சால்மீட்டர்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவைக் கொண்ட மற்றும் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு மருந்து சால்மீட்டர் என்பது புதுமையான மருந்து. இதன் சர்வதேச பெயர் சால்மெட்டரால். இது மற்றும் அதன் மருத்துவ பண்புகள் பற்றியது இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா போன்ற ஒரு நோய் உறவினர்களுக்கும் நெருங்கிய மக்களுக்கும் பல விரும்பத்தகாத நிமிடங்களையும் மணிநேரங்களையும் ஏற்படுத்தும்போது அதைப் பார்ப்பது மிகவும் கடினம். இது சிறு குழந்தைகளைக் கூட விட்டுவைக்காது. சமீப காலம் வரை, அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்க்கையின் தாளத்தை நோய்க்கு ஏற்ப சரிசெய்ய வேண்டியிருந்தது, இது பல விஷயங்களில் அவர்களை கணிசமாக மட்டுப்படுத்தியது.

இன்று, நவீன மருந்தியல் மருந்துகள் தாக்குதல்களை திறம்பட நிவர்த்தி செய்ய மட்டுமல்லாமல், சால்மீட்டர் போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான தடுப்பு அட்டவணையைப் பின்பற்றும்போது, ஒரு நபர் வாழ்க்கையின் முழுமையை உணர முடிகிறது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. நீங்களே மருந்துகளை எழுதிக் கொண்டு அதை சிந்தனையின்றிப் பயன்படுத்தக்கூடாது என்பதை மட்டுமே நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சிக்கலை நிறுத்துவதற்கான இந்த அணுகுமுறை கடுமையான, சில நேரங்களில் மீளமுடியாத சிக்கல்களாக உருவாகலாம். ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே நோயறிதலை சரியாகத் தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும், இது முழுமையாகப் பின்பற்றப்பட்டால், நோயின் முழுமையான மீட்பு அல்லது நீண்டகால நிவாரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் சால்மீட்டர்

அதன் மருந்தியல் பண்புகளின் அடிப்படையில், சால்மீட்டரின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மனித உடலைப் பாதிக்கும் பின்வரும் நோயியல் கோளாறுகளுக்கு மட்டுமே.

1. இரவில் ஏற்படும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களாக இருந்தாலும் சரி அல்லது சிறிய உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களாக இருந்தாலும் சரி, எந்தவொரு தோற்றத்தின் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களிலிருந்து விடுபடுவதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.
2. நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குணப்படுத்தும் மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சை.
3. கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் செயல்முறையை நிறுத்துதல்.
4. பிற சுவாச நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சை, இதன் ஒருங்கிணைந்த வெளிப்பாடு மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு (மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அடைப்பால் ஏற்படும் சுவாச செயலிழப்பு).
5. நுரையீரல் எம்பிஸிமா.
6. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களைத் தடுப்பது, எந்த ஒவ்வாமைக்கும் வெளிப்பாடு ஏற்படுவதற்கான தூண்டுதல் காரணியாகும்.
7. இளம் நோயாளிகளுக்கு, இது மீளக்கூடிய காற்றுப்பாதை அடைப்புக்கான நிரந்தர சிகிச்சையாகும், இது குழந்தைக்கு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் வரலாறு இருந்தால் ஏற்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு ஏற்பட்டால் முதலுதவி அளிப்பதில் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் சால்மீட்டர் சேர்க்கப்படவில்லை என்பதை பதிலளித்தவர்களின் கவனத்திற்குக் கொண்டுவருவது அவசியம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

சால்மீட்டரின் மருந்தியல் பண்புகள் மிகவும் குறுகியவை. அதன் வெளியீட்டு வடிவமும் மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. மருந்தகங்களின் அலமாரிகளில் இந்த மருந்தை உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மீட்டர் ஏரோசோலாகக் காணலாம், மேலும் மருந்து வெள்ளை (அல்லது சற்று மஞ்சள் நிற) தூள் வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது, இது வாய்வழி குழி மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் நீர்ப்பாசனத்திற்கான மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து நிரப்பப்பட்ட வெளியிடப்பட்ட இன்ஹேலர், ஒரு அலுமினிய கேனிஸ்டர் ஆகும், இது மேலே ஒரு டோசிங் தொப்பியுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த தொப்பி பல செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது: இது ஒரு பாதுகாப்பான், ஒரு டிஸ்பென்சர் மற்றும், ஒரு ஸ்பவுட் - ஒரு முனையைக் கொண்டுள்ளது, இது மருந்தை உள்ளே தெளிக்கிறது.

