சீசெரா

செசெரா என்ற மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு முகவர்களுக்கு சொந்தமானது, குறிப்பாக H¹-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்களுக்கு சொந்தமானது.

அறிகுறிகள் சீசெரா

• அரிப்பு, மூக்கில் இருந்து வெளியேற்றம் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சிவத்தல் ஆகியவற்றுடன் கூடிய தொடர்ச்சியான அல்லது அவ்வப்போது ஏற்படும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி அல்லது வெண்படல அழற்சியின் அறிகுறி சிகிச்சை.
• வைக்கோல் காய்ச்சல் அல்லது பருவகால ஒவ்வாமை ரைனோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் சிகிச்சை.
• யூர்டிகேரியா போன்ற ஒவ்வாமை தடிப்புகள்.
• பிற ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

செசெரா மாத்திரை வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு மாத்திரையும் ஒரு படல பூச்சுடன் உள்ளது. மாத்திரையின் எடை 5 மி.கி.

டேப்லெட்டின் கலவை செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் லெவோசெடிரிசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் கூடுதல் பொருட்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது: லாக்டோஸ், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட். பட பூச்சு ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, லாக்டோஸ், ட்ரையசெடின் மற்றும் மேக்ரோகோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

கொப்புளப் பொதியில் 10 மாத்திரைகள் உள்ளன. அட்டைப் பொதியில் 10 மாத்திரைகள், 30 மாத்திரைகள், 60 மாத்திரைகள் அல்லது 90 மாத்திரைகள் இருக்கலாம். ஒவ்வொரு அட்டைப் பொதியிலும் சீசரின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் உள்ளன.

இந்த மருந்து ஸ்லோவேனியா, நோவோ மெஸ்டோவில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

செசெரா என்ற மருந்து ஹிஸ்டமைனுக்கு எதிரான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது தொலைதூர H¹-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது. ஏற்பிகள் மற்றும் லெவோசெடிரிசினின் முக்கிய பண்புகளில் உள்ள ஒற்றுமை செடிரிசினை விட அதிகமாக உள்ளது.

மருந்து ஒவ்வாமை செயல்முறையின் ஹிஸ்டமைன் சார்ந்த கட்டத்தை பாதிக்கிறது, ஈசினோபில்களின் செல்லுலார் இயக்கத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது, இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியை சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் அழற்சி எதிர்வினையின் மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது.

செசெராவின் செயலில் உள்ள கூறு, ஒவ்வாமை செயல்முறையின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கவும், அறிகுறிகளை மென்மையாக்கவும் முடியும், எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு மற்றும் அமைதியான விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. மருந்து கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்காது.

மருந்தின் நிலையான அளவுகள் கிட்டத்தட்ட எந்த மயக்க விளைவையும் கொண்டிருக்கவில்லை.

[ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. சீசரை எடுத்துக் கொண்ட 50-55 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் உச்ச அளவு காணப்படுகிறது. இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான நிலை நிறுவப்படுகிறது. மருந்தின் ஒரு முறை பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவு 270 ng / ml ஆகவோ அல்லது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5 mg வழக்கமான உட்கொள்ளலுடன் 308 ng / ml ஆகவோ இருக்கலாம். உறிஞ்சுதலின் அளவு மருந்தின் அளவை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது, ஆனால் உணவு உட்கொள்ளும் நேரத்தைப் பொறுத்து மாற முடியாது. இருப்பினும், உச்ச அளவு சற்று குறைவாக இருக்கலாம் மற்றும் பின்னர் கண்டறியப்படும்.

பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 90% வரை உள்ளது. மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% வரை உள்ளது.

பெறப்பட்ட மருந்தின் 14% க்கும் குறைவான அளவு கல்லீரலில் அரோமடேஸ் ஆக்சிஜனேற்ற செயல்முறை, N- மற்றும் O-டீல்கைலேஷன் மற்றும் டாரைன் இணைத்தல் மூலம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலைகளுக்கு உட்படுகிறது.

உயிரியல் அரை ஆயுள் சுமார் 8 மணிநேரம் (பிழை 2 மணிநேரம்) இருக்கலாம். இரத்த பிளாஸ்மா அனுமதி விகிதம் ஒரு கிலோகிராமுக்கு நிமிடத்திற்கு சராசரியாக 0.63 மில்லி ஆக இருக்கலாம். செயலில் உள்ள கூறு மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் சிறுநீரக வடிகட்டுதல் மூலம் உடலை விட்டு வெளியேறுகின்றன (மருந்தின் உட்கொள்ளும் அளவின் 85% க்கும் அதிகமாக). மலத்துடன் வெளியேற்றம் 12-13% ஐ அடையலாம்.

மருந்து தாய்ப்பாலுக்குள் சென்ற வழக்குகள் உள்ளன.

சிறுநீரக நோயியல் உள்ள நோயாளிகள், கிரியேட்டினின் அனுமதியைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். சிறுநீர் கழிப்பதில் (சிறுநீர் தக்கவைப்பு) சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், இரத்த பிளாஸ்மா சுத்திகரிப்பு விகிதம் தோராயமாக 80% குறைகிறது. நிலையான நான்கு மணி நேர ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வின் போது செயலில் உள்ள கூறுகளில் 10% வரை வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உணவு நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், செசெரா வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தை தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். மாத்திரையை மென்று நசுக்குவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

வயது வந்த நோயாளிகள் மற்றும் 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சராசரியாக தினசரி டோஸ் 1 மாத்திரை (5 மி.கி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

திருப்திகரமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் தினசரி டோஸ் அப்படியே இருக்கும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், கிரியேட்டினின் அனுமதியைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன:

• நிமிடத்திற்கு 30-49 மில்லி - ஒவ்வொரு 48 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை 1 மாத்திரை;
• நிமிடத்திற்கு 10-29 மாதங்கள் - ஒவ்வொரு 96 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை 1 மாத்திரை;
• நிமிடத்திற்கு 10 மில்லிக்கும் குறைவாக - சீசர் சிகிச்சை முரணாக உள்ளது.

