பித்த உருவாக்கம்

கல்லீரல் ஒரு நாளைக்கு தோராயமாக 500–600 மில்லி பித்தத்தை சுரக்கிறது. பித்தமானது பிளாஸ்மாவிற்கு ஐசோஸ்மோடிக் ஆகும், மேலும் இது முதன்மையாக நீர், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், பித்த உப்புகள், பாஸ்போலிப்பிடுகள் (முதன்மையாக லெசித்தின்), கொழுப்பு, பிலிரூபின் மற்றும் இரைப்பை குடல் செயல்பாடு, மருந்துகள் அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்களை ஒழுங்குபடுத்தும் புரதங்கள் போன்ற பிற உள்ளார்ந்த அல்லது வெளிப்புற கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது. பிலிரூபின் என்பது ஹீமோகுளோபினின் முறிவின் போது ஹீம் கூறுகளின் முறிவு தயாரிப்பு ஆகும். பித்த அமிலங்கள் என்றும் அழைக்கப்படும் பித்த உப்புகளின் உருவாக்கம், பிற பித்த கூறுகள், குறிப்பாக சோடியம் மற்றும் நீர் சுரக்க காரணமாகிறது. பித்த உப்புகளின் செயல்பாடுகளில் நச்சுத்தன்மையுள்ள பொருட்களின் வெளியேற்றம் (எ.கா., பிலிரூபின், மருந்து வளர்சிதை மாற்றங்கள்), குடலில் உள்ள கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை கரைத்தல் ஆகியவை அடங்கும், இதனால் அவை உறிஞ்சப்படுகின்றன. குடலின் ஆஸ்மோடிக் சுத்திகரிப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது.

பித்தத்தின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்புக்கு செயலில் போக்குவரத்து வழிமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன, அதே போல் எண்டோசைட்டோசிஸ் மற்றும் செயலற்ற பரவல் போன்ற செயல்முறைகளும் தேவைப்படுகின்றன. அருகிலுள்ள ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு இடையிலான குழாய்களில் பித்தம் உருவாகிறது. குழாய்களில் பித்த அமிலங்களின் சுரப்பு பித்த உருவாக்கத்தில் விகிதத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் படியாகும். சுரப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் பித்த நாளங்களிலும் நிகழ்கின்றன.

கல்லீரலில், உட்புற கல்லீரல் சேகரிப்பு அமைப்பிலிருந்து பித்தம், அருகிலுள்ள அல்லது பொதுவான கல்லீரல் குழாயில் நுழைகிறது. பொதுவான கல்லீரல் குழாயிலிருந்து உணவுக்கு வெளியே சுரக்கும் பித்தத்தில் தோராயமாக 50% நீர்க்கட்டி குழாய் வழியாக பித்தப்பைக்குள் நுழைகிறது; மீதமுள்ள 50% நீர்க்கட்டி குழாய் வழியாக நேரடியாக பொது பித்த நாளத்திற்குள் செல்கிறது, இது பொது கல்லீரல் மற்றும் நீர்க்கட்டி குழாய்களின் சங்கமத்தால் உருவாகிறது. உணவுக்கு வெளியே, பித்தத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி கல்லீரலில் இருந்து நேரடியாக வருகிறது. பித்தப்பை பித்தத்திலிருந்து 90% வரை தண்ணீரை உறிஞ்சி, அதை குவித்து சேமித்து வைக்கிறது.

பித்தநீர் பித்தப்பையிலிருந்து பொதுவான பித்த நாளத்திற்குள் பாய்கிறது. பொதுவான பித்த நாளம் கணைய நாளத்துடன் இணைந்து வாட்டரின் ஆம்பூலை உருவாக்குகிறது, இது டியோடினத்தில் திறக்கிறது. கணைய நாளத்தை இணைப்பதற்கு முன், பொதுவான பித்த நாளம் < 0.6 செ.மீ. விட்டம் கொண்டதாக சுருங்குகிறது. ஒடியின் ஸ்பிங்க்டர் கணையம் மற்றும் பொதுவான பித்த நாளங்கள் இரண்டையும் சூழ்ந்துள்ளது; கூடுதலாக, ஒவ்வொரு நாளத்திற்கும் அதன் சொந்த ஸ்பிங்க்டர் உள்ளது. பித்தம் பொதுவாக கணைய நாளத்திற்குள் பின்னோக்கிப் பாய்வதில்லை. இந்த ஸ்பிங்க்டர்கள் கோலிசிஸ்டோகினின் மற்றும் பிற குடல் ஹார்மோன்கள் (எ.கா., காஸ்ட்ரின்-செயல்படுத்தும் பெப்டைடு) மற்றும் கோலினெர்ஜிக் தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு (எ.கா., ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் முகவர்கள் காரணமாக) அதிக உணர்திறன் கொண்டவை.

