
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தோள்பட்டை புர்சிடிஸ் சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸ் சிகிச்சையானது, மூட்டுகளின் சினோவியல் (பெரியார்டிகுலர்) பையின் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை (வலி, வீக்கம், உள்ளூர் ஹைபர்தர்மியா) நிவர்த்தி செய்வதையும், அழற்சி செயல்முறைக்கான காரணத்தையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
தசைக்கூட்டு அமைப்பின் இந்த மிகவும் பொதுவான நோயியலின் சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்துகளின் உள்ளூர் மற்றும் ஊசி பயன்பாடு, அத்துடன் பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும். வீக்கத்தின் காரணவியல் மற்றும் அதன் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் அவசியமாக இருக்கலாம்.
தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள் மற்றும் பிற முறைகள்
தோள்பட்டை மூட்டுகளின் புர்சிடிஸ் சிகிச்சையானது புண் தோள்பட்டைக்கு அதிகபட்ச ஓய்வை உறுதி செய்வதன் மூலம் தொடங்க வேண்டும், இதற்காக கட்டுகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - சரிசெய்தல் அல்லது அழுத்துதல்.
அதே நேரத்தில், வலியைக் குறைக்க (சில நேரங்களில் மிகவும் கடுமையானது), குளிர் அழுத்தங்கள் செய்யப்படுகின்றன: பனி 15-20 நிமிடங்கள் - ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூட்டு வலிக்கு சூடான அழுத்தங்களைச் செய்ய முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், இதனால் சீழ் மிக்க வீக்கம் ஏற்படாது.
ஆனால் நீங்கள் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம். எலும்பியல் நடைமுறையில், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது பொதுவானது - இப்யூபுரூஃபன் (இபுஃபென், இபுப்ரெக்ஸ், நியூரோஃபென், ப்ரூஃபென்), டிக்ளோஃபெனாக் (நக்லோஃபென்), முதலியன, அவை வலி நிவாரணி விளைவை மட்டுமல்ல, வீக்கத்தையும் எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. நிலையான அளவு: ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை (நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து, தினசரி அளவை 600-1200 மி.கி. செயலில் உள்ள பொருளாக அதிகரிக்கலாம்). இருப்பினும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் புண், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு போன்ற அனைத்து NSAID களுக்கும் இதுபோன்ற முரண்பாடுகளை ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த மருந்துகள் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பக்க விளைவுகளும் இருக்கலாம்: தலைவலி, குமட்டல், டிஸ்ஸ்பெசியா, யூர்டிகேரியா மற்றும் அரிப்பு, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு போன்றவை.
தோள்பட்டை மூட்டு காப்ஸ்யூலின் வீக்கம் ஒரு காயத்தால் ஏற்பட்டால், நேரத்தால் சோதிக்கப்பட்ட பெரியார்டிகுலர் மருந்து முற்றுகை பயன்படுத்தப்படுகிறது - உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் (நோவோகைன், லிடோகைன்) மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத ஹார்மோன்கள் (ஹைட்ரோகார்டிசோன் அசிடேட், டிப்ரோஸ்பான், டெக்ஸாதெதாசோன்) ஆகியவற்றை காப்ஸ்யூலின் குழிக்குள் ஒரே நேரத்தில் அறிமுகப்படுத்துதல். பக்க விளைவுகளின் குறைந்தபட்ச ஆபத்துடன், இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது உடனடியாக வலியைக் குறைக்கிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளை நிறுத்த உதவுகிறது.
