ஒவ்வாமைக்கு நான் எப்படி பரிசோதனை செய்து கொள்வது?

ஒவ்வாமை சிகிச்சையானது நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையைத் தூண்டும் ஒவ்வாமையை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் கண்டால் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒவ்வாமை பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது என்பது உடலின் ஆக்கிரமிப்பு எதிர்வினைக்கு காரணமான முகவர்களை அடையாளம் காண்பதாகும், இது பின்வரும் ஒவ்வாமை குழுக்களுக்கு எதிர்வினையாற்றக்கூடும்:

• வீட்டு உபயோகப் பொருட்கள் - கம்பளி, பொடுகு மற்றும் விலங்குகளின் கழிவுப் பொருட்கள் (உமிழ்நீர், சிறுநீர்), வீட்டுத் தூசி.
• உணவு - பசுவின் பால் புரதம், சிட்ரஸ் பழங்கள், கொட்டைகள், கடல் உணவுகள், முட்டை, சாக்லேட், பெர்ரி, சிவப்பு காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், மற்றும் பல.
• செடி - செடிகள் மற்றும் மரங்களிலிருந்து வரும் மகரந்தம்.
• மருத்துவம் - மருந்துகள் (பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்).
• தொழில்துறை - பசை, வீட்டு இரசாயனங்கள், வண்ணப்பூச்சுகள், வாசனை திரவியங்கள்.
• பூச்சி கடி - குளவி, தேனீ, கொசு கடி.
• வைரஸ் - பல்வேறு நோய்களின் நோய்க்கிருமிகள், பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், பூஞ்சை.

கடந்த பத்து ஆண்டுகளில், ஒற்றை-கூறு ஒவ்வாமைகள் நடைமுறையில் ஒருபோதும் சந்திக்கப்படாததால், முக்கிய ஆன்டிஜென் அல்லது ஹேப்டனை தீர்மானிப்பதில் புறநிலை சிக்கல்கள் உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்; குறுக்கு நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. எனவே, ஒவ்வாமை சோதனைகளை மேற்கொள்வது என்பது மிகவும் ஆபத்தான ஒவ்வாமைகளை அடையாளம் காண உதவும் முழு அளவிலான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஒவ்வாமைக்கு நான் எப்படி பரிசோதனை செய்து கொள்வது?

எந்தவொரு மருத்துவ பரிசோதனையும், நோயின் புகார்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள், அதன் வளர்ச்சியின் பிரத்தியேகங்கள், பரம்பரை மற்றும் ஒவ்வாமை குறிப்பாக தீவிரமாக வெளிப்படும் நிலைமைகள் ஆகியவற்றைச் சேகரிப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. ஒவ்வாமை நோயாளியை பரிசோதிக்கும் முறைகளை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• உயிரியல் ரீதியாக - நோயாளியின் நேரடி பங்கேற்புடன் (தோல் பரிசோதனைகள், ஆத்திரமூட்டல்கள்).
• இன் விட்ரோ - இரத்த சீரம் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது.

பின்னர் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்:

1. தோல் குத்துதல் சோதனைகள்.
2. குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்கள், Ig E ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல்.
3. ஆத்திரமூட்டல்கள், ஆத்திரமூட்டல் சோதனைகள்.
4. நீக்குதல் சோதனை.

தோல் குத்துதல் சோதனைகள்.

இந்த சோதனை ஸ்கார்ஃபிகேஷன் (கீறல்) அல்லது ப்ரிக் டெஸ்டிங் (ப்ரிக்) பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் வழக்கமான ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஒவ்வாமைகளின் குழுவை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த முறைகள் வலியற்றதாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் முன்கைப் பகுதியில் உள்ள தோலில் செய்யப்படுகின்றன. தோல் பகுதி ஒரு கிருமி நாசினியால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வாமை அதில் சொட்டு சொட்டாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்கார்ஃபிகேஷன் முறையைப் பயன்படுத்தி ஒவ்வாமை சோதனைகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஒவ்வாமை கொண்ட சொட்டு வழியாக நேரடியாக ஒரு ஸ்கார்ஃபியர் மூலம் தோல் கீறப்படுகிறது. ஒரு ப்ரிக் டெஸ்ட் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஒரு மலட்டுத்தன்மையுள்ள செலவழிப்பு ஊசியைப் பயன்படுத்தி சொட்டு வழியாக சிறிய குத்தல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரண்டு முறைகளும் முற்றிலும் இரத்தமற்றவை, ஏனெனில் அவை சருமத்திற்கு மேலோட்டமான சேதத்தை மட்டுமே உள்ளடக்குகின்றன. வழக்கமாக, ஒரு நேரத்தில் 15 க்கும் மேற்பட்ட சோதனைகள் செய்யப்படாது. உடலின் எதிர்வினை 15 அல்லது 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஒரு சிறிய உள்ளூர் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் வடிவத்தில் தோன்றும். முற்றிலும் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத முறையும் உள்ளது - பயன்பாடு (பேட்ச் டெஸ்ட்), ஒரு ஒவ்வாமை கொண்ட சொட்டுகள் ஒரு சிறப்பு இணைப்புக்கு பயன்படுத்தப்படும்போது, பேட்ச் தோலுடன் இணைக்கப்படும். அரிப்பு, ஹைபிரீமியா, வீக்கம் போன்ற வடிவங்களில் தோலின் எதிர்வினை, வழங்கப்பட்ட ஒவ்வாமைக்கு நேர்மறையான பதிலைக் குறிக்கிறது. இந்த முறைகள் அனைத்தும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன: •

• 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
• மருத்துவ வரலாறு அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் ஒரு வழக்கைக் குறித்தால்.
• கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள்.
• 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது.
• ஹார்மோன் சிகிச்சை.
• நோய்களின் அதிகரிப்பு - ஒவ்வாமை, இரைப்பை குடல், இதயம், நரம்பு மற்றும் பிற.

