மயக்க மருந்து நிபுணர்

பழங்காலத்திலிருந்தே, மருத்துவம் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை வலியற்றதாக மாற்ற முயன்றது, கிட்டத்தட்ட 19 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதி வரை, அறுவை சிகிச்சை மேசையில் இருந்தவர்களில் பலர் வலி அதிர்ச்சியால் இறந்தனர்... இன்று, அறுவை சிகிச்சையின் போது வலி நிவாரணம் சிறப்பு மருத்துவர்களால் வழங்கப்படுகிறது - மயக்க மருந்து நிபுணர்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் சாதகமான நிலைமைகளை வழங்குவதே பொது மயக்க மருந்தின் நோக்கமாகும். இதன் பொருள் நோயாளி வலியை உணரக்கூடாது, மேலும் அவரது தசைகள் தளர்வான நிலையில் (தசை தளர்வு) இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், நவீன மயக்க மருந்து அடிப்படைக் கொள்கையை ஏற்றுக்கொண்டது: வலி நிவாரணம் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்க முடியாது மற்றும் உடலின் பாதுகாப்பைக் குறைக்க முடியாது, இதனால் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவை அவரை மீட்க உதவுகின்றன.

ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் தீர்க்கும் பணிகள் இவை - உயர் மருத்துவக் கல்வி மற்றும் பொருத்தமான மருத்துவ நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்.

மயக்க மருந்து நிபுணர் யார்?

பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படும் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான முடிவுக்கும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைப் போலவே, மயக்க மருந்து நிபுணரும் ஒரு பெரிய பொறுப்பை ஏற்கிறார். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தனது வேலையைச் செய்யும்போது, மயக்க மருந்து நிபுணர் தனது வேலையைச் செய்கிறார் - மயக்க மருந்தின் கீழ் மனித உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கிறார். எனவே, மயக்க மருந்து நிபுணர் (அல்லது மயக்க மருந்து நிபுணர்-புத்துயிர் அளிப்பவர்) மருத்துவம், உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் ஆகியவற்றின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் மட்டுமல்லாமல், மயக்க மருந்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியல் பற்றிய சிறந்த அறிவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் சிறிதளவு விலகலையும் சரியாகக் கண்டறிந்து, சரியான நேரத்தில் போதுமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.

முதுகெலும்பு மற்றும் இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து மூலம் பொது மயக்க மருந்து மற்றும் பிராந்திய மயக்க மருந்து (அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் இடத்தில் வலி உணர்வுகள் முற்றிலுமாக தடுக்கப்படும்) ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரால் மட்டுமே செய்ய முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மற்ற அனைத்து முறைகளிலும் உள்ளூர் மயக்க மருந்து நோயின் சுயவிவரத்தின் படி மருத்துவர்களால் செய்யப்படுகிறது - பல் மருத்துவர்கள், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள், எலும்பியல் நிபுணர்கள், கண் மருத்துவர்கள், முதலியன.

நீங்கள் எப்போது ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும்?

பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யவிருந்தால், அதைப் பற்றி உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு நல்ல மயக்க மருந்து நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

உதாரணமாக, ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு மயக்க மருந்து வழங்குவதில் சில சிரமங்கள் இருக்கலாம். மேலும் ஒவ்வாமை ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க, மயக்க மருந்துக்கான மருந்துகளின் பட்டியலைக் கண்டறிய மயக்க மருந்து வழங்கும் மயக்க மருந்து நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது நல்லது. பின்னர் இந்த மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை பரிசோதனைகளை நடத்த ஒரு ஒவ்வாமை நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம். அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்கள் சொல்வது போல், இந்த சோதனைகள் மயக்க மருந்தின் போது ஒவ்வாமை இல்லாததற்கு 100% உத்தரவாதத்தை வழங்காது...

பொது மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, ஒருவருக்கு தலைவலி, குமட்டல், பலவீனம், குழப்பம், பகுதி பக்கவாதம் (எபிடூரல் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு) ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். ஒரு திறமையான மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுக்கு பரிந்துரைகளை வழங்குவார் மற்றும் உதவிக்கு எந்த நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பது குறித்து உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குவார்.

ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் என்ன செய்வார்?

ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் என்ன செய்வார்? திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் போது - அறுவை சிகிச்சை மேசைக்குச் செல்வதற்கு முன் - நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை மட்டுமல்ல, மயக்க மருந்து நிபுணரையும் சந்திக்கிறார்கள்.

நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் பிரத்தியேகங்களை அறிந்திருக்கும் மயக்க மருந்து நிபுணர், அவரது உடல் நிலையை மதிப்பீடு செய்து, அந்த நபருக்கு என்ன நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ளன, அவர் ஏற்கனவே என்ன அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டுள்ளார் மற்றும் மயக்க மருந்துக்கு அவர் எவ்வாறு எதிர்வினையாற்றினார் (மயக்க மருந்து வரலாறு), அவருக்கு என்ன காயங்கள் இருந்தன, அவர் சமீபத்தில் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டார் மற்றும் ஏதேனும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளதா என்பதைக் கண்டுபிடிப்பார்.

இந்தத் தகவலின் அடிப்படையில், வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தன்மை மற்றும் அதன் கால அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, மயக்க மருந்து நிபுணர் வலி நிவாரணத்திற்கான உகந்த முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார், அத்துடன் மருத்துவ மயக்க மருந்தின் வகை மற்றும் அளவையும் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

சொல்லப்போனால், "ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறார்?" அல்லது "ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரைச் சந்திக்கும்போது நான் என்ன சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்?" போன்ற கேள்விகள் இந்த விஷயத்தில் அர்த்தமற்றவை, ஏனெனில், நீங்கள் புரிந்துகொண்டபடி, மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் சிகிச்சையை அப்படிக் கையாள்வதில்லை. ஆனால் அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் - எடுத்துக்காட்டாக, இதய தாளக் கோளாறுகள் - மயக்க மருந்து நிபுணர்-புத்துயிர் அளிப்பவர் அவசர நடவடிக்கைகளை நாடுகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, இதயத் தூண்டுதலை நடத்துகிறார். மேலும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை நிரப்ப தேவையான வழிமுறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும் பணியை அவர் எதிர்கொள்கிறார்.

சோதனைகளைப் பொறுத்தவரை, அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன், மயக்க மருந்து நிபுணருக்கு நோயாளியின் இரத்த வகை (மற்றும் Rh காரணி), முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, முழுமையான சிறுநீர் பரிசோதனை மற்றும் ECG முடிவுகள் பற்றிய தகவல்கள் தேவை.

பின்னர் ஒரு மயக்க மருந்து திட்டம் வரையப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, ஒருங்கிணைந்த எண்டோட்ரஷியல் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி விரிவான உள் குழி அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன: மயக்க மருந்தைத் தூண்டிய பிறகு, மயக்க மருந்து நிபுணர் நேரடி லாரிங்கோஸ்கோபி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றைச் செய்கிறார், மேலும் ஒரு மயக்க மருந்து-சுவாச கருவியை (நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டத்துடன்) உட்செலுத்துதல் குழாயுடன் இணைக்கிறார். மேலும் சிறிய அளவிலான வெளிப்புற குழி அறுவை சிகிச்சைகள் (ஒன்றரை மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது) மயக்க மருந்து கருவியின் முகமூடி மூலம் உள்ளிழுக்கும் பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகின்றன - நோயாளியின் தன்னிச்சையான சுவாசத்துடன்.

கூடுதலாக, மயக்க மருந்துக்கான மருந்து தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - முன் மருந்து. நோயாளியின் நிலை, வயது, உடல் எடை, அறுவை சிகிச்சையின் தன்மை மற்றும் மயக்க மருந்துக்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறை போன்ற காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, மயக்க மருந்து நிபுணர் பல மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். இந்த மருந்துகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், நோயாளியின் சாதாரண தூக்கத்தை உறுதி செய்யவும், மயக்க மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை எளிதாக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. மேலும், மயக்க மருந்து நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படும் சில மருந்துகள் மயக்க மருந்துக்கு உடலின் சாத்தியமான பாதகமான எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கவும், பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் என்ன செய்வார்?

நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு, அறுவை சிகிச்சை முழுவதும் மயக்க மருந்து நிபுணர் நோயாளியின் அருகில் தொடர்ந்து இருந்து அவரது நிலையை கண்காணிக்கிறார். இதற்காக, இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் செயல்பாடு பற்றிய புறநிலை தகவல்களை வழங்கும் உபகரணங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, தமனி சார்ந்த அழுத்தம், மைய சிரை அழுத்தம், திசு இரத்த நிரப்புதல், உள்ளிழுக்கப்பட்டு வெளியேற்றப்பட்ட கலவையின் வாயு கலவை (அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் இரத்தத்தில் உள்ள மருந்துகளின் செறிவு) மற்றும் இரத்தத்தின் வாயு மற்றும் அமில-அடிப்படை கலவையை கண்காணிக்கின்றன.

நோயாளியின் தோலின் நிறம் மற்றும் ஈரப்பதம், அவரது மாணவர்களின் அளவு மற்றும் ஒளிக்கு அவற்றின் எதிர்வினை ஆகியவற்றையும் மயக்க மருந்து நிபுணர் கண்காணிக்கிறார்.

அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததும், மயக்க மருந்து நிபுணர் மயக்க மருந்துகளை வழங்குவதை நிறுத்துகிறார், ஆனால் அவரது பணி அங்கு முடிவடையவில்லை. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், அவர் சிறப்பு உபகரணங்களின் உதவியுடன் நோயாளியின் நிலையைக் கண்காணிக்கிறார்: பொது மயக்க மருந்தின் வகையைப் பொறுத்து, அதிலிருந்து மீள்வதற்கான காலம் மாறுபடும், மேலும் மயக்க மருந்து நிபுணர், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் சேர்ந்து, செயல்முறை எவ்வாறு தொடர்கிறது என்பதைக் கண்காணிக்கிறார் - சரியான நேரத்தில் சிக்கல்களைத் தடுக்க. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பொது மயக்க மருந்தின் முற்றிலும் பாதிப்பில்லாத முறைகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் அனைத்து மயக்க மருந்துகளும் ஒரு வழியில் அல்லது வேறு வழியில் கல்லீரலைப் பாதிக்கின்றன, இது அவற்றை இரத்தத்திலிருந்து நீக்குகிறது.

மயக்க மருந்து நிபுணரின் ஆலோசனை

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது கரோனரி இதய நோய் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் முன், நீங்கள் ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது (அது இரத்தப்போக்கை அதிகரிக்கும்) மற்றும் குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு மது அருந்தக்கூடாது (கல்லீரலில் ஏற்படும் கூடுதல் அழுத்தம் உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை அகற்றுவதைத் தடுக்கும்).

விலங்கு கொழுப்புகளை சாப்பிட வேண்டாம்; கோழி, மீன் மற்றும் புளித்த பால் பொருட்களை சாப்பிடுவது நல்லது.

வயதான நோயாளிகளில், பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நிமோனியா கூட ஏற்படலாம்.

சர்வதேச மயக்க மருந்து நிபுணர் தினம் ஆண்டுதோறும் அக்டோபர் 16 அன்று கொண்டாடப்படுகிறது. 1846 ஆம் ஆண்டு இந்த நாளில்தான் ஹார்வர்ட் பல்கலைக்கழக பேராசிரியர் ஜான் காலின்ஸ் வாரன், பாஸ்டன் மருத்துவமனையில் 20 வயது கலைஞர் எட்வர்ட் அபோட் என்ற நோயாளியின் கீழ் தாடைப் பகுதியில் உள்ள கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையின் போது பொது ஈதர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தினார். இந்த மயக்க மருந்தை பல் மருத்துவர் வில்லியம் மோர்டன் செய்தார்.

[ 1 ], [ 2 ]