அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பாராபிராக்டிடிஸ் - நோய் கண்டறிதல்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸை அங்கீகரிப்பதில் குதப் பகுதியின் மிக முக்கியமான பரிசோதனை மற்றும் மலக்குடலின் டிஜிட்டல் பரிசோதனை ஆகியவை மிக முக்கியமானவை.
பரிசோதனையில், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள பெரினியத்தில் உள்ள தோலின் ஹைபர்மீமியா கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. சீழ் ஆசனவாய்க்கு அருகில் அமைந்திருக்கும் போது, ஆசனவாய் சிதைக்கப்படுகிறது. பெரினியத்தின் படபடப்பு வலிமிகுந்ததாக இருக்கும். ஏற்ற இறக்கங்கள் தீர்மானிக்கப்படலாம். மலக்குடலின் டிஜிட்டல் பரிசோதனையும் பல சந்தர்ப்பங்களில் வலிமிகுந்ததாக இருக்கும், மேலும் எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த நுட்பத்தை புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனெனில் அதன் உதவியுடன் பெறப்பட்ட தகவல்கள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸையும் அடையாளம் காண மிகவும் மதிப்புமிக்கதாக இருக்கும். கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் தோராயமாக 50% ஐக் கொண்ட தோலடி பாராபிராக்டிடிஸில், டிஜிட்டல் பரிசோதனை அதன் மேல் எல்லை உட்பட ஊடுருவலை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸ் உள்ள 1.9-6.3% நோயாளிகளில் ஏற்படும் மற்றும் நோயின் லேசான வடிவங்களுடன் தொடர்புடைய சப்மியூகஸ் பாராபிராக்டிடிஸில், டிஜிட்டல் பரிசோதனை பெக்டினியல் கோட்டிற்கு மேலே மலக்குடலின் லுமினுக்குள் நீண்டு கொண்டிருக்கும் ஒரு வட்டமான, கடினமான சப்மியூகோசல் உருவாக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும். இஷியோரெக்டல் பாராபிராக்டிடிஸ் மிகவும் பொதுவானது (கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸ் நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 35-40%). இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் பாராபிராக்டிடிஸ் மலக்குடலின் கீழ் ஆம்புல்லர் பகுதியின் சுவர் மற்றும் பெக்டினியல் கோட்டிற்கு மேலே உள்ள குத கால்வாயின் ஊடுருவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சீழ் விரைவாக தோலடி திசுக்களில் பரவி பெரினியத்தின் தோலில் உடைந்து செல்லும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஊடுருவலைக் கண்டறிய முடியாது. அரிதான கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸ் - இடுப்பு மலக்குடல் (பெல்வியோரெக்டல்) - ஒரு டிஜிட்டல் பரிசோதனை இந்த காயத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது: மலக்குடலின் நடுத்தர அல்லது மேல் ஆம்புல்லர் பகுதியின் சுவர்களில் ஒன்றின் படபடப்பில் வலி, அதன் மாவு போன்ற நிலைத்தன்மை அல்லது அடர்த்தியான ஊடுருவல். இடுப்பு ஊடுருவலின் மேல் துருவத்தை பொதுவாக ஒரு விரலால் தீர்மானிக்க முடியாது. ரெக்டோசிக்மாய்டோஸ்கோபி, ஊடுருவலை ஒட்டிய பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வின் ஹைபர்மீமியா மற்றும் வெல்வெட்டினஸை வெளிப்படுத்துகிறது. ஊடுருவல் குடல் லுமினுக்குள் வீங்கும்போது, அதற்கு மேலே உள்ள சளி சவ்வு அதன் மடிப்புகளை இழக்கிறது, மேலும் ரெக்டோஸ்கோபி நேரத்தில், அது பரவலாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது (தொடர்பு இரத்தப்போக்கு).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
நாள்பட்ட பாராபிராக்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
ஒரு நோயாளியை நேர்காணல் செய்யும்போது, நோயின் காலம், அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை முறைகள் தெளிவுபடுத்தப்படுகின்றன.
பரிசோதனையின் போது, பெரினியத்தின் தோலின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. பெரியனல் பகுதி மற்றும் பெரினியத்தின் படபடப்பு ஒரு சிகாட்ரிசியல் செயல்முறையின் இருப்பையும் அதன் வளர்ச்சியின் அளவையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
மலக்குடலின் டிஜிட்டல் பரிசோதனையானது, ஸ்பிங்க்டரின் தொனியை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஃபிஸ்துலாவின் உள் திறப்பைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது.
ஃபிஸ்துலாவின் வெளிப்புற திறப்பு வழியாக ஃபிஸ்துலாவுக்குள் செருகப்படும் ஒரு உலோக பொத்தான் ஆய்வு மூலம் ஆய்வு செய்வது கட்டாயமாகும். ஃபிஸ்துலாவின் திசையையும், ஸ்பிங்க்டர் தசையுடனான அதன் தொடர்பையும் தீர்மானிக்க இந்த ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஃபிஸ்துலா பாதையின் காப்புரிமை, உள் திறப்பின் இருப்பிடம் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள சீழ் மிக்க குழிகள் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க சாயத்துடன் கூடிய சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஃபிஸ்துலோகிராபி என்பது மலக்குடல் ஃபிஸ்துலாக்களின் கட்டாய எக்ஸ்ரே பரிசோதனையாகும், இது டிரான்ஸ்- மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஸ்பிங்க்டெரிக் ஃபிஸ்துலாக்களை அடையாளம் காண மிகவும் முக்கியமானது.
ரெக்டோசிக்மாய்டோஸ்கோபி என்பது, அதனுடன் தொடர்புடைய அழற்சி நோய்கள், கட்டிகள் மற்றும் உயரமான உள் ஃபிஸ்துலா திறப்புகளைக் கண்டறிய செய்யப்படுகிறது.