வால்வை ஒரு முறை அழுத்தினால், சால்மெட்டரால் ஒரு டோஸ் ஆகும், இது 25 மைக்ரோகிராம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளாகும்.

மருந்தின் கலவையில் மருந்தின் மருந்தியக்கவியலை மேம்படுத்தும் துணை இரசாயன சேர்மங்களும் அடங்கும் - இவை ட்ரைக்ளோரோஃப்ளூரோமீத்தேன், டிஃப்ளூரோடிக்ளோரோமீத்தேன் மற்றும் லெசித்தின்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

_{கேள்விக்குரிய மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட b 2} -அட்ரினோரெசெப்டர் அகோனிஸ்டுகளின் மருந்தியல் சிகிச்சை குழுவிற்கு சொந்தமானது. எனவே, சால்மீட்டரின் மருந்தியக்கவியல் அதன் முக்கிய பண்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - மூச்சுக்குழாய் மர காப்புரிமையின் நீண்டகால முன்னேற்றம், இது சாதாரண மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கத்தை (நீட்சி, பாதை சேனல்களின் விரிவாக்கம்) ஆதரிக்கும் நுரையீரல் திசுக்களின் செயல்பாட்டு திறன்களை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது, இது இரண்டு அளவுகளை (50 mcg) எடுக்கும்போது, நீர்ப்பாசன செயல்முறைக்குப் பிறகு 12 மணி நேரம் நிலையானதாக பராமரிக்கப்படுகிறது. சால்மீட்டரால் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது, அவை மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நோய்களுக்கு தேவைப்படுகின்றன.

இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைக் கடக்கும் ஹிஸ்டமைன்களால் தூண்டப்படும் பிளாஸ்மா புரதங்களின் ஊடுருவலை சால்மீட்டர் திறம்படத் தடுக்கிறது. மருந்தை உட்கொள்வது வெளியீட்டைத் தடுக்க அனுமதிக்கிறது, இது நுரையீரலில் அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்துகிறது. சுவாச உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகளின் தளர்வும் ஏற்படுகிறது, இது அவற்றின் வினைத்திறனைக் குறைக்கிறது, இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவுக்கான முக்கிய அளவுகோலாகும். சால்மீட்டரால் புரோஸ்டாக்லாண்டின் டி ₂ மற்றும் மாஸ்ட் செல் லுகோட்ரைன்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது.

கேள்விக்குரிய மருந்தின் நீடித்த நடவடிக்கை, சாதாரண தூக்கத்தை உறுதி செய்வதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாக (மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் இரவு நேர வடிவத்தில்) அல்லது உடல் உழைப்பின் போது ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தாக்குதலைத் தடுக்கும் வழிமுறையாக சால்மீட்டரைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது, இது ஆஸ்துமா நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

50 mcg அளவு மருந்தை எடுத்துக் கொண்டால், அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு முக்கியமாக உள்ளிழுத்தலுக்கு மூன்று முதல் நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. சால்மீட்டரின் மருந்தியக்கவியல் மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கத்தால் ஏற்படுகிறது, இது செயலில் உள்ள பொருள் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதை விட பின்னர் நிகழ்கிறது, ஆனால் அதன் சிகிச்சை செயல்திறனின் காலம் மிக நீண்டது மற்றும் சராசரியாக 17.5 மணிநேரம் ஆகும்.

இந்த மருந்தியல் குழுவின் பிற மருந்துகளைப் போலவே, சால்மீட்டரும் அதிக அளவுகளில் (0.2 முதல் 0.4 மி.கி வரை) எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இருதய அமைப்பின் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் திறன் கொண்டது, மூச்சுக்குழாய் பி 2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை எரிச்சலூட்டுகிறது.

சால்மெட்டரோலை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 50 mcg அளவில் பயன்படுத்தும்போது, இரத்தத்தில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச அளவு (Cmax ₎ 200 pg/ml ஆகும். பிளாஸ்மாவில் இந்த செறிவு 5 - 15 நிமிடங்கள் வரை பராமரிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்சத்தை அடைந்த பிறகு, அதன் செறிவு கூர்மையாகக் குறையத் தொடங்குகிறது.

