தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் பகுப்பாய்வு: எப்படி தயாரிப்பது, என்ன காட்டுகிறது?

பல ஆய்வக ஆய்வுகளில், மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கான ஸ்மியர் என்றும் ஒன்று உள்ளது - இது பொருள் எடுக்கப்படும் இடத்தில் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதைத் தீர்மானிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு ஆகும், மேலும் அவற்றை அடையாளம் காணவும் உதவுகிறது. ஸ்மியர் எங்கு எடுக்கப்படுகிறது மற்றும் இந்தப் பகுதியில் நோயியல் இருப்பதைப் பொறுத்து ஸ்மியர் உள்ள தாவரங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். இதனால், பாலியல் ரீதியாக பரவும் அழற்சி செயல்முறைகள் அல்லது நோய்களைக் கண்டறிய முடியும்.

ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பது விரைவாகவும் எந்த குறிப்பிட்ட அசௌகரியமும் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது. ஸ்மியர் உள்ள தாவரங்களை மதிப்பிடுவதற்கு, அகற்றப்பட்ட பொருள் கறை படிந்துள்ளது, இது நுண்ணுயிரிகளை வேறுபடுத்துவதை எளிதாக்குகிறது.

ஸ்மியர் சோதனையில் என்ன அடங்கும்?

ஒரு ஸ்மியரில் தாவரங்களை நிர்ணயிக்கும் பல நோயறிதல் வகைகளை நிபுணர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. நோயாளிகளின் யோனி தூய்மையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு பொதுவான ஸ்மியர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில் என்ன அடங்கும்:

• எபிடெலியல் செல்களின் நிலையின் குறிகாட்டிகள்;
• நுண்ணுயிர் அல்லது பூஞ்சை தொற்றுகளால் ஏற்படும் நோய்களின் இருப்பு.

பாக்டீரியோஸ்கோபி பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

1. குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படும் நோய்களைக் கண்டறிய மறைந்திருக்கும் தொற்றுக்கான ஸ்மியர் சோதனை செய்யப்படுகிறது, ஆனால் கருவுறாமை போன்ற பல நீண்டகால சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். தாவரங்கள் PCR ஐப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன - அத்தகைய நோயறிதல் எதிர்வினை ஒரு பொதுவான ஸ்மியர் பரிசோதனையின் போது தனிமைப்படுத்தப்படாத ஒரு தொற்று முகவரைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
2. கருப்பை வாயில் உள்ள புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளை விலக்க ஆன்கோசைட்டாலஜி (பேப் சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது) மூலம் ஒரு ஸ்மியர் செய்யப்படுகிறது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கட்டிகளைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் நோயை வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கிறது என்பது இரகசியமல்ல. கூடுதலாக, இந்த சோதனை கிட்டத்தட்ட அனைத்து அழற்சி செயல்முறைகளையும், எபிதீலியல் டிஸ்ப்ளாசியாவையும் அடையாளம் காண உதவுகிறது. அனைத்து பெண் நோயாளிகளும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை இதுபோன்ற நோயறிதல்களை மேற்கொள்ளுமாறு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

கூடுதலாக, எந்த பிரச்சனை சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து (ஆண் நோயாளிகளில்), குரல்வளை மற்றும் மூக்கிலிருந்து, காதில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் பெறப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள் ஸ்மியர் உள்ள தாவரங்கள்

வழக்கமான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது கட்டாய சோதனைகளின் பட்டியலில் ஒரு ஸ்மியர் மூலம் தாவரங்களை தீர்மானிப்பது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த செயல்முறை மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது. யோனி சுவர்களில் இருந்து, கருப்பை வாய் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் ஆகியவற்றிலிருந்து பொருளை எடுக்கலாம்.

இந்த ஆய்வு பல உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய உதவுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சி எதிர்வினை அல்லது பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும். தாவர நிலையை மதிப்பிடுவது மருத்துவ சொற்களில் பாக்டீரியோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மகளிர் மருத்துவத்தில், பின்வரும் நோய்களை அடையாளம் காண வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது:

• நுண்ணுயிர் வஜினோசிஸ்;
• அழற்சி எதிர்வினை - வஜினிடிஸ்;
• பூஞ்சை தொற்று - கேண்டிடியாஸிஸ்;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள் - கோனோரியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், முதலியன.

ஒரு பெண் பின்வரும் புகார்களைக் கூறினால், சரியான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது:

• யோனிக்குள் அரிப்பு, அசௌகரியம், எரியும் உணர்வு;
• உடலுறவின் போது வலி உணர்வுகள்;
• ஆரோக்கியமற்ற வெளியேற்றத்தின் தோற்றம், பெரும்பாலும் ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனையுடன்;
• அடிவயிற்றில் வலி.

கூடுதலாக, திட்டமிடல் நிலையிலும் கர்ப்ப காலத்திலும், அதே போல் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் ஒரு ஸ்மியர் சோதனை கட்டாயமாகும்.

ஆண்களுக்கு சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது கால்நடை மருத்துவரை சந்திக்கும் போதும், மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படும் போதும் தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் சோதனை எப்போதும் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வகை பரிசோதனை மிகவும் அவசியம்:

• சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வித்தியாசமான வெளியேற்றம் ஏற்பட்டால்;
• ஆண் மலட்டுத்தன்மை மற்றும் அது சந்தேகம் ஏற்பட்டால்;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுக்கு, அல்லது அவற்றில் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால்.

நாசி குழி மற்றும் குரல்வளையிலிருந்து ஒரு துடைப்பான் பொருத்தமானது:

• டான்சில்ஸில் பிளேக் முன்னிலையில், டிராக்கியோலரிங்கிடிஸ், டான்சில் பகுதியில் புண்கள், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்;
• காசநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால்;
• நாள்பட்ட ரைனிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ்;
• அடிக்கடி ஏற்படும் சுவாச தொற்றுகளுக்கு.

தொண்டை அழற்சி அல்லது கக்குவான் இருமல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் ஒரு ஸ்மியர் பரிசோதனையும் எடுக்கப்படுகிறது.

காதில் உள்ள மைக்ரோஃப்ளோராவை நிர்ணயிப்பது, சீழ் மிக்க ஓடிடிஸின் எந்த மாறுபாட்டிலும், அதே போல் சீரியஸ் ஓடிடிஸிலும், நோய்க்கான காரணமான முகவரை அடையாளம் காண மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

தயாரிப்பு

மாதவிடாய் ஓட்டம் முடிந்த மூன்று நாட்களுக்கு முன்னதாகவே ஒரு ஸ்மியர் உள்ள தாவரங்களின் மகளிர் மருத்துவ நிர்ணயம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மாதவிடாயின் போது தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் சோதனை எடுக்கப்படுவதில்லை! யோனியின் சுவர்களில் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் இருப்பது பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை சிதைக்கிறது, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நம்பகத்தன்மையற்றதாக இருக்கலாம்.

