வேலாஃபாக்ஸ்

வேலாஃபாக்ஸ் ஒரு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து.

அறிகுறிகள் வேலாஃபாக்ஸ்

இது பல்வேறு தோற்றங்களின் மனச்சோர்வுகளையும், பொதுவான மற்றும் சமூக இயல்புடைய கவலைக் கோளாறுகளையும் அகற்றப் பயன்படுகிறது.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த வெளியீடு காப்ஸ்யூல்களில் நிகழ்கிறது, ஒரு கொப்புளப் பொதியின் உள்ளே 10 துண்டுகள். ஒரு பொதியில் - இதுபோன்ற 3 கொப்புளங்கள். மேலும் ஒரு கொப்புளத் தட்டில் 14 காப்ஸ்யூல்கள் இருக்கலாம் - இந்த விஷயத்தில் பெட்டியில் 2 கொப்புளப் பொதிகள் இருக்கும்.

[ 2 ], [ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்தின் வேதியியல் அடிப்படையை தற்போது அறியப்பட்ட எந்த வகை ஆண்டிடிரஸன்ஸிலும் வகைப்படுத்த முடியாது.

இந்த மருந்தின் விளைவு நரம்பு மண்டலத்திற்குள் நரம்பியக்கடத்தி செயல்பாட்டின் ஆற்றலால் ஏற்படுகிறது. இந்த பொருள் ஒரு சக்திவாய்ந்த SSRI/SNRI ஆகும்.

வென்லாஃபாக்சின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் டோபமைன் மறுஉற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன. இந்த கூறுகள் நரம்பியக்கடத்தி மறுஉற்பத்தி செயல்முறைகளில் செல்வாக்கு செலுத்துவதில் ஒத்த செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் β-அட்ரினெர்ஜிக் வெளிப்பாடுகளையும் அடக்குகின்றன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் ஒரு டோஸைப் பயன்படுத்தும் போது செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் உறிஞ்சுதல் விகிதம் 92% ஆகும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை நிலை 45% ஆகும்.

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது, செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உச்ச பிளாஸ்மா அளவுகள் முறையே சுமார் 6 மற்றும் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகின்றன. உறிஞ்சுதல் விகிதம் வெளியேற்ற விகிதத்தை விட மெதுவாக உள்ளது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 15 மணிநேரம் ஆகும்.

புரதங்களுடன் வென்லாஃபாக்சினின் பிளாஸ்மா தொகுப்பின் அளவு 27%, மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு 30% ஆகும். உணவுடன் மருந்தை உட்கொள்வது Cmax நிலை மற்றும் உறிஞ்சுதல் குறியீடுகளை மாற்றாது.

அதன் சிதைவுப் பொருட்களுடன் செயல்படும் தனிமம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. காப்ஸ்யூலர் மைக்ரோஸ்பியர்களின் ஒரு சிறிய கரையாத துகள் மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரகம்/கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், அரை ஆயுள் நீடிக்கிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், காப்ஸ்யூல்களை வெற்று நீரில் கழுவ வேண்டும். மருந்தை மெல்லவோ, நசுக்கவோ அல்லது கரைக்கவோ தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. முழு தினசரி டோஸும் காலையிலோ அல்லது மாலையிலோ ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. உட்கொள்ளல் தினமும் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்பட வேண்டும்.

மன அழுத்தத்தை அகற்ற, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 75 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

அதிக அளவுகள் தேவைப்பட்டால், 150 மி.கி. மருந்தளவுடன் தொடங்குங்கள். தினசரி மருந்தளவு குறைந்தது 2 வார இடைவெளியில் 37.5-75 மி.கி. அதிகரிக்கப்படுகிறது. மிதமான மன அழுத்தத்திற்கு அதிகபட்சமாக 225 மி.கி. மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மன அழுத்தம் கடுமையாக இருந்தால், 350 மி.கி. வேலாஃபாக்ஸ் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். விரும்பிய முடிவை அடைந்தவுடன், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருந்தளவை படிப்படியாக குறைந்தபட்ச பயனுள்ள மருந்தளவாகக் குறைக்க வேண்டும். அதிக அளவு மருந்தளவு, பக்க விளைவுகளின் அபாயம் அதிகமாக இருப்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கடுமையான மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களுக்கு குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மறுபிறப்பைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகள், முதன்மை தாக்குதல்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அளவைப் போலவே இருக்கும். சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு நோயாளி குறைந்தது 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

