மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சை

இன்றுவரை, மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்களுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை என்பது தீர்க்கப்படாத ஒரு பிரச்சினையாகவே உள்ளது. இது பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது: ஆரம்பகால நோயறிதலில் உள்ள சிரமங்கள், நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் தனிப்பட்ட இணைப்புகள் பற்றிய மோசமான ஆய்வு, சில வகையான நோயியலின் அரிதான தன்மை, காயத்தின் பன்முக அமைப்பு தன்மை காரணமாக நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம், இது சிகிச்சையின் மதிப்பீட்டை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான அளவுகோல்களில் ஒருங்கிணைந்த பார்வை இல்லாதது. மருந்து திருத்தும் முறைகள் மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்களின் தனிப்பட்ட வடிவங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய அடையப்பட்ட அறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

சுவாச சங்கிலி குறைபாடுகளால் ஏற்படும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முக்கியமாக நொதி வளாகங்களின் குறைபாடு, மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் கட்டமைப்பு மற்றும் போக்குவரத்து புரதங்களின் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இது முழு திசு சுவாச அமைப்பின் ஆழமான கோளாறு, ஆக்ஸிஜனேற்றப்படாத வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் குவிப்பு, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் செயல்முறைகளின் கோளாறு, கார்னைடைன், கோஎன்சைம் Q-10 போன்றவற்றின் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, முக்கிய சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் உயிரியல் ஆக்சிஜனேற்றம் மற்றும் திசு சுவாசத்தின் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதையும், மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்புகளுடன் உருவாகும் தனிப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றங்களின் குறைபாட்டை சரிசெய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

இந்த நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சை தற்போது பின்வரும் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• நோயாளிகளின் உணவில் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் (உடல் எடையில் 10 கிராம்/கிலோ வரை);
• சுவாசச் சங்கிலியில் செயலில் உள்ள எலக்ட்ரான் பரிமாற்றத்தின் திருத்திகளின் பயன்பாடு;
• உயிரணுக்களில் நிகழும் நொதி எதிர்வினைகளுக்கு துணை காரணிகளை அறிமுகப்படுத்துதல்;
• மைட்டோகாண்ட்ரியல் சேதத்தின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது;
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை நீக்குதல்:
• கார்னைடைன் குறைபாட்டை நீக்குதல்;
• ஆக்ஸிஜனேற்றிகளின் நியமனம்;
• அறிகுறி முகவர்களின் பயன்பாடு;
• இரண்டாம் நிலை மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்புகளைத் தடுப்பது.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் கோளாறுகளை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவப் பொருட்களின் சிக்கலானது முக்கியமாக 4 குழுக்களின் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:

• 1 வது குழு - சுவாச சங்கிலியில் எலக்ட்ரான்களின் பரிமாற்றத்தை செயல்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட முகவர்கள்:
  • கோஎன்சைம் Q-10* - 2 மாதங்களுக்கு 30-60 மி.கி/நாள் (2 அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 4-5 மி.கி/கி.கி);
  • குடேசன் - 30-150 மி.கி/நாள் (நிச்சயமாக - 2 மாதங்கள்) வருடத்திற்கு 2-3 படிப்புகள். பராமரிப்பு அளவு - 15-30 மி.கி/நாள் (20 மில்லி பாட்டிலில்; 1 மில்லியில் 30 மி.கி கோஎன்சைம் Q-10 மற்றும் 4.5 மி.கி வைட்டமின் E உள்ளது);
  • சக்சினிக் அமிலம் - 2 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 8-10 மி.கி/கி.கி (3 நாட்கள், 2 நாட்கள் விடுமுறை), சுவாச காம்ப்ளக்ஸ் 1 குறைபாடு மற்றும் பைருவேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் காம்ப்ளக்ஸ் குறைபாடுக்கு 6 கிராம்/நாள் வரை.
• 2வது குழு - கோஃபாக்டர் சிகிச்சை முகவர்கள் (சராசரி பாடநெறி காலம் - 1 மாதம்):
  • நிகோடினமைடு - 20-30 மி.கி/நாள்;
  • ரிபோஃப்ளேவின் - 20-30 மி.கி/நாள் (4 அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 3-20 மி.கி/கிலோ);
  • தியாமின் - 20-30 மி.கி/நாள் (ஒரு நாளைக்கு 25-100 மி.கி/கி.கி);
  • தியோக்டிக் அமிலம் - 100-200 மி.கி/நாள் (5-50 மி.கி/நாள்);
  • பயோட்டின் - 5 மி.கி/நாள் (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் 20 மி.கி/நாள் வரை).
• 3 வது குழு - பலவீனமான கொழுப்பு அமில வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்வவர்கள்;
  • லெவோகார்னிடைனின் 20% கரைசல் - 3-4 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30-50 மி.கி/கி.கி (உணவுக்கு முன் எடுத்து, திரவத்துடன் நீர்த்த, 1 தேக்கரண்டி 1.0 க்கு ஒத்திருக்கிறது);
  • லெவோகார்னிடைன் - ஒரு நாளைக்கு 25-100 மி.கி/கி.கி. 4 அளவுகளில்.
• குழு 4 - மைட்டோகாண்ட்ரியல் சவ்வுகளுக்கு ஆக்ஸிஜன்-தீவிர சேதத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகள் (3-4 வாரங்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன):
  • அஸ்கார்பிக் அமிலம் - 200-500 மி.கி/நாள்;
  • வைட்டமின் ஈ - 50-300 மி.கி/நாள்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை சரிசெய்ய, டைம்பாஸ்போன் பயன்படுத்தப்படுகிறது - 30 மி.கி/கி.கி (1 மாதம்), டைக்ளோரோஅசெட்டேட் - ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி/கி.கி 3 அளவுகளில் (தியாமின் குறைபாடு காரணமாக நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் நரம்பியல் நோய் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது) அல்லது 2-குளோரோபுரோபியோனேட்.

தேவைப்பட்டால், அறிகுறி சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: செயற்கை காற்றோட்டம், இரத்தமாற்றம், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் போன்றவை.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்கள் உள்ளவர்கள் உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் ஏற்றுதலில் நீண்ட இடைவெளிகளைத் தவிர்க்க வேண்டும். பைருவேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு மற்றும் காம்ப்ளக்ஸ் 1 குறைபாட்டிற்கு கீட்டோஜெனிக் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளையும் தவிர்க்க வேண்டும். தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். பயோஎனெர்ஜெடிக் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் பல மருந்துகளின் எதிர்மறை தாக்கத்தை (பார்பிட்யூரேட்டுகள், வால்ப்ரோயிக் அமில தயாரிப்புகள், குளோராம்பெனிகால், டெட்ராசைக்ளின் போன்றவை) நினைவில் கொள்வது அவசியம், அவை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். வலிப்பு நோய்க்குறியின் முன்னிலையில், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன (ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் வால்ப்ரோயிக் அமில தயாரிப்புகள், குளோனாசெபம் போன்றவை), ஆனால் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயல்பாடுகளில் அவற்றின் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் 2 முதல் 4 மாதங்கள் வரை இருக்கும், இது வருடத்திற்கு 2-3 முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.