இந்த மருந்து நோயாளியின் உடலில் ஹைட்ராக்சிலேட்டட் வளர்சிதை மாற்றமாக மாற்றப்படுகிறது. உள்ளிழுத்த மூன்று நாட்களுக்குள் பெரும்பாலான மருந்து உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. சுமார் 25% சிறுநீரகங்கள் வழியாக சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் 60% மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சிறிய அளவு பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தன்மை, தீவிரம் மற்றும் வகையைப் பொறுத்து, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மருந்தின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவை பரிந்துரைக்கிறார்.

இரவில் ஒரு நபரைத் தொந்தரவு செய்யும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, சால்மீட்டர் என்ற மருந்து 50 mcg அல்லது 100 mcg க்கு சமமான அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 24 மணி நேரத்திற்குள் இரண்டு முறை எடுக்கப்படுகிறது. இத்தகைய உள்ளிழுக்கும் அட்டவணை நோயாளியின் மூச்சுக்குழாய் வழியாக செல்லும் காற்றின் வேகம் மற்றும் அளவீட்டு கூறுகளை இயல்பாக்க அனுமதிக்கிறது, இது நோயாளியின் தூக்கத்தின் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது, தோன்றும் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்களைக் குறைக்கிறது.

நோயாளி மிதமான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தாக்குதல்களால் அவதிப்பட்டால் அல்லது மிதமான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 50 mcg க்கு ஒத்திருக்கிறது, இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியால் மோசமடைந்த ஒரு நோயாளிக்கு 100 எம்.சி.ஜி.க்கு ஒத்த அளவு சால்மீட்டர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கேள்விக்குரிய மருந்து சிறிய நோயாளிகளுக்கு நான்கு வயதை எட்டிய பின்னரே, தினமும் 25-50 mcg என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செயல்முறையின் அதிகபட்ச செயல்திறனை அடைய, அறிவுறுத்தல்களில் கூறப்பட்டுள்ளபடி, இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதற்கான அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது அவசியம்:

1. ஒருவர் முதல் முறையாக இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தினால், கண்ணாடியின் முன் இந்த செயல்முறையைச் செய்வது நல்லது. இது சரியாகச் செய்யப்படுகிறதா என்பதை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கும். உள்ளிழுக்கும் செயல்பாட்டின் போது, வாயின் மூலைகளிலிருந்து ஆவியான பொருட்கள் வெளியே வருவது தெரிந்தால், செயல்முறை சரியாகச் செய்யப்படவில்லை. உங்கள் உதடுகளை இன்னும் இறுக்கமாக மூடிவிட்டு மீண்டும் முயற்சிக்க வேண்டியது அவசியம்.
2. முதல் நடைமுறைக்கு முன், இன்ஹேலரின் வேலை நிலையை நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும். பாட்டிலிலிருந்து பாதுகாப்பு தொப்பியை அகற்றி, ஊதுகுழல் - தெளிப்பான் அழுக்கு மற்றும் தூசியால் அடைக்கப்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
3. அலுமினிய பாட்டிலை செங்குத்து நிலையில் ("தலைகீழாக") வைக்கவும், உங்கள் உள்ளங்கையால் கேனைப் பிடிக்கவும், இதனால் ஆள்காட்டி விரலின் ஃபாலன்க்ஸ் அதன் அடிப்பகுதியில் இருக்கும், மற்றும் கட்டைவிரல் தொப்பியின் மேல் இருக்கும்.
4. ஒவ்வொரு உள்ளிழுக்கும் முன் உடனடியாக, பாட்டிலை தீவிரமாக அசைக்க வேண்டும்.
5. ஆழ்ந்த மூச்சை எடுத்து (ஆனால் சிரமப்படாமல்) முடிந்தவரை ஆழமாக மூச்சை வெளியே விடுங்கள், மூச்சை வயிற்றில் இருந்து வெளியேற்ற வேண்டும், ஆனால் நீங்கள் எந்த சிறப்பு முயற்சியும் செய்யக்கூடாது அல்லது மீதமுள்ள காற்றை உங்களிடமிருந்து கசக்கிவிடக்கூடாது.
6. இன்ஹேலர் ஸ்ப்ரேயை உங்கள் வாயில் வைத்து, அதைச் சுற்றி உங்கள் உதடுகளை மூடவும்.
7. நாம் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு செயல்களைச் செய்யத் தொடங்குகிறோம்: மெதுவாக (இது மிகவும் முக்கியமானது) மூச்சை உள்ளிழுக்கத் தொடங்குகிறோம், அதே நேரத்தில் மூடியை அழுத்துகிறோம் - மருந்துடன் நீர்ப்பாசனம் தொடங்கும் டிஸ்பென்சர். ஒரு முறை அழுத்தினால் - சால்மீட்டரின் ஒரு டோஸ்.
8. பின்னர் ஸ்ப்ரேயர் மவுத்பீஸை வாயிலிருந்து அகற்றி, உங்கள் உதடுகளை மிகவும் இறுக்கமாக மூடி, உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளும் வலிமை இருக்கும் வரை உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். குறைந்தது பத்து வினாடிகள் அதைப் பிடித்துக் கொள்ள முயற்சிக்க வேண்டும்.
9. இதற்குப் பிறகு, மெதுவாகவும், சிரமப்படாமலும், நுரையீரலில் இருந்து காற்றை வெளியேற்றவும்.
10. பரிந்துரைகளில் உள்ள நிபுணர் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு டோஸ் மருந்தை நிர்வகிக்க பரிந்துரைத்திருந்தால், நீங்கள் ஒரு நிமிடம் காத்திருந்து மூன்றாவது புள்ளியிலிருந்து தொடங்கி முழு நடைமுறையையும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.
11. நீர்ப்பாசனம் முழுமையாக முடிந்த பிறகு, தெளிப்பு முனையில் பாதுகாப்பு போடுவது அவசியம்.

