ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

மயிர்க்கால் (முடி பல்ப்) மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சீழ் மிக்க வீக்கம், புண்கள் மற்றும் திசு இறப்பு (நெக்ரோசிஸ்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, ஃபுருங்கிள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஃபுருங்கிள்கள் மீண்டும் மீண்டும் தோன்றினால், மருத்துவர்கள் ஃபுருங்குலோசிஸைக் கண்டறியின்றனர்.

இந்த அழற்சிகள் தோன்றுவதற்கு மிகவும் "பிரபலமான" பகுதிகள் முகம், கழுத்து, அக்குள் மற்றும் இடுப்பு, அதே போல் மார்பு மற்றும் முதுகு. ஃபுருங்குலோசிஸின் முக்கிய காரணம், பல நோய்களைப் போலவே, ஸ்டேஃபிளோகோகி ஆகும். இந்த விஷயத்தில், இவை ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் (MRSA) கிராம்-பாசிட்டிவ் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள் ஆகும். ஃபுருங்கிளின் மையத்தில் உள்ள சீழ் மிக்க குவியத்திலிருந்து, தொற்று இரத்த ஓட்டத்தில் பரவி, புதிய வீக்கங்களை உருவாக்கி, உயிருக்கு ஆபத்தானதாக மாறும், குறிப்பாக ஃபுருங்குலோசிஸ் முகம் அல்லது கழுத்தை பாதித்தால் (மூளை மிக அருகில் உள்ளது). அத்தகைய சூழ்நிலையில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மாற்று இல்லை.

[ 1 ]

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஃபுருங்குலோசிஸ் சிகிச்சை

ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு தற்போதுள்ள சிகிச்சை முறையின்படி, ஃபுருங்கிள் முதிர்ச்சியடைந்ததும், அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய நோவோகைன் கரைசலின் பல ஊசிகள் செலுத்தப்படுகின்றன. இது வலியைக் குறைக்கிறது, மேலும் மிக முக்கியமாக, சீழ் மிக்க செயல்முறை மேலும் பரவுவதைத் தடுக்கிறது. பின்னர் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான கெரடோலிடிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி - ஃபுருங்கிளின் சீழ் மிக்க மையத்தை அகற்றுவதை விரைவுபடுத்த முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான ஏற்பாடுகள்

இருப்பினும், ஃபுருங்குலோசிஸ் பெரும்பாலும் ஒரு சீழ்ப்பிடிப்பாக உருவாகிறது, அதாவது, திசுக்கள் உருகுதல் மற்றும் சீழ் மிக்க குழி உருவாகுதல் ஆகியவற்றுடன் சீழ் மிக்க வீக்கம் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களை அகற்றுவதன் மூலம் சீழ் திறக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, மருத்துவர் அவசியம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்ட களிம்புகளுடன் ஒரு கட்டுகளைப் பயன்படுத்துகிறார்.

எனவே, லெவோமெகோல் களிம்பில் ஆண்டிபயாடிக் குளோராம்பெனிகால் மற்றும் இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட் மெத்திலுராசில் உள்ளன. இந்த மருந்து கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களில் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மேலும் களிம்பில் உள்ள மெத்திலுராசில் வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் மீளுருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. இந்த தீர்வு ஃபுருங்குலோசிஸ் சிகிச்சையில் மட்டுமல்லாமல், சீழ் மிக்க காயங்கள், ட்ரோபிக் புண்கள் மற்றும் தீக்காயங்களுக்கும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முபிரோசின் களிம்பு (அனலாக் - பாக்ட்ரோபன்) சூடோமோனாஸ் ஃப்ளோரசென்ஸ் என்ற பாக்டீரியாவிலிருந்து பெறப்பட்ட பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் கொண்டது. இந்த வெளிப்புற மருந்து MRSA உட்பட பெரும்பாலான ஸ்டேஃபிளோகோகி வகைகளில் செயல்படுகிறது. இது பாக்டீரியா தோல் தொற்றுகளுக்கு (இம்பெடிகோ, ஃபோலிகுலிடிஸ், ஃபுருங்குலோசிஸ்), அதே போல் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த களிம்பு தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் கேரியராக இருந்தால், மருந்தின் உள்நாசி பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மூக்கில் பூசுதல்) - ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.

ஃபுசிடின் சோடியம் 2% ஜெல் ஒரு பயனுள்ள ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது மற்ற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது.

