அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Dühring's dermatitis herpetiformis
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் டுஹ்ரிங் (இணைச்சொற்கள்: டுஹ்ரிங்ஸ் நோய், ஹெர்பெஸ் பெம்பிகாய்டு, முதலியன) ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடோஸ்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.
இந்த நோய்களின் குழுவில், நோய்க்காரணி மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் வேறுபட்ட, ஆனால் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வெளிப்பாடுகளில் ஒத்த, தடிப்புகளின் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் குழுவால் வகைப்படுத்தப்படும் தோல் நோய்கள் அடங்கும். டுஹ்ரிங்கின் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸுடன் கூடுதலாக, இந்த குழுவில் கர்ப்ப ஹெர்பெஸ் மற்றும் சப்கார்னியல் பஸ்டுலோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த நோய்க்கு பிலடெல்பியா தோல் மருத்துவர் டுஹ்ரிங் 1884 ஆம் ஆண்டு இந்தப் பெயரை வழங்கினார். தற்போது, இந்த நோய் அரிதானது அல்ல, எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படுகிறது. பெண்களை விட ஆண்கள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.
[ டூரிங் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
இந்த நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் இன்றுவரை தெளிவாகத் தெரியவில்லை. டுஹ்ரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் என்பது ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றம் கொண்ட ஒரு பாலிசிஸ்டமிக் நோயாகக் கருதப்படுகிறது. என்டோரோபதியின் அறிகுறிகள் பசையத்திற்கு அதிகரித்த உணர்திறன், குறிப்பாக தானிய புரதங்களில் காணப்படும் பசையத்திற்கு ஏற்படுவதால் ஏற்படுகின்றன என்பதன் மூலம் நோயின் பாலிசிஸ்டமிக் தன்மை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக பசையம் இல்லாத உணவை பரிந்துரைப்பது மருத்துவ முன்னேற்றம் மற்றும் சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் இயல்பாக்கம் ஆகிய இரண்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. சருமத்தின் பாப்பில்லரி அடுக்கில் அல்லது இரத்த சீரத்தில் சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் அடித்தள சவ்வு வழியாக IgA ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது டெர்மடோசிஸின் தன்னுடல் தாக்க தன்மையைக் குறிக்கிறது. சில தோல் மருத்துவர்கள் பரம்பரை முன்கணிப்பு, அயோடினுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்பாடு குறைதல், குறிப்பாக SH-குழுக்கள் போன்றவை டெர்மடோசிஸின் வளர்ச்சியில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை என்று நம்புகிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், டுஹ்ரிங்கின் நோய் ஒரு பாரானியோபிளாஸ்டிக் செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது.
பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் டுஹ்ரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸை ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாக வகைப்படுத்துகின்றனர், இது அடித்தள சவ்வுக்கு அருகிலுள்ள தோல் பாப்பிலாவின் கட்டமைப்பு கூறுகளுக்கு எதிராக IgA ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. வி.வி. செரோவ் (1982) டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸை பல்வேறு வெளிப்புற ஆன்டிஜென்களால் ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு சிக்கலான நோயாகக் கருதுகிறார். மறைமுகமாக, டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் நோயெதிர்ப்பு தன்மை மற்ற தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளுடன் அதன் கலவையால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சியில் குளுட்டன் என்டோரோபதியின் பங்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. டெர்மல் பாப்பிலாவின் நுனிகளில் அல்லது அடித்தள சவ்வில் நேரியல் மீது IgA படிவின் (சிறுமணி அல்லது ஃபைப்ரிலர்) தன்மையைப் பொறுத்து, இந்த டெர்மடோசிஸின் இரண்டு வகைகள் வேறுபடுகின்றன. சிறுமணி படிவுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, இது 85-95% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது. எஸ். ஜப்லோன்ஸ்கா மற்றும் டி. சோர்செல்ஸ்கி (1979) படி, IgA படிவின் சிறுமணி வகை குளுட்டன் என்டோரோபதியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு.