ஒரு நிலையான உணவின் போது, பித்தப்பை சுருங்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் பித்த நாள சுருக்கிகள் சுரக்கும் குடல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் கோலினெர்ஜிக் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் ஓய்வெடுக்கின்றன, இது பித்தப்பை உள்ளடக்கங்களில் தோராயமாக 75% டூடெனினத்திற்குள் நகர ஊக்குவிக்கிறது. மாறாக, உண்ணாவிரதத்தின் போது, சுருக்குத்தசை தொனி அதிகரிக்கிறது, இது பித்தப்பை நிரப்பப்படுவதை ஊக்குவிக்கிறது. பித்த உப்புகள் அருகிலுள்ள சிறுகுடலில் செயலற்ற பரவலால் மோசமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன; பெரும்பாலான பித்த அமிலங்கள் டிஸ்டல் இலியத்தை அடைகின்றன, அங்கு 90% போர்டல் சிரை படுக்கையில் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. கல்லீரலுக்குத் திரும்பியதும், பித்த அமிலங்கள் திறம்பட பிரித்தெடுக்கப்பட்டு விரைவாக மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, இலவச அமிலங்கள் பிணைக்கப்படுகின்றன) மற்றும் மீண்டும் பித்தத்தில் சுரக்கப்படுகின்றன. பித்த உப்புகள் என்டோஹெபடிக் சுற்று வழியாக ஒரு நாளைக்கு 10-12 முறை பரவுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

பித்த நாளங்களின் உடற்கூறியல்

பித்த உப்புகள், இணைந்த பிலிரூபின், கொழுப்பு, பாஸ்போலிப்பிடுகள், புரதங்கள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் நீர் ஆகியவை ஹெபடோசைட்டுகளால் பித்த நாளத்தில் சுரக்கப்படுகின்றன. பித்த சுரப்பு கருவியில் கால்வாய் சவ்வு போக்குவரத்து புரதங்கள், உள்செல்லுலார் ஆர்கனெல்ல்கள் மற்றும்சைட்டோஸ்கெலிட்டல் கட்டமைப்புகள் உள்ளன. ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு இடையிலான இறுக்கமான சந்திப்புகள் கால்வாய் லுமினை கல்லீரல் சுற்றோட்ட அமைப்பிலிருந்து பிரிக்கின்றன.

கால்வாய் சவ்வு பித்த அமிலங்கள், பிலிரூபின், கேஷன்கள் மற்றும் அனான்களுக்கான போக்குவரத்து புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது. மைக்ரோவில்லி அதன் பரப்பளவை அதிகரிக்கிறது. இந்த உறுப்புகள் கோல்கி கருவி மற்றும் லைசோசோம்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சைனூசாய்டலில் இருந்து கால்வாய் சவ்வுக்கு புரதங்களை (எடுத்துக்காட்டாக, IgA) கொண்டு செல்லவும், கொழுப்பு, பாஸ்போலிப்பிடுகள் மற்றும், ஒருவேளை, பித்த அமிலங்களுக்காக கலத்தில் தொகுக்கப்பட்ட போக்குவரத்து புரதங்களை மைக்ரோசோம்களிலிருந்து கால்வாய் சவ்வுக்கு வழங்கவும் வெசிகல்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குழாய்களைச் சுற்றியுள்ள ஹெபடோசைட்டின் சைட்டோபிளாசம் சைட்டோஸ்கெலிட்டல் கட்டமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது: நுண்குழாய்கள், நுண் இழைகள் மற்றும் இடைநிலை இழைகள்.

