அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மண்ணீரல் நோயியலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது மண்ணீரலின் அளவை தீர்மானிக்க முழுமையான அளவுகோல்கள் எதுவும் இல்லை; அது சாதாரணமாக இருந்தால், அது சற்று பெரியதாகவோ அல்லது இடது சிறுநீரகத்தின் அளவைப் போலவே இருக்கும்.
விரிவடைந்த மண்ணீரல்/மண்ணீரல் பெருக்கம்
நீளமான அச்சில் நீளம் 15 செ.மீ.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
நாள்பட்ட அளவில் விரிவடையும் மண்ணீரல் இடது சிறுநீரகத்தைச் சுழற்றி இடமாற்றம் செய்து, சிறுநீரகத்தின் முன்பக்க பரிமாணத்திலும் அகலத்திலும் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
ஒரே மாதிரியான எதிரொலி அமைப்புடன் கூடிய மண்ணீரல் பெருக்கம்.
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படலாம்:
- இடியோபாடிக் ஸ்ப்ளெனோமேகலி, மலேரியா, டிரிபனோசோமியாசிஸ், லீஷ்மேனியாசிஸ் மற்றும் ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய வெப்பமண்டல ஸ்ப்ளெனோமேகலி.
- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை (இதயத் தளர்ச்சி இல்லாமல்).
- போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
- லுகேமியா.
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.
- லிம்போமா (ஹைபோஎக்கோயிக் கட்டமைப்புகளையும் கொண்டிருக்கலாம்).
- ரூபெல்லா மற்றும் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற தொற்று நோய்கள்.
மண்ணீரல் பெருக்கம் கண்டறியப்பட்டால், கல்லீரலின் அளவு மற்றும் அதன் எதிரொலித்தன்மையை தீர்மானிக்கவும், மண்ணீரல் மற்றும் போர்டல் நரம்புகள், தாழ்வான வேனா காவா, கல்லீரல் நரம்புகள் மற்றும் மெசென்டெரிக் நரம்பு ஆகியவற்றை விரிவாக்கத்திற்காக ஆராயவும். வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளில் குழாய் அமைப்புகளை அடையாளம் காண மண்ணீரல் ஹிலமின் பகுதியை ஆய்வு செய்வது அவசியம்.
மண்ணீரல் பெருக்கம் அல்லது பெருக்கம் இல்லாமல் மண்ணீரலின் அசாதாரண எதிரொலி அமைப்பு.
நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட நீர்க்கட்டி புண்கள்
தொலைதூர ஒலியியல் மேம்பாட்டுடன் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட அனகோயிக் வடிவங்கள் இருந்தால், வேறுபடுத்துவது அவசியம்:
- பாலிசிஸ்டிக் நோய் (பல நீர்க்கட்டிகள் இருக்கலாம்). நீர்க்கட்டிகள் ஏதேனும் உள்ளதா என கல்லீரல் அல்லது கணையத்தை பரிசோதிக்கவும்.
- பிறவி நீர்க்கட்டிகள். அவை பொதுவாக தனிமையாக இருக்கும், மேலும் இரத்தக்கசிவின் விளைவாக உட்புற எதிரொலி கட்டமைப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
- எக்கினோகோகல் (ஒட்டுண்ணி) நீர்க்கட்டிகள். அவை பொதுவாக தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டவை, இரட்டை எல்லைக்கோட்டைக் கொண்டுள்ளன (பெரிசிஸ்டிக் சுவர் மற்றும் நீர்க்கட்டி சுவர்) மற்றும் பெரும்பாலும் செப்டாவைக் கொண்டுள்ளன. பின்புற சுவரின் தெளிவான விரிவாக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் நீர்க்கட்டி சுவரின் தடிமன் பெரும்பாலும் மாறுபடும். இருப்பினும், ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் ஒரு சீரற்ற விளிம்புடன் வட்டமான அமைப்புகளாகவும், பன்முகத்தன்மை கொண்ட எதிரொலி அமைப்பு, ஒரு சீழ்ப்பிடிப்பை உருவகப்படுத்துவதாகவும் இருக்கலாம். நீர்க்கட்டிகள் பல்வேறு உள் எதிரொலி கட்டமைப்புகளின் சிறிய எண்ணிக்கையுடன் ஹைபோஎக்கோயிக் அல்லது எந்த ஒலி நிழல் இல்லாமல் ஹைப்பர்எக்கோயிக் மற்றும் திடமானதாக இருக்கலாம்: அத்தகைய வகை கட்டமைப்புகளின் பல்வேறு சேர்க்கைகள் காணப்படுகின்றன. நீர்க்கட்டி சுவர்கள் சரிந்து போகலாம் அல்லது விரிவடையலாம், நீர்க்கட்டிகளுக்குள் மிதக்கும் கட்டமைப்புகளைக் காணலாம், நீர்க்கட்டியின் உள்ளே ஒரு நீர்க்கட்டியை கூட காட்சிப்படுத்தலாம் (இந்த அறிகுறி ஒரு ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டியின் நோய்க்குறியியல் ஆகும்). நீர்க்கட்டி சுவரில் கால்சிஃபிகேஷன் ஏற்படலாம், குழியில் "மணல்" இருக்கலாம், மிகக் குறைந்த இடத்தில் அமைந்துள்ளது. முழு வயிற்று ஸ்கேன் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே செய்யவும். ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் பலவாக இருக்கும், ஆனால் அவற்றின் எதிரொலி அமைப்பு மாறுபடலாம், மேலும் கல்லீரலில் உள்ள நீர்க்கட்டிகள் மண்ணீரலில் உள்ள நீர்க்கட்டிகளைப் போலவே இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
- ஹீமாடோமா.
