ரபிமக்

ரபிமாக் என்பது வயிற்று குழியில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியை அடக்கும் ஒரு மருந்து. பயன்பாடு, மருந்தளவு மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளுக்கான அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

இந்த மருந்து அமிலம் சார்ந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் செரிமான அமைப்பை பாதிக்கிறது. இந்த மருந்து புண் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் பெப்டிக் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்தியாவில் மேக்லியோட்ஸ் பார்மாசூட்டிகல்ஸ் லிமிடெட் தயாரித்தது.

ரபிமாக் மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் ரபிமக்

ரபிமாக்கின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்களின் மருந்தியல் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, இந்த மருந்து இந்த மருந்தைச் சேர்ந்தது. சர்வதேச பெயர் - ரபேபிரசோல். பின்வரும் நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• சிறுகுடல் புண்
• சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி
• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி ஒழிப்பு (பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து)
• வயிற்றுப் புண்
• புண் அல்லாத செரிமானமின்மை
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்
• நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி (கடுமையான கட்டத்தில்).

வெளியீட்டு வடிவம்

வெளியீட்டு வடிவம் - படலம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், குடல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள். முக்கிய இயற்பியல் மற்றும் வேதியியல் பண்புகள்: மஞ்சள் (10 மி.கி) மற்றும் சிவப்பு-பழுப்பு (20 மி.கி) நிற மாத்திரைகள், வட்டமானது, ஒரு பக்கத்தில் ஒரு உச்சநிலையுடன், பைகோன்வெக்ஸ். ஒரு தொகுப்பில் ஒரு அட்டைப் பொதியில் 2-3 கீற்றுகள் உள்ளன, ஒவ்வொரு துண்டும் 7-10 மாத்திரைகளைக் கொண்டுள்ளது.

துணை கூறுகளாக, பின்வரும் கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் மெத்தில்செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஆக்சைடு, மெதக்ரிலிக் அமில கோபாலிமர், ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் செல்லுலோஸ், மன்னிடோல், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள் (10 மி.கி மாத்திரைகளுக்கு), இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு (20 மி.கி மாத்திரைகளுக்கு) மற்றும் பிற.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தியக்கவியல் ரபிமாக் என்பது செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையாகும். இந்த மருந்து சுரப்பு எதிர்ப்பு சேர்மங்களின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது, ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் ஹோஸ்ட் H2 ஏற்பிகளின் எதிரிகளைச் சேர்ந்தது அல்ல. வயிற்றின் பாரிட்டல் செல்களில் H + / K + -ATPase என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் இரைப்பை அமிலத்தின் சுரப்பைத் தடுக்கிறது. இந்த நொதி அமைப்பு புரோட்டான் பம்புகளுக்கு சொந்தமானது, எனவே ரபிமாக் இந்த வகையைச் சேர்ந்தது. செயலில் உள்ள பொருள் இறுதி கட்டத்தில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது மற்றும் செயலில் உள்ள சல்போனமைடு வடிவமாக மாற்றப்படுகிறது.

எடுத்துக் கொண்ட 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவு காணப்படுகிறது, இது அமில சுரப்பின் இரண்டு செயல்பாடுகளை அடக்குகிறது. சுரப்பை அடக்குவதன் செயல்திறன் தினமும் 1 மாத்திரையை உட்கொள்வதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் நிர்வாகம் தொடங்கிய 3 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான விளைவு அடையப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, சுரப்பு செயல்பாடு 2-3 நாட்களுக்குள் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தியக்கவியல் ரபிமாக் என்பது உறிஞ்சுதல், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகள் ஆகும். மாத்திரைகள் ஒரு குடல் பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருப்பதால், அவை குடலில் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (20 மி.கி அளவு) ஏற்படுகிறது. முதல்-பாஸ் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 52% ஆகும். மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதால், உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அதிகரிக்காது.

பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் 1-2 மணிநேரம், மொத்த அனுமதி 283 ± 98 மிலி / நிமிடம். உணவு உட்கொள்ளல் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை பாதிக்காது. பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 97% ஆகும். சுமார் 90% சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது: தியோதெர் (M1) மற்றும் கார்பாக்சிலிக் அமிலம் (M 6). மீதமுள்ள 10% மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை உட்கொள்ளும் முறை மற்றும் மருந்தளவு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது. இரைப்பை புண் மற்றும் வயிற்றுப் புண் சிகிச்சைக்கு, நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (தேவைப்பட்டால், மருந்தளவு 40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது, அதாவது காலையிலும் மாலையிலும் 20 மி.கி.). சிகிச்சையின் காலம் 2 முதல் 8 வாரங்கள் வரை, பராமரிப்பு சிகிச்சை 12 மாதங்கள் வரை இருக்கும்.