அதே காரணத்திற்காக மாதவிடாயின் கடைசி நாளில் தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் சோதனை எடுக்கப்படுவதில்லை. ஆய்வை நடத்துவதற்கான உகந்த காலம் மாதாந்திர சுழற்சியின் பத்தாவது முதல் இருபதாம் நாள் வரை ஆகும்.

பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ளும்போது பிழைகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் மற்ற முக்கியமான பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்:

• ஆய்வுக்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகளுடன் எந்த சிகிச்சையையும் முடிக்கவும்;
• பரிசோதனைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, எந்த இன்ட்ராவஜினல் பொருட்களையும் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும் - டவுச்கள், டம்பான்கள், சப்போசிட்டரிகள், நீர்ப்பாசனங்கள், களிம்புகள் போன்றவை.
• இரண்டு நாட்களுக்கு பாலியல் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்;
• தேர்வுக்கு முந்தைய நாள் குளிக்க வேண்டாம், தேர்வுக்கு முந்தைய நாள் காலையில் எந்த சவர்க்காரங்களையும் சேர்க்காமல் குளிக்கவும்.

ஆண் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பதற்கும் சில தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது:

• நோயறிதல் நடைமுறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் உடலுறவில் இருந்து விலகி இருக்க வேண்டும்;
• தேர்வுக்கு முந்தைய நாள் காலையில் நீங்கள் குளிக்க வேண்டும்;
• மருத்துவரை சந்திப்பதற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு சிறுநீர் கழிப்பது நல்லதல்ல;
• பரிசோதனைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் அனைத்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகளையும் உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

நீங்கள் நாசோபார்னக்ஸில் இருந்து பொருட்களை எடுக்க திட்டமிட்டால், இங்கேயும் நீங்கள் ஆயத்த கட்டத்தில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், இதில் பின்வரும் நிபந்தனைகள் அடங்கும்:

• நோயறிதலுக்கு சில மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது;
• நோய் கண்டறியப்பட்ட நாளில், நீங்கள் பல் துலக்கவோ, தொண்டைக்கு நீர்ப்பாசனம் செய்யவோ அல்லது துவைக்கவோ, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு ஸ்ப்ரேக்களைப் பயன்படுத்தவோ அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்கவோ கூடாது;
• மூக்கிலிருந்து பொருட்களை சேகரிக்க திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், பரிசோதனைக்கு முன் நீங்கள் சளி சவ்வுக்கு களிம்புகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, மூக்கில் சொட்டு கரைசல்களை சொட்டக்கூடாது அல்லது தெளிக்கக்கூடாது.

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் காதில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பது செய்யப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

டெக்னிக் ஸ்மியர் உள்ள தாவரங்கள்

• ஒரு மகளிர் மருத்துவ அலுவலகத்தில் அல்லது சிறப்பாக பொருத்தப்பட்ட ஆய்வகத்தில் பெண்களிடமிருந்து ஒரு மருத்துவர் தாவரங்களின் ஸ்மியர் எடுக்கிறார். நோயறிதல் கையாளுதல் பின்வரும் நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

1. நோயாளி ஒரு மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் வைக்கப்படுகிறார்;
2. மருத்துவர் மலட்டு கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி யோனி குழி மற்றும் கருப்பை வாய்க்கு அணுகலைப் பெறுகிறார்;
3. மருத்துவர் பின்புற யோனி ஃபோர்னிக்ஸிலிருந்து பொருளை அகற்றி, ஒரு சிறப்பு ஆய்வகக் கண்ணாடியில் வைத்து ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புகிறார்;
4. ஸ்மியர் மெத்திலீன் நீலத்தால் கறை படிந்துள்ளது, அதன் பிறகு ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பாக்டீரியாவின் வகையைத் தீர்மானித்து தாவரங்களின் கலவையை விவரிக்கிறார்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மகளிர் மருத்துவ ஸ்மியர் ஒரே நேரத்தில் மூன்று பகுதிகளிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது: சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் பாராயூரித்ரல் பாதையின் வெளியேற்றம், யோனி சுவர்கள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய். பட்டியலிடப்பட்ட பகுதிகளில் ஒன்றிலிருந்து மட்டுமே பொருள் எடுக்கப்பட்டால், இது படிவத்திலும் ஸ்லைடிலும் குறிப்பிடப்பட வேண்டும்: C - கருப்பை வாயிலிருந்து, U - சிறுநீர்க்குழாய்விலிருந்து, V - யோனியிலிருந்து.

• கர்ப்ப காலத்தில் தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் சோதனை குறைந்தது மூன்று முறையாவது எடுக்கப்படுகிறது: ஒரு பெண் கர்ப்பத்திற்காக பதிவு செய்யும்போது, அதே போல் 30 மற்றும் 36 வார கர்ப்பகாலத்திலும். கருச்சிதைவு, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், கருப்பையக தொற்றுகள் போன்ற அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால், பகுப்பாய்விற்கான கூடுதல் பொருள் சேகரிப்பை மருத்துவர் வலியுறுத்தலாம். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஸ்மியர் எடுப்பதற்கான செயல்முறை கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில் இருந்து வேறுபட்டதல்ல.
• ஆண்களில் தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் சோதனை மிக விரைவாக எடுக்கப்படுகிறது - அதாவது ஓரிரு நிமிடங்களில். ஒரு மெல்லிய ஆய்வு சிறுநீர்க்குழாயில் தோராயமாக 4 செ.மீ ஆழத்தில் செருகப்பட்டு, பின்னர் அது சுழற்சி முறையில் அகற்றப்படுகிறது.
• மூக்கு அல்லது தொண்டைப் பகுதியில் செருகப்பட்டு சளி சவ்வுக்கு எதிராக அழுத்தப்படும் பருத்தி துணியைப் பயன்படுத்தி நாசோபார்னீஜியல் ஸ்வாப் செய்யப்படுகிறது.
• காதில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் ஒரு பருத்தி துணியால் எடுக்கப்பட்டு, ஆய்வக கண்ணாடியில் உருட்டி தடவப்படுகிறது. இடது மற்றும் வலது செவிவழி கால்வாய்களுக்கு ஒரு தனி ஸ்வாப் மற்றும் கண்ணாடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சாதாரண செயல்திறன்

