ரீடார்பீன்

ரெடார்பென் என்பது β-லாக்டாம் பென்சிலின் துணைக்குழுவிலிருந்து ஒரு இயற்கையான ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். மருந்தின் செயலில் உள்ள உறுப்பு பென்சில்பெனிசிலின் பென்சாத்தின் (பென்சிலின் துணை வகை ஜி) ஆகும், இது நீண்டகால சிகிச்சை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

குறிப்பிடப்பட்ட மருத்துவக் கூறு (பென்சில்பெனிசிலின் பென்சாதின்) பூஞ்சை பூஞ்சைகளிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் செல்களில் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பல்வேறு வகையான பாக்டீரியா தொற்றுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [ 1 ]

அறிகுறிகள் ரீடார்பீன்

வெளிறிய ட்ரெபோனேமா மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியின் செயலால் ஏற்படும் நோய்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், எரிசிபெலாஸ், செயலில் உள்ள டான்சில்லிடிஸ், அத்துடன் வாத நோய் மற்றும் சிபிலிஸ்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சை தனிமத்தின் வெளியீடு தசைக்குள் ஊசி போடுவதற்கான இடைநீக்க வடிவில் உணரப்படுகிறது (குப்பிகளுக்குள் லியோபிலிசேட்). தொகுப்பில் இதுபோன்ற 50 குப்பிகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பாக்டீரியா செல் சவ்வு பிணைப்பு செயல்முறைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை செயல்பாட்டின் கொள்கை உணரப்படுகிறது. மருந்து நீண்டகால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை நுண்ணுயிரிகள், ட்ரெபோனேமா, காற்றில்லாக்கள் மற்றும் வித்து உருவாக்கும் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக அதிக செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. [ 2 ]

பென்சிலினேஸ் உற்பத்தி செய்யும் ஸ்டேஃபிளோகோகிக்கு எதிராக ரீடார்பென் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. [ 3 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பென்சில்பெனிசிலின் பென்சாதினின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது ஊசி இடத்திலிருந்து மிகக் குறைந்த விகிதத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது நீடித்த விளைவை உருவாக்குவதற்கு உதவுகிறது.

மருந்தை உட்கொண்ட 12-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சீரம் Cmax மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன. நீண்ட அரை ஆயுள் காலம் இரத்தத்தில் மருந்தின் நீண்டகால மற்றும் நிலையான மதிப்புகளை நிறுவ வழிவகுக்கிறது: 2400000 IU மருந்தை உட்கொண்ட 14 வது நாளில், சீரம் அளவு 0.12 μg/ml ஆகும். புரத தொகுப்பு விகிதம் சுமார் 55% ஆகும்.

சிறிய அளவில் உள்ள மருத்துவப் பொருள் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து தாயின் பாலில் செல்கிறது. மருந்தின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளன.

வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் நிகழ்கிறது; நிர்வகிக்கப்படும் அளவின் 33% வரை 8 நாட்களுக்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை தசைக்குள் செலுத்தும் முறை மூலம் மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். இரண்டு ஊசிகள் தேவைப்பட்டால், அவற்றை வெவ்வேறு பிட்டங்களில் செலுத்த வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலோ அல்லது சிறு குழந்தைகளிலோ பிறவி சிபிலிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, 1.2 மில்லியன் IU ஒற்றை டோஸ் தேவைப்படுகிறது (அல்லது டோஸ் 2 ஊசிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது).

செரோனெகட்டிவ் பிரைமரி சிபிலிஸுக்கு: 2.4 மில்லியன் IU அளவுள்ள மருந்தின் தசைக்குள் செலுத்துதல்.

புதிய வடிவிலான இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ் அல்லது முதன்மை சிபிலிஸின் செரோபாசிட்டிவ் வடிவத்திற்கு: 2.4 மில்லியன் IU நிர்வாகம், 1 வாரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் ஒரு ஊசி.

மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸுக்கு: 2.4 மில்லியன் IU பயன்படுத்தவும்; சிகிச்சை 3-5 வாரங்களுக்கு தொடர்கிறது.