டுஹ்ரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் திசு நோயியல்
தோலின் மேல் பகுதியில் உள்ள tsh இன் எடிமாவின் செல்வாக்கின் கீழ், மேல்தோல் தோலிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டதன் விளைவாக உருவாகும் மேல்தோலின் கீழ் ஒரு கொப்புளம் காணப்படுகிறது. கொப்புளத்திற்கு மேலே உள்ள மேல்தோல் மாறாமல் உள்ளது. கொப்புளம் வட்டமானது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான ஈசினோபில்களைக் கொண்டுள்ளது. டெர்மோ-எபிடெர்மல் மண்டலத்தில் அல்லது சருமத்தின் பாப்பில்லரி அடுக்கில் IgA கண்டறியப்படுகிறது.
டுஹ்ரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் நோய்க்குறியியல்
ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸின் ஒரு பொதுவான படம், செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சொறியின் எரித்மாட்டஸ் கூறுகளில் காணப்படுகிறது, இது தோல் பாப்பிலாவின் உச்சியின் பகுதியில் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் கலவையுடன் நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் குவிப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக நுண்ணுயிரிகள் உருவாகின்றன. பிந்தையவற்றில், நியூட்ரோபிலிக் மற்றும் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, ஃபைப்ரின் குவிகிறது; இந்த பகுதிகளில் உள்ள பாப்பிலாவின் திசு நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுகிறது. மேல்தோலின் இடைப்பட்ட வளர்ச்சிகள் சருமத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் விளைவாக கொப்புளங்கள் பல அறைகளாக உள்ளன. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, சருமத்துடன் மேல்தோல் வளர்ச்சிகளின் இணைப்பு சீர்குலைந்து, கொப்புளங்கள் அதிகரித்து, ஒற்றை அறைகளாக மாறி மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு பாப்பிலரி நுண்ணுயிரிகள் ஒற்றை அறை கொப்புளத்தின் சுற்றளவில் ஹிஸ்டாலஜிக்கலாகக் காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நீண்ட காலமாக இருக்கும் குவியங்களில், மேல்தோலின் மீளுருவாக்கம் காரணமாக, படிப்படியாக கொப்புளங்களின் அடிப்பகுதியை மூடி, அவை மேலே உயர்ந்து, இன்ட்ராபிடெர்மலாக மாறி, சுழல் மற்றும் கொம்பு அடுக்குகளில் அமைந்திருக்கும். சருமத்தின் சப்எபிடெர்மல் பகுதிகளில், நியூட்ரோபிலிக் மற்றும் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் மிதமான அழற்சி ஊடுருவல் தெரியும், அவற்றில் பல அழிக்கப்பட்ட கருக்கள் உள்ளன, அவை அணு தூசி என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகின்றன. சருமத்தின் கீழ் பகுதிகளில் - நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் கலவையுடன் மோனோநியூக்ளியர் கூறுகளைக் கொண்ட பெரிவாஸ்குலர் ஊடுருவல்கள். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் எப்போதும் பயாப்ஸி மாதிரிகளில் கண்டறியப்படுவதில்லை. எனவே, பி. கானர் மற்றும் பலர் (1972) படி, பாப்பில்லரி புண்கள் 50% இல் ஏற்படுகின்றன, சப்எபிடெர்மல் கொப்புளங்கள் - 61% இல், சருமத்தின் மேல் பகுதிகளில் "அணு தூசி" - 77% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன.
ஹிஸ்டோஜெனிசிஸ்
கொப்புளம் உருவாவதற்கான வழிமுறை தெளிவாக இல்லை. இந்த நோயில் நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் சோதனை, பாதிக்கப்படாத தோலின் டெர்மோபிடெர்மல் சந்திப்பிலும், செயல்முறையின் தொடக்கத்தில், முக்கியமாக தோல் பாப்பிலாவின் உச்சியில் மற்றும் அவற்றின் உள்ளேயும் உள்ள எரித்மாட்டஸ் ஃபோசியிலும் IgA படிவுகளைக் காட்டுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், IgG படிவு காணப்படுகிறது, குறைவாகவே - IgM. ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகள், இரைப்பை பாரிட்டல் செல்களுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் IgA நெஃப்ரோபதி ஆகியவை கண்டறியப்பட்டுள்ளன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கிளியாடின், ரெட்டிகுலின் மற்றும் மென்மையான தசை எண்டோமைசியத்திற்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் முக்கியத்துவம் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. கிளியாடினுக்கு IgA இன் தனித்தன்மை காட்டப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸில் அவற்றின் அதிர்வெண் குறைவாக உள்ளது, எனவே, அவற்றுக்கு எந்த நோயறிதல் மதிப்பும் இல்லை. ஆன்டிரெட்டிகுலின் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் எண்டோமைசியத்திற்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை நிறுவப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், ஆன்டிபாடிகளின் (IgA) உற்பத்தி, உணவுடன் வரும் மாவு மற்றும் தானியப் பொருட்களின் பசையத்தில் உள்ள பசையம் ஆன்டிஜெனால் தூண்டப்படுகிறது; இது நோயின் சிறப்பியல்பு என்டோரோபதியையும் ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோய்க்கு HLA அமைப்பின் சில ஆன்டிஜென்களுடன் தொடர்பு உள்ளது: HLA-B8, DR3, முதலியன. டூரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் உள்ள நோயாளிகளில் HLA-B8/D3 ஹாப்லோடைப் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளவர்களை விட பல மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
டுஹ்ரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் உள்ள 25-35% நோயாளிகளில், சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, இது இந்த நோயை நோயெதிர்ப்பு சிக்கலான நோயாக வகைப்படுத்துவதற்கு அடிப்படையாக அமைகிறது.
டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் டுஹ்ரிங்கின் அறிகுறிகள்
பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது மற்றும் வயதானவர்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், குறைவாகவே குழந்தைகள்.
இந்த நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பாலிமார்பிக், எரித்மாடோ-எடிமாட்டஸ் (யூர்டிகேரியல் போன்றவை), பப்புலர், பப்புலோவெசிகுலர், வெசிகுலர் மற்றும், குறைவாக அடிக்கடி (முக்கியமாக வயதானவர்களில்), எரியும் மற்றும் அரிப்புடன் கூடிய புல்லஸ் தடிப்புகள் உள்ளன. சொறி பெரும்பாலும் மூட்டுகளின் தோலில் சமச்சீராக அமைந்துள்ளது, முக்கியமாக பெரிய மூட்டுகள், தோள்கள் மற்றும் பிட்டம் பகுதியில். குழுவாகும் போக்கு சிறப்பியல்பு, பின்வாங்கிய சொறி உள்ள இடங்களில் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் வளர்ச்சி பொதுவானது. வித்தியாசமான (எக்ஸிமாடாய்டு, ட்ரைக்கோபைட்டாய்டு, ஸ்ட்ரோஃபுலாய்டு, முதலியன), கலப்பு (டுஹ்ரிங்கின் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் பெம்பிகாய்டு அறிகுறிகளைக் கொண்ட) மருத்துவ வகைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, உள்ளங்கைகளின் தோலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பெட்டீசியல்-எக்கிமோடிக் பர்புராவும் சாத்தியமாகும். வித்தியாசமான நிகழ்வுகளில், வயதானவர்களில் இந்த செயல்முறை உருவாகும்போது, பாரானியோபிளாசியா விலக்கப்பட வேண்டும். நிகோல்ஸ்கியின் அறிகுறி எதிர்மறையானது, அயோடின் தயாரிப்புகளுக்கு உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது. பல ஈசினோபில்கள் இரத்தத்திலும் கொப்புளங்களின் உள்ளடக்கங்களிலும் காணப்படுகின்றன. நோயின் போக்கு நீண்டது, சுழற்சியானது, நிவாரணங்கள் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் அதிகரிப்புகளுடன் உள்ளது. சளி சவ்வுகள் பெம்பிகஸை விட குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகின்றன, முக்கியமாக IgA-லீனியர் புல்லஸ் டெர்மடிடிஸில், இது கிளாசிக் டுஹ்ரிங்ஸ் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸுக்கு ஒத்த செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. IgA இன் நேரியல் ஏற்பாட்டைக் கொண்ட நிகழ்வுகளின் ஒரு அம்சம் டுஹ்ரிங்ஸ் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் மற்றும் புல்லஸ் பெம்பிகாய்டின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் அறிகுறிகளின் இருப்பு ஆகும். குழந்தைகளில், இதே போன்ற வெளிப்பாடுகள் IgA-லீனியர் டெர்மடோசிஸின் இளம் வடிவமாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது, எம். மியூரர் மற்றும் பலர் (1984) படி, முன்னர் விவரிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் தீங்கற்ற புல்லஸ் டெர்மடோசிஸுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம்.
