ஜானிடிப்

இத்தாலிய-ஐரிஷ் கூட்டு நிறுவனமான ரெக்கார்டாட்டி இண்டஸ்ட்ரியா ஹிமிகா இ ஃபார்மசெவ்டிகா எஸ்.பி.ஏ, கால்சியம் சேனல் தடுப்பான லெர்கனிடிபைன் (இது மருந்தின் சர்வதேச பெயர்) என்ற மருந்தை மருந்தியல் சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது. எங்கள் மருந்தகங்களில் இது ஜானிடிப் என்ற பெயரில் காணப்படுகிறது. இது ஒரு சிறந்த உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தாக மருத்துவர்களுக்கு அறியப்படுகிறது.

இந்த பொருள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, இதை சுய மருந்து வழிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது. எந்தவொரு மருந்தையும் நோயின் மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும். ஜானிடிப் ஒரு பயனுள்ள உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து, ஆனால் இது பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மற்றும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும்.

அறிகுறிகள் ஜானிடிபா

இது ஒரு இலக்கு மருந்து. எனவே, ஜானிடிப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பல மருந்தியல் மருந்துகளைப் போல விரிவானவை அல்ல, ஆனால் இது எந்த வகையிலும் அதன் செயல்திறனைக் குறைக்காது.

ஜானிடிப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய மற்றும் ஒரே அறிகுறி அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும், இதன் தீவிரத்தை லேசான அல்லது மிதமான (சராசரி) என விவரிக்கலாம்.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

ஜானிடிப்பின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் லெர்கனிடிபைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும், துணை வேதியியல் சேர்மங்களில் லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், போவிடோன் K30 மற்றும் மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவை அடங்கும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மாத்திரைகள் ஆகும், அவை மெல்லிய அடுக்கு ஷெல்லால் மூடப்பட்டிருக்கும். மருந்தக சந்தை வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான துண்டுகள் (முறையே 7,14,15,25,28,30 துண்டுகள்) கொண்ட கொப்புளங்களை வழங்குகிறது.

மாத்திரைகள் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ளன மற்றும் செயலில் உள்ள வேதியியல் கலவை லெர்கனிடிபைன் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் அளவைக் கொண்டுள்ளன - 10 மி.கி, இளஞ்சிவப்பு முதல் அடர் இளஞ்சிவப்பு வரை நிழலின் மாத்திரைகள் - 20 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள். இளஞ்சிவப்பு மாத்திரைகளில் துணை கூறுகளின் அளவு கலவை முறையே இரு மடங்கு செறிவூட்டப்பட்டுள்ளது.

[ 2 ], [ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஜானிடிப்பின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் லெர்கனிடிபைன் ஆகும், இது டைஹைட்ரோபிரிடின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு வலுவான கால்சியம் எதிரியாகும். கார்டியோமயோசைட்டுகள் மற்றும் மென்மையான தசை வாஸ்குலர் செல்களின் உள் பகுதிக்குள் இந்த வேதியியல் தனிமத்தின் இடைச்சவ்வு போக்குவரத்தை லெர்கனிடிபைன் தடுக்கிறது.

மருந்தியக்கவியல் அதன் செயலில் உள்ள பொருளான லெர்கனிடிபைனுடன் கூடிய ஜானிடிப், இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசைகளில் நேரடி இலக்கு தளர்வு விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை (TPVR) குறைக்க உதவுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட ஐந்து முதல் ஏழு மணி நேரத்திற்குள் மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, நேர்மறையான சிகிச்சை விளைவு அடுத்த நாள் (24 மணி நேரம்) நீடிக்கும்.

மருந்தின் உயர் வாஸ்குலர் செலக்டிவிட்டி (செலக்டிவிட்டி) எதிர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் காயத்தை உருவாக்காமல், ஒரு நபரின் முழு இருதய அமைப்பையும் போதுமான அளவில் பாதிக்க அனுமதிக்கிறது. ஜானிடிப் (இரத்த சீரத்தில் உள்ள சிறிய T½ க்கு மாறாக), அதன் உயர் சவ்வு விநியோக குணகம் காரணமாக, நோயாளியின் உடலின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு பண்புகளில் நீடித்த விளைவை வழங்க முடியும். லெர்கானிடிபைன் படிப்படியாக வாசோடைலேஷன் செயல்முறையை பாதிக்கிறது, இது ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் (தமனி ஹைபோடென்ஷன்) திடீர் கடுமையான தாக்குதல்களைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது.

ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ அவதானிப்புகளின் முடிவுகள், ஜானிடிப் மருந்தை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, கடுமையான தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் உள்ள 40% நோயாளிகளின் இரத்த அழுத்தம் இயல்பாக்கப்பட்டதாகக் காட்டியது (மருந்து நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி அளவில் பரிந்துரைக்கப்பட்டது). 10 மி.கி லெர்கானிடிபைனை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இந்த சதவீதம் அதிகமாக இருந்தது - 56% நோயாளிகள்.

நகல், குருட்டு, சீரற்ற கண்காணிப்பு ஆய்வின் போது, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (BP) 172.6±5.6 இலிருந்து 140.2±8.7 மிமீ Hg ஆகக் குறைக்கப்பட்டதற்கான முடிவுகள் பெறப்பட்டன.

செல் சவ்வுகளுக்கு இடையில் கொண்டு செல்லப்படும் கால்சியம் அயனிகளின் ஓட்டத்தைத் தடுப்பதில் லெர்கனிடிபைன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுகிறது. இந்த அம்சம் இதய மற்றும் வாஸ்குலர் செல் சுவர்களிலும், மென்மையான தசை செல்களிலும் உள் கால்சியம் ஊடுருவலின் ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல். அதன் உயிர்வேதியியல் பண்புகள் காரணமாக, ஜானிடிப்பின் மருந்தியக்கவியல், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து மனித இரத்த ஓட்டத்தில் செயலில் உள்ள பொருளை முழுமையாக உறிஞ்சுவதற்கு அனுமதிக்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில், லெர்கனிடிபைனின் உச்ச அளவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒன்றரை முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் 3.3 ng/ml (நோயாளி பகலில் இரண்டு முறை 10 மி.கி எடுத்துக் கொண்டால்) மற்றும் 7.66 ng/ml (20 மி.கி ஜானிடிப்பை ஒரு முறை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு) புள்ளிவிவரங்களைக் காட்டுகிறது.

விநியோகம். நோயாளியின் அனைத்து அமைப்புகள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களிலும் இரத்தத்தில் இருந்து லெர்கனிடிபைனின் வளர்சிதை மாற்றம் மிகவும் மொபைல் ஆகும். பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கும் செயல்பாட்டில் செயலில் உள்ள பொருள் அதிக சதவீத தொடர்புகளை (98% க்கும் அதிகமானவை) காட்டுகிறது. உணவுக்குப் பிறகு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், செயலில் உள்ள கூறுகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 10% என தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதிக கொழுப்புள்ள உணவுக்குப் பிறகு இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் மருந்தை உட்கொண்டால், உயிர் கிடைக்கும் தன்மை நான்கு மடங்கு அதிகரிக்கிறது. இதன் அடிப்படையில், அதிக விளைவை அடைய, ஜானிடிப் என்ற மருந்தை உணவுடன் (அதாவது, உணவின் போது அல்லது உடனடியாக) பயன்படுத்த வேண்டும். மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படும் போது, அது உடலில் சேராது. செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரல் மூலம் மிக எளிதாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, அதிக மருந்தியல் செயல்பாடு இல்லாத குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான வளர்சிதை மாற்றங்களை உயிர் மாற்றுகிறது.

வெளியேற்றம். உயிர் உருமாற்றத்திற்குப் பிறகு, லெர்கனிடிபைன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நோயாளியின் உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக சிறுநீர் மற்றும் குடல்கள் வழியாக மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன. வெளியேற்றத்தில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன:

• ஆரம்பகால நீக்குதல் கட்டம். ஜானிடிப்பின் அரை ஆயுள் இரண்டு முதல் ஐந்து மணி நேரம் ஆகும்.
• இறுதி நீக்குதல் கட்டம். ஜானிடிப்பின் அரை ஆயுள் எட்டு முதல் பத்து மணி நேரம் ஆகும்.

மருத்துவ பகுப்பாய்வுகள், மருந்து அதன் அசல் வடிவத்தில் சிறுநீர் அல்லது மலத்தில் நடைமுறையில் இல்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களிடமும், வயதான நோயாளிகளிடமும், ஜானிடிப்பின் மருந்தியக்கவியல் அவற்றின் வெளிப்பாடுகளில் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருப்பது மருத்துவ ரீதியாக நிறுவப்பட்டுள்ளது.

[ 6 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரும்பாலும், ஜானிடிப் மருந்தின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு தெளிவாக இல்லை. மருந்து ஏராளமான திரவத்துடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. மாத்திரையை மெல்லக்கூடாது.

மருந்தின் ஆரம்ப தினசரி அளவு 10 மி.கி ஆகும், இது உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவு இரண்டு வாரங்களுக்குள் ஏற்படவில்லை என்றால், தினசரி அளவை 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளலாம் அல்லது இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், தேவைப்பட்டால், ஜானிடிப் மருந்தின் நிர்வாகத்தை நிறுத்துவது அல்லது சரிசெய்வது அவசியம்.

நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றில் லேசான அல்லது மிதமான கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால், மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த வழக்கில் ஆரம்ப டோஸ் 10 மி.கி ஆகும், பின்னர் அது மிகவும் கவனமாக 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு அதிகமாக இருந்தால், எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

கர்ப்ப ஜானிடிபா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது Zanidip பயன்படுத்துவது குறித்து எந்த தரவும் இல்லாததால், இந்த காலகட்டத்தில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மற்ற டைஹைட்ரோபிரிடைன்களின் விலங்கு பரிசோதனையிலிருந்து தரவுகள் உள்ளன. இந்த குழுவின் மருந்துகள் கருப்பையில் உள்ள கருவில் அழிவுகரமான விளைவை ஏற்படுத்தும், பின்னர் அனைத்து வகையான குறைபாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகளிலும் (டெரடோஜெனிக் விளைவு) வெளிப்படும் என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. எனவே, முடிந்தால், பெண்கள் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மட்டுமல்ல, திட்டமிடப்பட்ட காலத்திலும் அவற்றைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஜானிடிப் என்ற செயலில் உள்ள பொருளின் அதிக அளவு லிப்போபிலிசிட்டி காரணமாக, அது தாய்ப்பாலுக்குள் செல்வதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. எனவே, இந்த காலகட்டத்தில் நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது, மேலும் மருத்துவ ரீதியாக அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

லெர்கானிடிபைனின் மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியலின் அடிப்படையில், ஜானிடிப்பின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் மிகவும் விரிவானவை:

• நிலையற்ற ஆஞ்சினா.
• சிதைவு நிலையில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு.
• சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. குளோமருலர் வடிகட்டுதல் குறைந்து 39 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக உள்ளது.
• மாரடைப்பு ஏற்பட்டு ஒரு மாதத்திற்கும் குறைவாகவே ஆகியிருந்தால்.
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு.
• இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் நோயியல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய வாஸ்குலர் அடைப்பு.
• குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு மருந்தின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை. வயது வரம்பு: 18 வயது வரை.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.
• உடலில் குறைபாடு அல்லது லாக்டோஸ் போன்ற ஒரு நொதியின் முழுமையான சகிப்புத்தன்மை.
• எரித்ரோமைசின், இட்ராகோனசோல், சைக்ளோஸ்போரின், கீட்டோகோனசோல் போன்ற வலுவான தடுப்பான்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்த ஜானிடிப் முரணாக உள்ளது. மருந்தை உட்கொள்ளும் போது திராட்சைப்பழம் சாறு குடிக்க வேண்டாம்.
• லெர்கனிடிபைன் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லை.
• எதிர்காலத்தில் கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடும் குழந்தை பிறக்கும் வயதின் நியாயமான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள்.
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு.
• டிகோக்சின் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இணைந்து ஜானிடிப்பை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• சிகிச்சை அளிக்கப்படும் போது, வாகனம் ஓட்டும் போதும், நகரும் இயந்திரங்களை இயக்கும் போதும் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம்.

[ 7 ], [ 8 ]

பக்க விளைவுகள் ஜானிடிபா

அதன் உயர் செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், Zanidip பக்க விளைவுகளும் உள்ளன:

• தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி.
• அதிகரித்த உணர்திறன்.
• மயக்கம்.
• வாந்தியுடன் குமட்டல்.
• மாரடைப்பு.
• தோல் வெடிப்பு.
• சில நேரங்களில் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஆஞ்சினா ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
• வயிற்றுப்போக்கு.
• முகத்தின் மேல்தோலுக்கு ரத்தம் பாய்கிறது.
• மிகவும் அரிதாக இருந்தாலும், மயக்கம் மற்றும் மார்பு வலி இன்னும் ஏற்படுகிறது.
• இரத்த அழுத்தம் குறையும்.
• மயால்ஜியா என்பது தசை வலி.
• பாலியூரியா என்பது சிறுநீர் உற்பத்தி அதிகரிப்பதாகும்.
• அதிகரித்த சோர்வு.

[ 9 ]

மிகை

லெர்கனிடிபைனின் மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் மருத்துவ கண்காணிப்பைக் குறிப்பிடுகையில், ஜானிடிப்பின் அதிகப்படியான அளவு பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் இருப்பதாகக் கூறலாம்:

• புற வாசோடைலேஷன்.
• ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியா.
• இரத்த அழுத்தம் குறையும்.
• ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் கால அளவு மற்றும் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு.
• மாரடைப்பு.

