பனோசிட் 40

பனோசிட் 40 என்பது புண்கள் மற்றும் GERD சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. இது ஒரு புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பானாகும்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் பனோசிடா 40

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் உள்ள பெரியவர்களுக்கு இது குறிக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு:

• தொடர்புடைய இரைப்பை புண்கள் மற்றும் டூடெனனல் புண்கள் (பிற தேவையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து) உள்ள நபர்களில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியை ஒழித்தல்;
• இரைப்பை மற்றும் குடல் (டியோடெனல்) புண்களின் சிகிச்சை;
• காஸ்ட்ரினோமா மற்றும் ஹைப்பர்செக்ரிஷனுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்கள்.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது, ஒரு கொப்புளத்திற்கு 10 துண்டுகள். 1 அல்லது 3 கொப்புளத் தகடுகள் ஒரு தனி தொகுப்பிற்குள் வைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

^{இந்த மருந்து பாரிட்டல் செல்களின் H +} /K ⁺ -ATPase ஐ மெதுவாக்குகிறது மற்றும் பாரிட்டல் செல்லிலிருந்து இரைப்பை லுமினுக்குள் H2 அயனிகளின் போக்குவரத்தைத் தடுக்கிறது. இது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் ஹைட்ரோஃபிலிக் சுரப்பின் இறுதி கட்டத்தையும் தடுக்கிறது. தூண்டப்பட்ட (தூண்டுதல் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல் - ஹிஸ்டமைன், அசிடைல்கொலின் அல்லது காஸ்ட்ரின்) மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் தூண்டப்படாத சுரப்பைக் குறைக்கிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியாவால் தூண்டப்படும் டூடெனனல் அல்சரின் போது, வயிற்றின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துவது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. பான்டோபிரசோல் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கு எதிராக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது மற்ற மருந்துகளின் ஹெலிகோபாக்டர் எதிர்ப்பு விளைவை உருவாக்க உதவுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மருந்து முழுமையாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. சுமார் 90-95% பிளாஸ்மா புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. மருந்து 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் உச்ச சீரம் அளவை அடைகிறது, இதன் விளைவு அடுத்த 24 மணி நேரத்திற்கு நீடிக்கும்.

P450 ஹீமோபுரோட்டீன் நொதி அமைப்பைப் பயன்படுத்தி கல்லீரலில் பான்டோபிரசோல் என்ற பொருளின் வளர்சிதை மாற்றம் நிகழ்கிறது.

சுமார் 71% பொருள் சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், மற்றொரு 18% மலம் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸை அகற்ற - 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 40 மி.கி மருந்து (1 மாத்திரை) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருந்தின் அளவை இரட்டிப்பாக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி 2 மாத்திரைகள் குடிக்கவும்), குறிப்பாக மற்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு விரும்பிய முடிவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால்.

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சை பெரும்பாலும் 1 மாதம் ஆகும். இந்தக் காலத்திற்குப் பிறகு எந்த பலனும் இல்லை என்றால், அடுத்த 4 வாரங்களுக்குள் இந்தப் பிரச்சினை தீர்க்கப்படும் என்று எதிர்பார்க்கலாம்.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி பாக்டீரியா உடலில் இருப்பதால், இரைப்பை புண்கள் அல்லது டூடெனினத்தில் புண்கள் உள்ளவர்கள், கூட்டு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அழிக்க வேண்டும். பாக்டீரியாவின் உணர்திறனைக் கருத்தில் கொண்டு, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியை அழிக்க பெரியவர்களுக்கு பின்வரும் மருந்து சேர்க்கைகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• 40 மி.கி மருந்து (1 மாத்திரை) + 1000 மி.கி அளவில் அமோக்ஸிசிலின் + 500 மி.கி அளவில் கிளாரித்ரோமைசின்; அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்படுகின்றன;
• மருந்தின் 40 மி.கி (1 மாத்திரை) + மெட்ரோனிடசோல் (400-500 மி.கி) அல்லது டினிடசோல் (500 மி.கி) + கிளாரித்ரோமைசின் (250-500 மி.கி); அனைத்து மருந்துகளையும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்;
• 40 மி.கி. பனோசிட் 40 (1 மாத்திரை) + அமோக்ஸிசிலின் (1000 மி.கி.) + மெட்ரோனிடசோல் (400-500 மி.கி.) அல்லது டினிடசோல் (500 மி.கி.); ஒவ்வொரு மருந்தையும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