தொற்று தோற்றத்தின் தோள்பட்டை மூட்டுகளின் புர்சிடிஸ் சிகிச்சையானது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து ஸ்டெராய்டல் அல்லாத ஹார்மோன்களின் பெரியார்டிகுலர் பைகளில் ஊசி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பெரும்பாலும் இவை செபலெக்சின், டிக்ளோக்சசிலின் அல்லது கிளிண்டமைசின்). சீரியஸ் மற்றும் பியூரூலண்ட் புர்சிடிஸ் மற்றும் நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தில், எலும்பியல் நிபுணர்கள் அவசியம் ஒரு பஞ்சரைச் செய்கிறார்கள் - பையின் குழியை கிருமி நாசினிகள் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளால் கழுவுவதன் மூலம் சினோவியல் குழியிலிருந்து திரட்டப்பட்ட திரவத்தை அகற்றுவதற்காக. இதுபோன்ற பல நடைமுறைகள் இருக்கலாம், மேலும் பெரியார்டிகுலர் பை எக்ஸுடேட்டிலிருந்து முழுமையாக அழிக்கப்படும் வரை அவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முக்கியமாக சீழ் மிக்க பர்சிடிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது அதே செஃபாலெக்சின் (250 மி.கி மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள்), இது ஒவ்வொரு ஆறு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மாத்திரையாக எடுக்கப்படுகிறது. பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, தோலடி மற்றும் இடைத்தசை சளி அல்லது செப்சிஸ் அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது மற்றும் நரம்பு வழியாக செலுத்துவது அவசியமாக இருக்கலாம். மேலும், சீழ் மிக்க பர்சிடிஸுடன், சினோவியல் குழியைத் திறந்து, அழற்சி வெளியேற்றத்தை அகற்ற வடிகால் நிறுவ முடியும்.
நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான புர்சிடிஸின் தீவிர சிகிச்சை - சினோவியல் பர்சாவை (பர்செக்டோமி) அகற்றும் வடிவத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு - மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நோயின் கடுமையான நிலை கடந்த பிறகு, தோள்பட்டை மூட்டுகளின் புர்சிடிஸ் சிகிச்சையானது பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளுடன் தொடர்கிறது, அவற்றில் UHF சிகிச்சை, ஹைட்ரோகார்டிசோனுடன் ஃபோனோபோரேசிஸ், அத்துடன் பாரஃபின் அல்லது ஓசோகரைட் பயன்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
தோள்பட்டை மூட்டின் சுண்ணாம்பு புர்சிடிஸ் சிகிச்சை
தோள்பட்டை மூட்டின் சுண்ணாம்பு புர்சிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படைக் கொள்கைகள் - வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைத்தல் - வழக்கமான புர்சிடிஸுக்கு சமமானவை. ஆனால் சில வேறுபாடுகள் உள்ளன.
தோள்பட்டை மூட்டின் பெரியார்டிகுலர் பையின் இந்த வகை வீக்கம், ஃபைப்ரின் இழைகளிலும், சினோவியல் பையின் சுவர்களிலும் கால்சியம் உப்புகள் (குறிப்பாக, கால்சியம் பைரோபாஸ்பேட்) குவிந்து, அவற்றின் அடுத்தடுத்த கால்சிஃபிகேஷனுடன் சேர்ந்துள்ளது என்பதோடு அவை தொடர்புடையவை.
எலும்பியல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இது உடலின் அதிகரித்த ஒவ்வாமை, ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் அல்லது பெரும்பாலும் கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவு மற்றும் அதன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு (இரத்த பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படலாம்) காரணமாக ஏற்படலாம். மேலும் இரைப்பைக் குழாயில் கால்சியம் உறிஞ்சுதல் அதிகரிப்பதன் மூலமும், நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ அல்லது உணவில் இந்த உறுப்பு அதிகமாக இருப்பதன் மூலமோ கால்சியம் அளவுகளில் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.
தோள்பட்டை மூட்டின் சுண்ணாம்பு புர்சிடிஸைக் கண்டறிவது, இந்த மூட்டின் எக்ஸ்ரே எடுத்த பின்னரே செய்ய முடியும். மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள முறைகளுக்கு மேலதிகமாக, தோள்பட்டை மூட்டின் சுண்ணாம்பு புர்சிடிஸின் சிகிச்சையானது கால்சியம் நிறைந்த உணவுகள் (பால், பாலாடைக்கட்டி, சீஸ், கொட்டைகள், சோயாபீன்ஸ் போன்றவை) கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
தோள்பட்டை மூட்டின் சப்அக்ரோமியல் புர்சிடிஸ் சிகிச்சை
தோள்பட்டை மூட்டின் சப்அக்ரோமியல் பர்சிடிஸின் சிகிச்சையானது, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் ஊசிகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
சப்அக்ரோமியல் பர்சிடிஸ் என்பது இந்த மூட்டின் நான்கு சினோவியல் பைகளில் ஒன்றான சப்அக்ரோமியல் வீக்கமாகும், இது முன்கை எலும்புக்கும் தோள்பட்டையின் அக்ரோமியல் செயல்முறைக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் பர்சிடிஸுடன், கையை தலைக்கு மேலே உயர்த்தும்போது மட்டுமே தோள்பட்டை மூட்டின் முன் மற்றும் பக்கவாட்டில் வலி ஏற்படுகிறது.