மாத்திரைகளில் ஃபுருங்குலோசிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஃபுருங்குலோசிஸ் சிகிச்சையானது, முதலில், பரவலான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஃபுருங்கிள்கள் ஏற்பட்டால், அதே போல் தலை மற்றும் மேல் உடலில் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஏற்பட்டால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்க முடியும் என்பதால், ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், மருத்துவர் நோயாளியை அழற்சி மையத்தின் உள்ளடக்கங்களின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுக்கு பரிந்துரைக்க வேண்டும் - நோய்க்கிருமியின் வகையை தீர்மானிக்கவும், இதனால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறனை அடையாளம் காணவும் (அதாவது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பு).

இந்தப் பிரச்சனையை சந்தித்தவர்கள், ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு என்ன ஆன்டிபயாடிக் எடுக்க வேண்டும் என்று யோசிக்கிறார்கள்? அவர்களில் பலர் ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு எந்த ஆன்டிபயாடிக் சிறந்தது என்பதில் ஆர்வமாக உள்ளனர்? ஃபுருங்குலோசிஸ் சிகிச்சை தொடர்பான இந்த மற்றும் பிற அனைத்து கேள்விகளுக்கும் உங்கள் மருத்துவர் பதிலளிப்பார். நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து அவர் மருந்துகளையும் பரிந்துரைப்பார்.

ஃபுருங்குலோசிஸின் மருத்துவ சிகிச்சையில், கோல்டன் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஸ்ட்ரெய்ன் MRSA இல் செயல்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பட்டியலில் ஒன்றரை டஜன் பெயர்கள் உள்ளன.

உதாரணமாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து லின்கோமைசின் (ஒத்த சொற்கள் - நெலோரன், மிட்சிவின், சிலிமிசின், லின்கோசின், லியோசின், முதலியன) ஒப்பீட்டளவில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நுண்ணுயிரிகளின் மீது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்குகிறது. இந்த மருந்து (250 மி.கி காப்ஸ்யூல்களில்) மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோலின் தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பாதிக்கப்பட்ட சீழ் மிக்க காயங்கள், புண்கள், ஃபுருங்குலோசிஸ், அத்துடன் எலும்புகள், மூட்டுகள், சுவாசக்குழாய் மற்றும் ENT உறுப்புகளின் பல தொற்று நோய்கள் அடங்கும்.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், லின்கோமைசினின் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், மேலும் பெரியவர்களுக்கு நிலையான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 500 மி.கி ஆகும் (அளவிற்கு இடையில் சம இடைவெளிகளுடன்). லின்கோமைசின் உணவுக்கு அரை மணி நேரம் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நிறைய தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் இரண்டு வாரங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி அல்லது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி, குடல் கோளாறுகள், தோல் அரிப்பு, சொறி, யூர்டிகேரியா, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது மற்றும் 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஃபுருங்குலோசிஸ் சிகிச்சையில், மருத்துவர்கள் செஃபாலெக்சின் (ஒத்த சொற்கள் - ஓஸ்பெக்சின், கெஃப்ளெக்ஸ், ஃப்ளெக்சின்) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். இது செஃபாலோஸ்போரின் தொடரின் அரை-செயற்கை பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சொந்தமானது. இந்த மருந்து காப்ஸ்யூல்கள் (250 மி.கி), மாத்திரைகள் (250 மி.கி) மற்றும் இடைநீக்கத்திற்கான தூள் வடிவில் கிடைக்கிறது. செஃபாலெக்சின் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, நிமோகோகி, ஈ. கோலி, சால்மோனெல்லா போன்றவற்றில் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 60-90 நிமிடங்களுக்குள் அடையும்.

இந்த ஆண்டிபயாடிக் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது: ஃபிளெக்மோன், பியோடெர்மா, புண், ஃபுருங்குலோசிஸ், ஓடிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, நுரையீரல் புண், சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்.

செஃபாலெக்சினின் சராசரி தினசரி டோஸ் 1-4 கிராம் (அதிகபட்சம் - 6 கிராம்), இது ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் படிப்பு 1-2 வாரங்கள் ஆகும். இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் பலவீனம், நடுக்கம், தலைச்சுற்றல், டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்றுப்போக்கு, லுனோபீனியா போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் செஃபாலெக்சினின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

ஒருங்கிணைந்த மருந்தான அமோக்ஸிக்லாவ் இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டுள்ளது: பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் பீட்டா-லாக்டமேஸ் தடுப்பானான கிளாவுலானிக் அமிலம். இது அமோக்ஸிசிலின் அழிவைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸில் செயல்படுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. எனவே, இந்த மருந்து ஃபுருங்குலோசிஸுக்கும், ரெட்ரோபார்னீஜியல் புண், ஓடிடிஸ், நிமோனியா மற்றும் தோல், மென்மையான திசுக்கள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் தொற்று புண்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அமோக்ஸிக்லாவின் சராசரி தினசரி டோஸ் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 375 மி.கி (1 மாத்திரை), மாத்திரையை 100 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும் அல்லது விழுங்குவதற்கு முன் மென்று சாப்பிட வேண்டும்.

இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, யூர்டிகேரியா, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், இரத்த சோகை, தூக்கமின்மை, வலிப்பு போன்றவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. பென்சிலின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, ஹெபடைடிஸ் அல்லது கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை ஆகியவை இதன் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகளாகும். கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, கடுமையான மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிறப்பு வழிமுறைகள்: இந்த ஆண்டிபயாடிக் எடுத்துக்கொள்வதற்கு அதிக அளவு தண்ணீர் அல்லது பிற திரவத்தை குடிக்க வேண்டும்.

ஃபுருங்குலோசிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மாத்திரைகளில் - ஃபுசிடின் சோடியம் (ஒத்த சொற்கள் - சோடியம் ஃபுசிடேட், ஃபுசிடின், ஃபுசிடின், ராமைசின்). இது ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்றுகளை இலக்காகக் கொண்ட மிகவும் செயலில் உள்ள மற்றும் குறைந்த நச்சுத்தன்மை கொண்ட மருந்தாகும், இதில் மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் தொற்றுகளும் அடங்கும். ஃபுசிடின் (0.125 கிராம் மற்றும் 0.25 கிராம் மாத்திரைகளில்) ஃபுருங்குலோசிஸ், ஃபிளெக்மோன், பித்தநீர் பாதை தொற்றுகள், தீக்காயங்கள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட காயங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்தை திரவ உணவு அல்லது பாலுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 0.5-1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. சிகிச்சையின் காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும். இந்த மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் எப்போதாவது - தோல் வெடிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

[ 2 ]

குழந்தைகளில் ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

குழந்தைகளில் ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு, பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அதே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எனவே குழந்தைகளில் ஃபுருங்குலோசிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அனைத்து அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

செஃபாலெக்சின் என்ற மருந்து குழந்தைகளுக்கு சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்காக தூள் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் அளவு குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: 12 மாதங்கள் வரை - 2.5 மில்லி சஸ்பென்ஷன் (ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை); 1 வருடம் முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை - 5 மில்லி (ஒரு நாளைக்கு 3 முறை); 3-6 ஆண்டுகள் - 7.5 மில்லி; 6-14 ஆண்டுகள் - 10 மில்லி (ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை). அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து (சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில்), தினசரி டோஸ் இரண்டு அளவுகளில் (ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும்) கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செஃபாலெக்சின் 2-5 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - வெளிப்படையான மருத்துவ முன்னேற்றம் வரை.

ஃபுசிடின்-சோடியம் (சஸ்பென்ஷன் வடிவில்) மருந்து 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 60-80 மி.கி/கி.கி (பகலில்), 1 வருடம் முதல் 4 வயது வரை - 40-60 மி.கி/கி.கி, 4 முதல் 14 வயது வரை - ஒரு நாளைக்கு 20-40 மி.கி/கி.கி. என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 10 நாட்கள் வரை.

குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்கான ஆண்டிபயாடிக் அமோக்ஸிக்லாவின் அளவும் உடல் எடையைக் கருத்தில் கொண்டு கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த மருந்து குழந்தைகளுக்கு சஸ்பென்ஷன் வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சஸ்பென்ஷனின் அளவு (156.25 மி.கி / 5 மி.லி மற்றும் 312.5 மி.கி / 5 மி.லி குப்பிகளில், 5 மில்லி டோசிங் ஸ்பூனுடன்) பின்வருமாறு: மூன்று மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி / கிலோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (2 டோஸ்களில், ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும்). மூன்று மாத வயதிற்குப் பிறகு, தினசரி டோஸ் ஒரு கிலோகிராமுக்கு 20 மி.கி (3 டோஸ்களில், ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும்). அமோக்ஸிக்லாவ் சிகிச்சைக்கான சிறப்பு வழிமுறைகள் குழந்தைகளுக்கும் பொருந்தும்: திரவ உட்கொள்ளலை அதிகரிக்க வேண்டும்.

ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் "இங்கே மற்றும் இப்போது" என்ற கொள்கையின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. ஆனால் தோல் நோய்த்தொற்றுகள் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன. எனவே நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பொதுவான நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். கூடுதலாக, உடல் பருமன் உள்ளவர்கள், இரத்தம் அல்லது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், ஃபுருங்குலோசிஸ் உருவாகும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]