பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

கணையத்தில் ஏற்படும் கடுமையான அழற்சி எதிர்வினையின் ஆரம்ப கட்டத்தைப் பற்றி நாம் பேசினால், "எதிர்வினை கணைய அழற்சி" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது விரைவாக உருவாகிறது, ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளால் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. எதிர்வினை கணைய அழற்சி சிறப்பியல்பு வலி, செரிமான கோளாறுகள், பொதுவான போதை அறிகுறிகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. கடுமையான வீக்கத்திற்கான முக்கிய காரணத்தை நீக்கிய பிறகு, பிரச்சனை பொதுவாக மறைந்துவிடும். இருப்பினும், எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஒரு நாள்பட்ட நோயியலாக மாறுவதைத் தவிர்க்க சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகளை எடுப்பது முக்கியம். [ 1 ]

நோயியல்

எதிர்வினை கணைய அழற்சி பொதுவாக எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இத்தகைய சொற்கள் நிபுணர்கள், பிற நோயியல் நிலைமைகள் அல்லது செரிமான உறுப்புகளின் நோய்களின் பின்னணியில் கணையத்திற்கு சேதம் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினை என்று அழைக்கிறார்கள்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் சில: மோசமான உணவுமுறை, மது அருந்துதல், அடிக்கடி மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு கோளாறுகள்.

இந்தக் கோளாறின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி: கணையம் நீட்டிக்கும் பகுதியில் வலி, பெரும்பாலும் ஷிங்கிள்ஸ் மற்றும்/அல்லது சுருக்கம் போன்றது.

எதிர்வினை கணைய அழற்சி நிரூபிக்கப்பட்ட சுயாதீன நோசோலாஜிக் அலகுகளின் எண்ணிக்கையில் சேராததால், இந்த கோளாறின் புள்ளிவிவரங்கள் வைக்கப்படவில்லை. உண்மை என்னவென்றால், எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் கருத்து பெரும்பாலும் இரண்டு நோயியல் செயல்முறைகளை மறைக்கிறது: இது இரண்டாம் நிலை கணைய அழற்சி, இது ஏற்கனவே உள்ள ஒரு நோயின் விளைவாகும், மேலும் கணைய திசுக்களில் அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு முந்தைய ஒரு நோயியல் நிலை (எ.கா., எடிமா). மேலே உள்ள நிலை முக்கியமாக இரண்டாம் நிலை, மேலும் "எதிர்வினை" என்ற வார்த்தையின் பயன்பாடு பொருத்தமானது, இருப்பினும் நாம் இன்னும் கணையத்தின் நேரடி வீக்கத்தைப் பற்றி பேசவில்லை. நாள்பட்ட செயல்முறைக்கு மாறாக, எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது மீளக்கூடிய கோளாறாகும், அடிப்படை நோயியல் பாதிக்கப்பட்டு பொருத்தமான துணை சிகிச்சை (உணவு, நுண் சுழற்சியின் முன்னேற்றம், முதலியன) மேற்கொள்ளப்பட்டால். இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகளின் மட்டத்தில் தெளிவான அதிகரிப்பு ஏற்கனவே கடுமையான கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியை நேரடியாகக் குறிக்கிறது, அல்லது நாள்பட்ட நோயின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில், "எதிர்வினை" என்ற முன்னொட்டு இனி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. பிழைகளைத் தவிர்க்க, பல நிபுணர்கள் "எதிர்வினை கணைய அழற்சி" என்ற வார்த்தைக்கு பதிலாக "கணைய அழற்சி" அல்லது "டிஸ்பான்கிரியேட்டிசம்" ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

சில தரவுகளின்படி, கணையப் புண்கள் குழந்தைகள் உட்பட எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். ஆண்களை விட பெண்களே சற்று அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மைகள், அதிக எண்ணிக்கையிலான கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு காரணமாக இருக்கலாம். [ 2 ]

காரணங்கள் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம், கணைய நொதிகள் குடலை அடைவதற்கு முன்பே ஏற்படும் நொதி செயல்பாட்டை சரியான நேரத்தில் தூண்டுவதே ஆகும். உதாரணமாக, சுரப்பியின் குழாய் குறுகுவது, நாள்பட்ட செரிமான கோளாறுகள் அல்லது மது அருந்துதல், அதே போல் கணைய தேக்கத்துடன் கூடிய பிற கோளாறுகள் போன்றவற்றில் இது நிகழ்கிறது. அவை குவியும்போது, நொதிகள் சுரப்பி திசுக்களை நேரடியாக சேதப்படுத்தத் தொடங்குகின்றன, இதனால் வேகமாக அதிகரித்து வரும் அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது மற்றும் இரத்தத்தில் நச்சுகள் நுழைகின்றன (போதை).

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப காரணங்களில் பின்வரும் கோளாறுகள் உள்ளன:

• நாள்பட்ட நோய்களின் மறுபிறப்புகள் - குறிப்பாக, பெப்டிக் அல்சர் நோய், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், பித்தப்பை அழற்சி;
• கொழுப்பு, வறுத்த உணவுகள், மது பானங்களை அடிக்கடி உட்கொள்வது;
• குடல் தொற்று புண்கள்;
• உணவு நச்சு தொற்றுகள், போதை;
• பிலியரி எண்டோஸ்கோபி;
• வயிற்று அதிர்ச்சி.