யோனி குழியில் பொதுவாக சில வகையான நுண்ணுயிரிகள் இருக்க வேண்டும், அவை சாதாரண யோனி தாவரங்களை உருவாக்குகின்றன. அத்தகைய நுண்ணுயிரிகளின் மிகப்பெரிய பகுதி லாக்டோ மற்றும் பிஃபிடோபாக்டீரியா ஆகும், அவை எபிதீலியல் திசுக்களில் வாழ்கின்றன. இத்தகைய பாக்டீரியாக்கள் அமில மற்றும் ஆல்கஹால் சேர்மங்களை உருவாக்குகின்றன, இதன் காரணமாக அமில யோனி சூழல் பராமரிக்கப்படுகிறது. மற்ற மைக்ரோஃப்ளோராவில் கணிசமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது நொதிகள், எடுத்துக்காட்டாக, லைசோசைம், இது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

கீழே உள்ள அட்டவணையில், யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவில் பொதுவாக வசிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் வகைகள் மற்றும் அளவுகளைக் காண்பிப்போம்:

தாவரங்களின் பிரதிநிதிகள்	CFU/ml ஆல் தீர்மானிக்கப்படும் எண்
பிஃபிடோபாக்டீரியம்	10 3 முதல் 10 7 வரை
லாக்டோபாகிலஸ்	10 7 முதல் 10 9 வரை
க்ளோஸ்ட்ரிடியம்	10 4 க்கு மேல் இல்லை
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்	10 3 முதல் 10 4 வரை
கோரினேபாக்டீரியம்	10 4 முதல் 10 5 வரை
பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்	10 3 முதல் 10 4 வரை
புரோபியோனிபாக்டீரியம்	10 4 க்கு மேல் இல்லை
மொபைல்அன்கஸ்	10 4 க்கு மேல் இல்லை
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்	10 4 முதல் 10 5 வரை
என்டோரோபாக்டீரியா	10 3 முதல் 10 4 வரை
பாக்டீராய்டுகள்	10 3 முதல் 10 4 வரை
பிரீவோடெல்லா	10 4 க்கு மேல் இல்லை
போர்பிரோமோனாஸ்	10 3 க்கு மேல் இல்லை
கேண்டிடா	10 4 க்கு மேல் இல்லை
யூரியாபிளாஸ்மா	10 3 க்கு மேல் இல்லை
மைக்கோபிளாஸ்மா	10 3 க்கு மேல் இல்லை
ஃபுசோபாக்டீரியம்	10 3 க்கு மேல் இல்லை
வெய்லோனெல்லா	10 3 க்கு மேல் இல்லை

குறிப்பிட்ட அளவுரு CFU என்பது ஒரு மில்லிலிட்டர் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் காலனிகளை உருவாக்கும் திறன் கொண்ட அலகுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

பகுப்பாய்வுக்கான சாதனம்

மைக்ரோஃப்ளோராவிற்கான ஸ்மியர் சோதனை (கண்ணாடி ஸ்லைடைப் பயன்படுத்தி) என்பது ஒளி நுண்ணோக்கியின் கீழ் உயிரிப் பொருளை ஆய்வு செய்வதன் அடிப்படையில் ஒரு ஆய்வக பகுப்பாய்வு ஆகும். பகுப்பாய்வைச் செய்ய எந்த சிறப்பு உபகரணங்களும் தேவையில்லை - ஸ்மியர் உள்ள மிகச்சிறிய விவரங்களைக் காட்சிப்படுத்தும் உயர்தர ஒளியியல் சாதனம் இருந்தால் போதும். உயர்தர நுண்ணோக்கியின் முக்கிய குறிகாட்டிகள் பொருத்தமான ஒளியியல் உருப்பெருக்கம், தேவையான இணைப்புகள் மற்றும் லைட்டிங் சாதனங்களின் இருப்பு ஆகும்.

ஒரு நல்ல நுண்ணோக்கியின் உதவியுடன் இது சாத்தியமாகும்:

• ஆய்வுக்கு உட்பட்ட பகுதியில் உள்ள மைக்ரோஃப்ளோராவை வகைப்படுத்தவும்;
• வீக்கத்தின் இருப்பைக் காண்க, அதன் அளவை மதிப்பிடுங்கள்;
• நோய்க்கான நேரடி காரணியை அடையாளம் காணவும் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிரி இருப்பதற்கான மறைமுக அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும்.

பகுப்பாய்வு மிக உயர்ந்த தரத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு, சரிபார்க்கப்பட்ட மருத்துவமனைக்கு பொருளை சமர்ப்பிக்க வேண்டியது அவசியம் - இது ஒரு அரசு அல்லது தனியார் மருத்துவ நிறுவனமாக இருக்கலாம். ஆய்வின் தரம் பின்வரும் காரணிகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்:

• உயிரி பொருள் சேகரிப்புக்கு முன் அனைத்து ஆயத்த நிலைகளுக்கும் இணங்குதல்;
• நவீன உபகரணங்கள் மற்றும் உயர்தர வினைப்பொருட்களின் கிடைக்கும் தன்மை;
• தொடர்புடைய நிபுணர்களின் கிடைக்கும் தன்மை - மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் இருவரும்.

ஒரு ஸ்மியர் பரிசோதனை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

இந்தக் கேள்விக்கு தெளிவான பதில் இல்லை. முடிவுக்கான காத்திருப்பு காலத்தின் நீளம், பொருள் சேகரிக்கப்பட்ட பகுதி மற்றும் எந்த நோய்க்கிருமி வளர்க்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. இதனால், பதில் 1-3 நாட்களில் தயாராக இருக்கலாம், குறைவாகவே - 7 நாட்களில், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - இரண்டு வாரங்களுக்குள் கூட (மற்ற ஊடகங்களில் மாதிரிகளை மீண்டும் வளர்க்க வேண்டிய அவசியம் இருந்தால்).

ஸ்மியர் பரிசோதனைக்கான கோரிக்கை பெறப்பட்ட மருத்துவமனையிலிருந்து முடிவுகளுக்காக காத்திருக்கும் நேரம் குறித்த கூடுதல் துல்லியமான தகவல்களைக் கோர வேண்டும்.

மதிப்புகள் உயர்த்துதல் மற்றும் குறைத்தல்

சோதனை முடிவுகளுடன் கூடிய படிவத்தை நேரடியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் கொடுக்கலாம்: அவர் குறிகாட்டிகளைப் புரிந்துகொள்வார், நோயறிதலைச் செய்வார் மற்றும் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், படிவம் நோயாளிக்கு "கையில்" கொடுக்கப்படுகிறது, அவருக்கு பல இயற்கையான கேள்விகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக: வழங்கப்பட்ட தகவலை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது? இந்த எண்கள் மற்றும் எழுத்துக்கள் எதைக் குறிக்கின்றன, எல்லாம் எனக்கு நன்றாக இருக்கிறதா?