சமூக அல்லது பொதுவான இயல்புடைய கவலைக் கோளாறுகள் இருந்தால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 75 மி.கி. பொருளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். அதிகபட்சம் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நிலையில் முன்னேற்றம் காணப்பட வேண்டும். எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், பகுதியை 150 மி.கி.க்கு அதிகரிக்க வேண்டும்.

குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் 10-30 மிலி/நிமிடத்திற்குக் குறைவாக இருந்தால், சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, மருந்தளவை பாதியாகக் குறைக்க வேண்டும். குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் 10 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், மருந்தை உட்கொள்வது நல்லதல்ல, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகளின் குழுவிற்கு சிகிச்சையளிப்பது குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், மருந்தின் அளவை பாதியாகக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்கொள்ளப்படும் அளவுகள் அதிகரித்தால், நோயாளி தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருப்பது அவசியம்.

வயதானவர்களுக்கு இந்த மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பகுதியின் அளவு குறைந்தபட்ச பயனுள்ள வரம்புகளுக்குள் இருக்க வேண்டும். மருந்தளவு அதிகரித்தால், நோயாளியின் நிலையை மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

1.5 மாதங்களுக்கு பெரிய பகுதிகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, u200bu200bமருந்தை படிப்படியாகக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு இதைச் செய்யுங்கள். பகுதி குறைக்கப்படும் காலத்தின் மொத்த காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

[ 9 ]

கர்ப்ப வேலாஃபாக்ஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு Velafax-ஐ பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• கடுமையான கல்லீரல்/சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• பாலூட்டும் காலம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை இருப்பது;
• 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது.

பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை தேவை:

• சமீபத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்கள்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள்;
• வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள்;
• மூடிய கோண கிளௌகோமா உள்ளவர்கள்;
• சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளவர்கள்;
• நிலையற்ற டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது ஆஞ்சினா நோயாளிகள்;
• அதிகரித்த IOP அளவுகள் கொண்ட நோயாளிகள்;
• பித்து நிலைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்கள்;
• குறைந்த எடை கொண்ட நோயாளிகள்.

[ 6 ]

பக்க விளைவுகள் வேலாஃபாக்ஸ்

பெரும்பாலும், மருந்தின் பக்க விளைவுகள் மருந்தளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நீண்ட கால சிகிச்சைப் போக்கில், அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் குறைகிறது. சிகிச்சையை ரத்து செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

Velafax-ன் பயன்பாடு பின்வரும் எதிர்மறை விளைவுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டக்கூடும்:

• பலவீனம், குளிர், தலைவலி, அதிகரித்த சோர்வு, வயிற்று வலி மற்றும் அதிகரித்த வெப்பநிலை உணர்வு;
• மத்திய நரம்பு மண்டல அறிகுறிகள்: தீவிர உற்சாக உணர்வு, அதே போல் பதட்டம், குழப்பம் மற்றும் மயக்கம். தலைச்சுற்றல், அக்கறையின்மை, பரேஸ்தீசியா, தூக்கமின்மை, விசித்திரமான கனவுகள், பிரமைகள் மற்றும் மயோக்ளோனஸ் ஆகியவையும் ஏற்படுகின்றன. அதிகரித்த தசை தொனி காணப்படலாம்;
• புலன் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள்: பார்வை மற்றும் சுவை தொந்தரவுகள், டின்னிடஸ் உணர்வு, தங்குமிடக் கோளாறு மற்றும் மைட்ரியாசிஸ்;
• தோல் அறிகுறிகள்: தடிப்புகள், ஒளிச்சேர்க்கை, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அரிப்பு, ஆஞ்சியோடீமா, மாகுலோபாபுலர் சொறி மற்றும் யூர்டிகேரியா;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: சீரம் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிப்பு, ஹைபோநெட்ரீமியாவின் வளர்ச்சி, எடை இழப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடு தொடர்பான ஆய்வக சோதனைகளில் சிக்கல்கள், மேலும் ADH தனிமத்தின் போதுமான சுரப்பு நோய்க்குறி;
• இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள சிக்கல்கள்: குமட்டல், மலச்சிக்கல், பசியின்மை உணர்வு மந்தமாகுதல், வாந்தி, கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய அதிகரிப்பு, கூடுதலாக, ப்ரூக்ஸிசம்;
• இருதய அமைப்பின் செயலிழப்பு: அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம், மயக்கம் மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள்: சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலில் இரத்தக்கசிவு தோற்றம்;
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் புண்கள்: அனோர்காஸ்மியா, விந்து வெளியேறுதல் அல்லது விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு, அத்துடன் மாதவிடாய், அத்துடன் ஆண்மை குறைதல், சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் மாதவிடாய் முறைகேடுகள்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: தசைப்பிடிப்பு ஏற்படுதல், மயால்ஜியா அல்லது ஆர்த்ரால்ஜியாவின் வளர்ச்சி.

