ஆக்ஸாம்பிசின்

ஆக்ஸாம்பிசின் என்பது பல்வேறு வகையான தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இந்த மருந்தின் சர்வதேச பெயர் ஆம்பிசிலின்+ஆக்ஸாசிலின், அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களான ஆம்பிசிலின் மற்றும் ஆக்ஸாசிலின் ஆகியவற்றின் படி. ஆக்ஸாம்பிசின் பென்சிலின்களின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது, மேலும் சில மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, மனித உடலில் வலுவான பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆக்ஸாம்பிசினின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் மிகவும் விரிவானது, ஆனால் மருந்துக்கான பக்க விளைவுகளும் மாறுபடும்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் ஆக்ஸாம்பிசின்

உணர்திறன் வாய்ந்த நோய்க்கிருமியால் ஏற்படும் பல்வேறு பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்ஸாம்பிசின் குறிக்கப்படுகிறது. இவற்றில் மனித சுவாச மண்டலத்தின் நோய்கள்: சைனசிடிஸ் முதல் நிமோனியா வரை; மற்றும் ஓடிடிஸ் மீடியா, சிஸ்டிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், கோனோரியா போன்றவை அடங்கும். அரை-செயற்கை ஆண்டிபயாடிக் ஆக்ஸாம்பிசின் தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது: எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வரும் டெர்மடோஸ்கள். எச்.ஐ.வி தொற்று காரணமாக சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் பின்னணியில் மறுவாழ்வு உட்பட அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு சிக்கலான மீட்பின் ஒரு பகுதியாகும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்ஸாம்பிசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது: அம்னோடிக் திரவத்தில் தொற்று ஏற்பட்டால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சுவாச மண்டலத்தின் தொற்று சிக்கல்கள், இதற்கு புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் தேவை, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியாவின் ஆபத்து. மூளைக்காய்ச்சல், செப்சிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ் போன்ற கடுமையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட சில நோய்களுக்கும் ஆக்ஸாம்பிசின் குறிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆக்ஸாம்பிசின் பல மருந்தளவு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: காப்ஸ்யூல்கள், ஊசி கரைசலுக்கான தூள், தசைக்குள் மற்றும் நரம்பு வழியாக, மற்றும் ஊசிக்கான லியோபிலிசேட். ஆக்ஸாம்பிசினின் ஒரு காப்ஸ்யூலில் 125 மி.கி செயலில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் ஆம்பிசிலின் மற்றும் 125 மி.கி ஆக்ஸாசிலின் உள்ளது. கரைசலுக்கான தூளில் 333.5 மில்லி ஆம்பிசிலின் சோடியம் உப்பு மற்றும் 166.5 மி.கி ஆக்ஸாசிலின் சோடியம் உப்பு உள்ளது. ஆக்ஸாம்பிசினின் தினசரி டோஸ் நோயாளியின் வயது மற்றும் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்பட்டு பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஆக்ஸாம்பிசின் என்பது ஒரு ஒருங்கிணைந்த அரை-செயற்கை ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இதன் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் ஆம்பிசிலின் சோடியம் மற்றும் ஆக்ஸாசிலின் சோடியம் உப்புகள் ஆகும். ஆம்பிசிலின் என்பது பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு அரை-செயற்கை பென்சிலின் ஆகும், இது அமில சூழலுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. கிராம்-எதிர்மறை, அதே போல் பென்சிலினேஸை உருவாக்காத கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளின் இனப்பெருக்கத்தை அடக்குகிறது. ஆக்ஸாசிலின் என்பது பென்சிலினேஸை உருவாக்கும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கும், கிராம்-எதிர்மறை கோக்கிக்கும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட ஒரு அரை-செயற்கை கூறு ஆகும். ஆக்ஸாசிலின் ஒரு அமில சூழலுக்கும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. நொதிக்காத கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கும், அதே போல் Pr.vulgaris, Providеnсia rettgeri க்கும் அதன் விளைவை நீட்டிக்காது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மனித உடலில் நுழைந்த அரை மணி நேரம் முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் இரத்தத்தில் ஆக்ஸாம்பிசினின் அதிகபட்ச அளவு அடையும். ஊசியாக செலுத்தப்படும் ஆண்டிபயாடிக், ஆக்ஸாம்பிசின் காப்ஸ்யூல்களை விடக் குறுகிய காலத்தில் இரத்தத்தில் செறிவூட்டப்படுகிறது. மேலும், நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசிகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதன் பிறகு செயலில் உள்ள பொருட்களின் அதிகபட்ச அளவு அரை மணி நேரத்தில் அடையும். மருந்தின் இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களும் சமமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. ஆண்டிபயாடிக் சிறுநீரகங்கள் வழியாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் ஓரளவு பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. அடுத்தடுத்த நிர்வாகங்களுடன், பாலிசிந்தெடிக் ஆண்டிபயாடிக் ஆக்ஸாம்பிசின் குவிவதில்லை.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சிகிச்சைக்குத் தேவையான மருந்தின் தினசரி அளவு நோயாளியின் வயது, எடை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் ஆக்ஸாம்பிசினின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. 3 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு காப்ஸ்யூல்கள் குறிக்கப்படுகின்றன, 7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தினசரி அளவு ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு 100 மி.கி. 7-14 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு - ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 50 மி.கி. 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஆக்ஸாம்பிசினின் ஒரு டோஸ் 0.5 முதல் 1 கிராம் வரை, மற்றும் தினசரி டோஸ் 2-4 கிராம். நோயின் கடுமையான மருத்துவ நிகழ்வுகளில், மருந்தளவு பல மடங்கு அதிகரிக்கப்படலாம். ஆக்ஸாம்பிசினின் தினசரி டோஸ் 4-6 டோஸ்கள் அல்லது ஊசிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, அவற்றுக்கிடையே குறைந்தபட்சம் 6-8 மணிநேர இடைவெளி இருக்கும். ஊசி போடுவதற்கு முன்பு உடனடியாக ஊசி கரைசல் தயாரிக்கப்பட வேண்டும். அதன் அளவு மற்றும் ஊசியின் தன்மையைப் பொறுத்து, மருந்துக்கான மருந்துச் சீட்டின்படி இது தயாரிக்கப்படுகிறது. ஆக்ஸாம்பிசினுடனான சிகிச்சையின் படிப்பு 5-7 நாட்கள் முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், இது உடலில் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் நோயின் தீவிரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[ 3 ]

