டிபினைல் E400

டிபினில் E400 என்பது பாக்டீரியோஸ்டேடிக் வகை செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்தாகும். இது ஐசோனியாசிட், எத்தியோனமைடு, ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் கனமைசினுடன் கூடிய PAS ஆகியவற்றை எதிர்க்கும் காசநோய் மைக்கோபாக்டீரியாவின் இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், சளியின் அளவு அதிகரிப்பதையும் இருமல் அதிகரிப்பதையும் காணலாம். இந்த மருந்தை மற்ற காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். நீண்டகால சிகிச்சையின் போது, புற இரத்தத்தின் அளவுருக்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். [ 1 ]

அறிகுறிகள் டிபினைல் E400

இது பல்வேறு வகையான காசநோய்களுக்கு (நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளைப் பாதிக்கும்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகிறது (எதாம்புடோலின் தோராயமாக 75-80%).

இந்த மருந்து பல திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் பரவியுள்ளது. இந்த மருந்தின் அதிக அளவு நுரையீரலில் சிறுநீர், உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீரகங்களுடன் காணப்படுகிறது. [ 2 ]

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் கல்லீரலுக்குள் நிகழ்கின்றன: வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது சுமார் 15% மருந்து செயலற்ற வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளாக மாற்றப்படுகிறது. [ 3 ]

அரை ஆயுள் 3-4 மணி நேரம். சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது; சுமார் 80% மருந்து 24 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், 20% பொருள் மலத்துடன் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அவை எந்த செயல்பாடும் இல்லை.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

15 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு முதன்மை சிகிச்சையின் போது, 15 மி.கி/கி.கி அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை சுழற்சி மேற்கொள்ளப்படும்போது, மருந்து 25 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2 மாதங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 15 மி.கி/கி.கி என்ற அளவிற்கு மாற்றம் செய்யப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

15 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு டிபினில் E400 பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

கர்ப்ப டிபினைல் E400 காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்துக்கு வலுவான தனிப்பட்ட உணர்திறன்;
• பார்வை நரம்பை பாதிக்கும் கண்புரை அல்லது நரம்பு அழற்சி;
• கண் பகுதியில் வீக்கம் மற்றும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி.

பக்க விளைவுகள் டிபினைல் E400

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• பார்வை நரம்பை பாதிக்கும் நரம்பு அழற்சி (1- அல்லது 2-பக்க; இது சில வண்ணங்களை (பச்சை மற்றும் சிவப்பு) உணர்தல் கோளாறு, பார்வை புலங்கள் குறுகுதல் மற்றும் பார்வைக் கூர்மை பலவீனமடைதல் கிட்டத்தட்ட முழுமையான குருட்டுத்தன்மை) அல்லது விழித்திரை பகுதியில் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
• தலைவலி, திசைதிருப்பல், குழப்பம் மற்றும் தலைச்சுற்றல், அத்துடன் மாயத்தோற்றங்கள், பாலிநியூரோபதி, பரேஸ்டீசியா மற்றும் உடல்நலக்குறைவு;
• சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் எப்போதாவது காணப்படுகின்றன (காய்ச்சல், அரிப்பு, மேல்தோல் தடிப்புகள், டாக்ரிக்கார்டியா, லுகோபீனியா, வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரால்ஜியா; அனாபிலாக்ஸிஸ், SJS அல்லது TEN எப்போதாவது காணப்படுகின்றன);
• நெஞ்செரிச்சல், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை, உலோக சுவை மற்றும் வாந்தி, அத்துடன் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் ஏற்படலாம், அதே போல் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல் மற்றும் யூரிக் அமில வெளியேற்ற விகிதங்களில் குறைவு ஏற்படலாம்.

எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் முக்கியமாக நீரிழிவு நோயாளிகள், முதியவர்கள், கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் உள்ளவர்களில் காணப்படுகின்றன.

மிகை

விஷம் ஏற்பட்டால், நரம்பியல் கோளாறுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது (குறிப்பாக பார்வை நரம்புக்கு சேதம் (இதன் விளைவாக குருட்டுத்தன்மை ஏற்படுகிறது)). வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை, காய்ச்சல், வாந்தி, குழப்பம், தலைவலி, பிரமைகள், தலைச்சுற்றல், அசிஸ்டோல் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தம் ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.

இந்த மருந்திற்கு மாற்று மருந்து இல்லை; அறிகுறி சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன. மருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுவதால், வாந்தியை உடனடியாகத் தூண்ட வேண்டும் அல்லது இரைப்பைக் கழுவ வேண்டும். டிபினில் E400 மருந்தை உட்கொண்ட உடனேயே செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை கண்காணித்து ஆதரிப்பது அவசியம்; தேவைப்பட்டால், புத்துயிர் பெறும் நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், கட்டாய டையூரிசிஸ் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யப்படலாம். நோயாளியின் நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருந்தால், பரிமாற்ற இரத்தமாற்றம் செய்யப்படுகிறது (இது இரத்த சிவப்பணுக்களை அகற்ற அனுமதிக்கிறது, அதன் உள்ளே எதாம்புடால் பெரிய அளவில் குவிகிறது).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அல் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் ஒத்த ஆன்டாசிட்கள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து எதாம்புடோலை உறிஞ்சுவதில் தலையிடுகின்றன, அதனால்தான் அவற்றை மருந்துடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்த முடியாது.

பைராசினமைடு மற்றும் எதாம்புடால் ஆகியவை யூரிக் அமில வெளியேற்றத்தில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

எதாம்புடோலின் வெளிப்பாடு டிஜிடாக்சினின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கலாம்.

சைக்ளோஸ்போரின் A ஐப் பயன்படுத்தி டிபினில் E400 மற்றும் ஐசோனியாசிட் ஆகியவற்றின் கலவையானது பிந்தையவற்றின் முறிவை ஆற்றலுடன் ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் மாற்று நிராகரிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

டைசல்பிராமுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் எதாம்புடோலின் சீரம் அளவுகள் அதிகரித்து அதன் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கும்.

எத்தனால், பார்வை உறுப்பு தொடர்பாக எதாம்புடோலின் நச்சு செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, அதனால்தான் சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவதை நிறுத்துவது அவசியம்.

களஞ்சிய நிலைமை

திபினில் E400 சூரிய ஒளி மற்றும் குழந்தைகளிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். மருந்துகளுக்கு வெப்பநிலை நிலையானது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாத காலத்திற்குள் டிபினில் E400 ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகள் இன்புடோலுடன் டெரிஸ் மற்றும் பைசினா ஆகிய பொருட்களும், அதே போல் ஃபெனாசிட் மற்றும் பைராவும் ஆகும்.