டெகாபெப்டைல் டிப்போ

கட்டி எதிர்ப்பு மருந்து டெகாபெப்டைல் டிப்போ - டெகாபெப்டைல் டிப்போ என்பது ஒரு ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் முகவர், ஒரு ஹார்மோன் வெளியிடும் கோனாடோட்ரோபின் அகோனிஸ்ட். மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு டிரிப்டோரெலின் ஆகும்.

டெகாபெப்டைல் டிப்போ மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி கண்டிப்பாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

அறிகுறிகள் டெகாபெப்டைல் டிப்போ

பெண் நோயாளிகளுக்கு, மருந்து இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• எண்டோமெட்ரியாய்டு வளர்ச்சிகள்;
• ஃபைப்ரோமியோமா, கருப்பை லியோமியோமா;
• ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் IVF நெறிமுறையின் கூறுகளில் ஒன்றாக.

ஆண் நோயாளிகளுக்கு:

• ஹார்மோன் சார்ந்த புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக.

[ 5 ], [ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

டெகாபெப்டைல் டிப்போ லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது தசைக்குள் அல்லது தோலடி ஊசிகளுக்கு ஒரு தீர்வைத் தயாரிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது நீடித்த (நீண்ட) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: டிரிப்டோரெலின் அசிடேட் 0.00412 கிராம் (3.75 மிகி டிரிப்டோரெலினுக்கு சமம்).

கூடுதல் கூறுகள்: ஆக்ஸிப்ரோபியோனிக் (எத்திலிடின் லாக்டிக்) மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிஅசெடிக் அமிலங்களின் கோபாலிமர்கள், கேப்ரிலோகாப்ரேட்-புரோப்பிலீன் கிளைகோல்.

லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட வெகுஜனத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கான தீர்வு பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகிறது: ட்வீன்-80, டெக்ஸ்ட்ரான் 70, சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், காஸ்டிக் சோடா, ஊசி போடுவதற்கான மலட்டு நீர்.

தொகுப்பில் 2 நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச்கள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று லேசான நிழலின் லியோபிலிஸ் செய்யப்பட்ட நிறை மற்றும் இரண்டாவது மென்மையான மஞ்சள் அல்லது நடுநிலை நிழலின் கரைப்பான் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டிரிப்டோரெலின் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ஹார்மோன்-வெளியிடும் கோனாடோட்ரோபினின் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட அகோனிஸ்ட் ஆகும். இயற்கையான வெளியீட்டு காரணியின் மூலக்கூறில் ஆறாவது மோனோமர் அலகை மாற்றுவது கோனாடோரெலின் ஏற்பிகளுக்கு அதிக உச்சரிக்கப்படும் ஈடுபாட்டையும் இயற்கையான நுண் துகள்களை விட நீண்ட அரை ஆயுளையும் வெளிப்படுத்தியது.

டெகாபெப்டைல் ஊசியின் ஆரம்ப மற்றும் முக்கிய விளைவுகளில் ஒன்று பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சுரப்பு செயல்படுத்தலாகக் கருதப்படுகிறது, இது FSH மற்றும் LH ஐ சுரக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் நிலையான அளவு டிரிப்டோரெலின் நிறுவப்படுவதன் மூலம் நீடித்த தூண்டுதலுடன், பிட்யூட்டரி சுரப்பி கோனாடோரெலின் விளைவுகளுக்கு உணர்திறனை இழக்கிறது, இது கோனாடோட்ரோபிக் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செறிவு குறைவதற்கு பிந்தைய காஸ்ட்ரேஷன் அல்லது மாதவிடாய் நிலைக்குத் தூண்டுகிறது.

இந்த நிலை முற்றிலும் மீளக்கூடியது, மருந்தின் செயல்பாட்டு காலம் முடிந்த பிறகு ஹார்மோன் செயல்பாடு மற்றும் சுரப்பு மீண்டும் தொடங்கும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

டெகாபெப்டைல் டிப்போவின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள் ஆரோக்கியமான மக்களிடமும், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், ஃபைப்ராய்டுகள், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற தொடர்புடைய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமும் ஆய்வு செய்யப்பட்டன.