நிச்சயமாக, ஆய்வின் முடிவுகளை விரிவாக விளக்கும் ஒரு மருத்துவரிடம் சந்திப்பு செய்வது நல்லது. அதை நீங்களே கண்டுபிடிக்க வேண்டும் என்ற ஆசை இன்னும் நீங்கவில்லை என்றால், நீங்கள் பின்வரும் அறிகுறி விளக்கங்களுக்கு திரும்பலாம்:

• ஸ்மியர் பகுதியில் தாவரங்கள் இல்லாதது மிகவும் அரிதானது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சக்திவாய்ந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது. நவீன பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் நோய்க்கிருமிகளை மட்டுமல்ல, ஆரோக்கியமான தாவரங்களையும் அழிக்கும் திறன் கொண்டவை. ஸ்மியர் பகுதியில் நுண்ணுயிரிகள் இல்லாததற்கு பாக்டீரியா சமநிலையை நீண்டகாலமாகவும் கடினமாகவும் மீட்டெடுக்க வேண்டும்.
• ஒரு ஸ்மியரில் அதிக அளவு தாவரங்கள் இயல்பானதாகவும் நோயியல் ரீதியாகவும் இருக்கலாம். இவை அனைத்தும் எந்த தாவரங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது - ஆரோக்கியமானதா அல்லது நோய்க்கிருமிகளா. அதிக அளவு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள், நிறைய சளி மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கின்றன: இந்த நிலைக்கு கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சில நோய்களை ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட பாக்டீரியாக்களின் முன்னிலையில், நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் பெருமளவிலான இனப்பெருக்கத்திற்கு அவசர சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, கோனோரியா அல்லது ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ்.
• தாவரங்களில் உள்ள ஒரு ஸ்மியரில் லுகோசைட்டுகள் எப்போதும் இருக்கும், ஏனெனில் இவை முதன்மையாக சளி திசுக்களை தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கும் செல்கள். தாவரங்களில் உள்ள ஒரு ஸ்மியரில் லுகோசைட்டுகளின் விதிமுறை 15-20 (சிறுநீர் பாதையில் 5 வரை, யோனி குழியில் - 10 வரை, மற்றும் கருப்பை வாயில் - 20 அலகுகள் வரை). கர்ப்ப காலத்தில், இந்த அளவில் மேலும் 5 அலகுகள் அதிகரிப்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது. லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறையை மீறினால், பெரும்பாலும் திசுக்களில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை இருப்பது சந்தேகிக்கப்படுகிறது. கூடுதல் ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் வஜினிடிஸ், கோல்பிடிஸ், செர்விசிடிஸ் போன்றவற்றைக் கண்டறிகிறார். உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்வினைகளுடன், லுகோசைட் எண்ணிக்கை பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது - எடுத்துக்காட்டாக, கோனோரியா அல்லது ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் நோயாளிகளில், குறிப்பாக அதிக எண்ணிக்கையிலான இத்தகைய செல்கள் காணப்படுகின்றன.
• ஆரோக்கியமான ஒருவரின் தாவரப் படலத்தில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும். சிவப்பு ரத்த அணுக்களைக் கண்டறிவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. ஸ்மியர் எடுக்கும் நேரத்தில் சளி சவ்வுக்கு இயந்திர சேதம்;
2. அழற்சி செயல்முறையின் செயலில் உள்ள கட்டத்தின் இருப்பு;
3. திசுக்களில் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள் இருப்பது.

தெளிவுபடுத்தலுக்கு பொதுவாக பிற துணை நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவ கையாளுதல்களின் போது சளி சவ்வுக்கு சேதம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால், ஸ்மியர் மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது.

• பரிசோதிக்கப்படும் பெண் குழந்தை பிறக்கும் வயதினராக இருந்தால், தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர்களில் தட்டையான எபிட்டிலியம் எப்போதும் இருக்கும். ஹார்மோன் சமநிலையில் கூர்மையான மாற்றத்துடன், அதே போல் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது, ஸ்மியர்களில் உள்ள எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தொடக்கத்தில், பொருள் முக்கியமாக கீழ் அடுக்கு யோனி எபிட்டிலியத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது அடித்தள மற்றும் பாராபாசல் செல்களால் குறிக்கப்படுகிறது. இனப்பெருக்க வயதுடைய நோயாளிகளின் ஸ்மியர்களில் இத்தகைய செல்கள் தோன்றினால், இது ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் அதிக உள்ளடக்கம் அல்லது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கலாம்.
• கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து பொருள் எடுக்கப்பட்டால் மட்டுமே தாவரங்களின் மீது ஒரு ஸ்மியர் உள்ள உருளை எபிட்டிலியத்தைக் கண்டறிய முடியும். உண்மை என்னவென்றால், யூரோஜெனிட்டல் பாதையின் சளி திசுக்கள் தட்டையான எபிட்டிலியத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் உருளை எபிட்டிலியம் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் மட்டுமே உள்ளது. உருளை எபிட்டிலியத்தின் அளவில் ஏற்படும் எந்த மாற்றமும் நோயாளியின் ஹார்மோன் சமநிலையில் கடுமையான தொந்தரவுகள் அல்லது அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
• தாவரங்களில் தடவும் சளி பொதுவாக யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் பகுதியில் சிறிய அளவில் இருக்கும், ஆனால் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து எடுக்கப்படும் பொருளில் சளி இருக்கக்கூடாது. பொதுவாக, போதுமான அளவு சளி மிதமான அல்லது மிகக் குறைந்த அளவு என விவரிக்கப்படுகிறது. தாவரங்களில் தடவும் சளியில் சளி இழைகள் இருப்பது அழற்சி செயல்முறையின் அதிக நிகழ்தகவைக் குறிக்கிறது, ஆனால் அது 100% அறிகுறி அல்ல, எனவே இந்த காட்டி மற்ற ஆய்வக மதிப்புகளுடன் இணைந்து மட்டுமே கருதப்படுகிறது.
• பெரும்பாலும், ஆய்வின் முடிவுகள் பாகோசைட்டோசிஸ் போன்ற ஒரு கருத்தைக் குறிக்கின்றன. இந்த செயல்முறை லுகோசைட்டுகளால் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளைக் கண்டறிந்து அழிப்பதாகும். தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள பாகோசைட்டோசிஸ் பெரும்பாலும் முழுமையடையாது, இது லுகோசைட்டுகளுக்குள் அதிக எண்ணிக்கையிலான பதப்படுத்தப்படாத பாக்டீரியா செல்கள் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. தொற்று சேர்க்கப்படும்போது, அதே போல் மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகளின் பின்னணியில் இதைக் காணலாம்.
• தாவரங்களின் மீது ஒரு ஸ்மியர் மூலம் சைட்டோலிசிஸ் என்பது யோனி குழியில் அழற்சியற்ற எதிர்வினை இருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஹைட்ரஜனை வெளியிடும் ஒரு தனி வகை லாக்டிக் அமில பேசிலியின் அதிகரித்த செயல்பாடு காரணமாக இத்தகைய எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. அத்தகைய பேசிலியின் எண்ணிக்கையில் கட்டுப்பாடற்ற அதிகரிப்பு யோனி சூழலில் காரப் பக்கத்திற்கு மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதைத் தொடர்ந்து எபிதீலியல் செல்கள் சைட்டோலிசிஸ் (சிதைவு) ஏற்படுகிறது.
• ஒரு ஸ்மியர் பரிசோதனையில் உள்ள ஒரு அசாதாரண கூறு ஃபைப்ரின் ஆக இருக்கலாம், இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருக்கும் ஒரு புரதப் பொருளாகும். தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் பரிசோதனையில் உள்ள ஃபைப்ரின், திசுக்களில் அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
• தாவரங்களின் மீது ஒரு ஸ்மியர் மூலம் டெட்ரிடஸ் என்பது சளி திசுக்களில் பல்வேறு செயல்முறைகளின் விளைவாக குவிந்துள்ள நுண்ணுயிரிகளின் எஞ்சிய துகள்கள் மற்றும் இறந்த செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் மொத்த அளவைக் குறிக்கிறது. சிறிய அளவில், டெட்ரிடஸ் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில், குடல் குழியில் உள்ளது. குறிப்பிடத்தக்க அளவு டெட்ரிடஸ் கண்டறியப்பட்டால், இது ஒரு பகுதியில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நுண்ணுயிரிகளின் கூர்மையான மற்றும் பாரிய மரணத்தைக் குறிக்கிறது. அதிக அளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஒவ்வாமை செயல்முறைகளுடன், மைக்ரோஃப்ளோராவின் கூர்மையான ஏற்றத்தாழ்வுடன் இது நிகழ்கிறது.