டியூபுலினின் பாலிமரைசேஷன் மூலம் நுண்குழாய்கள் உருவாகின்றன மற்றும் செல்லுக்குள் ஒரு வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன, குறிப்பாக பாசோலேட்டரல் சவ்வு மற்றும் கோல்கி கருவிக்கு அருகில், ஏற்பி-மத்தியஸ்த வெசிகுலர் போக்குவரத்து, லிப்பிடுகளின் சுரப்பு மற்றும் சில நிபந்தனைகளின் கீழ், பித்த அமிலங்களில் பங்கேற்கின்றன. நுண்குழாய் உருவாக்கம் கோல்கிசினால் தடுக்கப்படுகிறது.

நுண் இழைகளின் கட்டுமானம் பாலிமரைஸ் செய்யப்பட்ட (F) மற்றும் இலவச (G) ஆக்டின்களை ஊடாடுவதை உள்ளடக்கியது. கால்வாய் சவ்வைச் சுற்றி குவிந்துள்ள நுண் இழைகள், கால்வாய்களின் சுருக்கம் மற்றும் இயக்கத்தை தீர்மானிக்கின்றன. ஆக்டின் பாலிமரைசேஷனை மேம்படுத்தும் ஃபல்லாய்டின் மற்றும் அதை பலவீனப்படுத்தும் சைட்டோசாலாசின் B, கால்வாய் இயக்கத்தைத் தடுத்து கொலஸ்டாசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன.

இடைநிலை இழைகள் சைட்டோகெரட்டினால் ஆனவை மற்றும் பிளாஸ்மா சவ்வுகள், கரு, உள்செல்லுலார் உறுப்புகள் மற்றும் பிற சைட்டோஸ்கெலிட்டல் கட்டமைப்புகளுக்கு இடையே ஒரு வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன. இடைநிலை இழைகளின் சிதைவு உள்செல்லுலார் போக்குவரத்து செயல்முறைகளை சீர்குலைத்து, குழாய்களின் லுமினை அழிக்க வழிவகுக்கிறது.

குழாய்களின் லுமேன் மற்றும் டிஸ்ஸின் இடைவெளிகளுக்கு இடையிலான ஆஸ்மோடிக் சாய்வு (பாராசெல்லுலர் ஓட்டம்) காரணமாக, ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு இடையிலான இறுக்கமான சந்திப்புகள் வழியாக ஊடுருவி, நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் குழாய் சுரப்பின் கலவையை பாதிக்கின்றன. இறுக்கமான சந்திப்புகளின் ஒருமைப்பாடு பிளாஸ்மா சவ்வின் உள் மேற்பரப்பில் 225 kDa மூலக்கூறு எடை கொண்ட ZO-1 புரதத்தின் இருப்பைப் பொறுத்தது. இறுக்கமான சந்திப்புகளின் சிதைவு, கரைந்த பெரிய மூலக்கூறுகள் குழாய்களில் நுழைவதோடு சேர்ந்து, இது ஆஸ்மோடிக் சாய்வு இழப்பு மற்றும் கொலஸ்டாசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சைனசாய்டுகளில் குழாய் பித்தம் மீளுருவாக்கம் செய்யப்படுவதைக் காணலாம்.

பித்த நாளங்கள் குழாய்களாகக் காலியாகின்றன, சில சமயங்களில் சோலாஞ்சியோல் அல்லது ஹெரிங்ஸ் கால்வாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. குழாய்கள் முக்கியமாக நுழைவாயில் மண்டலங்களில் அமைந்துள்ளன மற்றும் இடை லோபுலர் பித்த நாளங்களில் காலியாகின்றன, இவை கல்லீரல் தமனி மற்றும் நுழைவாயில் நரம்பு கிளைகளுடன் கூடிய முதல் பித்த நாளங்கள் மற்றும் நுழைவாயில் முக்கோணங்களில் காணப்படுகின்றன. போர்டா ஹெபடிஸின் பகுதியில் வலது மற்றும் இடது மடல்களிலிருந்து வெளிப்படும் இரண்டு முக்கிய கல்லீரல் குழாய்கள் உருவாகும் வரை இடை லோபுலர் குழாய்கள் ஒன்றிணைந்து செப்டல் குழாய்களை உருவாக்குகின்றன.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