H. Pylori நுண்ணுயிரிகளை அழிக்க ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், Panocid 40 இன் இரண்டாவது டோஸை மாலையில், இரவு உணவிற்கு முன் (தோராயமாக 1 மணிநேரம்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பாடநெறி காலம் 1 வாரம் மற்றும் தேவைப்பட்டால், அதே காலத்திற்கு நீட்டிக்கப்படலாம், ஆனால் அதன் மொத்த காலம் 2 வாரங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

புண்களுக்கான சிகிச்சையின் போது பான்டோபிரசோலுடன் அடுத்தடுத்த சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் அல்சரேட்டிவ் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன்மொழியப்பட்ட மருந்தளவு பரிந்துரைகளைப் படிப்பது அவசியம்.

கூட்டு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோயால் கண்டறியப்படாதவர்களுக்கு), மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 மாத்திரை என்ற அளவில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் (டியோடினம் அல்லது வயிற்றின் இரைப்பை நோய்க்குறியீடுகளின் மோனோதெரபி). தேவைப்பட்டால், இந்த அளவு இரட்டிப்பாக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள்) - மற்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு பலனைத் தரவில்லை என்றால் இந்த முறை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

காஸ்ட்ரினோமா மற்றும் அதிகரித்த சுரப்பு செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்களுக்கான நீண்டகால சிகிச்சையில், ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 2 மாத்திரைகள் (80 மி.கி.) ஆகும். இந்த டோஸை பின்னர் சுரக்கும் இரைப்பை அமிலத்தின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சரிசெய்யலாம் (குறைக்கலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்). 80 மி.கி.க்கு மேல் உள்ள தினசரி டோஸ்களை 2 டோஸ்களாகப் பிரிக்க வேண்டும். தற்காலிகமாக 160 மி.கி.க்கு மேல் அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அத்தகைய சிகிச்சையின் காலம் அமில சுரப்பை போதுமான அளவு கண்காணிக்க தேவையான காலத்திற்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட வேண்டும்.

காஸ்ட்ரினோமா மற்றும் ஹைப்பர்செக்ரிஷனுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சையின் காலம் தெளிவான காலக்கெடுவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் மருத்துவ முடிவுகளைப் பொறுத்தது.

கடுமையான செயல்பாட்டு கல்லீரல் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் தினசரி டோஸ் வரம்பான 20 மி.கி.க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

டூடெனனல் புண்களின் சிகிச்சை பொதுவாக 0.5 மாதங்கள் ஆகும். குணமடைய 2 வார காலம் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மேலும் 2 வாரங்களுக்கு படிப்பை நீட்டிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் இரைப்பை புண்கள் நீக்கப்படுவது பொதுவாக 1 மாதத்திற்குள் நிகழ்கிறது. குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் விரும்பிய முடிவு அடையப்படாவிட்டால், சிகிச்சை மேலும் 1 மாதத்திற்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ]

கர்ப்ப பனோசிடா 40 காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பான்டோபிரசோலின் பயன்பாடு குறித்த தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன. விலங்குகளின் இனப்பெருக்க அமைப்பு பற்றிய ஆய்வுகளில், 5 மி.கி/கி.கி.க்கு மேல் மருந்தை உட்கொண்டால் கரு நச்சுத்தன்மை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மனிதர்களில் எதிர்மறையான எதிர்வினை உருவாகும் சாத்தியக்கூறு தீர்மானிக்கப்படவில்லை. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் பனோசிட் 40 இன் பயன்பாடு தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பாலில் பான்டோபிரசோல் ஊடுருவுவது பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன, எனவே அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும் என்று அறியப்படும்போது மட்டுமே இந்த காலகட்டத்தில் அதை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

முரண்

மருந்தின் முக்கிய முரண்பாடுகளில்:

• மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு மற்றும் அதன் பிற கூறுகள், அத்துடன் பென்சிமிடாசோல் வழித்தோன்றல்களுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இதைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் அதன் பண்புகள் மற்றும் பாதுகாப்பு பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன.