ஸ்மியர் தாவர இனங்கள்

• ஸ்மியரில் உள்ள கோக்கால் தாவரங்களும் அனுமதிக்கப்படுகின்றன - சிறிய அளவில். இந்த நுண்ணுயிரிகள் - கோக்கி - அவற்றின் கோள அமைப்பால் வேறுபடுகின்றன. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் டோடர்லீனின் தண்டுகளை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது: அத்தகைய சூழ்நிலை நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் உச்சரிக்கப்படும் பலவீனம் அல்லது அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. கோக்கி Gr(+) மற்றும் Gr(-) ஆக இருக்கலாம். முந்தையவற்றில் என்டோரோகோகி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி மற்றும் பிந்தையது - கோனோகோகி ஆகியவை அடங்கும்.
• லாக்டோபாகில்லியின் எண்ணிக்கை குறைவதால், யோனி டிஸ்பாக்டீரியோசிஸில், ஒரு ஸ்மியர் மூலம் கோக்கோபாகில்லரி தாவரங்கள் முதன்மையாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. கோக்கோபாகில்லி என்பது கோக்கோ மற்றும் பேசிலிக்கு இடையில் உள்ள வடிவத்தை ஒத்த நுண்ணுயிரிகளாகும். இந்த வகை பாக்டீரியாக்களில் ஹீமோபிலிக் பேசிலஸ், கார்ட்னெரெல்லா, கிளமிடியா ஆகியவை அடங்கும்.
• ஸ்மியரில் உள்ள தடி வடிவ தாவரங்கள் பொதுவாக லாக்டிக் அமில பாக்டீரியாக்களால் குறிக்கப்படுகின்றன. இதுபோன்ற பாக்டீரியாக்கள் நிறைய இருக்க வேண்டும், இது போதுமான ஹார்மோன் பின்னணி இருப்பதையும் அழற்சி செயல்முறைகள் இல்லாததையும் குறிக்கிறது. யோனி எபிட்டிலியம் கிளைகோஜனை உருவாக்குகிறது, இது டோடர்லீனின் பேசிலிக்கு ஒரு ஊட்டச்சமாக செயல்படுகிறது - இதுதான் லாக்டோபாகில்லி என்று அழைக்கப்படுகிறது. கிளைகோஜன் முறிவின் போது, லாக்டிக் அமிலம் வெளியிடப்படுகிறது, இது யோனி குழியில் அமில சூழலின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது. அத்தகைய சூழல் பல தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக இயற்கையான பாதுகாப்பு தடையாக செயல்படுகிறது. பேசிலியின் போதுமான உள்ளடக்கம் இல்லாததால், யோனி சூழல் மேலும் காரமாகிறது: அத்தகைய சூழ்நிலையில், யோனி டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
• ஒரு ஸ்மியர் உள்ள பாலிமார்பிக் ராட் ஃப்ளோரா, கைப்பற்றப்பட்ட பொருளில் பல்வேறு வகையான நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பு மற்றும் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது. அத்தகைய குறிகாட்டியின் விதிமுறைகள் மிகவும் தொடர்புடையவை, ஏனெனில் அது தானாகவே கருதப்படுவதில்லை: இது மற்ற ஆய்வக அறிகுறிகளுடன் இணைந்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு சாத்தியமான நோயியலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ அனுமதிக்கிறது.
• ஆரோக்கியமான நோயாளிகளில், போதுமான யோனி ஸ்மியர் முக்கியமாக லாக்டோபாகிலி - அமிலோபிலிக் Gr.(+) நுண்ணுயிரிகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது. இருப்பினும், அவற்றுடன் கூடுதலாக, சுவர்களில் பிற வகை பாக்டீரியாக்களும் உள்ளன - இது கலப்பு தாவரங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் பல்வேறு சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள் இருக்கலாம். இனப்பெருக்க வயதுடைய நோயாளிகளில் ஒரு ஸ்மியர் கலவையான தாவரங்கள் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு முன்னும் பின்னும் உடனடியாக அதிகரிக்கின்றன, அல்லது கருப்பை செயலிழப்பு ஏற்பட்டால். ஹார்மோன் சமநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்கள் மற்றும் பெண்களில் கலப்பு தாவரங்கள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• தாவரங்களில் உள்ள சூர், கேண்டிடல் தொற்று (த்ரஷ்) இருப்பதைக் குறிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகும். ஒரு நேர்மறையான சூருக்கு பூஞ்சை காளான் சிகிச்சையை நியமிக்க வேண்டும்.
• தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர்களில் லாக்டோமார்போடைப்கள், யோனி அல்லது கருப்பை வாயிலிருந்து எடுக்கப்பட்டிருந்தால் கண்டறியப்பட வேண்டும். சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வரும் ஸ்மியர்களில் லாக்டோபாகிலி பொதுவாக இருக்காது. யோனி ஸ்மியர்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான லாக்டோமார்போடைப்கள் (லாக்டோபாக்டீரியா) இருந்தால், மைக்ரோஃப்ளோரா உயர்தரமாகக் கருதப்படுகிறது. லாக்டோபாகிலி குறைவாக இருந்தால், சாதாரண நுண்ணுயிர் சமநிலையை மீட்டெடுக்க நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
• தாவரங்களின் மீது ஸ்மியர் போடும்போது, கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது பிற பூஞ்சை தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இது த்ரஷ் போல சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
• தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள பூஞ்சைகளை மைசீலியம் மற்றும் ஸ்போர்ஸ் வடிவில் கண்டறியலாம், இது பொதுவாக கேண்டிடியாஸிஸ் (நன்கு அறியப்பட்ட த்ரஷ்) உடன் நிகழ்கிறது. தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள கேண்டிடா வித்திகளின் வடிவத்தில் கண்டறியப்பட்டால், இது ஒரு மறைந்திருக்கும் த்ரஷ் ("தூங்கும்" தொற்று என்று அழைக்கப்படுகிறது) என்பதைக் குறிக்கலாம். நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் சிறிதளவு மீறலுடன், பூஞ்சை தொற்று செயல்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் த்ரஷ் மோசமடைகிறது: இந்த விஷயத்தில், ஸ்மியரில் முழு அளவிலான மைக்கேலர் நூல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
• ஒரு ஸ்மியரில் உள்ள நோய்க்கிருமி தாவரங்கள் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பு ஆகும். அதாவது, நோயறிதல் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியா இருப்பதைக் குறிக்கிறது என்றால், நோயியல் நிச்சயமாக உள்ளது.
• ஒரு ஸ்மியர் உள்ள சந்தர்ப்பவாத தாவரங்கள், நோய்க்கிருமி பிரதிநிதிகளைப் போலல்லாமல், எப்போதும் ஒரு நோயின் இருப்பைக் குறிக்காது. சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள் (உதாரணமாக, கோக்கி) அவர்களுக்கு சாதகமான சூழ்நிலையில் மட்டுமே ஒரு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் திறன் கொண்டவை - எடுத்துக்காட்டாக, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.
• தாவரங்களின் மீது தடவும் மைசீலியம் பூஞ்சை தொற்று செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. மைசீலியம் பூஞ்சையின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான வடிவமாகும், அதே நேரத்தில் வித்துக்கள் அதன் செயலற்ற வகையாகும். தாவரங்களின் மீது தடவும் வித்துக்கள் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளில் இருக்கலாம், ஆனால் மைசீலியம் கேண்டிடியாசிஸில் மட்டுமே உள்ளது.
• தாவரங்களின் மீது ஒரு ஸ்மியர் உள்ள சூடோமைசீலியம் இழைகள் அதிகரித்த கேண்டிடல் இனப்பெருக்கத்தைக் குறிக்கின்றன. சூடோமைசீலியம் நீளமான செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் மற்றும் பிளாஸ்டோஸ்போர்களைக் கொண்ட நூல்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, கேண்டிடியாசிஸின் கடுமையான காலகட்டத்தில் மட்டுமே இந்த ஆய்வு சூடோமைசீலியத்தை தீர்மானிக்கிறது.
• தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள முக்கிய செல்களை சிறிய தண்டுகளால் சூழப்பட்ட எபிதீலியல் செல்கள் மூலம் குறிப்பிடலாம். ஆரோக்கியமான சளி சவ்வில் அத்தகைய கூறுகள் இல்லை. ஆனால் நோயியலில், முக்கிய செல்களின் தோற்றம் ஏரோபிக் லாக்டிக் அமில நுண்ணுயிரிகள் காற்றில்லாக்களால், குறிப்பாக, மிகச்சிறிய தடி தாவரங்களால் அடக்கப்பட்டதைக் குறிக்கிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயறிதல் நுண்ணுயிர் வஜினோசிஸ் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
• ஒரு ஸ்மியர் உள்ள ஏரோபிக் தாவரங்கள் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஈ. கோலை, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி - ஆக்ஸிஜன் வளர்ச்சி தேவைப்படும் நுண்ணுயிரிகளால் குறிக்கப்படலாம். பொதுவாக, இத்தகைய நுண்ணுயிரிகள் முதன்மையாக வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு பகுதியிலும் குடல் குழியிலும் உள்ளன, மேலும் அவை மோசமான நெருக்கமான சுகாதாரம் அல்லது பாதுகாப்பற்ற குத-யோனி உடலுறவு காரணமாக யோனி குழிக்குள் நுழைகின்றன. ஒரு ஸ்மியர் உள்ள ஏரோபிக் வஜினிடிஸ் இருப்பது பெரும்பாலும் ஏரோபிக் வஜினிடிஸின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
• ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் வடிவில் இருக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் இது இயல்பானது, ஆனால் மொத்த மைக்ரோஃப்ளோராவில் 5% க்கும் அதிகமாக இல்லை. லாக்டோபாகில்லியின் அளவு குறைவதன் பின்னணியில் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்துடன், யோனி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை பற்றி பேசுகிறோம்.
• தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் வடிவில் உள்ள டிஃப்தெராய்டுகள், சிறிய அளவில் காணப்படுவதால், அவை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், நுண்ணுயிர் சமநிலையின் பிற தொந்தரவுகளுடன், இந்த நுண்ணுயிரிகள் நோயியலை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவை. ஒரு ஸ்மியர் பகுதியில் உள்ள டிஃப்தெராய்டு தாவரங்கள் பொதுவாக டிஃப்தெரியா பேசிலியைப் போன்ற நுண்ணுயிரிகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருப்பது நுண்ணுயிர் வஜினோசிஸின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.
• யோனி டிஸ்பயோசிஸ் அல்லது மைக்ரோபயாடிக் வஜினோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் மூலம் கார்ட்னெரெல்லா கண்டறியப்படுகிறது. கார்ட்னெரெல்லா என்பது கார்ட்னெரெல்லோசிஸ் போன்ற தொற்று நோயியலை ஏற்படுத்தும் சிறிய தண்டுகள் ஆகும். ஒரு ஸ்மியரில் கார்ட்னெரெல்லாவின் அனுமதிக்கப்பட்ட உள்ளடக்கம் 10 ⁵ க்கு மேல் இல்லை.
• ஒரு ஸ்மியர் மூலம் லெப்டோத்ரிக்ஸ் ஒரு மெல்லிய கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரியைப் போல தோற்றமளிக்கிறது. லெப்டோத்ரிக்ஸ் தானே நோயை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் பிற நோய்த்தொற்றுகளுடன் சேர்ந்து வரலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, இது பெரும்பாலும் ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், கேண்டிடியாஸிஸ், கிளமிடியா, அத்துடன் யோனி தாவரங்களின் பொதுவான ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் கண்டறியப்படுகிறது.
• தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் மூலம் கோனோகோகி சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் யோனி குழி இரண்டிலும் காணப்படுகிறது. இந்த நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பு கோனோரியா தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது - இது பாலியல் ரீதியாக பரவும் ஒரு நோய். இந்த நோய்க்கு தெளிவான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் இரு பாலியல் கூட்டாளிகளும் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்கின்றனர்.
• தாவரங்களின் மீது தடவும்போது கொரினேபாக்டீரியா பாதுகாப்பான அளவுகளில் இருக்கலாம். இது ஒரு வகை கிராம்-பாசிட்டிவ் தடி வடிவ நுண்ணுயிரியாகும், இது டிப்தீரியாவின் காரணிகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த பாக்டீரியாக்கள் சில நேரங்களில் குடலில் இருந்து யோனிக்குள் நுழைந்து அதிக அளவில் அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும்.
• தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள ஆக்டினோமைசீட்கள் பொதுவாக ஒரு நோய்க்கு வழிவகுக்கும் - ஆக்டினோமைகோசிஸ், கதிர் பூஞ்சைகளால் ஏற்படுகிறது. ஆக்டினோமைசீட்கள் வாய்வழி குழி மற்றும் கண்களின் சளி சவ்வுகளில் சப்ரோஃபிடிக் தாவரங்களின் வடிவத்திலும், சாதகமான சூழ்நிலைகளிலும் வாழ முடிகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சி எதிர்வினையின் பின்னணியில், பூஞ்சைகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, ஆக்டினோமைகோசிஸ் உருவாகிறது.
• தாவரங்களில் தடவும் டிரைக்கோமோனாஸ், யோனி ட்ரைக்கோமோனியாசிஸின் காரணியாக மாறக்கூடும். இத்தகைய நுண்ணுயிரிகள் ஒரு ஃபிளாஜெல்லம் பொருத்தப்பட்ட மிகப்பெரிய ஒற்றை செல் பாக்டீரியாக்கள். டிரைக்கோமோனியாசிஸில், ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் முழு செல்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் அழிக்கப்பட்ட துகள்கள் இரண்டையும் கண்டறிய முடியும். முதல் மற்றும் இரண்டாவது சூழ்நிலைகளில், அவர்கள் டிரைக்கோமோனாஸ் தொற்று இருப்பதைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.
• என்டோரோகோகஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் வடிவத்தில் இருக்கலாம் - இந்த நுண்ணுயிர் சந்தர்ப்பவாதமாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே போதுமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் தூண்டும் காரணிகள் இல்லாததால், அதைப் பற்றி பயப்படத் தேவையில்லை. என்டோரோகோகியின் செயலில் இனப்பெருக்கம் மூலம், என்டோரோகோகல் தொற்று ஏற்படுகிறது - அத்தகைய நோயியல் பொதுவாக தாவரங்களின் உணர்திறனை பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. சிரமம் என்னவென்றால், அத்தகைய தொற்று பெரும்பாலும் பல நவீன பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பை அதிகரித்துள்ளது. எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் எந்த ஆண்டிபயாடிக் உதவும் என்பதை தெளிவாக அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
• தாவரங்களில் உள்ள ஸ்மியர்களில் கிளமிடியா பெரும்பாலும் மைக்கோபிளாஸ்மா மற்றும் யூரியாபிளாஸ்மாவுடன் ஒரே நேரத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நுண்ணுயிரிகளின் அதிக அளவு இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். கிளமிடியாவை உறுதிப்படுத்தவும் மேலும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்கவும், PCR மற்றும் ELISA முறைகளைப் பயன்படுத்தி கூடுதலாக நோயறிதல்களை நடத்துவது அவசியம்.
• தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் வடிவில் ஈ. கோலை சிறிய அளவில் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. இருப்பினும், பாக்டீரியாக்களின் பெருமளவிலான இனப்பெருக்கத்துடன், நுண்ணுயிர் வஜினோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்கள் போன்ற சிக்கல்கள் எழுகின்றன. நோயியல் பொதுவாக சிக்கல்களின் மேலும் வளர்ச்சி இல்லாமல் முழுமையாக குணப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 13 ], [ 14 ]