பித்த சுரப்பு

பித்த உருவாக்கம் பல ஆற்றல் சார்ந்த போக்குவரத்து செயல்முறைகளின் பங்கேற்புடன் நிகழ்கிறது. அதன் சுரப்பு துளை அழுத்தத்திலிருந்து ஒப்பீட்டளவில் சுயாதீனமாக உள்ளது. மனிதர்களில் பித்தத்தின் மொத்த ஓட்டம் தோராயமாக 600 மில்லி/நாள் ஆகும். ஹெபடோசைட்டுகள் பித்தத்தின் இரண்டு பகுதிகளின் சுரப்பை வழங்குகின்றன: பித்த அமிலங்களைச் சார்ந்தது ("225 மிலி/நாள்") மற்றும் அவற்றிலிருந்து சுயாதீனமானது ("225 மிலி/நாள்"). மீதமுள்ள 150 மிலி/நாள் பித்த நாள செல்கள் மூலம் சுரக்கப்படுகின்றன.

பித்த உப்புகளின் சுரப்பு பித்தம் உருவாவதில் மிக முக்கியமான காரணியாகும் (பித்த அமிலங்களைச் சார்ந்த பகுதி). சவ்வூடுபரவல் செயலில் உள்ள பித்த உப்புகளை நீர் பின்பற்றுகிறது. சவ்வூடுபரவல் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பித்தத்திற்குள் நீர் நுழைவதை ஒழுங்குபடுத்தும். பித்த உப்புகளின் சுரப்புக்கும் பித்த ஓட்டத்திற்கும் இடையே தெளிவான தொடர்பு உள்ளது.

பித்த அமிலங்களிலிருந்து சுயாதீனமான பித்தப் பகுதியின் இருப்பு, பித்த உப்புகள் இல்லாத பித்தத்தை உற்பத்தி செய்யும் சாத்தியக்கூறு மூலம் நிரூபிக்கப்படுகிறது. இதனால், பித்த உப்புகள் வெளியேற்றப்படாவிட்டாலும் பித்த ஓட்டத்தின் தொடர்ச்சி சாத்தியமாகும்; குளுதாதயோன் மற்றும் பைகார்பனேட்டுகள் போன்ற பிற சவ்வூடுபரவல் செயலில் உள்ள கரைசல்களால் நீர் சுரப்பு ஏற்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

பித்த சுரப்புக்கான செல்லுலார் வழிமுறைகள்

ஹெபடோசைட் என்பது பாசோலேட்டரல் (சைனூசாய்டல் மற்றும் பக்கவாட்டு) மற்றும் நுனி (குழாய்) சவ்வுகளைக் கொண்ட ஒரு துருவ சுரப்பு எபிதீலியல் செல் ஆகும்.

பித்த அமிலங்கள் மற்றும் பிற கரிம மற்றும் கனிம அயனிகளைப் பிடிப்பதும், பாசோலேட்டரல் (சைனூசாய்டல்) சவ்வு, சைட்டோபிளாசம் மற்றும் கால்வாய் சவ்வு வழியாக அவற்றின் போக்குவரத்தும் பித்த உருவாக்கத்தில் அடங்கும். இந்த செயல்முறை ஹெபடோசைட் மற்றும் பாராசெல்லுலர் இடத்தில் உள்ள நீரின் சவ்வூடுபரவல் வடிகட்டுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. சைனூசாய்டல் மற்றும் கால்வாய் சவ்வுகளின் போக்குவரத்து புரதங்களை அடையாளம் கண்டு வகைப்படுத்துவது சிக்கலானது. கால்வாய்களின் சுரப்பு கருவியின் ஆய்வு மிகவும் கடினம், ஆனால் இப்போது குறுகிய கால கலாச்சாரத்தில் இரட்டை ஹெபடோசைட்டுகளைப் பெறுவதற்கான ஒரு முறை உருவாக்கப்பட்டு பல ஆய்வுகளில் நம்பகமானதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. போக்குவரத்து புரதங்களின் குளோனிங் அவை ஒவ்வொன்றின் செயல்பாட்டையும் தனித்தனியாக வகைப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

