சைனஸ் முனை பலவீன நோய்க்குறியின் வகைப்பாடு

பெரும்பாலும், நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியின் வகைப்பாடுகள், மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, நிலையான ECG அல்லது ஹோல்டர் கண்காணிப்பின் போது ECG வடிவங்கள் மற்றும் உடற்பயிற்சி சோதனைகளின் போது இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதை பரிந்துரைக்கின்றன. 1990 களின் முற்பகுதியில் இருந்து, குழந்தை இருதயவியல் பயிற்சி இந்த நோயியலை குழந்தைகளில் நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியின் மருத்துவ மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் வகைகளாகப் பிரித்து வருகிறது, இது இதய கடத்தல் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தன்மை, அதிகரிப்பின் வரிசை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, ECG வெளிப்பாடுகள், ஹோல்டர் கண்காணிப்பின் படி சர்க்காடியன் ரிதம் மாற்றங்கள், உடற்பயிற்சிக்கு இதயத் துடிப்பு பதில் மற்றும் இதய கடத்தல் அமைப்பின் இணக்கமான புண்கள் ஆகியவற்றின் நிலையான கலவையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

குழந்தைகளில் நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியின் மருத்துவ மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் வகைகள்

செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள்

சைனஸ் முனை	இதய கடத்தல் அமைப்பின் கீழ் நிலைகள்
விருப்பம் I. வயதுக்கு ஏற்ற மதிப்பை விட 20% க்கும் குறைவான இதயத் துடிப்புடன் கூடிய சைனஸ் பிராடி கார்டியா, தாள இடம்பெயர்வு. ஹோல்டர் கண்காணிப்பின் போது தாளம் 1.5 வினாடிகள் வரை இடைநிறுத்தப்படும். உடல் உழைப்பின் போது சைனஸ் தாளத்தில் போதுமான அதிகரிப்பு.	1வது டிகிரி AV தொகுதிக்கு AV கடத்தலை மெதுவாக்குதல். AV கடத்தலின் மாற்று
விருப்பம் II. சைனோட்ரியல் அடைப்பு, தப்பிக்கும் சுருக்கங்கள் மற்றும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட தாளங்கள். ஹோல்டர் கண்காணிப்பின் போது தாளம் 1.5 முதல் 2 வினாடிகள் வரை இடைநிறுத்தப்படுகிறது. உடல் உழைப்பின் போது இதயத் துடிப்பில் போதுமான அதிகரிப்பு இல்லை.	AV விலகல், AV தொகுதி II-III பட்டம்
விருப்பம் III. டாக்கி கார்டியா-பிராடி கார்டியா நோய்க்குறி. ஹோல்டர் கண்காணிப்பின் போது 1.5 முதல் 2 வினாடிகள் வரை தாளம் இடைநிறுத்தப்படும்.	AV விலகல், AV தொகுதி II-III பட்டம்
IV மாறுபாடு. நிமிடத்திற்கு 40 க்கும் குறைவான ரிஜிட் சைனஸ் பிராடி கார்டியா, ஒற்றை சைனஸ் சுருக்கங்களுடன் எக்டோபிக் ரிதம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்-ஃபிளட்டர். உடல் உழைப்பின் போது நிலையான சைனஸ் ரிதம் மற்றும் அதன் போதுமான முடுக்கம் மீட்டெடுக்கப்படவில்லை. ஹோல்டர் கண்காணிப்பின் போது ரிதம் 2 வினாடிகளுக்கு மேல் இடைநிறுத்தப்படுகிறது.	AV மற்றும் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் அசாதாரணங்கள். QT இடைவெளியின் இரண்டாம் நிலை நீட்டிப்பு. மறுதுருவமுனைப்பு செயல்முறை அசாதாரணங்கள் (ST பிரிவு மனச்சோர்வு, இடது மார்பு லீட்களில் T அலை வீச்சு குறைதல்)

குழந்தைகளில், சைனஸ் முனை செயலிழப்பின் நான்கு நிலையான மருத்துவ மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் வகைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன:

• விருப்பம் I சைனஸ் பிராடி கார்டியா மற்றும் ரிதம் இடம்பெயர்வு வடிவத்தில் குறைந்தபட்ச வெளிப்பாடுகளை உள்ளடக்கியது;
• விருப்பம் II - மாற்று தாளங்கள், சைனஸ் முனை கைது, முக்கிய தாளத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மனச்சோர்வின் பின்னணியில் சினோட்ரியல் தொகுதி;
• விருப்பம் III - சைனஸ் பிராடி கார்டியா மற்றும் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் ஹெட்டோரோடோபிக் டாக்ரிக்கார்டியாவின் கலவை;
• விருப்பம் IV - கடுமையான உச்சரிக்கப்படும் சைனஸ் பிராடி கார்டியா, பல மாற்று தாளங்கள், அசிஸ்டோல்கள் மற்றும் பலவீனமான மாரடைப்பு மறுமுனைப்படுத்தலுடன் கூடிய கார்டியோநியூரோபதி.

இந்த மாறுபாடுகள் ஒவ்வொன்றும் மிகவும் அதிக சதவீத நிகழ்வுகளில் AV கடத்தல் கோளாறுகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் சைனஸ் முனை செயலிழப்புகளின் கட்டம்-படி-நிலை உருவாக்கம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது: I முதல் II வரை (அல்லது III, டச்சியாரித்மியாக்களின் வளர்ச்சிக்கான மின் இயற்பியல் நிலைமைகளின் இருப்பைப் பொறுத்து) மற்றும் IV வகைகள்.

2007 ஆம் ஆண்டில், வி.எம். போக்ரோவ்ஸ்கி மற்றும் இணை ஆசிரியர்களின் சோதனை ஆய்வுகள், நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு மாதிரியை வழங்கின, இதில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் மாற்றங்களின் தீவிரத்தில் ஒரு படிப்படியான அதிகரிப்பு, ரிதம்ஜெனீசிஸில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கின் பலவீனத்துடன் தொடர்புடையது. சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டு திறன்கள் தொடர்ச்சியாகக் குறைகின்றன என்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. நிலை I இல், தாள இடம்பெயர்வு தோன்றுகிறது, நிலை II இல், தப்பிக்கும் துடிப்புகள், மற்றும் நிலை III இல், டாக்ரிக்கார்டியா-பிராடி கார்டியா நோய்க்குறி உருவாகின்றன. சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் அதிகபட்ச குறைவு மைய தாக்கங்களில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு நிலைமைகளின் கீழ் நிகழ்கிறது மற்றும் கடுமையான பிராடி கார்டியாவால் வெளிப்படுகிறது. எனவே, சோதனை ஆய்வில் சைனஸ் முனையின் இதயமுடுக்கி செயல்பாட்டுக் கோளாறின் முன்னேற்றத்தின் நிலைகள் குழந்தைகளில் நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் மேலே விவரிக்கப்பட்ட நிலைகளுடன் சரியாக ஒத்துப்போகின்றன, இது குழந்தை மருத்துவத்திற்காக முன்மொழியப்பட்ட வகைப்பாட்டின் அறிவியல் மற்றும் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]