கர்ப்ப ஆக்ஸாம்பிசின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

ஆக்ஸாம்பிசின் என்ற மருந்தை கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள் இருவரும் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் கிடைக்கும் நன்மை கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும். மிகச்சிறிய செறிவுகளில் கூட, ஆக்ஸாம்பிசின் தாய்ப்பாலில் உறிஞ்சப்படலாம், எனவே பாலூட்டும் தாய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, பாலூட்டலை முழுமையாகவோ அல்லது தற்காலிகமாகவோ நிறுத்துவது (பாலூட்டும் தாயின் சிகிச்சையின் காலத்தைப் பொறுத்து) பிரச்சினையை எழுப்புவது மதிப்புக்குரியது. பென்சிலின் பொருட்களுக்கு உணர்திறன் உள்ள பெண்கள் ஆக்ஸாம்பிசினை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றின் பின்னணியில் பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

முரண்

ஆண்டிபயாடிக் ஆக்ஸாம்பிசினுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முரண்பாடுகளில் அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் அடங்கும். எடுத்துக்காட்டாக, பென்சிலின்களின் மோசமான சகிப்புத்தன்மையுடன், நோயாளி பல்வேறு வகையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கக்கூடும். தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் லிம்போசைடிக் லுகேமியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆக்ஸாம்பிசின் முரணாக உள்ளது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் வைக்கோல் காய்ச்சல் மற்றும் பல்வேறு வகையான ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகள் எச்சரிக்கையுடன் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். இத்தகைய பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆக்ஸாம்பிசினுடன் டிசென்சிடைசிங் முகவர்களுடன் சேர்ந்து சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் முழு காலத்திலும், நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாட்டையும், அவரது இரத்த பரிசோதனையையும் முறையாகக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள் ஆக்ஸாம்பிசின்

ஆக்ஸாம்பிசினுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது, பல்வேறு ஒவ்வாமைகள் ஏற்படலாம்: தோலில் இருந்து - யூர்டிகேரியா, வீக்கம், சொறி; சுவாச அமைப்பில் இருந்து - ரைனிடிஸ், அத்துடன் ஆஞ்சியோடீமா. கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, காய்ச்சல், சுவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் ஏற்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்படலாம், இதன் முதல் அறிகுறிகளில் நோயாளியை இந்த நிலையில் இருந்து வெளியே கொண்டு வர அவசர நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆக்ஸாம்பிசின் ஊசி வடிவில் உடலில் செலுத்தப்படும்போது, ஊசி போடும் இடத்தில் வலி ஏற்படலாம், அதே போல் வீக்கம், ஃபிளெபிடிஸ், பெரிஃபிளெபிடிஸ், ஊடுருவல் போன்றவையும் சாத்தியமாகும்.