உள்ளிழுக்கும் கேனிஸ்டரின் ஊதுகுழல் - நெபுலைசரை தொடர்ந்து வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவ வேண்டும். இது இன்ஹேலரை வேலை செய்யும் நிலையில் பராமரிக்க உதவும்.

1. பாதுகாப்பு தொப்பியை அகற்றி சுத்தமான தண்ணீரில் துவைக்கவும்.
2. இன்ஹேலரின் உலோகப் பகுதியை திரவத்தில் மூழ்கடிக்க வேண்டாம்.
3. தண்ணீரில் சிகிச்சையளித்த பிறகு, இன்ஹேலர் கூறுகளை நன்கு உலர்த்த வேண்டும். இந்த செயல்பாட்டில் மின் சாதனங்களை ஈடுபடுத்த வேண்டாம்.
4. சாதனத்தின் உலர்ந்த கூறுகளை இன்ஹேலரில் சேகரித்து, பாதுகாப்பு தொப்பியை மீண்டும் இடத்தில் வைக்கவும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் எந்த சரிசெய்தலும் தேவையில்லை. வயதானவர்களுக்கு அளவைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட நெறிமுறையைப் பயன்படுத்தி சால்மெட்டேரா சிகிச்சையின் பின்னணியில், நோயாளி நிவாரணம் பெறவில்லை மற்றும் சிகிச்சை செயல்திறன் தொடங்கியிருந்தால், சல்பூட்டமால் போன்ற அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு மருந்துகளுடன் தொடர்புடைய பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து பொதுவாக அட்டவணையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இந்தக் குழுவின் மருந்துகளுக்குப் பதிலாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் ஒன்றையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

கூடுதல் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்தும்போது, இரண்டு மருந்துகளின் சிகிச்சை அளவுகளையும் சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியமாகிறது.

[ 19 ]

கர்ப்ப சால்மீட்டர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் காலம் ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையின் மிகவும் மகிழ்ச்சியான மற்றும் மிகவும் பொறுப்பான காலமாகும். இந்த நேரத்தில் பல கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் மருந்துகளை உட்கொள்வதைக் குறைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். இது சரிதான். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எந்தவொரு மருந்தும் மனித உடலை ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு பாதிக்கும் இரசாயன சேர்மங்களின் கலவையாகும். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் ஏற்படும் கருவின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் உருவாகும் காலத்தில் இத்தகைய செல்வாக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

கர்ப்ப காலத்தில் சால்மீட்டரின் பயன்பாடு, பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கு எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை நன்மை, வளரும் கருவைப் பாதிக்கக்கூடிய நோயியல் மாற்றங்களின் சாத்தியமான ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்திற்கும் இது பொருந்தும் (பாலூட்டுதல்). புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு பெண்ணுக்கு இதுபோன்ற சிகிச்சை அவசியமானால், குழந்தையை செயற்கை உணவிற்கு மாற்றுவது நல்லது.

கர்ப்ப காலத்தில், சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நேரடி மேற்பார்வையின் கீழ் சால்மீட்டருடன் சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது நல்லது.

