் இடத்திற்குள் நுழையும் போது, பொருள் நீர் மூலக்கூறுகளின் ஹைட்ரஜனுடன் பலவீனமான பிணைப்புகளை உருவாக்குகிறது. இந்த தயாரிப்பு இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது மற்றும் திசு வேறுபாட்டை பாதிக்காது. இருப்பினும், அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகள், இரத்தக்கசிவுகள், மூளை செல்களின் நசிவு, நியோபிளாம்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இரத்த-மூளைத் தடையை மீறுவதைத் தூண்டுகின்றன, இதன் காரணமாக காடோலினியம் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசுக்களில் சுதந்திரமாக நுழைந்து, அவற்றைக் கறைபடுத்துகிறது. [ 25 ]

நியோபிளாம்களின் திசுக்களில் மாறுபாட்டின் குவிப்பு விகிதம் மற்றும் அளவின் மதிப்புகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. தீங்கற்ற கட்டிகள் மெதுவாக ஒரு சிறிய அளவிலான மாறுபாட்டை உறிஞ்சி வெளியிடுகின்றன. வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் வளர்ந்த வாஸ்குலர் வலையமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அவை அதிக அளவு மாறுபாட்டைப் பிடித்து விரைவாக வெளியிடுகின்றன. இது கட்டியின் தன்மை பற்றிய ஆரம்ப முடிவுகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. [ 26 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் தனித்தன்மை, பாதுகாப்பு மற்றும் கண்டறியும் மதிப்பு இருந்தபோதிலும், உடலுக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் இருப்பதால் ஸ்கேனிங் ஆபத்தானது என்று நம்பும் நோயாளிகள் இன்னும் உள்ளனர்.

• கதிர்வீச்சு - செயல்முறையின் போது இது மொபைல் போனில் உரையாடலை விட 5 மடங்கு குறைவு.
• கர்ப்பம் - கருவில் MRI-யின் எதிர்மறை தாக்கம் குறித்து தற்போது நம்பகமான தரவு எதுவும் இல்லை. இந்த செயல்முறை கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கு செய்யப்படுகிறது. ஒரே எச்சரிக்கை பாலூட்டலைப் பற்றியது. மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்தும்போது, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை 24 மணி நேரம் இடைநிறுத்த வேண்டும்.
• நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு - காந்த அதிர்வு நாள்பட்ட நோய்களைப் பாதிக்காது.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் எதிர்மறையான தாக்கம் - சாதனம் ஆன்மாவைப் பாதிக்காது. ஆனால் நிலையற்ற நரம்பு மண்டலம் உள்ளவர்களுக்கு இந்த செயல்முறைக்கு கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. ஸ்கேன் செய்யும்போது, அசையாமல் படுத்துக் கொள்வது அவசியம், எனவே அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மருந்து தூண்டப்பட்ட தூக்கம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தில் பாதகமான விளைவுகள். சிறுநீரகங்களுக்கு ஆபத்தானது MRI அல்ல, ஆனால் பயன்படுத்தப்படும் மாறுபாடு. வெளியேற்றத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் காரணமாக, இது பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது நோயை அதிகரிக்கச் செய்யலாம். இந்த காரணத்திற்காக, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கான்ட்ராஸ்ட் ஸ்கேனிங் செய்யப்படுவதில்லை.

நோயறிதல் கையாளுதல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவை மருத்துவ பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றத் தவறியதோடு தொடர்புடையவை. எடுத்துக்காட்டாக, மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவது பல ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டும், எனவே செயல்முறைக்கு முன் நோயாளி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துக்கு உணர்திறன் சோதனைக்கு உட்படுகிறார். [ 27 ]

சில நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தலைவலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். ஸ்கேன் செய்யும் போது உடலில் அல்லது துணிகளில் உலோக பாகங்கள் உள்ள பொருட்கள் இருந்தால் விரும்பத்தகாத அறிகுறி ஏற்படுகிறது. இதன் காரணமாக, சில மருத்துவ மையங்கள் பரிசோதனைக்காக ஒருமுறை பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியும் துணிகளை வழங்குகின்றன.

மற்றொரு சாத்தியமான சிக்கல் வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத உலோக சுவை. பல் நிரப்புதல் மற்றும் பல் பற்சிப்பி உள்ள நோயாளிகளால் இந்த பிரச்சனை எதிர்கொள்ளப்படுகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, சுவை தானாகவே போய்விடும். [ 28 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கான்ட்ராஸ்ட் எம்ஆர்ஐயின் சாத்தியமான விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை மட்டுமே உள்ளடக்குகின்றன. இருப்பினும், தவறான கான்ட்ராஸ்ட் நிர்வாகமும் ஆபத்தானது மற்றும் பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

• இரத்த நாளங்களில் காற்று அடைப்பு.
• தொற்று மாசுபாடு (ஃபிளெபிடிஸ், அதிர்ச்சி, செப்சிஸ்).
• மருந்து நரம்புக்கு வெளியே செலுத்தப்படும்போது உள்ளூர் வீக்கம்.