பித்த உருவாக்கத்தின் செயல்முறை, பாசோலேட்டரல் மற்றும் கால்வாய் சவ்வுகளில் சில கேரியர் புரதங்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது. சுரப்புக்கான உந்து சக்தி பாசோலேட்டரல் சவ்வின் Na ⁺, K ⁺ - ATPase ஆகும், இது ஹெபடோசைட்டுக்கும் சுற்றியுள்ள இடத்திற்கும் இடையே ஒரு வேதியியல் சாய்வு மற்றும் சாத்தியமான வேறுபாட்டை வழங்குகிறது. Na⁺, K ⁺ - ATPase இரண்டு புற-செல்லுலார் பொட்டாசியம் அயனிகளுக்கு மூன்று உள்செல்லுலார் சோடியம் அயனிகளைப் பரிமாறிக்கொள்கிறது, சோடியம் (வெளிப்புறம் அதிகமாக, உள்ளே குறைவாக) மற்றும் பொட்டாசியம் (வெளிப்புறம் குறைவாக, உள்ளே அதிகமாக) ஆகியவற்றின் செறிவு சாய்வைப் பராமரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, செல் உள்ளடக்கங்கள் புற-செல்லுலார் இடத்துடன் ஒப்பிடும்போது எதிர்மறை மின்னூட்டத்தைக் கொண்டுள்ளன (–35 mV), இது நேர்மறை மின்னூட்டப்பட்ட அயனிகளை உறிஞ்சுவதற்கும் எதிர்மறை மின்னூட்டப்பட்ட அயனிகளை வெளியேற்றுவதற்கும் உதவுகிறது. கால்வாய் சவ்வில் Na ⁺, K ⁺ -ATPase காணப்படவில்லை. சவ்வு திரவத்தன்மை நொதி செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

சைனூசாய்டல் சவ்வின் மேற்பரப்பில் பிடிப்பு

அடிப்படை பக்கவாட்டு (சைனூசாய்டல்) சவ்வு, கரிம அயனிகளை உறிஞ்சுவதற்கு பல போக்குவரத்து அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒன்றுடன் ஒன்று அடி மூலக்கூறு விவரக்குறிப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. போக்குவரத்து புரதங்கள் முன்னர் விலங்கு உயிரணு ஆய்வுகளிலிருந்து வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. மனித போக்குவரத்து புரதங்களின் சமீபத்திய குளோனிங் அவற்றின் செயல்பாட்டை நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவியுள்ளது. கரிம அயனி போக்குவரத்து புரதம் (OATP) சோடியம்-சுயாதீனமானது மற்றும் பித்த அமிலங்கள், புரோம்சல்பேலின் மற்றும் அநேகமாக பிலிரூபின் உள்ளிட்ட பல மூலக்கூறுகளை கடத்துகிறது. பிற டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களும் பிலிரூபினை ஹெபடோசைட்டுக்குள் கொண்டு செல்வதாக கருதப்படுகிறது. டாரைனுடன் (அல்லது கிளைசின்) இணைந்த பித்த அமிலங்கள் சோடியம்/பித்த அமில இணை போக்குவரத்து புரதத்தால் (NTCP) கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.

Na + /H ⁺ ஐ பரிமாறிக் கொள்ளும் மற்றும் செல்லுக்குள் pH ஐ ஒழுங்குபடுத்தும் ^{புரதம், பாசோலேட்டரல் சவ்வு முழுவதும் அயனிகளின் பரிமாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது. இந்தச் செயல்பாடு Na+} /HCO ₃^– க்கான கோட்ரான்ஸ்போர்ட் புரதத்தாலும் செய்யப்படுகிறது. சல்பேட்டுகள், எஸ்டரைஃபைட் செய்யப்படாத கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் கரிம கேஷன்களைப் பிடிப்பதும் பாசோலேட்டரல் மென்படலத்தின் மேற்பரப்பில் நிகழ்கிறது.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

