மாற்று மருந்து சிகிச்சை - குறிப்பிட்ட நச்சு நீக்கம்

உடலில் உள்ள இரசாயனப் பொருட்களின் நச்சுத்தன்மை இயக்கவியல் செயல்முறைகள், அவற்றின் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்களின் பாதைகள் மற்றும் நச்சு விளைவை செயல்படுத்துதல் பற்றிய விரிவான ஆய்வு, இப்போது மாற்று மருந்து சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகளை மிகவும் யதார்த்தமாக மதிப்பிடவும், வேதியியல் காரணவியலின் கடுமையான நோய்களின் பல்வேறு காலகட்டங்களில் அதன் முக்கியத்துவத்தை தீர்மானிக்கவும் சாத்தியமாக்கியுள்ளது.

கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் ஆரம்ப, நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த கட்டத்தில் மட்டுமே ஆன்டிடோட் சிகிச்சை அதன் செயல்திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, இதன் காலம் மாறுபடும் மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட நச்சுப் பொருளின் நச்சு-இயக்க பண்புகளைப் பொறுத்தது. இந்த கட்டத்தின் மிக நீண்ட கால அளவும், அதன் விளைவாக, ஆன்டிடோட் சிகிச்சையின் கால அளவும் கனரக உலோக சேர்மங்களுடன் (8-12 நாட்கள்) விஷம் ஏற்பட்டால் காணப்படுகின்றன, மிகக் குறுகியது - சயனைடுகள், குளோரினேட்டட் ஹைட்ரோகார்பன்கள் போன்ற அதிக நச்சுத்தன்மையுள்ள மற்றும் விரைவாக வளர்சிதை மாற்றமடைந்த சேர்மங்களுக்கு உடல் வெளிப்படும் போது.

மாற்று மருந்து சிகிச்சை மிகவும் குறிப்பிட்டது, எனவே இந்த வகையான கடுமையான போதைக்கான நம்பகமான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக நோயறிதல் இருந்தால் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும். இல்லையெனில், மாற்று மருந்து தவறாக அதிக அளவில் நிர்வகிக்கப்பட்டால், உடலில் அதன் நச்சு விளைவு வெளிப்படும்.

கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் முனைய கட்டத்தில், சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தின் கடுமையான கோளாறுகளின் வளர்ச்சியுடன், தேவையான தீவிர சிகிச்சையை ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில், மாற்று மருந்து சிகிச்சையின் செயல்திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான நச்சுத்தன்மையில் மீளமுடியாத நிலைகளைத் தடுப்பதில் மாற்று மருந்து சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது, ஆனால் அவற்றின் வளர்ச்சியின் போது, குறிப்பாக இந்த நோய்களின் சோமாடோஜெனிக் கட்டத்தில் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களுடன் கூடிய கடுமையான விஷத்திற்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்துகளாக வெவ்வேறு காலங்களில் வெவ்வேறு ஆசிரியர்களால் முன்மொழியப்பட்ட ஏராளமான மருத்துவப் பொருட்களில், இன்றுவரை அவற்றின் முக்கியத்துவத்தை இழக்காத நான்கு முக்கிய மருந்துக் குழுக்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

இரசாயன (நச்சுத்தன்மை) மாற்று மருந்துகள்

இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள நச்சுப் பொருளின் இயற்பியல் வேதியியல் நிலையை பாதிக்கும் ஆன்டிடோட்கள் (தொடர்பு நடவடிக்கையின் வேதியியல் ஆன்டிடோட்கள்). பொதுவாக, விஷத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் இந்த முறை தற்போது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட செயற்கை நச்சு நீக்க முறைகளின் குழுவாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது என்டோரோசார்ப்ஷன் (இரைப்பை உறிஞ்சுதல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் (50-70 கிராம் அளவில்) மற்றும் பல்வேறு செயற்கை சோர்பெண்டுகள் சோர்பென்ட்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடலின் நகைச்சுவை சூழலில் ஒரு நச்சுப் பொருளுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் மற்றும் வேதியியல் தொடர்புகளை மேற்கொள்ளும் ஆன்டிடோட்கள் (பேரன்டெரல் செயல்பாட்டின் வேதியியல் ஆன்டிடோட்கள்). இந்த மருந்துகளில் கனரக உலோக கலவைகள் மற்றும் ஆர்சனிக் மூலம் கடுமையான நச்சுத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் தியோல் கலவைகள் (யூனிதியோல்) மற்றும் உடலில் நச்சுத்தன்மையற்ற சேர்மங்களை உருவாக்க செலேட்டிங் முகவர்கள் (EDTA உப்புகள், சோடியம் கால்சியம் எடிடேட்) ஆகியவை அடங்கும் - சில உலோகங்களின் உப்புகளுடன் (ஈயம், கோபால்ட், காட்மியம், முதலியன) செலேட்டுகள்.