[ 2 ]

மிகை

ஆக்ஸாம்பிசின் அளவுக்கு அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ளும்போது, மருந்தின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான அல்லது அதிகரிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன: ஒவ்வாமை, செரிமான உறுப்புகளிலிருந்து சகிப்புத்தன்மையின்மை, அத்துடன் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சி. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், அதன் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் எதிர்மறையான விளைவுகளை அகற்ற தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க ஒரு மருத்துவரை அணுகவும். அதிகப்படியான அளவிலிருந்து வரும் எதிர்வினைகளின் தன்மையும் அறிகுறி சிகிச்சையை தீர்மானிக்கிறது. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி நிலை ஏற்பட்டால், நோயாளியை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர உடனடியாக நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

எந்தவொரு மருந்துகளுடனும் சேர்ந்து ஆக்ஸாம்பிசினை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு மருத்துவருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றில் சில, அஸ்கார்பிக் அமிலம் போன்றவை உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கின்றன, மற்றவை - மலமிளக்கிகள், குளுக்கோசமைன்கள் - அதைக் குறைக்கின்றன. ஆக்ஸாம்பிசின் வைட்டமின் கே தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, மேலும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் எதிர்மறையான விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது, எனவே அதன் பயன்பாடு மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க மருந்துகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் ஆக்ஸாம்பிசினின் செயல்பாடு அவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. ஆண்டிபயாடிக் உடலில் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதை புரோபெனெசிடுடன் இணைப்பது மனித உடலில் ஆக்ஸாம்பிசினின் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஒருங்கிணைந்த அரை-செயற்கை மருந்தான ஆக்ஸாம்பிசின் நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் பிரகாசமான ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். ஆக்ஸாம்பிசினை சேமிப்பதற்கான உகந்த வெப்பநிலை 25 டிகிரிக்கு மேல் உயராது. மேலும், நிச்சயமாக, ஆர்வமுள்ள குழந்தைகளின் கண்கள் மற்றும் கைகளுக்கு, மருந்தைக் கொண்ட பேக்கேஜிங் எட்டாததாகவும், தெரிவுநிலையிலிருந்தும், வீட்டிலுள்ள அனைத்து மருத்துவப் பொருட்களிலிருந்தும் விலகி இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பல்வேறு வகையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் ஆக்ஸாம்பிசினை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து ஒவ்வாமையைத் தூண்டும். குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஆண்டிபயாடிக் தாக்கத்தைக் குறைக்க, ஆக்ஸாம்பிசினுடன் சிகிச்சையளிப்பது நல்ல பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவுகளில் சிகிச்சையளிக்கும்போது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்தின் நச்சு விளைவு ஏற்படலாம். பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட தாய்மார்களின் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்ஸாம்பிசினைப் பயன்படுத்துவதன் எதிர்விளைவுகளுக்கும் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, உடலின் பொதுவான நிலை, குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாடு, நோயாளியின் இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

அரை-செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியான ஆக்ஸாம்பிசின் அதன் மருத்துவ குணங்களை 2 ஆண்டுகள் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, இந்த காலம் உலர்ந்த வடிவத்தில் காப்ஸ்யூல்கள், தூள் அல்லது லியோபிலிசேட்டின் அடுக்கு வாழ்க்கை ஆகும். மருந்தின் அனைத்து சேமிப்பு நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், அது பயன்பாட்டு காலம் முடியும் வரை அதன் மருத்துவ குணங்களைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளும். இருப்பினும், தயாரிக்கப்பட்ட ஊசி கரைசலுக்கு அடுக்கு வாழ்க்கை பொருந்தாது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. நீர்த்த ஊசி கரைசலை தயாரித்த உடனேயே பயன்படுத்த வேண்டும்.