_{நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சல்போனமைடுகள், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், சோடியம் டையூரிடிக்ஸ், ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் முதல் தலைமுறை H2- ஏற்பி} தடுப்பான்கள் போன்ற கணைய நச்சு மருந்துகளை உட்கொள்வது எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டுதல் பங்கை வகிக்கக்கூடும். [ 3 ]

மேலும், இந்த கோளாறுக்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு விலக்கப்படவில்லை. நிபுணர்கள் பரம்பரை கணைய அழற்சியின் சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர் - இது குரோமோசோம்களில் ஒன்றில் மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படும் ஒரு தன்னியக்க ஆதிக்க நோயியல் ஆகும், இது டிரிப்சின் மூலக்கூறில் மாற்றத்திற்கும், உள்செல்லுலார் செயல்படுத்தலுக்கு எதிராக அதன் பாதுகாப்பில் கோளாறுக்கும் வழிவகுக்கிறது. [ 4 ]

ஆபத்து காரணிகள்

செரிமான செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்பின் பகுதியில் ஒரு எதிர்வினை அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான இத்தகைய காரணிகள் கருதப்படுகின்றன:

• மது துஷ்பிரயோகம் (குறைந்த ஆல்கஹால் பானங்கள் மற்றும் பீர் உட்பட);
• 12-பெரிண்டெஸ்டினல் புண்கள், பெருங்குடல் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ் போன்றவை உட்பட இரைப்பைக் குழாயின் எந்த உறுப்பிலும் நாள்பட்ட அழற்சி எதிர்வினைகள்;
• முறையற்ற உணவுப் பழக்கம், அடிக்கடி அதிகமாக சாப்பிடுவது, உடல் பருமன்;
• துரித உணவு, கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், புகைபிடித்த உணவுகள், சிற்றுண்டிகள் மற்றும் வசதியான உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வதன் மூலம் முறையற்ற உணவு;
• நீண்டகால சுய மருந்து, நியாயமற்ற மற்றும் தவறான மருந்துகளை உட்கொள்வது;
• வழக்கமான அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம், பதட்டம்;
• வயிற்று அதிர்ச்சி, உறுப்புகளுக்கு கட்டமைப்பு சேதம்.

பெரும்பாலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது இத்தகைய நோய்களின் விளைவாகும்:

• நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், இரைப்பை அழற்சி, பெப்டிக் அல்சர் நோய்;
• ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள்;
• வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்;
• விஷம் (உணவு, தொழில்துறை போதை);
• கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
• கோலெலிதியாசிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா;
• பித்த நாளங்கள், செரிமான மண்டலத்தின் பிற பகுதிகளின் முறையற்ற வளர்ச்சி.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல் காரணிகள் மற்றும் காரணங்களை நீக்குவது பொதுவாக கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வை இயல்பாக்குவதற்கும் வழிவகுக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

நோய் தோன்றும்

ஆரோக்கியமான மக்களில், கணையம் நொதிகளை உருவாக்குகிறது, அவை பின்னர் கணைய திரவமாக டூடெனினத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. அங்கு நொதிகள் செயல்படுத்தப்பட்டு, உணவில் இருந்து புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் செரிமானத்தில் நேரடியாக பங்கேற்கின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவில் முக்கிய பங்கு அமிலேஸால் வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் லிபேஸ் கொழுப்புகளை உடைக்க உதவுகிறது.

கூடுதலாக, கணையம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த குளுக்கோகன் மற்றும் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், நொதி செயல்படுத்தல் டியோடெனத்தில் ஏற்படாது, ஆனால் நேரடியாக சுரப்பியில் நிகழ்கிறது. இது மதுபானங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், கணையக் குழாய் அடைக்கப்படும்போது (எ.கா., ஒரு கல்லால்), அதே போல் அதிர்ச்சி, வைரஸ் தொற்றுகள் போன்றவற்றின் விளைவாகவும் நிகழலாம். இதன் விளைவாக, உறுப்பின் "சுய செரிமானம்" செயல்முறை தொடங்குகிறது, இது வீக்கம், வீக்கம் மற்றும் மேலும் - பலவீனமான செயல்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் இல்லாமை அல்லது முறையற்ற சிகிச்சையானது அதன் நாள்பட்ட போக்காக மாற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

இந்த நோயின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் சுரப்பியில் செயல்படும் கட்டமைப்புகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், இது உணவின் செரிமானத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது: மலக் கட்டிகள் பன்முகத்தன்மை கொண்டதாக மாறும், அதிக அளவு செரிக்கப்படாத கொழுப்பு இருக்கும். இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்களின் எண்ணிக்கை குறைந்தால், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. [ 5 ]

அறிகுறிகள் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று வலி, மிகவும் தீவிரமானது, சாப்பிட்ட பிறகு அதிகரிக்கும் போக்கு, வலது அல்லது இடது துணைக் கோஸ்டல் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு, சில நேரங்களில் - சிங்கிள்ஸ்.

மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல், விக்கல்;
• குறைவாக அடிக்கடி - வாந்தி (வாந்தி வெகுஜனங்களில் அதிக அளவு சளி மற்றும் பித்தம் உள்ளது);
• வயிற்று வலி (முக்கியமாக எபிகாஸ்ட்ரியத்தில்);
• லேசான காய்ச்சல், குளிர்;
• அதிகரித்த வாயு;
• சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு.

முதல் அறிகுறிகள் மிக விரைவாகத் தோன்றும்: தூண்டும் (எரிச்சலூட்டும்) காரணிக்கு ஆளான சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு எதிர்வினை கணைய அழற்சி தன்னைத்தானே வெளிப்படுத்திக் கொள்கிறது. விரைவில் நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டை விரைவாக மீட்டெடுப்பதற்கும், நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெப்பநிலை முக்கிய அறிகுறி அல்ல, ஏனெனில் பல நோயாளிகளில் இது சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கலாம். இருப்பினும், சில நேரங்களில் இது சற்று உயர்ந்து, 37-37.5°C வரை இருக்கும், இது உடல் போதையில் மூழ்கத் தொடங்குவதைக் குறிக்கிறது. வெப்பநிலை உயர்வு பெரும்பாலும் அசௌகரியம், குளிர், தலைவலி ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.

போதுமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தொடங்கப்பட்டவுடன், நோயாளியின் நிலை மிக விரைவாக மேம்படுகிறது. [ 6 ]

குழந்தைகளில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சி கணையத்தில் சில சாதகமற்ற விளைவைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு தொற்று-அழற்சி செயல்முறை, வைரஸ் தொற்று, உணவு போதை, இரைப்பைக் குழாயின் பிற கோளாறுகளுக்கு எதிர்வினை (இரைப்பை அழற்சி, என்டோரோகோலிடிஸ், டியோடெனிடிஸ்) ஆக இருக்கலாம்.

நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நெருங்கிய நபர்கள் முதல் அறிகுறிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் கவனம் செலுத்துவது, மருத்துவர்களிடம் செல்வது முக்கியம், இதனால் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட போக்கைத் தடுக்கிறது. பெரும்பாலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியில், குழந்தைகள் குமட்டல், வயிற்று வலி போன்ற தோற்றத்தைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். பெற்றோர்கள் வாய்வழி குழியிலிருந்து ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையையும் கவனிக்கலாம் (குழந்தை தொடர்ந்து பல் துலக்கினாலும்). மலம் கழிக்கும் செயலும் சந்தேகத்திற்குரியது: மலம் நிலையற்றது, செரிக்கப்படாத உணவுத் துகள்கள் மலத்தில் காணப்படுகின்றன.

குழந்தை பருவத்தில் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மற்றவற்றுடன், சிறுநீர் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அமிலேஸின் வழித்தோன்றலான டயஸ்டேஸ் ஒரு சிறிய அளவு கண்டறியப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபர்களில், அமிலேஸ் குடலுக்குள் மட்டுமே நுழைய வேண்டும், இதனால் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உடைந்து போகும். எதிர்வினை கணைய அழற்சியில், இந்த நொதி ஓரளவு இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, பின்னர் சிறுநீரில் சென்று, டயஸ்டேஸாக மாறுகிறது.

மல பரிசோதனையில் ஸ்டார்ச், தசை நார்கள், கொழுப்புகள், காய்கறி நார்ச்சத்து அதிகமாக இருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது, இது உணவு போதுமான அளவு செரிமானம் ஆகாததையும், கணையத்திலிருந்து சில நொதிகள் குடலால் குறைவாகப் பெறப்படுவதையும் குறிக்கிறது. டிரிப்சின், லிபேஸ் மற்றும் அமிலேஸ் பற்றி நாம் பேசுகிறோம். இத்தகைய நொதி குறைபாடு கணையம் இந்த நொதிகளை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் அவை இன்னும் குடலுக்குள் செல்லாமல், இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இதனால், போதை அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் நிலை மேலும் மேலும் மோசமடைகிறது.

குழந்தையின் சிகிச்சையில் விரைவில் வெற்றியை அடைய, மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, சுரப்பியின் நொதி செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த ஒரு உணவுமுறை அவசியம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவுகள் நீராவியில் மட்டுமே சமைக்கப்படுகின்றன (குறைந்தது 10 நாட்களுக்கு). உணவில் பச்சை காய்கறி பொருட்கள், குழம்புகள், தொத்திறைச்சிகள் மற்றும் கழிவுகள், பீன்ஸ், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, கருப்பு ரொட்டி, இனிப்புகள் ஆகியவை இல்லை. பால் பொருட்கள், நன்கு சமைத்த தானியங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், வேகவைத்த வெள்ளை இறைச்சி மற்றும் மீன், புளிப்பு மற்றும் செறிவூட்டப்படாத கலவைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மீட்பு படிப்படியாக உணவை விரிவுபடுத்துகிறது. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

நிலைகள்

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் நிலைகள் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். இருப்பினும், பின்வரும் நிலைகளை பொதுவாக வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1. துவக்க நிலை: இந்த ஆரம்ப கட்டத்தில், கணையம் மது, அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் போன்ற எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு ஆளாகிறது. இது உடலில் இருந்து ஒரு அழற்சி எதிர்வினையைத் தூண்டும்.
2. அழற்சி செயல்படுத்தும் கட்டம்: ஒரு எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கணையம் வழக்கத்தை விட அதிக நொதிகளை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. இது சுரப்பி திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
3. வீக்கம் அதிகரிக்கும் கட்டம்: இந்த கட்டத்தில், வீக்கம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அது அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடும். இது மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. சிக்கல் நிலை: வீக்கம் தொடர்ந்து மோசமடைந்து பரவினால், கணையத்தில் சீழ் கட்டிகள் (கொப்புளங்கள்), நீர்க்கட்டிகள் அல்லது நெக்ரோசிஸ் (திசு இறப்பு) போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் தீவிரம் மாறுபடும் என்பதையும், அதன் நிலைகள் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு வித்தியாசமாக வெளிப்படும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

படிவங்கள்

நோயின் உருவவியல் மற்றும் காரணவியல் அம்சங்களைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அழற்சி கணைய நோயின் பல வகைப்பாடுகள் அறியப்படுகின்றன.

பாடத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, பின்வருவன வேறுபடுகின்றன:

• கடுமையான கணைய அழற்சி (நொதித்தல் கட்டம், கடுமையான எதிர்வினை கணைய அழற்சி, சீக்வெஸ்ட்ரேஷன் மற்றும் விளைவு கட்டம் ஆகியவை அடங்கும்);
• நாள்பட்ட படிப்பு (அதிகரிப்பு மற்றும் நிவாரண நிலைகளுடன்).

இந்த சூழ்நிலையில் நாள்பட்ட எதிர்வினை கணைய அழற்சி நோயியல் மறுபிறப்பின் கட்டங்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.

காயத்தின் தன்மையால், வீக்கம் மற்றும் அழிவுகரமான வடிவம் வேறுபடுகின்றன. முதலாவது, தீவு குவியங்கள் உருவாகாமல் உறுப்பின் தனிப்பட்ட செல்களின் நெக்ரோசிஸைக் குறிக்கிறது. ஆனால் அழிவு கணையக் கோளாறு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சிறிய, நடுத்தர அல்லது பெரிய குவியங்களாகவோ அல்லது மொத்த-துணைத் தொகையாகவோ இருக்கலாம், அனைத்து சுரப்பிப் பகுதிகளின் புண்களுடன்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

6-14 நாட்களில் ஏற்கனவே எதிர்வினை கணைய அழற்சி, நோய்க்கான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்கவில்லை என்றால், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயியல் செயல்முறையாக மாற்றப்படலாம். இதையொட்டி, அத்தகைய மாற்றம் பிற பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• நீரிழிவு நோய்;
• எடை இழப்பு, மெலிதல்;
• பித்தநீர் அமைப்பு மற்றும் குடல்களின் செயலிழப்பு;
• வைட்டமின் மற்றும் தாதுப் பற்றாக்குறை;
• வீரியம் மிக்க சிதைவு, கணைய புற்றுநோய்.
• சில விளைவுகள் நோயாளியின் உடல்நலத்திற்கும் உயிருக்கும் நேரடி அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம். குறிப்பாக ஆபத்தானது கடுமையான கணைய அழற்சி ஆகும், இது பெரும்பாலும் பெரிட்டோனிடிஸ், நீர்க்கட்டிகள், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் சிக்கலாகிறது.

பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• கணையம் மற்றும் பெரிபேன்க்ரியாடிக் இடத்தில் திரவம் குவிதல், மண்ணீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு, போலி அனூரிஸம் உருவாக்கம் மற்றும் இரைப்பை வாயில்காப்பாளர் செயலிழப்பு;
• அதிர்ச்சி, உறுப்பு செயலிழப்பு.

இந்த செயல்முறை நாள்பட்டதாக மாறும்போது, கணையத்தின் செல்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன, இது உறுப்பின் செயல்பாட்டு திறன்களை இழக்க வழிவகுக்கிறது. நொதி செயல்பாடு குறைகிறது, இன்சுலின் குறைவாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, முழு செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் நீரிழிவு நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

கணையம் பித்தப்பைக்கு அருகில் இருப்பதால், அழற்சி செயல்முறை பரவக்கூடும், இதன் விளைவாக கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தநீர் டிஸ்கினீசியா, பித்தநீர் கல் நோய் ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சூழ்நிலையில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது பெரும்பாலும் அவசியம். [ 12 ]

நாள்பட்ட வீக்கம் வீரியம் மிக்க செல்லுலார் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் - கணைய புற்றுநோய், இது பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு ஆபத்தானதாக முடிகிறது. [ 13 ]

கண்டறியும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் இந்த வகையான சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

• இரத்தம், சிறுநீர், மலம் பரிசோதனைகள்;
• எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி (எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி) உட்பட அல்ட்ராசவுண்ட்.

எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட், இறுதியில் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்டியூசருடன் கூடிய சிறப்பு எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. டிரான்ஸ்டியூசரின் பயன்பாடு செரிமானப் பாதை, டியோடெனம் மற்றும் கணையத்தின் விரிவான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்டில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி வீக்கம் மற்றும் கணைய அழற்சியின் ஆரம்ப அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, மேலும் நாள்பட்ட செயல்பாட்டில் திசுக்களின் கால்சிஃபிகேஷன் குவியங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில் பித்தப்பை மற்றும் குழாய்களில் கற்கள் அல்லது சூடோசிஸ்ட்கள் மற்றும் பிற நியோபிளாம்களைக் கண்டறிய முடியும்.

கூடுதல் கருவி கண்டறிதல்:

• கணினியில் மேலும் செயலாக்கத்துடன் திசுக்களின் அடுக்கு-க்கு-அடுக்கு எக்ஸ்-ரே படத்தைப் பெறுவதன் மூலம் கணக்கிடப்பட்ட மல்டிஸ்பைரல் டோமோகிராபி. நோயறிதலின் போது, நோயாளி ஒரு சிறப்பு மேசையில் வைக்கப்படுகிறார், அதன் பிறகு சாதனம் உடலுடன் நகர்ந்து, படங்களைச் செய்கிறது. டோமோகிராபி கணையம் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களின் கட்டமைப்பை விவரிக்க உதவுகிறது.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் CT ஐப் போன்றது, ஆனால் எக்ஸ்-கதிர்களை விட காந்த அணுக்கரு அதிர்வு பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது.
• பித்தநீர் பாதை மற்றும் கணையத்தின் எக்ஸ்ரே - எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கணைய ஆஞ்சியோகிராபி - ஒரு குழாய் வழியாக ஒரு ரேடியோபேக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டை 12-குடலுக்குள் எண்டோஸ்கோப் மூலம் கண்காணிப்பில் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இந்த ஆய்வு பொதுவான பித்தநீர் குழாய் மற்றும் கணைய நாளத்தைக் காட்சிப்படுத்தவும், சேதம் அல்லது குறுகலைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது.
• கணைய நொதி உற்பத்தி செயல்பாட்டு சோதனை (மேலும் அளவீடு மூலம் நொதி உற்பத்தியை செயல்படுத்தும் சிறப்பு எரிச்சலூட்டிகளின் நிர்வாகம்).

நோயாளி கணையப் பகுதியில் கடுமையான வலி இருப்பதாக புகார் செய்தால், முதலில் சந்தேகிக்க வேண்டியது கடுமையான கணைய அழற்சி. இந்த வழக்கில், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் கணைய நொதிகளின் நிர்ணயம் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. அமிலேஸின் காட்டி கணைய அழற்சியுடன் அதிகரிக்கிறது. இதனால், கடுமையான அழற்சி செயல்பாட்டில், நோய் வெளிப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 2-10 மணி நேரத்திற்குள் இது அதிகரிக்கிறது மற்றும் பல நாட்களுக்கு அதிக அளவில் இருக்கும் (விதிமுறையை 5-20 மடங்கு அதிகமாக இருக்கலாம்). இருப்பினும், அமிலேஸ் காட்டி எப்போதும் எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கு பதிலளிக்காது, மேலும் நாள்பட்ட செயல்பாட்டில் மற்றும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கலாம்.

சிறுநீரில் உள்ள அமிலேஸ் பொதுவாக இரத்தத்தில் உள்ள அமிலேஸ் மதிப்புக்கு ஏற்ப கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் அதன் அதிகரிப்பு ஓரளவு பின்னர் நிகழ்கிறது - 6-10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து 1-2 நாட்களுக்குள் லிபேஸ் அளவும் அதிகரிக்கிறது. இந்த உயர்ந்த நிலை பல நாட்களுக்கு நீடிக்கும். கூடுதலாக, மற்றொரு நொதியான எலாஸ்டேஸின் அளவும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

கணைய அழற்சியில் உள்ள சி-ரியாக்டிவ் புரதம் ஒரு செயலில் உள்ள அழற்சி கட்டத்தின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, ஆனால் இந்த மதிப்பை இந்த நோயியலுக்கு மட்டும் குறிப்பிட்டதாக அழைக்க முடியாது.