சொறி தொடங்குவதற்கு முன்பு, சில நோயாளிகளுக்கு புரோட்ரோமல் அறிகுறிகள் (பொது உடல்நலக்குறைவு, காய்ச்சல், தோலில் கூச்ச உணர்வு) ஏற்படுகின்றன. இந்த நோய் உண்மையான பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் எரித்மாட்டஸ் புள்ளிகள், யூர்டிகேரியல் பருக்கள், வெசிகிள்ஸ், கொப்புளங்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. புண்களில் உள்ள தனிமங்களின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, டுஹ்ரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் மருத்துவப் போக்கின் வெசிகுலர், எரித்மாட்டஸ், புல்லஸ் மற்றும் பஸ்டுலர் வகைகள் வேறுபடுகின்றன. ஆனால் சில நேரங்களில் சொறி மோனோமார்பிக் ஆகும்.
தோல் அழற்சி என்பது, சிவந்த நிறப் பின்னணியில், ஆனால் சில நேரங்களில் மருத்துவ ரீதியாக மாறாத தோலில் ஏற்படும் தடிப்புகள் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சொறியின் கூறுகள் (புள்ளிகள், யூர்டிகேரியா போன்ற பருக்கள், வெசிகிள்ஸ், கொப்புளங்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள்) மற்ற தோல் அழற்சிகளில் உள்ள ஒத்த தடிப்புகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. வட்டமான சிவந்த நிறப் புள்ளிகள் அளவு சிறியவை, மென்மையான மேற்பரப்பு மற்றும் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளன. யூர்டிகேரியா போன்ற கூறுகள் மற்றும் பருக்கள் இளஞ்சிவப்பு-சிவப்பு நிறத்தின் தெளிவான எல்லைகளுடன் வினோதமான மற்றும் ஸ்காலப் செய்யப்பட்ட வெளிப்புறங்களைக் கொண்டுள்ளன. புள்ளிகள், யூர்டிகேரியா போன்ற கூறுகள் மற்றும் பருக்களின் மேற்பரப்பில் உரித்தல், ரத்தக்கசிவு மேலோடு மற்றும் செதில்கள் தெரியும். சிறிய கொப்புளங்கள் (0.2-0.5 செ.மீ விட்டம்) ஒரு எடிமாட்டஸ் எரித்மாட்டஸ் அடித்தளத்தில் தோன்றும் மற்றும் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் அமைப்பு (இரண்டாவது சிறப்பியல்பு அம்சம்), ஒரு பதட்டமான உறை மற்றும் வெளிப்படையான உள்ளடக்கங்களுக்கு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன, அவை காலப்போக்கில் மேகமூட்டமாகி சீழ் மிக்கதாக மாறக்கூடும். தோல் அழற்சியின் வெசிகுலர் வடிவம் உள்ளது. கொப்புளங்களின் அளவு 0.5 முதல் 2 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. கொப்புளங்களின் உறை அடர்த்தியாகவும் தடிமனாகவும் இருப்பதால், அவை அவ்வளவு விரைவாக வெடிக்காது. அவை பொதுவாக எரித்மாட்டஸ், சற்று வீக்கம் நிறைந்த பின்னணியில் தோன்றும், ஆனால் வெளிப்புறமாக மாறாத தோலில் உருவாகலாம். கொப்புளங்களின் உள்ளடக்கங்கள் பொதுவாக வெளிப்படையானவை, அரிதாகவே இரத்தக்கசிவு, மற்றும் தொற்று ஏற்பட்டால், சீழ் மிக்கவை. நோயின் புல்லஸ் மற்றும் வெசிகுலர் வடிவங்களின் கலவை பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது. திறக்கும்போது, கொப்புளங்கள் அழுகை மேற்பரப்புடன் அரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன, அதன் சுற்றளவில் கொப்புளங்கள் மற்றும் கொப்புளங்களின் உறைகளின் துண்டுகள் தெரியும். கொப்புளங்கள் பொதுவாக புறத்தில் வளர முனைவதில்லை. அரிப்பின் மேற்பரப்பில் மேலோடுகள் உருவாகின்றன, அதன் கீழ் எபிதீலலைசேஷன் விரைவாக நிகழ்கிறது, ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் பகுதிகளை விட்டுச்செல்கிறது. நிகோல்ஸ்கியின் அறிகுறி எதிர்மறையானது.