கிரியேட்டினின் அனுமதி பின்வரும் திட்டத்தின் படி கணக்கிடப்படுகிறது: நோயாளியின் ஆண்டுகளின் எண்ணிக்கையை 140 கழித்தல், உடல் எடையின் கிலோகிராம் எண்ணிக்கையால் பெருக்கி 72 ஆல் வகுக்க வேண்டும். இதன் விளைவாக வரும் எண்ணிக்கை சீரம் கிரியேட்டினினால் பெருக்கப்பட வேண்டும் (பெண் நோயாளிகளுக்கு 0.85 ஆல் பெருக்கப்படும்).

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

வைக்கோல் காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையின் காலம் 7-42 நாட்கள் ஆகும். நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளுக்கு (நாள்பட்ட ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்) நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது - ஒன்றரை ஆண்டுகள் வரை.

கர்ப்ப சீசெரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

செசெரா என்ற மருந்தை கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்கள் பயன்படுத்துவதில்லை.

தாய்ப்பாலில் மருந்து ஊடுருவுவது நிரூபிக்கப்பட்ட உண்மைகள், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்காது. ஒரு பாலூட்டும் பெண்ணால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அவசரத் தேவை இருந்தால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்க வேண்டும், சீசர் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு அது மீண்டும் தொடங்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.

முரண்

செசெராவின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்

• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஒவ்வாமை எதிர்வினையை உருவாக்கும் போக்கு.
• செயல்பாட்டு சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடுமையான அல்லது சிக்கலான போக்கை (கிரியேட்டினின் அனுமதி நிமிடத்திற்கு 10 மில்லிக்கும் குறைவாக).
• ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள்.
• 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
• ஒரு குழந்தையைத் தாங்கி தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
• கேலக்டோஸ் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு, லாக்டேஸ் குறைபாடு (குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்).

இந்த மருந்து ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி நிமிடத்திற்கு 60 மில்லிக்கு குறைவாக) மற்றும் வயதான காலத்தில் (சிறுநீரக வடிகட்டுதல் குறைவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

பக்க விளைவுகள் சீசெரா

சீசெரா மருந்தின் பின்வரும் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• தலைவலி, தூக்கக் கலக்கம், பொது மற்றும் தசை பலவீனம்.
• வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி, தாகம், எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், குமட்டல் தாக்குதல்கள்.
• டாக்ரிக்கார்டியா.
• பார்வைக் கூர்மையில் மாற்றம்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• ஒவ்வாமை செயல்முறை: அரிப்பு தோல் வெடிப்பு, சிவத்தல், குயின்கேஸ் எடிமா.
• கல்லீரல் நொதிகளின் தற்காலிக செயல்படுத்தல்.
• உடல் பருமன்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

மிகை

செசெராவின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: வயது வந்த நோயாளிகள் தூக்கத்தை அனுபவிக்கலாம், மாறாக, குழந்தைகள் அதிகப்படியான உற்சாகம், மனநிலை மற்றும் அமைதியற்ற நடத்தையை அனுபவிக்கலாம், பின்னர் அது தூக்க நிலைக்கு முன்னேறும்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் நடவடிக்கைகள்: அறிகுறிகளை நீக்குதல் மற்றும் உடலை வலுப்படுத்துதல், வயிற்றை சுத்தப்படுத்துதல் (நீங்கள் வாந்தியைத் தூண்டலாம் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் அல்லது சோர்பெக்ஸ் போன்ற சோர்பென்ட் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்).

உடலில் செசெரா மருந்தின் விளைவை நிறுத்தவோ அல்லது பலவீனப்படுத்தவோ எந்த சிறப்பு மருந்தும் இல்லை.

ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறை எந்த விளைவையும் காட்டாது.

[ 13 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

செசெரா மற்றும் டயஸெபம், எரித்ரோமைசின், சூடோஎபெட்ரின், கிளிபிசைடு, சிமெடிடின், அசித்ரோமைசின் மற்றும் சிமெடிடின் போன்ற மருந்துகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகளின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை.

தியோபிலினை (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.4 கிராம்) தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து செயலில் உள்ள கூறுகளை அகற்றுவதற்கான ஒட்டுமொத்த விகிதத்தில் குறைவைக் காணலாம், அதே நேரத்தில் செசெராவுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது தியோபிலினின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள் பாதிக்கப்படவில்லை.

உணவு உட்கொள்வது செயலில் உள்ள பொருளின் உறிஞ்சுதலின் அளவைக் குறைக்காது, ஆனால் உறிஞ்சுதல் விகிதத்தைக் குறைக்கிறது.

உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில், எத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் மனச்சோர்வு மருந்துகளுடன் சீசெராவை இணைப்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம். மதுவின் விளைவு அதிகரிக்காது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

களஞ்சிய நிலைமை

செசெரா 30° C க்கு மிகாமல் நிலையான வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது. மருந்து சேமிக்கப்படும் இடங்களிலிருந்து குழந்தைகளை விலக்கி வைக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள் வரை இருக்கும், அதன் பிறகு மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 21 ]