கோப்ரோகிராம் முறை செரிமானத்தின் தரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. உதாரணமாக, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், மலத்தில் பொதுவாக செரிக்கப்படாத கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் துகள்கள் இருக்கும். [ 14 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கடுமையான கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு, கணையக் கட்டிகள் (குறிப்பாக, கணையத்தின் தலையின் புற்றுநோய், நீர்க்கட்டி மற்றும் தவறான நீர்க்கட்டி), இயந்திர குடல் அடைப்பு, குடல் மாரடைப்பு, துளையிடப்பட்ட புண், எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கடுமையான கணைய அழற்சியின் நோயறிதல் அதிகரித்த அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் செயல்பாட்டின் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. குடல் அடைப்பு அல்லது துளையிடப்பட்ட புண் உள்ளிட்ட வேறு சில நோய்களில் அமிலேஸ் அதிகரிக்கப்படலாம். அமிலேஸ் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதால், சிறுநீரக செயலிழப்பிலும் அதன் பிளாஸ்மா செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. கடுமையான கணைய அழற்சியில், அமிலேஸின் அளவு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச செயல்பாட்டை அடைகிறது மற்றும் 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிலைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த லிபேஸ் செயல்பாட்டையும் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

கணையத்தில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள் உள்ள நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் செயல்பாடு எப்போதும் மாறாது. உதாரணமாக, உறுப்பின் ஃபைப்ரோஸிஸில் மாற்றங்கள் இல்லை.

இரத்த அமிலேஸ் செயல்பாடு 2000 U/லிட்டருக்கு மேல் உயர்ந்தால், கால்குலஸ் கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைப் பற்றி நாம் சிந்திக்கலாம்.

கணையமும் பித்தநீர் மண்டலமும் ஒன்றுக்கொன்று அருகாமையில் இருப்பதால், கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் உருவாகின்றன, இதற்கு மருத்துவர்களின் கவனமும் தேவை. பித்த தேக்கம் பித்த நாளங்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, பித்தநீர் கணையத்தில் வீசப்படுகிறது, இதன் விளைவாக எடிமா மற்றும் திசுக்களின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. எதிர்வினை பித்தநீர் கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இது விரைவாக ஒரு நாள்பட்ட போக்கைப் பெறுகிறது. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட், வயிற்று குழியின் டோமோகிராபி, செயல்பாட்டு சோதனைகளுக்குப் பிறகு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை எதிர்வினை கணைய அழற்சி

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் போதைப்பொருளை நீக்குவதும், சாதாரண கணைய நொதி செயல்பாட்டை மேலும் மீட்டெடுப்பதும் ஆகும். சிகிச்சையானது அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு மருத்துவரால் அவசியம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சுய சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படாது.

வெற்றிகரமான மீட்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை உணவுமுறை. முதல் 1-2 நாட்களுக்கு உண்ணாவிரதம் இருப்பது உகந்தது, இது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் முழு செரிமான அமைப்பிலிருந்தும் சுமையைக் குறைக்க உதவுகிறது. பின்னர் நோயாளிக்கு ஒரு மென்மையான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சிறிய அளவிலான உணவைப் பயன்படுத்துதல் (நறுக்கப்பட்டது, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடியது). உணவுமுறை சில உணவுகளின் பயன்பாட்டை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் விலக்குகிறது: உணவின் பிரத்தியேகங்கள் கீழே விவரிக்கப்படும்.

மருந்து சிகிச்சையில் நொதிகள், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை மேம்படுத்தும் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். [ 15 ]

கணையத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட நொதி தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு முக்கியமான படியாகும். கணையத்தால் நொதி உற்பத்தியின் செயல்பாடு கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது உணவின் மோசமான தரமான செரிமானத்திற்கும், செரிமான செயல்முறைகளின் முறையற்ற போக்கிற்கும் வழிவகுக்கிறது. நொதி தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது கணையத்தின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தவும், குடலில் தோல்வியைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது. [ 16 ]

மருந்துகள்

எதிர்வினை கணைய அழற்சியில் வலியைக் குறைக்க வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்தவும் - எடுத்துக்காட்டாக, டிராமடோல் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது 1 மில்லி ஊசி கரைசல். டோஸ் ஒற்றை, தேவைப்பட்டால், அது 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, காட்சி தொந்தரவுகள், கிளர்ச்சி மற்றும் பிரமைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• வலி நிவாரணி மெட்டமைசோல் சோடியம் 1 மில்லி 25% கரைசலை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை தசைக்குள் செலுத்துதல்;
• எம்-கோலினோலிடிக் அட்ரோபின் தசைக்குள் 1 மில்லி 0.1% அல்லது பைரென்சிபைன் 50 மி.கி தினமும் இரண்டு முறை;
• மயோட்ரோபிக் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பாப்பாவெரின் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை தசைக்குள் 1 மில்லி, பிளாட்டிஃபிலைன் 0.2% கரைசலில் 1-2 மில்லி தோலடிக்குள், ட்ரோடாவெரின் 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை, அல்லது மெபெவெரின் 200 மி.கி காலை மற்றும் மாலை, அல்லது பிளாட்டிஃபிலைன் வாய்வழியாக 3-5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை.

வயிறு மற்றும் கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்க, புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஒமேப்ரஸோல் ஒரு நாளைக்கு 40-80 மி.கி நரம்பு வழியாக;
• லான்சோபிரசோல் 30 மி.கி. தினமும் இரண்டு முறை வாய்வழியாக;
• ஒமேப்ரஸோல் 20 மி.கி. தினமும் இரண்டு முறை;
• பான்டோபிரசோல் 40 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை;
• காலையிலும் மாலையிலும் ரபேப்ரஸோல் 20 மி.கி;
• எசோமெபிரசோல் 40 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

இத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பொதுவாக பாதுகாப்பானது, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மயக்கம் மற்றும் சோம்பல், குமட்டல், தலைச்சுற்றல் ஆகியவை உள்ளன.

