டிரிச்சினோசிஸ் - நோய் கண்டறிதல்

திடீர் தாக்குதல்கள் மற்றும் குழு நோய்களின் போது, நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான அறிகுறிகள் இருந்தால், டிரிச்சினெல்லோசிஸ் நோயறிதல் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது.

தொற்றுநோய்க்கான பொதுவான மூலத்தை நிறுவுவது அவசியம், முடிந்தால், டிரிச்சினெல்லா லார்வாக்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த உணவு எச்சங்களை (இறைச்சி அல்லது இறைச்சி பொருட்கள்) பரிசோதிப்பது அவசியம். டிரிச்சினெல்லோசிஸின் அவ்வப்போது ஏற்படும் நிகழ்வுகளைக் கண்டறிவதில் சிரமங்கள் எழுகின்றன. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், தொற்றுநோயியல் வரலாறு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

நோய்த்தொற்றின் மூலத்தைப் பற்றிய தரவு இல்லாத நிலையில், சில நேரங்களில் ஒரு தசை பயாப்ஸி பயன்படுத்தப்படுகிறது (படுக்கையில் இருக்கும் நோயாளிகளில் டெல்டாயிட் அல்லது காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் அல்லது ஆம்புலேட்டரி நோயாளிகளில் நீண்ட முதுகு தசை): 1 கிராம் எடையுள்ள தசை திசுக்களின் ஒரு பகுதி, டிரிச்சினெல்லா லார்வாக்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய குறைந்த உருப்பெருக்கத்தில் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

டிரைச்சினெல்லோசிஸின் செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல், முதல் 2 வாரங்களில் உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் (குடல் படையெடுப்பு கட்டம்) மேலோங்கி, இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு குறைவாக இருப்பதால், நோயின் 3வது வாரத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. T. ஸ்பைரலிஸ் ஆன்டிஜென் மற்றும் RNGA உடன் ELISA பயன்படுத்தப்படுகிறது. கண்டறியும் ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் தோன்றும் நேரம் படையெடுப்பின் தீவிரம் மற்றும் நோய்க்கிருமியின் வகையைப் பொறுத்தது: டிரைச்சினெல்லாவால் அதிகமாக பாதிக்கப்பட்ட பன்றி இறைச்சியை சாப்பிடுவதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட டிரைச்சினெல்லோசிஸ் நோயாளிகளில், தொற்றுக்குப் பிறகு 15-20 வது நாளில் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன; படையெடுப்பின் தீவிரம் குறைவாக இருந்தால், ஆன்டிபாடி கண்டறிதல் நேரம் நீட்டிக்கப்படுகிறது. காட்டு விலங்குகளின் இறைச்சியால் (T. s. nativa) பாதிக்கப்படும்போது, ஆன்டிபாடி கண்டறிதலின் ஆரம்ப நேரம் 1.5 மாதங்கள் வரை இருக்கலாம். குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் தொற்றுக்குப் பிறகு 2-4 மாதங்களுக்குள் அதிகரிக்கலாம், 4-5 மாதங்களுக்குப் பிறகு கணிசமாகக் குறையும், ஆனால் 1.5 ஆண்டுகள் வரை கண்டறியும் மட்டத்தில் இருக்கலாம், மேலும் தீவிர தொற்று ஏற்பட்டால் - 2-5 ஆண்டுகள் வரை. டிரிச்சினெல்லோசிஸின் ஆரம்பகால செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கு இரண்டு செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளை ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்த வேண்டும்: ELISA மற்றும் RNGA. இந்த நிகழ்வுகளில் உணர்திறன் 90-100% மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மை - 70-80% ஐ அடைகிறது. டிரிச்சினெல்லாவால் மாசுபட்ட இறைச்சியை உட்கொண்ட நபர்கள் தடுப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார்கள். செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளின் நோயறிதல் குறிகாட்டிகள் இந்த நபர்களுக்கு டிரிச்சினெல்லோசிஸ் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

டிரிச்சினெல்லோசிஸ் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும், மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளுடன், உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, ஈசிஜி, நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன, மேலும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

டிரிச்சினோசிஸின் நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள் மற்றும் ஆய்வக நோயறிதல் ஆகியவை அறிகுறிகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

டிரிச்சினெல்லோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

கடுமையான குடல் தொற்றுகள், டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாரடைபாய்டு காய்ச்சல், கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், டைபஸ், தட்டம்மை, லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், யெர்சினியோசிஸ், குயின்கேஸ் எடிமா ஆகியவற்றுடன் டிரைச்சினெல்லோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தத்தில் ஈசினோபிலியா அதிகரிப்புடன், டிரைச்சினெல்லோசிஸ் மற்ற ஹெல்மின்தியாஸ்கள் (ஓபிஸ்டோர்கியாசிஸ், ஃபாசியோலியாசிஸ், ஸ்ட்ராங்கிலோயிடியாசிஸ், டாக்ஸோகாரியாசிஸ்), ஈசினோபிலிக் லுகேமியா, நோடுலர் பெரியார்டெரிடிஸ், டெர்மடோமயோசிடிஸ் ஆகியவற்றின் கடுமையான கட்டத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]