அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
[ மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டில் எப்போது குறிக்கப்படுகிறது?
லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸுக்கு தூண்டல் மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல்வேறு வகையான முறையான வாஸ்குலிடிஸ், SSC மற்றும் IVM ஆகியவற்றில் SLE இன் வெளிப்புற சிறுநீரக வெளிப்பாடுகளில் செயல்திறன் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
வழக்கமான மருந்தளவு 2-3 கிராம்/நாள் ஆகும். குழந்தைகளுக்கு, மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டில் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 600 மி.கி/மீ2 என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டிலின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கல்லீரல் எஸ்டெரேஸ்கள் அதை முழுமையாக செயலில் உள்ள சேர்மமாக, மைக்கோபீனோலிக் அமிலமாக மாற்றுகின்றன, இது லிம்போசைட் டிஎன்ஏவின் தொகுப்புக்குத் தேவையான குவானோசின் நியூக்ளியோடைடுகளின் டி நோவோ தொகுப்பின் விகிதத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நிலைக்குப் பொறுப்பான ஒரு நொதியான ஐனோசின் மோனோபாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் போட்டியற்ற தடுப்பானாகும். மைக்கோபீனோலிக் அமிலத்தால் ஐனோசின் மோனோபாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் வகை II ஐத் தடுப்பதால் குவானோசின் நியூக்ளியோடைடுகள் குறைதல், டிஎன்ஏ தொகுப்பை அடக்குதல் மற்றும் எஸ் கட்டத்தில் லிம்போசைட் நகலெடுப்பை நிறுத்துதல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.
மருந்தியல் விளைவுகள்
லிம்போசைட் பெருக்கத்தை அடக்குதல், ஆன்டிபாடி உருவாவதைத் தடுப்பது, லிம்போசைட் மற்றும் மோனோசைடிக் கிளைகோபுரோட்டின்களின் கிளைகோசைலேஷனைத் தடுப்பது, அழற்சி மண்டலத்திற்கு லிம்போசைட்டுகள் இடம்பெயர்வதை மெதுவாக்குதல், டிஎன்ஏ தொகுப்பு மற்றும் பெருக்கத்தில் மேக்ரோபேஜ்களின் விளைவைத் தடுப்பது.
மருந்தியக்கவியல்
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான மைக்கோபீனோலிக் அமிலமாக மாற்றப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மைக்கோபீனோலிக் அமிலத்தின் சராசரி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை தோராயமாக 94% ஆகும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 60-90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் உச்ச செறிவு அடையும். மைக்கோபீனோலிக் அமிலம் என்டோஹெபடிக் மறுசுழற்சிக்கு உட்படுகிறது, இது நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் இரண்டாவது உச்ச செறிவு இருப்பதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சை அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, 97% மைக்கோபீனோலிக் அமிலம் பிளாஸ்மா அல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. உணவுடன் ஒரே நேரத்தில் மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டிலை நிர்வகிப்பது AUC (செறிவு-நேர வளைவுகளின் கீழ் உள்ள பகுதி) ஐ கணிசமாக பாதிக்காது, ஆனால் பிளாஸ்மாவில் மைக்கோபீனோலிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச செறிவை (Cmax) 40% குறைக்கிறது.
மைக்கோபீனாலிக் அமிலம் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, அங்கு அது மைக்கோபீனாலிக் அமில கிளைகுரோனைடாக மாற்றப்படுகிறது, இது முதன்மையாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு மைக்கோபீனாலிக் அமிலம் (1% க்கும் குறைவானது) சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. 1.5 கிராம் மருந்தின் ஒற்றை வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு மைக்கோபீனாலிக் அமிலத்தின் அரை ஆயுள் 17.9 மணிநேரம், மற்றும் வெளியேற்றம் 11.6 மணிநேரம் ஆகும்.
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில்: கூடுதல் தகவல்
லிம்போபுரோலிஃபெரேடிவ் செயல்முறைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், புற இரத்தத்தின் கலவையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும். ஆனால் சிகிச்சையின் போது மற்றும் பாடநெறி முடிந்த 6 வாரங்களுக்கு பயனுள்ள கருத்தடை தேவைப்படுகிறது.