ஃபிளாம்பேசியா உள்ளவர்களுக்கு 1.2 மில்லியன் யூனிட் அளவுகளில் 1-2 ஊசிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

டான்சில்லிடிஸ், காயம் தொற்றுகள், ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் அல்லது எரிசிபெலாஸ் ஆகியவற்றின் செயலில் உள்ள வடிவத்தில், சிகிச்சை பென்சில்பெனிசிலின் பயன்பாட்டுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் ரெட்டார்பென் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மூட்டுப் பகுதியில் வாத நோய் தாக்குதல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுத்தல்: 15 நாள் இடைவெளியில் 2.4 மில்லியன் IU இன் தசைநார் நிர்வாகம்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் ரீடார்பென் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கர்ப்ப ரீடார்பீன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பென்சில்பெனிசிலின் பென்சாதைன் நஞ்சுக்கொடியைக் கடப்பதால், அனைத்து அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை கவனமாக மதிப்பிட்ட பின்னரே மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

மருந்தின் ஒரு சிறிய அளவு தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது (இந்த புள்ளிவிவரங்கள் பெண்ணின் பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்தின் அளவில் 2-15% வரை இருக்கும்). குழந்தைகளுக்கு எதிர்மறை அறிகுறிகள் ஏற்படுவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, ஆனால் குடல் தாவரங்களில் உணர்திறன் அல்லது குறுக்கீடு காணப்படலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். குழந்தைக்கு கேண்டிடியாஸிஸ், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது சொறி ஏற்பட்டால் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

கூட்டு உணவளிக்கும் குழந்தைகள், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு குழந்தை சூத்திரத்திற்கு மாற்றப்பட வேண்டும். சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தாய்ப்பால் மீண்டும் தொடங்கப்படலாம்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• பென்சில்பெனிசிலினுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• வைக்கோல் காய்ச்சல்;
• பி.ஏ.

பக்க விளைவுகள் ரீடார்பீன்

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் தோற்றத்தைத் தூண்டும். சிகிச்சையானது குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், தலைவலி, ஆர்த்ரால்ஜியா, இரத்த சோகை, அத்துடன் ஒவ்வாமை, காய்ச்சல், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், ஹைபோகோகுலேஷன், அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் லுகோபீனியா போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மிகை

இயக்கக் கோளாறுகள், மூளை வீக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், குழப்பம் மற்றும் நரம்புத்தசை உற்சாகம் ஏற்படலாம்.

அறிகுறி மற்றும் ஆதரவு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, அதே போல் ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ரிஃபாம்பிசின், அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் சைக்ளோசரின், வான்கோமைசினுடன் செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பிற பாக்டீரிசைடு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் மருந்துகளைப் பொறுத்தவரை ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

லின்கோசமைடுகள், குளோராம்பெனிகால், மேக்ரோலைடுகளுடன் கூடிய டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் பிற பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மருந்துகள் சக்திவாய்ந்த விரோத விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

ரெடார்பென் பி.டி.ஐ மதிப்புகளைக் குறைக்கிறது, மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடை சிகிச்சையின் சிகிச்சை செயல்திறனில் சிறிதளவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

டையூரிடிக்ஸ், NSAIDகள், ஃபீனைல்புட்டாசோனுடன் கூடிய அலோபுரினோல் மற்றும் குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் முகவர்கள் பென்சிலின் மதிப்புகளை அதிகரிக்கின்றன. அலோபுரினோலுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது மேல்தோல் தடிப்புகள் வடிவில் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

ரீடார்பெனை சிறு குழந்தைகள் மற்றும் சூரிய ஒளி படாத இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை அதிகபட்சம் 30°C ஆகும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவப் பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 வருட காலத்திற்கு ரீடார்பெனைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் அமோசின், ஆம்பிசிலினுடன் கூடிய ஓஸ்பென், பிசிலின் மற்றும் ஓஸ்பாமாக்ஸ் ஆகும்.

விமர்சனங்கள்

நோயாளிகளிடமிருந்து நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது - இது ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படும்போது அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகிறது. மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.