பின்வரும் அறிகுறிகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன:

• ஹைப்போமேனியா, கணைய அழற்சி, பேச்சு கோளாறுகள், பித்து, அட்டாக்ஸியா, இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு, மேலும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி;
• வீரியம் மிக்க இயற்கையின் நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறி போன்ற எதிர்வினைகள்;
• எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள், செரோடோனெர்ஜிக் நோய்க்குறி, மயக்கம், தாமதமான நிலை டிஸ்கினீசியா, மேலும் அகதிசியா அல்லது சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி;
• QT இடைவெளியின் நீடிப்பு, அரித்மியா மற்றும் கூடுதலாக, இதயத் துடிப்பு சாத்தியமாகும்;
• இரத்தப்போக்கு காலத்தின் நீட்டிப்பு, நியூட்ரோ-, த்ரோம்போசைட்டோ- அல்லது பான்சிட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன;
• எரித்மா மல்டிஃபார்ம், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி மற்றும் அலோபீசியாவின் தோற்றம்;
• ஹெபடைடிஸ், ராப்டோமயோலிசிஸ் அல்லது கேலக்டோரியா உருவாகலாம், கூடுதலாக, புரோலாக்டின் அளவு அதிகரிக்கலாம்.

மருந்தை திடீரென நிறுத்தினால் அல்லது மருந்தளவு திடீரெனக் குறைக்கப்பட்டால், வாந்தி, கடுமையான பதட்டம் அல்லது மிகுந்த சோர்வு, தலைவலி, வயிற்றுப்போக்கு, வறண்ட வாய், மயக்கம் அல்லது திசைதிருப்பல் போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம். தலைச்சுற்றல், பரேஸ்தீசியா, பசியின்மை, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குமட்டல், ஹைபோமேனியா, தூக்கமின்மை மற்றும் பதட்ட உணர்வு ஏற்படலாம்.

இத்தகைய சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக, மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைப்பது அவசியம். மருந்தளவு குறைக்கப்படும் காலத்தின் காலம் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: நோயியலின் பண்புகள், மருந்தின் அளவு அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம்.

[ 7 ], [ 8 ]

மிகை

போதைப்பொருளின் சாத்தியமான அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: பிராடி கார்டியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் நனவு அல்லது ஈசிஜி அளவீடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், வென்ட்ரிகுலர் அல்லது சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுதல், மேலும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல். ஒரு அபாயகரமான விளைவுக்கான ஆதாரமும் உள்ளது.

அறிகுறி சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துக்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை தொடர்ந்து கண்காணித்து ஆதரிப்பது அவசியம். சில நேரங்களில் மருந்தின் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்க செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் பரிந்துரைக்கப்படலாம். வாந்தியைத் தூண்டக்கூடாது. டயாலிசிஸ் பயனற்றதாக இருக்கும்.