ஒரு ஸ்மியர் மூலம் தாவரங்களை எவ்வாறு நடத்துவது?

தாவரங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: நோய்க்கிருமி தாவரங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்தினால், பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் பட்சத்தில், நோயாளிக்கு சிகிச்சை நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சில நேரங்களில் மைக்ரோஃப்ளோராவை இயல்பாக்குவதற்கான ஒரு போக்கை நடத்துவது போதுமானது - எடுத்துக்காட்டாக, நன்மை பயக்கும் நுண்ணுயிரிகளைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் (லாக்டோபாகிலி, நேரடி தயிர் கலாச்சாரங்கள், புரோபயாடிக்குகள் போன்றவை).

கோனோரியா, மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், ட்ரைக்கோமோனாஸ் மற்றும் கிளமிடியா போன்ற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு எப்போதும் தொடர்புடைய நுண்ணுயிரிகளின் குழுவைப் பாதிக்கும் சிறப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருக்கலாம் - ஊசி, வாய்வழி மருந்துகள், சப்போசிட்டரிகள், களிம்புகள், நீர்ப்பாசனம். லேசான சந்தர்ப்பங்களில், சப்போசிட்டரிகள் அல்லது கிரீம்களை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

சிகிச்சையின் ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையின் அளவு குறித்த முடிவு, சோதனைகள் மற்றும் தற்போதுள்ள மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஸ்மியரில் கோகல் தாவரங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

சிகிச்சையானது பொதுவாக 7-14 நாட்களுக்கு மருந்துகளின் உள்ளூர் பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. பெட்டாடின் பெரும்பாலும் மகளிர் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பரிந்துரைக்கும் போது முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் (உதாரணமாக, அரிப்பு, யோனி சளிச்சுரப்பியின் எரிச்சல்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

எந்தவொரு பொதுவான கோகல் தாவரத்திற்கும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது - கிளிண்டமைசின், மெட்ரோனிடசோல். இத்தகைய மருந்துகள் எந்த வசதியான அளவு வடிவத்திலும் வழங்கப்படலாம்: மாத்திரைகள் மற்றும் ஏரோசோல்கள் முதல் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் கிரீம்கள் வரை.