IgE மற்றும் IgG4 ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல் அல்லது குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அளவு நிர்ணயம்

இந்த முறை (இன் விட்ரோ) மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் உண்மையான தூண்டும் ஒவ்வாமைகளின் முழு குழுவையும் தீர்மானிக்கிறது. உண்மை என்னவென்றால், ஆரம்பத்தில் இரத்தத்தில் ஒரு சிறிய அளவு Ig E உள்ளது, உடனடி வகை ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் இந்த அளவு சாதாரண வரம்பை கணிசமாக மீறுகிறது. குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும் முறை பெரும்பாலும் உணவு ஒவ்வாமைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது, இது தூண்டுதல் அல்லது தோல் முறைகள் மூலம் பெறப்பட்ட நோயறிதல் தகவல்களை நிறைவு செய்கிறது. ஒவ்வாமை எதிர்வினை மற்றும் மற்றொரு நோயின் அதிகரிப்பு ஆகிய இரண்டின் போது ஒவ்வாமை சோதனைகளை எடுக்க முடியும் என்பதால் இந்த முறை மிகவும் வசதியானது. கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள், வயதான நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு இம்யூனோகுளோபுலின்களை நிர்ணயிப்பது முரணாக இல்லை. சாப்பிட்ட 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பகுப்பாய்விற்கு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் தேவைப்படும்.

RAST முறையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் - குறிப்பிட்ட தூண்டுதல்களை அறிமுகப்படுத்தும்போது IgE அளவைக் கண்டறியும் ஒரு ரேடியோஅலர்கோசார்பன்ட் சோதனை - ஒவ்வாமை. RAST முறை நல்லது, ஏனெனில் அதன் முடிவுகள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் உள்ளிட்ட மருந்து சிகிச்சையால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் சிறு குழந்தைகளை பரிசோதிப்பதற்கும் ஏற்றது.

RIST முறை (ரேடியோஇம்யூனோசார்பன்ட் காகித காட்டி). இந்த முறை ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, சைனசிடிஸ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். RIST IgE மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளின் அளவைப் பற்றிய மிகவும் தகவல் மற்றும் துல்லியமான படத்தை அளிக்கிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

தூண்டுதல் முறைகள்

தோல் பரிசோதனைகள் மற்றும் IgE நிலை ஆய்வுகள் துல்லியமான நோயறிதல் படத்தை வழங்காத சந்தர்ப்பங்களில், நோய்க்கான உண்மையான காரணி குறித்து மருத்துவருக்கு சந்தேகம் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் ஆத்திரமூட்டல் சோதனைகள் அவசியம். கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே ஆத்திரமூட்டல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த முறை ஒரு சிறிய அளவு ஒவ்வாமையை நாக்கின் கீழ் (நாக்கின் கீழ்), மூக்கின் வழியாக (மூக்கில்) மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி நேரடியாக மூச்சுக்குழாய்க்குள் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ஒவ்வாமை உடலுடன் தொடர்பு கொள்வதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு நேரம் ஒதுக்கப்படுகிறது, பின்னர் அறிகுறிகள், அதாவது எதிர்வினை மதிப்பிடப்படுகிறது. நிச்சயமாக, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் மிகவும் தீவிரமாக வெளிப்படும், அதனால்தான் ஆத்திரமூட்டல்கள் மிகவும் அரிதாகவும் கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகளுக்காகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீக்குதல் சோதனைகள்.

ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை அவ்வப்போது நிகழ்கிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் உடல் ஒரு குறிப்பிட்ட எரிச்சலுக்கு தொடர்ந்து எதிர்வினையாற்றும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. விலக்கு முறை (நீக்குதல்) தூண்டும் பொருளை தீர்மானிக்கிறது. ஒரு தெளிவான உதாரணம் எலிமினேஷன் டயட் ஆகும், இதில் "சந்தேகத்திற்குரிய" பொருட்கள் ஒவ்வாமை நோயாளியின் உணவில் இருந்து படிப்படியாக அகற்றப்பட்டு, நோயாளியின் நிலை கண்காணிக்கப்பட்டு, அறிகுறிகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, சரியான "யூகம்" மற்றும் ஒவ்வாமையை விலக்குவதன் மூலம், குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணம் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினையில் குறைவு இரண்டு வாரங்களில் ஏற்படுகிறது.

மேலும், ஒவ்வாமையால் பாதிக்கப்பட்டவர் ஒவ்வாமை பரிசோதனைகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும் என்பதோடு, நிலையைக் கண்காணிப்பதில் ஒரு நல்ல உதவியாக "ஒவ்வாமை நாட்குறிப்பை" வைத்திருப்பது, அனைத்து வகையான எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கும் எதிர்வினைகளின் அனைத்து நிகழ்வுகளும், அறிகுறிகளின் நேரம் மற்றும் தீவிரம் விவரிக்கப்படுகிறது.

[ 7 ]