செல்வழிப் போக்குவரத்து

ஹெபடோசைட்டில் பித்த அமிலங்களின் போக்குவரத்து சைட்டோசோலிக் புரதங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றில் முக்கிய பங்கு 3a-ஹைட்ராக்ஸிஸ்டீராய்டு டீஹைட்ரோஜினேஸுக்கு சொந்தமானது. கொழுப்பு அமிலங்களை பிணைக்கும் குளுதாதயோன்-எஸ்-டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் மற்றும் புரதங்கள் குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் மற்றும் கோல்கி கருவி பித்த அமிலங்களின் போக்குவரத்தில் பங்கேற்கின்றன. வெசிகுலர் போக்குவரத்து, கலத்திற்குள் பித்த அமிலங்களின் குறிப்பிடத்தக்க வருகையுடன் மட்டுமே செயல்படுத்தப்படுகிறது (உடலியல் சார்ந்தவற்றை விட அதிகமான செறிவுகளில்).

திரவ-கட்ட புரதங்கள் மற்றும் IgA மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் போன்ற லிகண்டுகளின் போக்குவரத்து வெசிகுலர் டிரான்சைட்டோசிஸ் மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது. பாசோலேட்டரலில் இருந்து கால்வாய் சவ்வுக்கு பரிமாற்ற நேரம் சுமார் 10 நிமிடங்கள் ஆகும். இந்த வழிமுறை மொத்த பித்த ஓட்டத்தின் ஒரு சிறிய பகுதிக்கு மட்டுமே பொறுப்பாகும் மற்றும் நுண்குழாய்களின் நிலையைப் பொறுத்தது.

குழாய் சுரப்பு

கால்வாய் சவ்வு என்பது ஹெபடோசைட் பிளாஸ்மா சவ்வின் ஒரு சிறப்புப் பகுதியாகும், இது செறிவு சாய்வுக்கு எதிராக மூலக்கூறுகளை பித்தத்திற்குள் கொண்டு செல்வதற்குப் பொறுப்பான போக்குவரத்து புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது (பெரும்பாலும் ATP-சார்ந்தது). கால்வாய் சவ்வு அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் GGT போன்ற நொதிகளையும் கொண்டுள்ளது. குளுகுரோனைடுகள் மற்றும் குளுதாதயோன்-S-இணைப்புகள் (எ.கா. பிலிரூபின் டிக்ளூகுரோனைடு) கால்வாய் மல்டிஸ்பெசிஃபிக் ஆர்கானிக் அயனி டிரான்ஸ்போர்ட்டரால் (cMOAT) கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, மேலும் பித்த அமிலங்கள் கால்வாய் பித்த அமில டிரான்ஸ்போர்ட்டரால் (cBAT) கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, இதன் செயல்பாடு எதிர்மறையான உள்செல்லுலார் ஆற்றலால் ஓரளவு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பித்த அமிலங்களிலிருந்து சுயாதீனமான பித்த ஓட்டம், குளுதாதயோன் போக்குவரத்தாலும், பைகார்பனேட்டின் குழாய் சுரப்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஒருவேளை Cl ^– /HCO ₃^– பரிமாற்ற புரதத்தின் பங்கேற்புடன் இருக்கலாம்.