மண்ணீரல் பெரிதாகி, காயத்தின் வரலாறு இருந்தால், மண்ணீரலுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
மண்ணீரலில் மென்மையான ஆனால் தெளிவற்ற வெளிப்புறத்துடன் கூடிய ஒரு உருவாக்கம்.
வெவ்வேறு திட்டங்களில் ஸ்கேன் செய்யுங்கள்.
- ஒழுங்கற்ற எல்லைகளைக் கொண்ட, பொதுவாக வண்டலுடன் கூடிய, மண்ணீரல் பெருக்கம் மற்றும் உள்ளூர் மென்மையுடன் தொடர்புடைய ஹைபோஎக்கோயிக் நீர்க்கட்டி பகுதி, பெரும்பாலும் மண்ணீரல் சீழ் ஆகும். கல்லீரலில் வேறு சீழ்க்கட்டிகள் ஏதேனும் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கவும்.
போதுமான சிகிச்சையுடன், சீழ் கரைந்து போகலாம் அல்லது பெரிதாகி கிட்டத்தட்ட எதிரொலிக்கும் தன்மை கொண்டதாக மாறலாம், ஆனால் இனி வலி இருக்காது.
- பெரிய அளவிலான மற்றும் திரவத்தைக் கொண்ட ஒத்த நீர்க்கட்டி கட்டமைப்புகள், அரிவாள் செல் இரத்த சோகையில் மாரடைப்பால் ஏற்படும் சீழ்களாக இருக்கலாம். மண்ணீரலில் அமீபிக் சீழ்கள் அரிதானவை: பாக்டீரியா சீழ்கள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.
மண்ணீரல் நரம்பு
மண்ணீரல் நரம்பின் இயல்பான பரிமாணங்கள் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சாத்தியத்தை விலக்கவில்லை.
மண்ணீரல் நரம்பு விரிவாக்கம்
சுவாச சுழற்சியின் அனைத்து கட்டங்களிலும் மண்ணீரல் நரம்பு பெரிதாகத் தோன்றி 10 மிமீக்கு மேல் விட்டம் கொண்டிருந்தால், போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் சந்தேகிக்கப்படலாம். போர்டல் நரம்பு 13 மிமீக்கு மேல் விட்டம் கொண்டதாகவும், சுவாசத்தின் போது அளவை மாற்றவில்லை என்றால், போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம்.
மண்ணீரல் பெருக்கம் உள்ள அல்லது இல்லாத மண்ணீரல் கட்டிகள்
மண்ணீரல் கட்டிகள் ஒற்றை அல்லது பலவாக இருக்கலாம், தெளிவான அல்லது தெளிவற்ற விளிம்புகளுடன் இருக்கலாம். மண்ணீரல் கட்டிகளுக்கு லிம்போமா மிகவும் பொதுவான காரணமாகும், மேலும் இந்த கட்டிகள் பொதுவாக ஹைபோஎக்கோயிக் ஆகும். முதன்மை அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மண்ணீரலில் அரிதானவை மற்றும் ஹைப்பர்- அல்லது ஹைபோஎக்கோயிக் ஆக இருக்கலாம். நெக்ரோசிஸ் முன்னிலையில், ஒரு சீழ் போன்ற ஒரு நீர்க்கட்டி-திட உள் அமைப்பு தோன்றக்கூடும். காசநோய் அல்லது ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் போன்ற தொற்று நோய்கள் பரவலான கிரானுலோமாடோசிஸை உருவாக்கக்கூடும், இது ஹைப்பர்எக்கோயிக் வெகுஜனங்களால் குறிக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் கால்சிஃபிகேஷன் காரணமாக ஒரு ஒலி நிழலை உருவாக்குகிறது. ஹீமாடோமா விலக்கப்பட வேண்டும்.
உருவாக்கத்திற்கு அருகில் மண்ணீரல் விளிம்பில் ஒரு மனச்சோர்வு இருந்தால், அது ஒரு பழைய ஹீமாடோமா அல்லது காயத்திலிருந்து ஒரு வடுவாக இருக்கலாம். மறுபுறம், இது ஒரு பழைய இன்ஃபார்க்ஷனாக இருக்கலாம் (உதாரணமாக, அரிவாள் செல் இரத்த சோகையில்).