நோயாளி சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகாமல் இருக்க வேண்டும், பாதுகாப்பு ஆடைகளை அணிய வேண்டும் மற்றும் பயனுள்ள சூரிய பாதுகாப்புடன் கூடிய சன்ஸ்கிரீன்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் (தோல் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க).
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டிலுடன் சிகிச்சையின் போது, பலவீனப்படுத்தப்பட்ட தடுப்பூசிகள் மூலம் தடுப்பூசி போடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி போடப்படலாம்.
குழாய் சுரப்பு மூலம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்க வேண்டும், குறிப்பாக நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில்.
மைக்கோபீனோலேட் மோஃபெட்டிலை, குடல் சுழற்சியை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் (மைக்கோபீனோலேட் மோஃபெட்டிலின் செயல்திறன் குறைதல்) ஒரே நேரத்தில் வழங்கக்கூடாது.
அலுமினியம் அல்லது மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு கொண்ட ஆன்டாசிட்களை மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டிலுடன் ஒரே நேரத்தில் கொடுக்கக்கூடாது.
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில் ஒரு இனோசின் மோனோபாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் தடுப்பானாக இருப்பதால், அரிதான பரம்பரை ஹைபோக்சாந்தைன்-குவானைன் பாஸ்போரிபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் குறைபாடு (லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி மற்றும் கெல்லி-சீக்மில்லர் நோய்க்குறி) உள்ள நோயாளிகளுக்கு இதை வழங்கக்கூடாது.
வயதான நோயாளிகளில் (பாதகமான நிகழ்வுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம்) மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
மருந்தின் சிறந்த சகிப்புத்தன்மையை படிப்படியாக மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அடையலாம். நோய் அதிகரிப்பதைத் தடுக்க, மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டிலின் அளவை மெதுவாகக் குறைப்பது நல்லது.
மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டில் எப்போது முரணாக உள்ளது?
கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், மருந்து மற்றும் அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், இரைப்பை குடல் நோய்கள் அதிகரிப்பது, ஹைபோக்சாந்தின்-குவானோசின் பாஸ்போரிபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் குறைபாடு, லிம்போமா ஆகியவற்றில் மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டில் முரணாக உள்ளது.
பக்க விளைவுகள்
வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, டிஸ்ஸ்பெசியா, மார்பு வலி, பொதுவான பலவீனம், தலைவலி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், தொற்றுகள், லுகோபீனியா, குமட்டல், வாந்தி, பாதங்களில் வீக்கம், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை பொதுவான பக்க விளைவுகளாகும்.
குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகளில் முகப்பரு, மூட்டுவலி, பெருங்குடல் அழற்சி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, காய்ச்சல், சொறி, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, ஃபரிங்கிடிஸ், ஈறு ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகியவை அடங்கும்.
அரிய பக்க விளைவுகள் - ஈறு அழற்சி, கணைய அழற்சி, செப்டிசீமியா, மயால்ஜியா, வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா. நடுக்கம்.
அதிகப்படியான அளவு
இரைப்பை குடல் மற்றும் இரத்தவியல் பக்க விளைவுகளின் அதிகரித்த நிகழ்வு.
மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இடைவினைகள்
சைக்ளோஸ்போரின், ஆன்டாசிட்கள், மெட்ரோனிடசோல், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது மைக்கோபீனாலிக் அமிலத்தின் செறிவு குறைவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் சாலிசிலேட்டுகள், ஆன்டிவைரல் மருந்துகள் (அசைக்ளோவிர், கான்சிக்ளோவிர்) உடன் மைக்கோபீனாலேட் மொஃபெட்டிலை இணைப்பதன் மூலம் செறிவு அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
கர்ப்பம்
மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில் என்பது ஒரு வகை C மருந்தாகும் (தாய்க்கு ஏற்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது).
தாய்ப்பால்
தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துதல் அல்லது மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டிலை நிறுத்துதல் (மருந்து எலி பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது; மனிதர்களுக்கு எந்த தரவும் இல்லை) குறிக்கப்படுகிறது.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.