பி-கிளைகோபுரோட்டீன் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த இரண்டு நொதிகள், கால்வாய் சவ்வு முழுவதும் பொருட்களை கொண்டு செல்வதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன; இரண்டு நொதிகளும் ATP-சார்ந்தவை. பல மருந்து எதிர்ப்பு புரதம் 1 (MDR1) கரிம கேஷன்களை கடத்துகிறது மற்றும் புற்றுநோய் செல்களிலிருந்து சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளையும் நீக்குகிறது, இதனால் கீமோதெரபிக்கு அவற்றின் எதிர்ப்பு ஏற்படுகிறது (எனவே புரதத்தின் பெயர்). MDR1 இன் எண்டோஜெனஸ் அடி மூலக்கூறு தெரியவில்லை. MDR3 பாஸ்போலிப்பிட்களை கடத்துகிறது மற்றும் பாஸ்பாடிடைல்கோலினுக்கு ஃபிளிப்பேஸாக செயல்படுகிறது. mdr2-P-கிளைகோபுரோட்டீன் (மனித MDR3 இன் அனலாக்) இல்லாத எலிகள் மீதான சோதனைகளில் MDR3 இன் செயல்பாடு மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்களை பித்தத்தில் சுரப்பதற்கான அதன் முக்கியத்துவம் தெளிவுபடுத்தப்பட்டன. பித்தத்தில் பாஸ்போலிப்பிட்கள் இல்லாத நிலையில், பித்த அமிலங்கள் பித்தநீர் எபிட்டிலியம், டக்டுலிடிஸ் மற்றும் பெரிடக்டுலர் ஃபைப்ரோஸிஸுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட அரை ஊடுருவக்கூடிய இறுக்கமான சந்திப்புகள் மூலம் பரவல் மூலம் நீர் மற்றும் கனிம அயனிகள் (குறிப்பாக சோடியம்) பித்த நுண்குழாய்களில் ஒரு ஆஸ்மோடிக் சாய்வு வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

பித்த சுரப்பு பல ஹார்மோன்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை தூதுவர்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் cAMP மற்றும் புரத கைனேஸ் C ஆகியவை அடங்கும். அதிகரித்த உள்செல்லுலார் கால்சியம் செறிவுகள் பித்த சுரப்பைத் தடுக்கின்றன. குழாய் வழியாக பித்தம் செல்வது நுண் இழைகளால் ஏற்படுகிறது, இது குழாய்களின் இயக்கம் மற்றும் சுருக்கங்களை வழங்குகிறது.

நாளச் சுரப்பு

தொலைதூர குழாய்களின் எபிதீலியல் செல்கள் பைகார்பனேட் நிறைந்த சுரப்பை உருவாக்குகின்றன, இது கால்வாய் பித்தத்தின் ( டக்டுலர் ஓட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது) கலவையை மாற்றியமைக்கிறது. சுரக்கும் போது, cAMP மற்றும் சில சவ்வு போக்குவரத்து புரதங்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, இதில் Cl–/HCO3– பரிமாற்ற புரதம் ^{மற்றும்} சிஸ்டிக் ^{ஃபைப்ரோஸிஸ்} டிரான்ஸ்மெம்பிரேன் கடத்துத்திறன் சீராக்கி, cAMP ஆல்^{கட்டுப்படுத்தப்படும்} Cl– க்கான சவ்வு சேனல் ஆகியவை _{அடங்கும்}. குழாய் சுரப்பு சீக்ரெட்டின் மூலம் தூண்டப்படுகிறது.

உர்சோடியோக்சிகோலிக் அமிலம் குழாய் செல்களால் தீவிரமாக உறிஞ்சப்பட்டு, பைகார்பனேட்டுகளாக மாற்றப்பட்டு, கல்லீரலில் மறுசுழற்சி செய்யப்பட்டு, பின்னர் பித்தமாக ("கோல்ஹெபடிக் ஷன்ட்") மீண்டும் வெளியேற்றப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. இது உர்சோடியோக்சிகோலிக் அமிலத்தின் கொலரெடிக் விளைவை விளக்கக்கூடும், இது சோதனை சிரோசிஸில் பைகார்பனேட்டுகளின் அதிக பித்த சுரப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.

பித்தநீர் சுரப்பு ஏற்படும் பித்த நாளங்களில் உள்ள அழுத்தம் பொதுவாக 15-25 செ.மீ H2O ஆக இருக்கும். அழுத்தம் 35 செ.மீ H2O ஆக அதிகரிப்பது பித்தநீர் சுரப்பை அடக்குவதற்கும் மஞ்சள் காமாலை உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. பிலிரூபின் மற்றும் பித்த அமிலங்களின் சுரப்பு முற்றிலுமாக நின்றுவிடும், மேலும் பித்தம் நிறமற்றதாக (வெள்ளை பித்தம்) மாறி சளி திரவத்தை ஒத்திருக்கும்.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]