முரண்

இன்றுவரை, கேள்விக்குரிய மருந்தின் உட்கொள்ளலைக் கண்காணிப்பது சால்மீட்டரின் பயன்பாட்டிற்கு சிறிய முரண்பாடுகளை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. இத்தகைய விலகல்கள் பின்வருமாறு:

1. நோயாளியின் உடலில் சால்மெட்டரால் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை அதிகரித்தல்.
2. இந்த மருந்து நான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் முரணாக உள்ளது.

[ 14 ], [ 15 ]

பக்க விளைவுகள் சால்மீட்டர்

மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் (50 mcg மற்றும் 100 mcg), ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, பொதுவாக எந்த எதிர்மறை அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது.

அதிக அளவுகளில் அல்லது சல்பூட்டமால் மருந்தை இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, சல்மீட்டரின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், இது பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படலாம்:

நோயாளியின் சுவாச அமைப்பு முற்போக்கான முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை உருவாக்க தூண்டப்படலாம்.

அதிகரித்த மருந்து நிர்வாகத்திற்கு இருதய உறுப்புகள் எதிர்வினையாற்ற முடியும்:

• தலைப் பகுதியில் வலி.
• இதயத் துடிப்பின் தீவிரம் அதிகரித்தது. ஆனால் இந்த அறிகுறி சால்மீட்டரின் அறிமுகத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லாமல் இருக்கலாம், ஒருவேளை இது வேறுபட்ட தோற்றத்தின் நோயியலாக இருக்கலாம்.
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிக்கு இந்த நோயியலுக்கு முந்தைய முன்கணிப்பு வரலாறு இருந்தால், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து, பின்வருவனவற்றைக் காணலாம்:

• வாய்வழி குழி அல்லது குரல்வளையின் சளி சவ்வு எரிச்சல்.
• சுவை மொட்டுகளின் சீர்குலைவு (டிஸ்ஜுசியா).
• குமட்டல்.
• ஒரு காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஏற்படலாம்.
• வயிற்று இயற்கையின் வலி அறிகுறிகள்.

ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்:

• படை நோய்.
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் சொறி.
• ஆஞ்சியோடீமா.
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பிடிப்பு.

மிகவும் அரிதான அறிகுறிகள்:

• போதுமான அளவு மற்றும் சிகிச்சை அட்டவணையைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் வெற்றிகரமாக அகற்றக்கூடிய கீழ், ஆனால் முக்கியமாக மேல் மூட்டுகளின் நடுக்கம்.
• ஆர்த்ரால்ஜியா என்பது மூட்டுகளில் ஏற்படும் வலி.
• நோயாளியின் மன-உணர்ச்சி நிலையின் உறுதியற்ற தன்மை.
• தசை திசு பிடிப்புகள்.
• நோயாளியின் இரத்த சீரத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவு கூர்மையாகக் குறைவதால் ஏற்படும் ஹைபோகாலேமியா.

இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், அவர் அறிகுறி வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். ஒருவேளை, நோயியல் அறிகுறிகளை அகற்ற, நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை சரிசெய்வது போதுமானதாக இருக்கும் - சால்மீட்டர்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

மிகை

எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துகளின் அளவுகள் அதிகமாக இருந்தால், அல்லது மனித உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் காரணமாக, சால்மெட்டேரா என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்படலாம்.

இந்த நோயியல் செயல்முறை பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது:

1. கீழ் மூட்டுகளின் நடுக்கம், ஆனால் அதிக அளவில், மேல் மூட்டுகள்.
2. அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
3. தசை திசு பிடிப்புகள்.
4. தலையைப் பாதிக்கும் வலி அறிகுறிகள்.
5. இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு.
6. இதய தாள தொந்தரவு.
7. குமட்டல்.
8. வாந்தி தாக்குதல்கள் ஏற்படலாம்.
9. ஹைபோகாலேமியா என்பது இரத்த சீரத்தில் பொட்டாசியம் போன்ற ஒரு தனிமத்தின் அளவு குறைவதாகும்.
10. ஹைபர்காலேமியா என்பது பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு 5 மிமீல்/லிட்டரை விட அதிகமாக இருக்கும் ஒரு நிலை.
11. அசிடோசிஸ் என்பது உடல் அதிகப்படியான அமிலக் கழிவுகளை உற்பத்தி செய்து, சிறுநீரகங்கள் அவற்றை முழுமையாக அகற்றாத ஒரு நிலை.