பக்க விளைவுகள் பனோசிடா 40

மருந்தை உட்கொள்வது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• முறையான கோளாறுகள்: காய்ச்சல், பொது மற்றும் புற எடிமா, அத்துடன் முக எடிமா, கேண்டிடியாசிஸ் வளர்ச்சி, ஆஸ்தீனியா மற்றும் உடல்நலக்குறைவு, அத்துடன் குடலிறக்கம், நீர்க்கட்டி, சீழ் போன்ற தோற்றம். கூடுதலாக, வெப்ப பக்கவாதம், குளிர், கட்டிகள் ஏற்படுதல், ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள், ஒளிச்சேர்க்கை, குறிப்பிட்ட அல்லாத எதிர்வினைகள், கடுமையான சோர்வு மற்றும் ஆய்வக சோதனை மதிப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
• இருதய அமைப்பு: அரித்மியா, ஆஞ்சினா, மார்பு வலி மற்றும் அதன் பின்னால் வலி, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன். கூடுதலாக, கார்டியோகிராம் அளவீடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இரத்தப்போக்கு, இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு இஸ்கெமியா மற்றும் படபடப்பு, அத்துடன் இரத்த அழுத்தம் குறைதல்/அதிகரிப்பு. இரத்த உறைவு, டாக்ரிக்கார்டியா, வாசோடைலேஷன், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் ஏற்படலாம், அத்துடன் மயக்கம் மற்றும் விழித்திரை நாளங்களில் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்;
• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: வயிறு மற்றும் இரைப்பை மேல்பகுதி வலி (அசௌகரிய உணர்வு), வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம் அல்லது மலச்சிக்கல். வாந்தி அல்லது குமட்டல் தோற்றம், அத்துடன் வறண்ட வாய். பசியின்மை, கணைய அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் கார்டியோஸ்பாஸ்ம் உடன் பெருங்குடல் அழற்சி, அத்துடன் டியோடெனிடிஸ், உணவுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி. உணவுக்குழாய் இரத்தக்கசிவு, ஆசனவாய் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இரைப்பைக் குழாயில் கேண்டிடியாஸிஸ் ஏற்படலாம் மற்றும் இரைப்பை குடல் புற்றுநோய் உருவாகலாம். ஈறு அழற்சியுடன் கூடிய குளோசிடிஸ், வாய் துர்நாற்றம், மெலினா, இரத்தத்துடன் வாந்தியும் தோன்றும், பசி அதிகரிக்கிறது, மலக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன, நாக்கின் நிறம் மாறுகிறது. வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் புண்கள் தோன்றும், பீரியண்டோன்டிடிஸ், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, பீரியண்டோன்டல் சீழ், இரைப்பை புண்கள், அத்துடன் வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ் உருவாகின்றன;
• நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகள்: ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டினீமியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் கோயிட்டர், நீரிழிவு நோய் மற்றும் குளுக்கோசூரியா, அத்துடன் மாஸ்டோடைனியா;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் உறுப்புகள்: ஹெபடோசெல்லுலர் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி (மஞ்சள் காமாலை தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும், கல்லீரல் செயலிழப்புடன் அல்லது இல்லாமல்) கல்லீரல் செல்களுக்கு சேதம், கல்லீரல் நொதிகள் (டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், அத்துடன் ஜிஜிடி) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அதிகரிப்பு. கூடுதலாக, பித்தநீர் வலியின் தோற்றம், கோலிசிஸ்டிடிஸ், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, கோலெலிதியாசிஸ், இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி, அத்துடன் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸ், எஸ்ஜிஓடி அதிகரிப்பு;
• நிணநீர் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா அல்லது பான்சிட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா அல்லது ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டினீமியாவின் வளர்ச்சி, மேலும் இது தவிர, இரத்த சோகை (அதன் ஹைபோக்ரோமிக் மற்றும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு உருவாகிறது), லுகோசைட்டோசிஸுடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் மற்றும் எக்கிமோசிஸின் தோற்றம்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: ஹைப்பர்லிபிடெமியாவின் வளர்ச்சி (அதிகரித்த லிப்பிட் மதிப்புகள் - ட்ரைகிளிசரைடுகளுடன் கூடிய கொழுப்பு), கீல்வாதம், ஹைபோகாலேமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, அத்துடன் ஹைபோகால்சீமியா அல்லது ஹைப்போமக்னீமியா. கூடுதலாக, தாகத்தின் தோற்றம் மற்றும் எடை குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு;