உயிர்வேதியியல் ஆன்டிடோடுகள் (டாக்ஸிகோகினெடிக்), உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அல்லது அவை பங்கேற்கும் உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளின் திசையில் நன்மை பயக்கும் மாற்றத்தை வழங்குகின்றன, நச்சுப் பொருளின் இயற்பியல் வேதியியல் நிலையைப் பாதிக்காது. அவற்றில், தற்போது மிகப்பெரிய மருத்துவ பயன்பாடு கோலினெஸ்டெரேஸ் ரீஆக்டிவேட்டர்களில் (ஆக்சைம்கள்) காணப்படுகிறது - ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் பொருட்களுடன் விஷம், மெத்திலீன் நீலம் - மெத்தமோகுளோபின் ஃபார்மர்களுடன் விஷம், எத்தனால் - மெத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் எத்திலீன் கிளைகோலுடன் விஷம், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் - கார்பன் டெட்ராக்ளோரைடுடன் விஷம்.

சோடியம் ஹைபோகுளோரைட் (0.06% கரைசல் - 400 மில்லி நரம்பு வழியாக) மிகவும் உலகளாவிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களின் (பொதுவாக மருந்துகள்) ஆக்சிஜனேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, உடலில் இயற்கையான நச்சு நீக்கம் அதே வழியில் நிகழ்கிறது.

மருந்தியல் எதிர் மருந்துகள் மருந்தியல் எதிர் மருந்துகள் காரணமாக ஒரு சிகிச்சை விளைவை வழங்குகின்றன, நச்சுப் பொருட்களின் அதே செயல்பாட்டு அமைப்புகளில் செயல்படுகின்றன. மருத்துவ நச்சுயியலில், மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தியல் எதிர் மருந்துகள் ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் சேர்மங்களுடன் விஷம் ஏற்பட்டால் அட்ரோபின் மற்றும் அசிடைல்கொலின், ஓபியம் தயாரிப்புகளுடன் விஷம் ஏற்பட்டால் நலோக்சோன், புரோசெரின் மற்றும் பேச்சிகார்பைன் ஹைட்ரோயோடைடு, பொட்டாசியம் குளோரைடு மற்றும் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயானவை. அவற்றின் பயன்பாடு பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளுடன் விஷத்தின் பல ஆபத்தான அறிகுறிகளை நிறுத்த அனுமதிக்கிறது, ஆனால் அரிதாகவே போதைப்பொருளின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் நீக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் குறிப்பிட்ட எதிர்விளைவு பொதுவாக முழுமையடையாது. கூடுதலாக, மருந்துகள் - மருந்தியல் எதிரிகள், அவற்றின் குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டின் காரணமாக, கொடுக்கப்பட்ட நச்சுப் பொருளின் உடலில் உள்ள செறிவை விட போதுமான அளவுகளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

உயிர்வேதியியல் மற்றும் மருந்தியல் மாற்று மருந்துகள் நச்சுப் பொருளின் இயற்பியல் வேதியியல் நிலையை மாற்றாது மற்றும் அதனுடன் எந்த வகையிலும் தொடர்பு கொள்ளாது. இருப்பினும், அவற்றின் நோய்க்கிருமி சிகிச்சை விளைவின் குறிப்பிட்ட தன்மை அவற்றை வேதியியல் மாற்று மருந்துகளின் குழுவிற்கு நெருக்கமாகக் கொண்டுவருகிறது, இது அவற்றை ஒரே பெயரில் இணைக்க உதவுகிறது - குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து சிகிச்சை.

கடுமையான விஷத்தின் குறிப்பிட்ட (மாற்று மருந்து) சிகிச்சைக்கான அத்தியாவசிய மருந்துகள்

செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், 50 கிராம் வாய்வழியாக	மருத்துவப் பொருட்கள் (ஆல்கலாய்டுகள், தூக்க மாத்திரைகள்) மற்றும் பிற நச்சுப் பொருட்களின் குறிப்பிட்ட அல்லாத சோர்பென்ட்
எத்தனால் (30% கரைசல் வாய்வழியாக, 5% - நரம்பு வழியாக 400 மிலி)	மெத்தில் ஆல்கஹால், எத்திலீன் கிளைக்கால்
அமினோஸ்டிக்மைன் (2 மி.கி. நரம்பு வழியாக)	ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (அட்ரோபின், முதலியன) ஹைட்ரோசியானிக் அமிலம் (சயனைடுகள்)
அட்ரோபின் (0.1% கரைசல்)	ஃப்ளை அகாரிக், பைலோகார்பைன், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், FOB, குளோனிடைன்
அசிடைல்சிஸ்டீன் (10% கரைசல் - 140 மி.கி/கி.கி நரம்பு வழியாக)	பாராசிட்டமால் டெத் கேப்
சோடியம் பைகார்பனேட் (4% கரைசல் - 300 மிலி நரம்பு வழியாக)	அமிலங்கள்
HBO (1-1.5 நிமிடங்கள், 40 நிமிடங்கள்)	கார்பன் மோனாக்சைடு, கார்பன் டைசல்பைடு, மெத்தெமோகுளோபின் உருவாக்கம்
டிஸ்ஃபெரல் (5.0-10.0 கிராம் வாய்வழியாக, 0.5 கிராம் 1 கிராம்/நாள் நரம்பு வழியாக)	இரும்பு
பெனிசில்லாமைன் (40 மி.கி/கிலோ தினசரி வாய்வழியாக)	தாமிரம், ஈயம், பிஸ்மத், ஆர்சனிக்
அஸ்கார்பிக் அமிலம் (5% கரைசல், 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	அனிலின், பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்
விகாசோல் (5% கரைசல், 5 மிலி நரம்பு வழியாக)	மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்
சோடியம் ஹைபோகுளோரைட் (0.06% கரைசல், 400 மிலி நரம்பு வழியாக)	மருந்துகள்
சோடியம் நைட்ரைட் (1% கரைசல், 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	ஹைட்ரோசியானிக் அமிலம்
புரோசெரின் (0.05% கரைசல், 1 மிலி நரம்பு வழியாக)	பேச்சிகார்பைன் ஹைட்ரையோடைடு, அட்ரோபின்
புரோட்டமைன் சல்பேட் (1% கரைசல்)	சோடியம் ஹெப்பரின்
பாம்பு எதிர்ப்பு சீரம் (500-1000 IU தசைக்குள் செலுத்தப்படும்)	பாம்பு கடி
கோலினெஸ்டரேஸ் ரீஆக்டிவேட்டர்கள் (டைபிராக்ஸைம் 15% கரைசல் 1 மிலி, டயதிக்ஸைம் 10% கரைசல் 5 மிலி தசைக்குள் செலுத்தப்படும்)	FOB (கற்பனையாளர்)
மெக்னீசியம் சல்பேட் (25% கரைசல் 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	பேரியம் மற்றும் அதன் உப்புகள்
சோடியம் தியோசல்பேட் (30% கரைசல், 100 மிலி நரம்பு வழியாக)	அனிலின், பென்சீன், அயோடின், தாமிரம், ஹைட்ரோசியானிக் அமிலம், அரிக்கும் சப்லைமேட், பீனால்கள், பாதரசம்
யூனிதியோல் (5% கரைசல், 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	தாமிரம் மற்றும் அதன் உப்புகள், ஆர்சனிக், அரிக்கும் சப்லைமேட், பீனால்கள், குரோமேட்
ஃப்ளூமாசெனில் (0.3 மி.கி., 2 மி.கி/நாள் நரம்பு வழியாக)	பென்சோடியாசெபைன்கள்
சோடியம் குளோரைடு (2% கரைசல், 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	வெள்ளி நைட்ரேட்
கால்சியம் குளோரைடு (10% கரைசல், 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகள், எத்திலீன் கிளைக்கால், ஆக்சாலிக் அமிலம்
பொட்டாசியம் குளோரைடு (10% கரைசல், 20 மிலி நரம்பு வழியாக)	கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், ஃபார்மலின் (இரைப்பை கழுவுதல்)
எடிடிக் அமிலம் (10% கரைசல், 10 மிலி நரம்பு வழியாக)	ஈயம், தாமிரம், துத்தநாகம்
மெத்திலீன் நீலம் (1% கரைசல், 100 மிலி நரம்பு வழியாக)	அனிலின், பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட், ஹைட்ரோசியானிக் அமிலம்

பாம்பு மற்றும் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் விலங்கு விஷங்களுடன் கூடிய விஷத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ஆன்டிடாக்ஸிக் சீரம் (பாம்பு எதிர்ப்பு, கருப்பு விதவை எதிர்ப்பு, முதலியன) வடிவில் ஆன்டிடாக்ஸிக் இம்யூனோதெரபி மிகவும் பரவலாகிவிட்டது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]