[ 10 ], [ 11 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தை MAOI களுடன் இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அவற்றின் பயன்பாட்டின் போக்கை முடித்த பிறகு, குறைந்தது 14 நாட்கள் இடைவெளி தேவை. மீளக்கூடிய MAOI கள் பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், இந்த காலத்தை 1 நாளாகக் குறைக்கலாம். அதே நேரத்தில், Velafax உடனான சிகிச்சையை முடித்த பிறகு, குறைந்தது 7 நாட்கள் கடந்துவிட்ட பிறகு நீங்கள் MAOI களைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம்.

லித்தியத்துடன் இணைந்து அதன் குறிகாட்டிகளில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

இமிபிரமைனுடன் இணைந்து அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளான டெசிபிரமைனை 2-OH-இமிபிரமைனுடன் சேர்த்து ஆற்றல் மிக்கதாக மாற்றுகிறது.

ஹாலோபெரிடோலுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் இரத்தத்தில் அதன் அளவை அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக, அதன் விளைவை அதிகரிக்கிறது.

க்ளோசாபைனுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் அதன் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரித்து எதிர்மறையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும்.

Velafax உடனான சிகிச்சையின் போது, மதுபானங்களை அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மது அல்லது பிற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்தினால் ஏற்படும் அபாயகரமான விளைவுகள் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

CYP2D6 மற்றும் CYP3A4 நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது எச்சரிக்கை தேவை.

வார்ஃபரினுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் அதன் ஆன்டிகோகுலண்ட் பண்புகள் அதிகரிக்கக்கூடும்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

களஞ்சிய நிலைமை

வேலாஃபாக்ஸை குழந்தைகளுக்கும் ஈரப்பதம் ஊடுருவலுக்கும் மூடிய இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

[ 15 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு வேலாஃபாக்ஸ் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[ 16 ]

விமர்சனங்கள்

மருத்துவ மன்றங்களில் வேலாஃபாக்ஸ் இப்போது அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகிறது. பல நோயாளிகள் தங்கள் மதிப்புரைகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைக் குறிப்பிடுகின்றனர். குறிப்பாக, திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி மற்றும் போதைப்பொருள் குறித்து பல புகார்கள் உள்ளன. கிட்டத்தட்ட அனைத்து கருத்துகளும் மருந்தின் அளவைக் குறைப்பது மிகவும் கடினம் என்பதைக் குறிக்கின்றன.

வலிப்புத்தாக்கங்கள், மயக்கம், பலவீனம், குழப்பம், தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு மற்றும் மனநல கோளாறு போன்ற சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் பதிவாகின்றன. சில மதிப்புரைகள் பாடநெறி முடிந்த பிறகும் எதிர்மறை அறிகுறிகள் நீடித்ததாகக் குறிப்பிடுகின்றன.

ஆனால் மருந்து பற்றிய மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை. சில மருத்துவர்கள் இன்னும் மருந்து முற்றிலும் பாதுகாப்பானது என்றும், துஷ்பிரயோகம் ஏற்பட்டால் மட்டுமே உளவியல் மற்றும் உடல் ரீதியான சார்புக்குள் நுழைவது சாத்தியமாகும் என்றும் கூறுகின்றனர்.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் இந்தக் கூற்றுடன் உடன்படவில்லை. மருந்து அறிவுறுத்தல்களுக்கு முழுமையாக இணங்க எடுக்கப்பட்டதாக அவர்கள் வலியுறுத்துகிறார்கள், ஆனால் பக்க விளைவுகள் இன்னும் ஏற்பட்டன. 2,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் உற்பத்தியாளருக்கு அனுப்பப்பட்ட ஒரு மனுவில் கையெழுத்திட்டனர். மருந்தின் பயன்பாடு கடுமையான பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் மருந்து திரும்பப் பெறும் நிலை உட்பட, அதன் உரை குறிப்பிடுகிறது.

இந்த மருந்தை உட்கொண்டு அதற்கு அடிமையானவர்கள் அல்லது சிக்கல்களை அனுபவித்தவர்கள், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஆபத்து மருத்துவ சமூகத்தில் கூறப்படுவதை விட மிக அதிகம் என்று கூறுகிறார்கள்.