பழமைவாத சிகிச்சையானது 3-6 மாதங்களுக்குள் எதிர்பார்த்த பலனைத் தரவில்லை என்றால், சப்அக்ரோமியல் டிகம்பரஷ்ஷன் எனப்படும் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸிற்கான களிம்புகள்
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட தோள்பட்டை மூட்டுகளின் புர்சிடிஸிற்கான களிம்புகளால் மிகவும் மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ள விளைவு வழங்கப்படுகிறது: அவை வலி, வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகின்றன.
இவற்றில் டிக்ளோஃபெனாக் (வோல்டரன், டிக்லாக் ஜெல், முதலியன), இப்யூபுரூஃபன் (டீப் ரிலீஃப், முதலியன), ஃபாஸ்டம் ஜெல் (கெட்டோனல், முதலியன), பைராக்ஸிகாம் (ஃபைனல்ஜெல்) போன்றவை அடங்கும். நீங்கள் NSAIDகளுடன் கூடிய ஜெல்களையும் பயன்படுத்தலாம் - நியூரோஃபென், நிம்சுலைடு, ஃபெப்ரோஃபிட், முதலியன.
தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸிற்கான இந்த களிம்புகள் தோலில் ஊடுருவி, தோலடி திசு, தசை திசு, மூட்டு காப்ஸ்யூல் மற்றும் மூட்டு குழி ஆகியவற்றில் குவிகின்றன. அவை வெளிப்புறமாக தோலில் தடவி லேசாக தேய்ப்பதன் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸின் பாரம்பரிய சிகிச்சை
தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸுக்கு மிகவும் பிரபலமான நாட்டுப்புற சிகிச்சை அமுக்கங்கள் ஆகும். உதாரணமாக, இரண்டு சமையல் குறிப்புகளில் ஒன்றின் படி முட்டைக்கோஸ் இலையிலிருந்து அமுக்கங்களைச் செய்யலாம்.
செய்முறை எண் ஒன்று: புதிய வெள்ளை முட்டைக்கோஸ் இலையைக் கழுவி, அதை ஒரு இறைச்சி சுத்தியலால் அடித்து, புண் தோளில் தடவி, தோள்பட்டையை ஒட்டிக்கொண்ட படலத்தால் போர்த்தி, மேலே ஒரு கம்பளி தாவணியைச் சுற்றி வைக்கவும். 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அத்தகைய சுருக்கத்தை புதியதாக மாற்றி தொடர்ந்து அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரண்டாவது செய்முறை, முட்டைக்கோஸ் இலையின் ஒரு பக்கத்தை வழக்கமான சலவை சோப்பால் சோப்பு போட்டு, அதன் மேல் பேக்கிங் சோடாவைத் தூவ பரிந்துரைக்கிறது. பின்னர் - முதல் செய்முறையைப் போலவே, ஆனால் சோப்பு தடவிய இலையை மட்டுமே இரவு முழுவதும் தடவ வேண்டும்.
தோள்பட்டை மூட்டின் புர்சிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க உப்பு அமுக்கத்திற்கான செய்முறை இங்கே: ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் டேபிள் உப்பைக் கரைக்கவும் - இரண்டு குவியலான தேக்கரண்டி; ஒரு கம்பளி தாவணியை கரைசலில் நனைத்து புண் மூட்டைச் சுற்றிக் கட்டவும்; மேலே பாலிஎதிலினை வைக்கவும், பின்னர் படத்தின் மேல் ஒரு சூடான தாவணியை (ஆனால் உலர்ந்த) வைக்கவும். இந்த அமுக்கத்தை எட்டு மணி நேரம் வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோய் அதன் போக்கில் செல்ல அனுமதிக்க வேண்டாம் என்றும், முதல் அறிகுறிகளிலேயே தோள்பட்டை மூட்டு புர்சிடிஸ் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் என்றும் மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். மேலும் இந்த சிகிச்சையை எலும்பியல் நிபுணர் அல்லது அதிர்ச்சி நிபுணர் பரிந்துரைப்பது நல்லது.