நோயியல் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, மருத்துவ சிகிச்சை அறிகுறி சிகிச்சையாகக் குறைக்கப்படுகிறது. கார்டியோசெலக்டிவ் β-அட்ரினோபிளாக்கர்ஸ் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

[ 20 ], [ 21 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

நோய் நிவாரணத்தின் வெளிச்சத்தில், ஒரு மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகளை தெளிவாக அறிந்து கொள்வது அவசியம். ஆனால் மருந்து சிக்கலான சிகிச்சையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், சில மருந்துகள் எவ்வாறு பரஸ்பரம் பாதிக்கின்றன என்பதை நிபுணர் அறிந்திருக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பல்வேறு மருந்துகளின் கூட்டு அறிமுகத்தின் முடிவுகளை அறியாமை மீளமுடியாத நோயியல் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் சால்மீட்டரின் தொடர்புகள் மருந்து கூட்டாளி சேர்ந்த குழுவைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, சாந்தைன் வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து, நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிக்கு ஹைபோகாலேமியா உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சால்மெட்டரால் மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இதேபோன்ற முடிவை எதிர்பார்க்கலாம். ஒரு நபருக்கு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அதிகரித்திருந்தால் அல்லது அவரது வரலாற்றில் ஹைபோக்ஸியா இருந்தால் இந்த விளைவு குறிப்பாக எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும். அத்தகைய மருத்துவப் படத்துடன், நோயாளியின் இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

கார்டியோசெலக்டிவ் மருந்துகள் உட்பட பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, சால்மெட்டரோலின் விரோதம் கண்டறியப்படுகிறது.

சால்மீட்டர் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது ஹைபோகாலேமியாவைத் தூண்டும். மேலும் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களுடன் (MAO) ஒரே நேரத்தில் பணிபுரியும் போது, அதே போல் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் எதிர்மறை நோயியல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை எதிர்பார்க்கலாம்.

சால்மெடெரா குரோமோகிளிசிக் அமிலம் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து நன்றாக வேலை செய்கிறது.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், மெத்தில்சாந்தைன்கள் மற்றும்/அல்லது டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் சால்மெட்டரால் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும்போது, பிந்தையவற்றின் மருந்தியல் பண்புகள் பலவீனமடைகின்றன.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

களஞ்சிய நிலைமை

சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டு, நோயாளி மருந்தகத்தில் இருந்து தேவையான மருந்துகளை வாங்கிய பிறகு, மருந்தை சேமிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை அவர் நிச்சயமாக நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும்.

மருந்தில் இணைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து தேவைகளையும் நோயாளி பூர்த்தி செய்தால், மருந்தின் செயல்திறன் அளவு அதன் முழு அடுக்கு வாழ்க்கை முழுவதும் உயர் மருந்தியல் மட்டத்தில் இருக்கும் என்பதை ஒருவர் உறுதியாக நம்பலாம்.

சால்மீட்டருக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் உன்னதமான பரிந்துரைகளின் தொகுப்பிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டவை அல்ல:

1. அனுமதிக்கப்பட்ட பயன்பாட்டின் முழு காலத்திற்கும் மருந்தை குளிர்ந்த இடத்தில் வைத்திருக்க வேண்டும், அங்கு அறை வெப்பநிலை +15 முதல் +30 டிகிரி வரை இருக்கும். ஆனால் இந்த தயாரிப்பு உறைபனியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.
2. சால்மீட்டரை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.
3. மருந்தை நேரடி சூரிய ஒளியில் பட வைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் கேனில் அழுத்தம் இருப்பதால் அதிக வெப்பம் அழுத்தம் குறைப்பு அல்லது வெடிப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும்.
4. அலுமினிய காப்ஸ்யூலை தாக்கங்கள் அல்லது உடைப்புகளுக்கு உட்படுத்தக்கூடாது. நேரடி தீ மற்றும் அதிக வெப்பநிலையில் வெப்பமடைவதிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.
5. மருந்து உங்கள் கண்களில் படுவதைத் தவிர்க்கவும்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

எந்தவொரு பொருளையும் சந்தைக்கு வெளியிடும்போது, உற்பத்தியாளர் மருந்து வெளியிடப்பட்ட தேதியை பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிட வேண்டும். பேக்கேஜிங்கில் உள்ள இரண்டாவது எண் இறுதி தேதியைக் குறிக்கிறது, அதன் பிறகு கேள்விக்குரிய மருந்தை சிகிச்சை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தக்கூடாது.

காலாவதி தேதியும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது சால்மீட்டருக்கு இரண்டு ஆண்டுகள் ஆகும்.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]