கூடுதலாக, மருத்துவர் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்த மருந்துகளையும், புரோபயாடிக்குகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

அரிப்பு மற்றும் எரியும் போன்ற அசௌகரியங்கள் பற்றிய புகார்கள் இருந்தால், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகின்றன (அவை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன).

சிறிய கோகல் புண்கள் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை இல்லாமல் செய்யலாம், அவற்றை கிருமி நாசினிகள் கரைசல்கள் (உதாரணமாக, குளோரெக்சிடின் கரைசல்), அதே போல் வாய்வழி மருந்துகள் (உதாரணமாக, லாக்டோபாசிலின் சஸ்பென்ஷன்) மூலம் மாற்றலாம். கூடுதலாக, பெண்கள் காலெண்டுலா, கெமோமில் மற்றும் செலாண்டின் உட்செலுத்தலுடன் டச் செய்ய வேண்டும்.

ஒரு ஸ்மியரில் தாவரங்களை எவ்வாறு மீட்டெடுப்பது?

தாவர மறுசீரமைப்பின் ஆரம்ப கட்டம் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளை நடுநிலையாக்குவதைக் கொண்டுள்ளது. "கூடுதல்" பாக்டீரியாக்களிலிருந்து சளி திசுக்களை சுத்தப்படுத்த, மருத்துவர் பெரும்பாலும் உள்ளூர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார் - இவை யோனி சப்போசிட்டரிகள் அல்லது மருத்துவக் கரைசல்களில் நனைத்த டம்பான்களாக இருக்கலாம். சில நோயாளிகள் கூடுதலாக பூஞ்சை காளான் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும்.

மைக்ரோஃப்ளோராவை நிலைப்படுத்துவதற்கான பாதையில் இரண்டாவது கட்டம், ஆரோக்கியமான தாவரங்களின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் லாக்டோபாகிலி மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுடன் அதன் செறிவூட்டலாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, சிறப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இயல்பாக்க செயல்முறையின் ஒரே நேரத்தில் ஆய்வக கண்காணிப்புடன்.

முதன்மையாக உள்ளூர் மட்டத்தில், தொடர்ச்சியான நோயெதிர்ப்பு செயலிழப்புடன், தாவரங்களை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் பராமரிப்பது சாத்தியமற்றது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, பல நோயாளிகள் கூடுதலாக நோயெதிர்ப்புத் திருத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதாவது இம்யூனோமோடூலேட்டரி பண்புகளைக் கொண்ட சப்போசிட்டரிகள். சில நேரங்களில் இத்தகைய சிகிச்சை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு முன் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தாவர நிலைப்படுத்தலின் முழுமையான செயல்முறைக்கு, பொதுவாக ஒரு மாதம் போதுமானது. இது ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும் - அதாவது, சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, நோயாளி ஒரு ஸ்மியர் மூலம் தாவரங்களை மீண்டும் சரிபார்க்கிறார்.

தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் மூலம் உயர்ந்த லுகோசைட்டுகளின் சிகிச்சை

தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் பரிசோதனையில் லுகோசைட்டுகளின் விதிமுறை, பொருள் எடுக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்தது. வழக்கமாக, ஒரு ஸ்மியரில் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலானவை மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகின்றன - 15-20 வரை (சிறுநீர் பாதையில் 5 வரை, யோனி குழியில் - 10 வரை, மற்றும் கருப்பை வாயில் - 20 அலகுகள் வரை). இந்த காட்டி அழற்சி எதிர்வினைகளில் (கோல்பிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ்) கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் அது அதிகமாக இருந்தால், அழற்சி எதிர்வினை மிகவும் கடுமையானது. கர்ப்ப காலத்தில் மதிப்பில் சிறிது அதிகரிப்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, யோனியின் சுவர்களில் 15-20 அலகுகள் வரை காணலாம், மேலும் இது விதிமுறையின் மாறுபாடாகக் கருதப்படும்.

வீக்கம் இருந்தால், மருத்துவர் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். ஆய்வக முடிவுகளின் பொதுவான பண்புகளைப் பொறுத்து மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, சிகிச்சையானது ஒருங்கிணைந்ததாகும், மேலும் உள்ளூர் நடவடிக்கை, பொது சிகிச்சை மற்றும் போதுமான தாவரங்களை மீட்டெடுப்பது ஆகியவை அடங்கும்.

உள்ளூரில், குளோரெக்சிடின், மிராமிஸ்டின், மூலிகை உட்செலுத்துதல்கள் (கெமோமில், முனிவர், காலெண்டுலா) ஆகியவற்றுடன் டச்சிங் (4-5 நாட்கள்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட யோனி சப்போசிட்டரிகளை அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: தேர்வுக்கான மருந்துகள் பெரும்பாலும் ஹெக்ஸிகான், பெட்டாடின், பாலிஜினாக்ஸ் போன்றவை. ஸ்மியரில் பூஞ்சை தொற்று கண்டறியப்பட்டால், க்ளோட்ரிமாசோல், லிவரோல், பிமாஃபுசின் போன்ற பூஞ்சை காளான் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்த மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார். அத்தகைய சப்போசிட்டரிகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை செருகப்பட வேண்டும், மேலும் சிகிச்சையின் போக்கை 1-2 வாரங்களாக இருக்கலாம்.

ஆய்வக சோதனைகள் வைரஸ்கள், பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களின் நோய்க்கிருமிகள் அல்லது மறைந்திருக்கும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதைக் குறித்தால், முறையான வைரஸ் தடுப்பு அல்லது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் தேவை உள்ளது.

வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கான இறுதிப் படி மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுப்பதாகும். புரோபயாடிக் கரைசல்களில் நனைத்த யோனி சப்போசிட்டரிகள் அல்லது டம்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ½-1 மாதத்திற்கு மறுசீரமைப்பு மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகமும் சாத்தியமாகும். சிகிச்சைப் போக்கின் முடிவில், ஒரு ஸ்மியர் உள்ள தாவரங்களின் கட்டுப்பாட்டு மதிப்பீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.