அல்சர் அல்லாத டிஸ்பெப்சியாவுக்கு, 40 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2-3 வாரங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எச். பைலோரியை ஒழிக்க, பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய கூட்டு சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரபிமாக் மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 20 மி.கி. எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி சிகிச்சைக்கு, ஒரு நாளைக்கு 20 முதல் 120 மி.கி. வரை மருந்தளவு பயன்படுத்தலாம், சிகிச்சையின் போக்கை 2-8 வாரங்கள் ஆகும். நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி 2-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 40 மி.கி.யுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகளை மென்று அல்லது நசுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, உணவுக்கு முன் காலையில் அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

[ 9 ]

கர்ப்ப ரபிமக் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ரபிமாக்கின் பாதுகாப்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. பரிசோதனைகளின்படி, மருந்து நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவிச் செல்லும், எனவே எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களின் சிகிச்சையில் இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ரபேப்ரஸோல் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவ முடியும், எனவே அதைப் பயன்படுத்தும் போது, பாலூட்டும் செயல்முறையை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

மருந்தின் பக்க விளைவு விவரக்குறிப்பின்படி, ஆபத்தான இயந்திரங்களுடன் பணிபுரியும் போது அல்லது வாகனங்களை ஓட்டும் போது இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மாத்திரைகள் அதிகரித்த மயக்கம் அல்லது தோல் நோய் வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தினால், நீங்கள் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, பாதுகாப்பான செயல்பாட்டு பொறிமுறையுடன் கூடிய அனலாக் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

முரண்

ரபிமாக்கின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை - ரபேபிரசோல் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகள். மாற்று பென்சிமிடாசோல்களுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவை மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரணானவை. இந்த வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு அதன் பாதுகாப்பு குறித்து நம்பகமான தகவல்கள் எதுவும் இல்லாததால், குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் ரபிமக்

ரபிமாக்கின் பக்க விளைவுகள் அரிதானவை, ஏனெனில் மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இது ஏற்பட்டால், அது சிறிய, அதாவது மிதமான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலும், செரிமான அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகள் தோன்றும் - இவை வயிற்று வலி, வாய்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, ஏப்பம், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வறண்ட வாய், ஸ்டோமாடிடிஸ், சுவை தொந்தரவுகள் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு சாத்தியமாகும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் கோளாறுகள் சாத்தியமாகும், அதாவது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் லுகோபீனியா. நோயாளிகள் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், மயக்கம், மனச்சோர்வு மற்றும் கிளர்ச்சி போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன, அதாவது தோல் அரிப்பு, சொறி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது ஆஞ்சியோடீமா. பிற பக்க விளைவுகள்: முதுகு மற்றும் மார்பு வலி, கன்று தசை பிடிப்புகள், சிறுநீர் பாதை தொற்றுகள், ஃபரிங்கிடிஸ், காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி.

[ 8 ]

மிகை

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாதபோது அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இவை தலைவலி, மயக்கம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, தலைச்சுற்றல், வறண்ட வாய் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை, எனவே அதிகப்படியான அளவை அகற்ற அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் துணை பராமரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க, மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், இரைப்பைக் குழாயின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இருப்பதை விலக்குவது அவசியம். கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளின் உறிஞ்சுதல் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் pH ஐப் பொறுத்து இருந்தால், மற்ற மருந்துகளுடன் ரபிமேக் தொடர்புகள் சாத்தியமாகும். ரபேபிரசோல் நொதிகளால் (சைட்டோக்ரோம் P-450 அமைப்பு (CYP450)) வளர்சிதை மாற்றமடைவதால், மற்ற புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களைப் போலவே, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியில் நீண்டகாலக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

இந்த மருந்து கீட்டோகோனசோலின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவையும் டிகோக்சின் செறிவை அதிகரிப்பதையும் ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, இந்த மருந்துகளை ராபிமாக்குடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் மருந்தளவு சரிசெய்தலுக்காக ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 10 ], [ 11 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ரபிமாக்கின் சேமிப்பு நிலைமைகள் மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. மருந்தை உலர்ந்த இடத்தில், நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்டு, குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்க வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேமிப்பு வெப்பநிலை 25 °C ஆகும்.

சேமிப்பு விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், மருந்து அதன் இயற்பியல் மற்றும் வேதியியல் பண்புகளை மாற்றக்கூடும். இந்த வழக்கில், மருந்து எடுத்துக்கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

காலாவதி தேதி உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்கள் ஆகும். இந்த காலத்திற்குப் பிறகு, மருந்தை தூக்கி எறிய வேண்டும். ஏனெனில் காலாவதியான மருந்தின் பயன்பாடு கட்டுப்பாடற்ற பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.