ஹிஸ்டமைன் H2- ஏற்பி எதிரிகள் அதே நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஃபமோடிடைன் 40 முதல் 80 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழியாக;
• ரானிடிடைன் 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

நெஞ்செரிச்சல் ஏற்பட்டால், ஆன்டாசிட்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (அலுமினிய பாஸ்பேட் வாய்வழியாக 1-2 சாக்கெட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை, அல்லது சிமால்ட்ரேட் 1 சாக்கெட் அல்லது 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை வரை, அல்லது சுக்ரால்ஃபேட் 500-1000 மி.கி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை).

மாற்று சிகிச்சையாகவும் கணைய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், நொதி மருந்துகள் அவசியம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, கணையம் உணவுடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஆரம்ப டோஸ் 10 ஆயிரம் - 25 ஆயிரம் யூனிட் லிபேஸுடன்.

செரிமான மண்டலத்தின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டால், புரோகினெடிக் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, டோம்பெரிடோன் 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை வாய்வழியாக, அல்லது மெட்டோகுளோபிரமைடு 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ரஜன் கார்பனேட்டுகளுடன் நடுத்தர கனிமமயமாக்கல் கொண்ட சூடான கார்பனேற்றப்படாத கனிம நீர் குறிக்கப்படுகிறது. தண்ணீர் சிறிய அளவில், 50-100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை, உணவுக்கு இடையில் உட்கொள்ளப்படுகிறது. உட்கொள்ளும் காலம் - 3 வாரங்கள்.

கனிம குளியல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - கார்பன் டை ஆக்சைடு, ரேடான், ஊசியிலையுள்ள, சோடியம் குளோரைடு. 10 நாட்களுக்கு தினமும் 10 நிமிடங்கள் குளியல் எடுக்கப்படுகிறது.

UHF சிகிச்சை, இண்டக்டோதெர்மியா எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நடைமுறைகள் ஒவ்வொரு நாளும் செய்யப்படுகின்றன, அவற்றின் காலம் 10 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.

கணையத்தின் திட்ட மண்டலத்தை பாதிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் கூட பயன்படுத்தப்படுகிறது. தீவிரம் - 0.4-0.6 W/cm, கால அளவு - 5 நிமிடங்கள். சிகிச்சையின் போக்கில் 8-10 அமர்வுகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சுரப்பு செயல்பாட்டை செயல்படுத்த, 40 W சக்தியுடன், ஒவ்வொன்றும் 10 நிமிடங்கள் கொண்ட DMV குறிக்கப்படுகிறது. பாடநெறி 8-10 நடைமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது.

நோவோகைன், மெக்னீசியம் சல்பேட், துத்தநாகம் ஆகியவற்றின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடல் நடைமுறைகளுக்கு முரண்பாடுகள்: அழற்சி செயல்முறையின் கடுமையான நிலை, கணையக் குழாய்களின் காப்புரிமை குறைபாடு.

மூலிகை சிகிச்சை

எதிர்வினை கணைய அழற்சியில், மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைத்து உணவை சரிசெய்கிறார். கூடுதலாக, சிகிச்சை திட்டத்தில் பைட்டோதெரபி அடங்கும் - நிச்சயமாக, ஒரு நிபுணருடன் முன் ஆலோசனைக்குப் பிறகு.

பின்வரும் நாட்டுப்புற முறைகள் உதவியாக இருக்கும்:

• புதிதாக பிழிந்த உருளைக்கிழங்கு சாற்றை காலையில் வெறும் வயிற்றில் (50 மில்லி போதும்) குடிக்க வேண்டும். சாறு புதியதாக இருக்க வேண்டும், அதை சேமித்து வைக்கக்கூடாது.
• நறுக்கிய வெந்தயம் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்பட்டு, ஒரு மணி நேரம் மூடியின் கீழ் வற்புறுத்தப்பட்டு, பகலில் சிறிது சிறிதாக வடிகட்டி குடிக்கப்படுகிறது.
• ஒரு ஸ்பூன் சீரகத்தை கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, ஒரு தெர்மோஸில் இரண்டு மணி நேரம் ஊறவைத்து, வடிகட்டி, உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 100 மில்லி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மருத்துவ மூலிகை சேகரிப்புகள் போன்றவை:

• தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகளில் 1 பங்கு, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்டின் 1 பங்கு மற்றும் அதே அளவு குதிரைவாலி ஆகியவற்றை இரண்டு பங்கு ரோஸ்ஷிப் பழத்துடன் அரைத்து கலக்கவும். இதன் விளைவாக வரும் கலவையில் இரண்டு தேக்கரண்டி எடுத்து, 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, ஒரு மணி நேரம் மூடி வைத்து, பின்னர் வடிகட்டவும். ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் 100 மில்லி உட்செலுத்துதல் குடிக்கவும்.
• நொறுக்கப்பட்ட பர்டாக் மற்றும் எலிகாம்பேன் வேர்களை சம அளவில் அரைத்து, சம அளவு முனிவர் இலைகள், வார்ம்வுட், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், கெமோமில், காலெண்டுலா, விட்ச் ஹேசல் மற்றும் அடுத்தடுத்து சேர்க்கவும். 2 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இதன் விளைவாக வரும் கலவையிலிருந்து, 0.4 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். ஒரு மணி நேரம் மூடியின் கீழ் ஊற்றவும், வடிகட்டி, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் 100 மில்லி குடிக்கவும்.
• சோம்பு, பறவையின் தொண்டை, செலண்டின், சோளக் களங்கம், டேன்டேலியன் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு ஆகியவற்றை சம அளவில் அரைத்து கலக்கவும். இதன் விளைவாக வரும் கலவையின் ஒரு தேக்கரண்டி 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்பட்டு, அரை மணி நேரம் வலியுறுத்தி, வடிகட்டி, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் குடிக்கவும். இந்த உட்செலுத்தலில் சுமார் 500 மில்லி தினமும் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூலிகை சிகிச்சை சுய சிகிச்சைக்காக அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு முறையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கான உணவுமுறை

ஊட்டச்சத்து தலையீடு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சியில் வீக்கம், சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பைக் குறைப்பதில் முக்கியமாகும். கடுமையான கணைய அழற்சியில் ஆரம்பகால குடல் ஊட்டச்சத்தின் நன்மைகளை சான்றுகள் ஆதரிக்கின்றன. [ 17 ]

எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது உணவு மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில் கட்டாய மாற்றத்திற்கான அறிகுறியாகும். "பகுதியளவு" உணவுகள் (ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மற்றும் சிறிய உணவுகள்), ஒரு நாளைக்கு ஐந்து அல்லது ஆறு முறை நிறுவப்படுகின்றன. தோராயமாக ஒரே நேரத்தில் சாப்பிடுவது விரும்பத்தக்கது, இது நொதி செயல்பாட்டை விரைவாக நிறுவ உதவும். கடுமையான அறிகுறிகளின் காலத்தில் உப்பைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

அத்தகைய தயாரிப்புகளும் தடையின் கீழ் வருகின்றன:

• விலங்கு கொழுப்புகள் (கொழுப்பு இறைச்சி - ஆட்டுக்குட்டி மற்றும் பன்றி இறைச்சி, வாத்து அல்லது வாத்து இறைச்சி, பன்றிக்கொழுப்பு, ஏதேனும் துணை பொருட்கள், அத்துடன் அவற்றைக் கொண்ட உணவுகள்);
• வறுத்த மற்றும் அதிக கலோரி கொண்ட உணவுகள்;
• மூல பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
• கொட்டைகள், விதைகள்;
• இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், புதிய பேஸ்ட்ரிகள்;
• முத்து மற்றும் சோளத் தோப்புகள், பார்லி மற்றும் கோதுமை தோப்புகள்;
• சோரல், மணி மிளகுத்தூள், ருபார்ப், குதிரைவாலி;
• கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்;
• காளான்கள்;
• எந்த பருப்பு வகைகள் (பட்டாணி, பீன்ஸ், வெண்டைக்காய், கொண்டைக்கடலை, பயறு);
• வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு முட்டைக்கோஸ், முள்ளங்கி, பூண்டு, தக்காளி;
• கோகோ, காபி, வலுவான தேநீர், சாக்லேட்;
• வலுவான குழம்புகள், குளிர் வெட்டுக்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள்;
• மதுபானங்கள்.

நுகர்வுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டது:

• லேசான காய்கறி சூப்கள், சேமியா;
• உலர்ந்த ரொட்டி, பிரட்தூள்களில் நனைக்கப்பட்டு, குக்கீகள், பட்டாசுகள்;
• பக்வீட் மற்றும் ஓட்ஸ் தோப்புகள், ரவை மற்றும் அரிசி தோப்புகள்;
• வேகவைத்த பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
• மூலிகை தேநீர், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர்;
• சில வெள்ளை இறைச்சி அல்லது கடல் மீன்.

உணவைப் புறக்கணிக்கக்கூடாது. இது மருந்து சிகிச்சையைப் போலவே முக்கியமானது. உணவுமுறை திருத்தத்திற்கு நன்றி, கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மேலும் மோசமடைதல் மற்றும் மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்க முடியும், நோயியலின் முழு அளவிலான அறிகுறிகளையும் (வயிற்று வலி, குமட்டல் போன்றவை) விரைவாக நீக்குகிறது.

உணவு முறை இப்படி இருக்க வேண்டும்: குறைந்தபட்ச கொழுப்புகள் (சிறிதளவு தாவர எண்ணெய் அனுமதிக்கப்படுகிறது) மற்றும் அதிகபட்சமாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய புரதங்கள். உப்பு மற்றும் மசாலாப் பொருட்கள் இல்லாமல், வேகவைத்த மற்றும் வேகவைத்த உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். உகந்த விருப்பம் சூப்கள், திரவ கஞ்சி, பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு. கூடுதலாக, பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களின் புத்துணர்ச்சி மற்றும் தரத்தை கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம் - குறிப்பாக, பால், பாலாடைக்கட்டி, இறைச்சி மற்றும் மீன்.

அதிகமாக சாப்பிடுவதையும், பசி உணர்வையும் தவிர்க்கவும். இருப்பினும், எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து முதல் 24-48 மணிநேரம் கணையத்தை விடுவிக்க சாப்பிடவே கூடாது என்று பல நிபுணர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். இந்த நேரத்தில் மூலிகை தேநீர், ரோஸ்ஷிப் கஷாயம், லேசான (அதிக நீர்த்த) காய்கறி குழம்புகள் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிச்சயமாக, கடுமையான உணவுமுறை மாற்றங்களுக்கு அதிக அளவிலான சுய கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயை நிறுத்தவும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்கனவே மீள முடியாத சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும் அவை அவசியம். [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

தடுப்பு

எதிர்வினை கணைய அழற்சியைத் தடுப்பது என்பது நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய தூண்டும் காரணிகளை விலக்குவதாகும். ஏற்கனவே நாள்பட்ட மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்க்குறியியல் உள்ள நோயாளிகள், ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பார்ப்பது, முழு செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டையும், குறிப்பாக கணையத்தையும் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

கணைய அழற்சி ஏற்படும் அபாயம் உள்ளவர்கள், எந்தவிதமான புகார்களும் அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும், இரைப்பை குடல் நிபுணரால் முறையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

மது அருந்துவது எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கு மிகவும் பொதுவான மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட காரணமாகக் கருதப்படுகிறது. எனவே, மது அருந்துவதை கைவிடுவது அல்லது கடுமையாகக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். சில நிபுணர்கள் உட்கொள்ளும் பானங்களின் அளவு மற்றும் அவை உட்கொள்ளும் காலம் இரண்டும் முக்கியம் என்றும் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். மதுவின் வகை தீர்மானிக்கும் பாத்திரத்தை வகிக்காது - அதாவது, கணையத்தின் செயல்பாடு ஓட்கா, ஒயின் மற்றும் பீர் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

புகைபிடித்தல், குறிப்பாக தீங்கிழைக்கும், அல்லது மதுபானங்களின் பயன்பாட்டுடன் இணைந்து, பல்வேறு கணையக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது இத்தகைய நோய்களைத் தடுப்பதற்கான முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும்.

பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பித்தநீர் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்காக மருத்துவர்களிடம் சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைத்தல், போதுமான சிகிச்சை (தேவைப்பட்டால் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடு), இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரின் கூடுதல் கண்காணிப்புடன்;
• ஆரோக்கியமான உணவுப் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல், போதுமான காய்கறிகள், பழங்கள், கீரைகள், முழு தானியப் பொருட்களை தினசரி உணவில் சேர்ப்பது, அதிகமாக சாப்பிடுவதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் எடையைக் கட்டுப்படுத்துதல்;
• சுய மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது, நீடித்த மருந்துகளின் சரியான தன்மை குறித்து மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசித்தல்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது செரிமான மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளவர்களில் கணையத்தின் நிலையை அவ்வப்போது பரிசோதித்தல்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு (எ.கா. முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ், இரைப்பை குடல் அழற்சி, முதலியன) நோய்த்தடுப்பு நோயறிதல்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் வெற்றி பெரும்பாலும் மருத்துவ உதவியை சரியான நேரத்தில் நாடுவதைப் பொறுத்தது. பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், விரைவில் இரைப்பை குடல் நிபுணர்களை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வயிற்று வலி, வீக்கம்;
• குமட்டல், வயிற்றில் அசௌகரியம் மற்றும் கனமான உணர்வு;
• மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்குக்கு இடையில் மாறி மாறி;
• கூர்மையான எடை இழப்பு;
• பல் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்பில்லாத வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத சுவை;
• மலத்தில் வெளிநாட்டு அசுத்தங்களின் தோற்றம்.

தடுப்பு என்பது சாத்தியமான (அதிகப்படியானதல்ல) உடல் செயல்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. மன அழுத்த எதிர்ப்பை வளர்ப்பது அவசியம், இதற்காக யோகா பயிற்சிகள், தியானம், ஒரு உளவியலாளரின் சேவைகளைப் பயன்படுத்துதல், அடிக்கடி ஓய்வெடுப்பது (சுறுசுறுப்பான ஓய்வு உட்பட) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [ 21 ]

முன்அறிவிப்பு

எதிர்வினை கணைய அழற்சி பொதுவாக சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது. முக்கிய நிபந்தனை தூண்டும் காரணிகளை அல்லது முதன்மை நோயை சரியான நேரத்தில் நீக்குவதாகும், அவற்றில் ஒன்று பித்தப்பை அழற்சியாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் கடுமையான அறிகுறிகளை நீக்கிய பிறகு, மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்க, மருத்துவர் நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கலாம் - கோலிசிஸ்டெக்டோமி, கற்களை அகற்ற.

நோயியல் செயல்முறை மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, நோயாளி தனது வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்யவும், புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும், மதுபானங்களை குடிப்பதை நிறுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். சரியாக சாப்பிடுவது, அதிகமாக சாப்பிடாமல் இருப்பது, உப்பு, புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யாமல் இருப்பது, போதுமான அளவு சுத்தமான தண்ணீரைக் குடிப்பது, செரிமான அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு தொடர்ந்து பரிசோதித்து சோதனைகளை மேற்கொள்வது முக்கியம்.

நிபுணர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் கவனமாகப் பின்பற்றினால், எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு நீங்கள் விரைவாக குணமடையலாம். அதே நேரத்தில், சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, சிறிது நேரம் மென்மையான உணவைக் கடைப்பிடிப்பது, மது அருந்துவதையும் புகைபிடிப்பதையும் கைவிடுவது அவசியம் என்பதை மருத்துவர்கள் நினைவூட்டுகிறார்கள்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சி மற்றும் இராணுவம்.

கணைய அழற்சி, அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகள் மற்றும் நிலையான நிவாரண காலங்கள் இல்லாமை, கணைய செயல்பாட்டில் தெளிவான குறைபாடு மற்றும் சுரப்பு மற்றும் சுரப்பு செயல்பாடுகளின் தோல்வி ஆகியவற்றுடன் கடுமையான வடிவத்தில் தொடர்கிறது, இது இராணுவ சேவைக்கு ஒரு வரம்பாக இருக்கலாம். எதிர்வினை கணைய அழற்சியைப் பொறுத்தவரை, இது வேறுபட்டது: இந்த கோளாறு அதிகரிப்புகளுடன் இல்லை, வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் பொதுவாக இராணுவ சேவைக்கு ஒரு தடையாக இருக்காது.

தகுதி வகையை நிர்ணயிக்கும் போது மருத்துவ நிபுணர்கள் நோயின் போக்கின் தனித்தன்மையையும், அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண்ணையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, இராணுவ ஆட்சேர்ப்பு மையத்திற்குச் செல்லும்போது, மருத்துவர்களை வழக்கமாகப் பார்வையிடுவதையும், மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுவதையும் குறிக்கும் அனைத்து துணை மருத்துவ ஆவணங்களையும் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும். கட்டாயப்படுத்தப்பட்டவர் சுயாதீனமாக சிகிச்சை பெற்று, அத்தகைய ஆவணங்கள் இல்லாவிட்டால், அவர் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் இராணுவ சேவைக்கு அழைக்கப்படுவார். சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நேரத்தில் இருக்கும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஒத்திவைக்க ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.

பயன்படுத்தப்பட்ட இலக்கியம்

1. "கணைய அழற்சி: மருத்துவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை" - டேவிட் பி. ஆடம்ஸ், பீட்டர் ஏ. பேங்க்ஸ் (2010).
2. "கடுமையான கணைய அழற்சி" - விகேஷ் கே. சிங் (2019).
3. "நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை" - விகேஷ் கே. சிங், ஜோனாதன் இ. கிளெய்ன் (2017).
4. "கணைய அழற்சி மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்" - கிறிஸ் இ. ஃபோர்ஸ்மார்க் (2018).
5. "கணைய அழற்சியின் கையேடு" - சுரேஷ் டி. சாரி, ஜார்ஜ் பி. ஐதல் (2019).
6. "கடுமையான கணைய அழற்சி: சுகாதார நிபுணர்களுக்கான புதிய நுண்ணறிவு" - கே. ஆஷ்டன் ஆக்டன் (2012).