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகள்: அனாபிலாக்ஸிஸின் வளர்ச்சி, குயின்கேவின் எடிமா, அத்துடன் அனாபிலாக்டிக் வெளிப்பாடுகள்;
• இணைப்பு திசு உறுப்புகள், அத்துடன் தசைக்கூட்டு அமைப்பு: மயால்ஜியா (மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும்), ஆர்த்ரால்ஜியா, தசைப்பிடிப்பு, கீல்வாதத்துடன் கூடிய ஆர்த்ரோசிஸ், எலும்பு வலி மற்றும் எலும்பு திசு கோளாறுகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன. பிடிப்புகள், புர்சிடிஸ், டெனோசினோவிடிஸ் மற்றும் கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு ஆகியவையும் உருவாகின்றன. மூட்டுகள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் (மணிக்கட்டு, இடுப்பு, முதுகெலும்பு) செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்;
• நரம்பியல் பிரச்சினைகள்: தலைச்சுற்றல், பயங்கள், நடுக்கம், தலைவலி, பரேஸ்தீசியா, கனவுகள் மற்றும் தூக்கப் பிரச்சினைகள், அத்துடன் குழப்பம் (இது போன்ற கோளாறுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை; அவற்றின் முன்னிலையில், இந்த அறிகுறிகள் அதிகரிக்கின்றன). வலிப்பு, உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, பதட்டம், மயக்கம், ஹைபஸ்தீசியாவின் வளர்ச்சி, டைசர்த்ரியா, ஹைபர்கினீசியா, நியூரிடிஸ் மற்றும் நியூரால்ஜியாவுடன் நரம்பியல், அத்துடன் சுவை உணர்வின் மீறல் ஆகியவை சாத்தியமாகும். அனிச்சைகள் மற்றும் லிபிடோ குறையலாம்;
• மனநல கோளாறுகள்: சிகிச்சை படிப்பு முடிந்ததும் மறைந்து போகும் மனச்சோர்வு நிலை, திசைதிருப்பல் உணர்வு, குழப்ப உணர்வு, மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் சிந்தனைக் கோளாறு;
• சுவாச மண்டலத்தின் கோளாறுகள்: மூக்கில் இரத்தப்போக்கு, விக்கல் மற்றும் ஆஸ்துமா, நுரையீரல் நோயியல், லாரிங்கிடிஸ் மற்றும் நிமோனியா, அத்துடன் குரலின் ஒலியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
• தோலடி அடுக்கு மற்றும் தோல்: சொறி மற்றும் அரிப்பு வடிவில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். அரிதாக, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், யூர்டிகேரியா, ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, அதே போல் லைல்ஸ் நோய்க்குறி, முகப்பரு மற்றும் தோல் அழற்சி (லிச்செனாய்டு, பூஞ்சை, தொடர்பு அல்லது எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் வடிவம்) உருவாகின்றன. கூடுதலாக, அலோபீசியா, அரிக்கும் தோலழற்சி, வறண்ட சருமம், மாகுலோபாபுலர் சொறி, இரத்தக்கசிவு, தோல் புண்கள் மற்றும் பிற தோல் கோளாறுகள், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
• புலன் உறுப்புகள்: மங்கலான அல்லது பார்வைக் குறைபாடு, கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சி, கண்புரை, டிப்ளோபியா, வெளிப்புற பக்கவாதம் அல்லது அம்ப்லியோபியா. கூடுதலாக, காதுகளில் வலி அல்லது சத்தம், காது கேளாமை அல்லது வெளிப்புற ஓடிடிஸ் வளர்ச்சி. சுவை மொட்டுகளும் பாதிக்கப்படலாம்;
• சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்கள்: டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் எப்போதாவது உருவாகிறது (சிறுநீரக செயலிழப்பு பின்னர் உருவாகலாம்), கூடுதலாக, ஹெமாட்டூரியா, டிஸ்மெனோரியா மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் உடன் ஆல்புமினுரியா, அத்துடன் சிறுநீர் கோளாறு, பாலனிடிஸ், சிறுநீரக வலி, எபிடிடிமிடிஸ் அல்லது நாக்டூரியா. கூடுதலாக, புரோஸ்டேட்டின் செயலிழப்பு, சிறுநீரக கற்கள் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் வலி, சிறுநீர் பாதை கோளாறு, ஸ்க்ரோடல் எடிமா மற்றும் பைலோனெஃப்ரிடிஸ், வஜினிடிஸ் அல்லது யூரித்ரிடிஸ் வளர்ச்சி ஆகியவை இருக்கலாம்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகள்: கைனகோமாஸ்டியா அல்லது ஆண்மைக் குறைவு வளர்ச்சி.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் - பான்டோபிரசோல் - சில மருந்துகளின் உறிஞ்சுதலின் அளவைக் குறைக்கும். இவற்றில், உற்பத்தி செய்யப்படும் இரைப்பைச் சாற்றின் அமிலத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்து உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறிகாட்டிகள் இருக்கும் மருந்துகள் உள்ளன (இதில் சில பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் அடங்கும் - கீட்டோகோனசோல் மற்றும் போசகோனசோலுடன் இட்ராகோனசோல் மற்றும் எர்லோடினிப் போன்ற பிற மருந்துகள்).