மண்ணீரலில் ஒரு உருவாக்கம் கண்டறியப்பட்டால், குறிப்பாக மண்ணீரல் பெருக்கம் இருந்தால், அதற்கு புதிய சேதம் ஏற்படுவதை விலக்குவது அவசியம்.
மண்ணீரல் சீழ்க்கட்டி: ஒழுங்கற்ற வெளிப்புறத்துடன் கூடிய நீர்க்கட்டி அமைப்பு, ஹைபோஎக்கோயிக் அல்லது கலப்பு எதிரொலி அமைப்பு.
காய்ச்சல் (பொதுவாக அறியப்படாத தோற்றம் கொண்டது)
முடிந்தால், வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும் சரிபார்க்கவும். நீளமான பிரிவுகளுடன் தொடங்கவும்.
மண்ணீரலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள ஒரு எதிரொலி அல்லது கலப்பு எதிரொலி நிறை, மண்ணீரலுக்கு முன்புறமாக, ஆனால் உதரவிதானத்தின் இடது குவிமாடத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட, துணை உதரவிதான சீழ்ப்பிடிப்பாக இருக்கலாம். உதரவிதான இயக்கம் குறைக்கப்படலாம். வலதுபுறத்தில் திரவம் இருப்பதை நிராகரிக்க வலது துணை உதரவிதான பகுதியையும் ஸ்கேன் செய்யவும். வேறு இடங்களில் திரவம் இருப்பதை நிராகரிக்க இடுப்பு உட்பட முழு வயிற்றையும் ஸ்கேன் செய்யவும். ப்ளூரல் திரவத்தை நிராகரிக்க கீழ் மற்றும் பக்கவாட்டு இடது மார்பை ஸ்கேன் செய்யவும், இது அவ்வப்போது மண்ணீரல் வழியாக காட்சிப்படுத்தப்படலாம். மார்பு ரேடியோகிராஃப் உதவியாக இருக்கும்.
காயம்
இந்தப் பரிசோதனையில் மண்ணீரலின் துல்லியமான வரையறைகளைச் சரிசெய்து, உள்ளூர் விரிவாக்கத்தைக் காண்பதுடன், வயிற்றுத் துவாரத்தில் இலவச திரவம் இருப்பதை நிராகரிக்க வயிற்றுப் பகுதியை ஸ்கேன் செய்வதும் அடங்கும். நோயாளியின் நிலை மேம்படவில்லை என்றால், சில நாட்களுக்குப் பிறகு பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யவும்.
- வயிற்றுத் துவாரத்தில் இலவச திரவம் அல்லது சப்டையாபிராக்மடிக் இடத்தில் திரவம் இருந்தால் மற்றும் மண்ணீரலின் சீரற்ற விளிம்பு இருந்தால், மண்ணீரலில் ஒரு சிதைவு அல்லது காயம் ஏற்படலாம்.
- மண்ணீரலின் பரவலான அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட விரிவாக்கத்துடன் இணைந்து ஒரு எதிரொலி அல்லது கலப்பு எதிரொலி மண்டலத்தின் காட்சிப்படுத்தல் ஒரு துணை கேப்சுலர் ஹீமாடோமா இருப்பதைக் குறிக்கிறது. வயிற்று குழியில் இலவச திரவத்தை கவனமாகத் தேடுங்கள்.
- மண்ணீரலுக்குள் ஒழுங்கற்ற வெளிப்புறத்துடன் கூடிய எதிரொலி அல்லது கலப்பு எதிரொலி அமைப்பு ஒரு கடுமையான ஹீமாடோமா இருப்பதைக் குறிக்கிறது. கூடுதல் மண்ணீரலும் அதே எதிரொலி தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.
- மண்ணீரலில் ஏற்படும் அதிக எதிரொலிப்பு புண், பழைய கால்சிஃபைட் செய்யப்பட்ட ஹீமாடோமாவாக இருக்கலாம், இது ஒலி நிழலுடன் கூடிய பிரகாசமான ஹைப்பர்எக்கோயிக் கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகிறது. ஒரு இரத்தக் கட்டியும் இதேபோன்ற எதிரொலி படத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.
- ஒழுங்கற்ற வெளிப்புறத்துடன் கூடிய எதிரொலி அல்லது கலப்பு எதிரொலிப்பு உருவாக்கம் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டியாகவோ அல்லது சேதமடைந்த ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டாகவோ இருக்கலாம்.
கடந்த 10 நாட்களுக்குள் வயிற்று அதிர்ச்சியின் வரலாறு இருந்தால், மண்ணீரல் பெருக்கம், தொடர்ச்சியான இரத்த சோகை அல்லது வயிற்று குழியில் இலவச திரவம் கண்டறியப்பட்டால், மண்ணீரல் காயம் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம்.