இந்த விலகல்கள் தோன்றும்போது, u200bu200bகலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அடையாளம் காணப்பட்ட அறிகுறிகளைப் போக்கக்கூடிய மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

[ 13 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே மருந்தை சரியாக பரிந்துரைக்க முடியும் மற்றும் மருந்தின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும். மருந்துகளை இணைந்து பயன்படுத்தும்போது கவனமாக இருப்பது மிகவும் அவசியம், ஏனெனில் மற்ற மருந்துகளுடன் ஜானிடிப்பின் தொடர்புகள் எப்போதும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுவதில்லை.

உதாரணமாக, ஜானிடிப்புடன் இணைந்து அடிப்படை திராட்சைப்பழச் சாறு இரத்தத்தில் லெர்கனிடிபைனின் அளவு கூறுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது என்று தோன்றுகிறது. அதே காரணத்திற்காக, இட்ராகோனசோல், எரித்ரோமைசின் மற்றும் பிற போன்ற தடுப்பான்களுடன் இந்த மருந்தை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. ஜானிடிப்புடன் சைக்ளோஸ்போரின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பிளாஸ்மாவில் இரண்டு மருந்துகளின் செறிவிலும் ஒரு எழுச்சியைத் தூண்டுகிறது.

குயினிடின், அமியோடரோன், அஸ்டெமிசோல் மற்றும் டெர்ஃபெனாடின் போன்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து நிர்வகிக்கும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் (கார்பமாசெபைன், ஃபெனிடோயின், ரிஃபாமைசின் போன்றவை) இணைந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது லெர்கனிடிபைனின் அளவு குறையக்கூடும். ஜானிடிப்பின் செயலில் உள்ள பொருளின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு செயல்திறன் குறைவதே இதற்குக் காரணம்.

வயதானவர்களுக்கு மிடாசோலமுடன் லெர்கனிடிபைனை ஒரே நேரத்தில் வழங்குவது உறிஞ்சப்பட்ட லெர்கனிடிபைனின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யும், அதே நேரத்தில் உறிஞ்சுதலின் அனுமதி குறைகிறது. டிகோக்சினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான மருத்துவத் தேவை இருந்தால், பிந்தையவற்றுடன் போதைப்பொருளின் அறிகுறிகளுக்கு நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

மெட்டோபிரோலோலுடன் இணைந்து செயல்படும் போது, ஜானிடிப் என்ற செயலில் உள்ள பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை பாதியாகக் குறைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் பண்புகள் மாறாமல் இருக்கும். பீட்டா-தடுப்பான்கள் காரணமாக இத்தகைய விளைவுகள் ஏற்படலாம், அவை கல்லீரல் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் அல்லது ஓரளவு தடுக்கும் திறன் கொண்டவை. இந்தக் குழுவின் பிற அளவு வடிவங்களுடன் "ஒத்துழைக்கும்போது" இதே போன்ற சூழ்நிலை ஏற்படலாம்.

ஃப்ளூக்ஸெடின் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற மருந்துகளுடன் சிக்கலான ஜோடி நிர்வாகம் லெர்கனிடிபைனின் மருந்தியக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தாது. சிமெடிடின் ஒரு நோயாளிக்கு தினசரி 800 மி.கி.க்கு மிகாமல் அளவுகளில் வழங்கப்பட்டால், மருத்துவ செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை. மருந்தின் அதிக அளவுகளில், லெர்கனிடிபைனின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

காலையில் ஜானிடிப் மற்றும் மாலையில் சிம்வாஸ்டாடின் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. பரஸ்பர எதிர்மறை தாக்கத்தைக் குறைக்க இது போதுமானதாக இருக்கும். தேவைப்பட்டால், எத்தனால் கேள்விக்குரிய மருந்தின் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.

ஜானிடிப் சிகிச்சையின் போது, எந்த வகையான மது அருந்துவதையும் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். இல்லையெனில், அது மருந்தின் மருந்தியக்கவியலை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம், வாசோடைலேட்டர் விளைவை அதிகரிக்கும்.

[ 14 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜானிடிப் சேமிக்கப்படும் அறையின் வெப்பநிலை 25 °C - 30 °C க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். சிறு குழந்தைகள் அணுக முடியாத வகையில் இடம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். ஜானிடிப்பிற்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் மிகவும் எளிமையானவை மற்றும் அதிக முயற்சி தேவையில்லை.

[ 15 ], [ 16 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

கேள்விக்குரிய Zanidip மருந்தின் காலாவதி தேதி மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும். காலாவதி தேதி பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதை மீறக்கூடாது. காலாவதி தேதி காலாவதியாகிவிட்டால், இந்த மருந்தை மேலும் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 17 ], [ 18 ]