மாறுபட்ட பயன்பாட்டின் மிகவும் சிக்கலான மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவு நெஃப்ரோஜெனிக் சிஸ்டமிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகும். இந்த நோயியல் தோல் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் பாரன்கிமாட்டஸ் திசுக்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நார்ச்சத்து திசுக்களின் செயலில் பெருக்கம் காணப்படுகிறது. [ 29 ]

இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவை முரண்பாடாக தொடர்புடையவை. நோயறிதல் ஸ்கேனிங் காரணமாக ஃபைப்ரோஸிஸைத் தடுக்க, செயல்முறைக்கு முன், மருத்துவர் சிறுநீரகங்களின் நிலையை மதிப்பீடு செய்து குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தின் பகுப்பாய்வை நடத்துகிறார். [ 30 ], [ 31 ]

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட ஆய்விற்கும் மாறுபட்ட அளவைக் கணக்கிடுவதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

மூளையின் MRI ஸ்கேன், செயல்முறைக்குப் பிந்தைய எந்த கட்டுப்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. ஸ்கேன் செய்த உடனேயே, நோயாளி இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பலாம். ஒரே எச்சரிக்கை, கான்ட்ராஸ்டுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகள் மட்டுமே. விரும்பத்தகாத நிலையைத் தணிக்க, ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை எடுத்துக்கொண்டு நிறைய திரவங்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஸ்கேன் செய்த பிறகு தலைவலி தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு வலி நிவாரணி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் விரும்பத்தகாத அறிகுறியை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.

பல மதிப்புரைகளின்படி, அணு காந்த அதிர்வு மற்றும் மாறுபாடு மேம்பாட்டைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு ஆய்வு முறை இன்று மிகவும் தகவல் தரும் நோயறிதல் நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும்.

மூளையின் ஊடுருவல் இல்லாத காட்சிப்படுத்தல் அதன் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் சிறிதளவு மாற்றங்களைக் கண்டறிகிறது. ஸ்கேனிங் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் அவற்றின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள், காயங்களின் விளைவுகள், இஸ்கெமியா, இரத்தக்கசிவு, பல்வேறு வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் மற்றும் பலவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் நோயாளிக்கு எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது.

எது சிறந்தது? மூளையின் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் கான்ட்ராஸ்ட் அல்லது இல்லாமலேயே எடுக்க வேண்டுமா?

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது மிகவும் பயனுள்ள நோயறிதல் முறையாகும். இது போன்ற நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிய இது பயன்படுகிறது:

• வீரியம் மிக்க/தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்.
• உடலில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்.
• சிஸ்டிக் வடிவங்கள்.
• மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
• வாஸ்குலர் நோயியல்.
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்.
• இரத்தக்கசிவு.
• பிறவி வளர்ச்சி முரண்பாடுகள்.

ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், வழக்கமான MRI போதுமானதாக இல்லை, எனவே மாறுபாடு மேம்பாடு குறிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், மூளை மற்றும் அதன் இரத்த நாளங்களை ஆய்வு செய்ய மாறுபாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. காடோலினியம் உப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள் ஒரு மாறுபாடாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பொருள் ஒரு வகையான குறிகாட்டியாக செயல்படுகிறது, ஏனெனில் அது மாற்றப்பட்ட திசுக்களில் குவிகிறது.

மாறுபட்ட பயன்பாடு வலியற்றது மற்றும் உடலுக்கு பாதிப்பில்லாதது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான ஒரே முரண்பாடு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை. மாறுபட்ட மேம்பாடு மூளை கட்டமைப்புகளில் உள்ள மிகச்சிறிய நியோபிளாம்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, அல்சைமர், பக்கவாதம் மற்றும் பல நோய்க்குறியீடுகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கிறது. பெரும்பாலும், பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு மாறுபாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூளையின் எம்ஆர்ஐ, மாறாகவும், சாயம் இல்லாத செயல்முறையும் வேறுபடுகின்றன, முதல் வழக்கில், பரிசோதிக்கப்படும் உறுப்பின் தெளிவான காட்சிப்படுத்தல் சாத்தியமாகும். ஒன்று அல்லது மற்றொரு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது குறித்த முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது, அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான அனைத்து சிக்கல்களையும் மதிப்பிடுகிறது.