ஊசி போட்ட சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு, இரத்த ஓட்டத்தில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் உச்ச அளவு பதிவு செய்யப்படுகிறது. பின்னர் பகலில் அளவு கணிசமாகக் குறைகிறது. ஊசி போட்ட நான்காவது நாளில், டிரிப்டோரெலின் அளவு இரண்டாவது அதிகபட்சத்தை அமைக்கிறது, பின்னர் படிப்படியாக குறைந்தபட்சத்திற்கு குறைகிறது, 44 நாட்களுக்குள் குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

தோலடி ஊசி மூலம், செயலில் உள்ள கூறுகளின் அளவு குறைவது மெதுவாக இருக்கும், தீர்மானிக்க கடினமாக இருக்கும் குறிகாட்டிகளுக்கான அளவைக் குறைக்கும் காலம் 65 நாட்களாக அதிகரிக்கிறது. 28 நாட்கள் அதிர்வெண் கொண்ட டெகாபெப்டைல் டிப்போவின் தொடர்ச்சியான ஊசிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவை அதிகரிக்காது.

ஆண் நோயாளிகளில், முதல் 13 நாட்களில் செயலில் உள்ள பொருளின் நிலையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 38.3% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அதன் பிறகு, செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் வெளியீட்டின் நிலையான நேரியல் விகிதம் நிறுவப்படுகிறது - நிர்வகிக்கப்படும் பொருளின் அளவின் 0.92%.

பெண் நோயாளிகளில், 27 நாள் கண்காணிப்புக் காலத்திற்குப் பிறகு, ஆரம்பத்தில் நிர்வகிக்கப்பட்ட மருந்தின் 35.7% மீட்கப்பட்டது, மொத்தத் தொகையில் 25.5% முதல் 13 நாட்களில் வெளியிடப்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து மொத்தமாக நிர்வகிக்கப்பட்ட மருந்தின் ஒரு நாளைக்கு தோராயமாக 0.73% தொடர்ச்சியான வெளியீடு ஏற்பட்டது.

செயலில் உள்ள கூறுகளின் அரை ஆயுள் 18.7 நிமிடங்கள் (இயற்கை கோனாடோரெலினுக்கு இந்த காலம் 7.7 நிமிடங்கள்).

பிளாஸ்மா அனுமதி விகிதம் நிமிடத்திற்கு 503 மில்லி ஆகும் (இயற்கை கோனாடோரெலின் அனுமதி மூன்று மடங்கு வேகமாக உள்ளது - நிமிடத்திற்கு 1766 மில்லி).

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளில் 4% வரை சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து தோலடி (வயிற்றுப் பகுதிக்குள்) அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கும் ஒரு ஊசி போடப்படுகிறது.

• நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் எண்டோமெட்ரியாய்டு வளர்ச்சிக்கு, மாதவிடாய் தொடக்கத்தில் (நாள் 1 முதல் நாள் 5 வரை) தொடங்கி, 28 நாட்களுக்கு ஒரு முறை ஊசி போடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 3 மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகும்.
• IVF இன் போது, மருந்து இரண்டாவது முதல் மூன்றாவது நாள் வரை அல்லது மாதாந்திர சுழற்சியின் 22 வது நாளில் ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• ஹார்மோன் சார்ந்த புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு, டெகாபெப்டைல் டிப்போ ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கும் ஒரு ஊசி அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கு நீண்டது, மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• டெகாபெப்டைல் டிப்போவை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது?
• நாங்கள் மருந்துடன் தொகுப்பைத் திறக்கிறோம்;
• சுத்தமான கைகளால், லியோபிலிஸ் செய்யப்பட்ட வெகுஜனத்துடன் சிரிஞ்சிலிருந்து பாதுகாப்பு தொப்பியை அகற்றவும்;
• மாற்றம் உறுப்பின் பேக்கேஜிங்கைத் திறக்கவும் (அதை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை);
• லியோபிலிஸ் செய்யப்பட்ட வெகுஜனத்துடன் கூடிய சிரிஞ்சில் மாற்ற உறுப்பை திருகுகிறோம் மற்றும் அதை பேக்கேஜிங்கிலிருந்து வெளியே எடுக்கிறோம்;
• கரைக்கும் திரவத்துடன் சிரிஞ்சை மாற்ற உறுப்பின் எதிர் விளிம்பில் திருகுகிறோம் மற்றும் இணைப்பின் நம்பகத்தன்மையை சரிபார்க்கிறோம்;
• கரைக்கும் திரவத்தின் பக்கத்திலிருந்து பிஸ்டனை அழுத்தி, அதை லியோபிலிசேட்டுடன் சிரிஞ்சிற்குள் நகர்த்தி, பின்னர் எதிர் திசையில் செயலை மீண்டும் செய்யவும்;
• ஒரே மாதிரியான கலவை உருவாகும் வரை நாங்கள் வெகுஜனத்தை தொடர்ந்து கலக்கிறோம், பின்னர் அது உட்செலுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 23 ], [ 24 ]

கர்ப்ப டெகாபெப்டைல் டிப்போ காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு டெகாபெப்டைல் டிப்போ கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. டெகாபெப்டைல் டிப்போவை பரிந்துரைக்கும் முன், நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை மருத்துவர் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

முரண்

டெகாபெப்டைல் டிப்போவைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கு உடலின் அதிக உணர்திறன்;
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்;
• ஹார்மோன் சார்ந்த புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்.

குழந்தை மருத்துவத்தில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

பிற்சேர்க்கைகளின் பாலிசிஸ்டிக் நோயின் போது, மருந்தின் பரிந்துரை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும், அதே போல் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஏற்பட்டாலும்.

பக்க விளைவுகள் டெகாபெப்டைல் டிப்போ

இரத்த ஓட்டத்தில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செறிவு குறைவதால் பக்க விளைவுகள் விளக்கப்படுகின்றன, இது நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது:

• மனோ-உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை;
• மனச்சோர்வு நிலை;
• பாலியல் ஆசை குறைந்தது;
• ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற வலி;
• தூக்கமின்மை;
• எடை ஏற்ற இறக்கங்கள்;
• அவ்வப்போது வெப்ப உணர்வுகள்;
• அதிகரித்த வியர்வை;
• டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள்;
• தசை மற்றும் மூட்டு வலி;
• பிறப்புறுப்புகளின் வறட்சி, உடலுறவின் போது வலி;
• ஆண் நோயாளிகளில் ஆற்றல் சரிவு.

எப்போதாவது, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் செயல்படுத்தப்படுவதைக் காணலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில் ஊசி போடும் பகுதியில் (வீக்கம், ஹைபிரீமியா, அரிப்பு) ஒரு வித்தியாசமான எதிர்வினை காணப்படுவதால், ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே இடத்தில் ஊசி போடுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பட்டியலிடப்பட்ட பக்க விளைவுகள் மருந்தை நிறுத்திய பிறகு முற்றிலும் நிவாரணம் பெறுகின்றன.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

மிகை

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுக்கான சாத்தியத்தை நம்பத்தகுந்த முறையில் உறுதிப்படுத்தும் உண்மைகள் எதுவும் இல்லை.

[ 25 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருத்துவப் பொருட்களுடன் டெகாபெப்டைல் டிப்போவின் நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை தொடர்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

[ 26 ]

களஞ்சிய நிலைமை

டெகாபெப்டைல் டிப்போ +2°C முதல் +8°C வரை வெப்பநிலை கொண்ட குளிர்சாதன பெட்டியில், குழந்தைகள் அணுகுவதற்கு கடினமான பெட்டிகளில் பிரத்தியேகமாக சேமிக்கப்படுகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட சஸ்பென்ஷனை உடனடியாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

[ 27 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் 3 ஆண்டுகள் வரை.