டூரிங்கின் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸின் மூன்றாவது சிறப்பியல்பு அம்சம், குறிப்பாக நோயின் தொடக்கத்தில் கடுமையான அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வு ஆகும்.
இந்த நோய் தாக்குதல்களில் ஏற்படுகிறது, அதாவது இது வெவ்வேறு இடைவெளிகளில் மீண்டும் நிகழ்கிறது. சில நேரங்களில், மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தடிப்புகள் நீண்ட காலத்திற்கு நிரந்தரமாக இருக்கும், சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் கூட மறைந்துவிடாது. சொறியின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கல் கைகால்களின் நீட்டிப்பு மேற்பரப்புகள், தோள்பட்டை கத்திகள், பிட்டம், சாக்ரம் ஆகியவற்றின் பகுதி ஆகும், ஆனால் இந்த செயல்முறை உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கலாம்.
சளி சவ்வு புண்கள் வழக்கமானவை அல்ல. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வெசிகுலர்-புல்லஸ் கூறுகள் காணப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் மேலோட்டமான அரிப்புகள் தெரியும், அதன் சுற்றளவில் வெசிகல் உறைகளின் துண்டுகள் உள்ளன.
டூரிங் நோய்க்கு, பொட்டாசியம் அயோடைடுடன் கூடிய தோல் மற்றும் உள் சோதனை (ஜாடாசன் சோதனை) மிகவும் கண்டறியும் மதிப்புடையது. இரத்தத்திலும் நீர்க்கட்டி திரவத்திலும் ஈசினோபிலியா கண்டறியப்படுகிறது. அகாந்தோலிடிக் செல்கள் எப்போதும் இருக்காது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ் (ஹெர்பெஸ் கெஸ்டேஷனஸ், கர்ப்பத்தின் ஹெர்பெஸ்) பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 3-4 வது மாதத்தில் தொடங்குகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு. எரித்மாட்டஸ்-யூர்டிகேரியல் புள்ளிகளின் பின்னணியில் தண்டு மற்றும் கைகால்களின் தோலில் சிறிய கூம்பு வடிவ வெசிகுலர் அல்லது பஸ்டுலர் கூறுகள் தோன்றும். பொதுவான அரிப்பு மற்றும் பரவலான எரித்மாட்டஸ்-வெசிகுலர் தடிப்புகள் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன, மேலும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படும் பொதுவான அறிகுறிகளுடன். கொப்புளங்கள் ஒன்றோடொன்று ஒன்றிணைந்து, திறந்து, அவற்றின் உள்ளடக்கங்கள் மேலோடுகளாக வறண்டு போகின்றன. சில நேரங்களில் அடர்த்தியான உறை கொண்ட கொப்புளங்கள் காணப்படுகின்றன. சளி சவ்வுகள் அரிதாகவே பாதிக்கப்படுகின்றன. அடுத்த கர்ப்ப காலத்தில் நோயின் மறுபிறப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது.
மருத்துவ நடைமுறையில், கோட்டினி வகையின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ் அல்லது ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. தோல் நோயியல் செயல்முறை முழங்கைகள் மற்றும் முழங்கால்களின் பகுதியில், சில நேரங்களில் சாக்ரல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் டுஹ்ரிங் நோய் கண்டறிதல்
இந்த நோயை புல்லஸ் வகை எரித்மா மல்டிஃபார்ம் எக்ஸுடேடிவ், புல்லஸ் பெம்பிகாய்டு, பல்வேறு வகையான அகாந்தோலிடிக் பெம்பிகஸ், புல்லஸ் டாக்ஸிகோடெர்மா, டேரியரின் மையவிலக்கு எரித்மாவின் வெசிகுலர் வகை போன்றவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் டுஹ்ரிங் சிகிச்சை
முதலில், ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது அவசியம்: உணவில் இருந்து பசையம் நிறைந்த உணவுகளை விலக்குங்கள். சிகிச்சையானது நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. டயமினோ-டைஃபெனைல்சல்போன் (டாப்சோன், டையூசிஃபோன்) மூன்று நாள் இடைவெளியுடன் 5-6 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.05-0.1 கிராம் 2 முறை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்தளவு நோயாளியின் நிலை மற்றும் டெர்மடோசிஸின் மருத்துவ படத்தைப் பொறுத்தது (சராசரியாக, 40-60 மி.கி/நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). அனிலின் சாயங்கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு களிம்புகள் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
மருந்துகள்