எச்.ஐ.விக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது (எடுத்துக்காட்டாக, அட்டாசனவீர் மற்றும் இரைப்பை அமிலத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்து உறிஞ்சப்படும் பிற மருந்துகள்), இந்த மருந்துகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் அவற்றின் விளைவை பலவீனப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். இதன் விளைவாக, இந்த பொருட்களை இணைந்து எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

வார்ஃபரின் மற்றும் ஃபென்ப்ரோகூமனுடன் இணைக்கும்போது எந்த மருந்து இடைவினைகளும் காணப்படவில்லை என்றாலும், மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது (மார்க்கெட்டிங்-பிந்தைய ஆய்வுகளின் போது) INR மதிப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அத்தியாயங்கள் அவ்வப்போது பதிவு செய்யப்பட்டன. எனவே, மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நபர்கள், பான்டோபிரசோல் பயன்பாட்டின் முழு காலத்திலும், அது திரும்பப் பெற்ற பிறகும் (அல்லது பனோசிடின் ஒழுங்கற்ற பயன்பாட்டின் போது) PV/INR அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் (உதாரணமாக, 300 மி.கி. அதிக அளவுகளில்) இணைந்து பயன்படுத்துவது சில நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் இந்த பொருளின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. அதிக அளவுகளில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டைப் பயன்படுத்துபவர்கள் (உதாரணமாக, தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது புற்றுநோய் உள்ளவர்கள்) சிகிச்சையின் காலத்திற்கு பான்டோபிரஸோலைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

பான்டோபிரசோல் என்ற பொருளின் பெரும்பகுதி கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது (ஹீமோபுரோட்டீன் P450 இன் நொதி அமைப்பைப் பயன்படுத்தி). இந்த செயல்முறையின் முக்கிய வழி 2C19 என்ற தனிமத்தைப் பயன்படுத்தி டிமெதிலேஷன் ஆகும். கூடுதலாக, CYP3A4 என்ற நொதியைப் பயன்படுத்தி ஆக்ஸிஜனேற்றம் போன்ற பிற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன. அதே வழியில் வளர்சிதை மாற்றமடைகின்ற மருந்துகளுடன் சேர்க்கைகளைச் சோதித்தல் (நிஃபெடிபைனுடன் டயஸெபம், கிளிபென்க்ளாமைடுடன் கார்பமாசெபைன் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலுடன் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் பொருட்களைக் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகள் உட்பட) குறிப்பிடத்தக்க மருந்து இடைவினைகளைக் காட்டவில்லை.

பல்வேறு தொடர்புகளின் தொடர்ச்சியான சோதனைகளுக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட தகவல்கள், பான்டோபிரசோல் என்ற பொருள் செயலில் உள்ள கூறுகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பாதிக்காது என்பதைக் காட்டியது, இதன் வளர்சிதை மாற்றம் CYP1A2 (எடுத்துக்காட்டாக, காஃபினுடன் தியோபிலின் அடங்கும்) மற்றும் CYP2C9 (எடுத்துக்காட்டாக, நாப்ராக்ஸன் மற்றும் டிக்ளோஃபெனாக் உடன் பைராக்ஸிகாம்), அத்துடன் CYP2D6 (மெட்டோபிரோலால் போன்றவை) மற்றும் CYP2E1 (எடுத்துக்காட்டாக, எத்தனால்) ஆகியவற்றின் கூறுகளின் பங்கேற்புடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது டிகோக்சின் என்ற பொருளின் உறிஞ்சுதலுடன் தொடர்புடைய p- கிளைகோபுரோட்டீனையும் பாதிக்காது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மாத்திரைகள் குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குள் பனோசிட் 40 ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 20 ]