ஜீட்டாமேக்ஸ்

மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகையின் முதல் பிரதிநிதி ஜீட்டாமேக்ஸ் ஆகும்.

அறிகுறிகள் ஜீட்டாமேக்ஸ்

அசித்ரோமைசினுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியா விகாரங்களால் ஏற்படும் கடுமையான மற்றும் மிதமான கடுமையான தொற்று செயல்முறைகளின் சிகிச்சைக்கு இது குறிக்கப்படுகிறது:

• கடுமையான கட்டத்தில் குறிப்பிடப்படாத மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவம்;
• பாக்டீரியா சைனசிடிஸின் கடுமையான நிலை;
• வெளிநோயாளர் நிமோனியா;
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜீன்களால் ஏற்படும் டான்சில்லிடிஸ் அல்லது ஃபரிங்கிடிஸ்.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இது தூள் வடிவில், 2 கிராம் பாட்டில்களில் கிடைக்கிறது. ஒரு தொகுப்பில் 1 பாட்டில் மருந்து உள்ளது. சேர்க்கப்படும் நீரின் அளவை தீர்மானிக்க, ஒரு டிஸ்பென்சருடன் கூடிய சிறப்பு மூடியை இந்த கிட் உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.

[ 2 ], [ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான அசித்ரோமைசின், அசலைடுகள் எனப்படும் மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகையின் முதல் பிரதிநிதியாகும். இது அதன் வேதியியல் கலவையில் எரித்ரோமைசினிலிருந்து வேறுபடுகிறது. எரித்ரோமைசின் வகை A இன் லாக்டோன் வளையத்தில் ஒரு நைட்ரஜன் அணுவை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அதன் உருவாக்கம் நிகழ்கிறது.

செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பாக்டீரியாவின் புரத பிணைப்பு செயல்முறையைத் தடுப்பதாகும் - ரைபோசோமின் 50S துணைக்குழுவுடன் தொகுப்பு மூலம், அத்துடன் பெப்டைட் இடமாற்றத்தைத் தடுப்பதன் மூலம். அதே நேரத்தில், பொருள் பாலிநியூக்ளியோடைடுகளின் பிணைப்பை பாதிக்காது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இந்த மருந்து நீடித்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது மருந்தின் ஒரு டோஸின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முழுமையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு போக்கை வழங்க அனுமதிக்கிறது. மருந்தியக்கவியலை (தன்னார்வலர்களின் பங்கேற்புடன்) பரிசோதித்த பிறகு பெறப்பட்ட தகவல்களுக்கு நன்றி, சீரம் செறிவு மற்றும் AUC (உடனடி வெளியீட்டு பண்புகளைக் கொண்ட நிலையான மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில்) உச்சத்தை அஜித்ரோமைசினுடன் துகள்களின் ஒற்றை டோஸின் நாளில் உடனடியாக அடைகிறது என்பது அறியப்பட்டது.

மருந்தின் ஒப்பீட்டளவில் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 83% ஆகும், மேலும் இந்த பொருள் கிட்டத்தட்ட 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் உச்ச சீரம் செறிவை அடைகிறது.

உணவுடன் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது - அதிக அளவு கொழுப்புகள் உள்ள உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக 2 கிராம் மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட தன்னார்வலர்கள், உச்ச பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் மற்றும் AUC அளவுகளில் முறையே 115% மற்றும் 23% அதிகரிப்பை அனுபவித்தனர். தன்னார்வலர்கள் சாதாரண உணவை சாப்பிட்ட பிறகு மருந்தை எடுத்துக் கொண்டபோது, உச்ச பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் 119% அதிகரித்தன, ஆனால் AUC அளவுருக்கள் மாறாமல் இருந்தன.

மருத்துவ பரிசோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில், அசித்ரோமைசின் தூளை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அது சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படும் என்று முடிவு செய்யலாம்.

பிளாஸ்மா புரதத்துடன் கூடிய தொகுப்பு செறிவு அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் 0.02 μg/ml விஷயத்தில் 51% ஆகவும், 2 μg/ml விஷயத்தில் 7% ஆகவும் குறைகிறது. பொருளின் விநியோகம் அனைத்து திசுக்களிலும் நிகழ்கிறது, விநியோக அளவின் சமநிலை நிலை 31.1 l/kg ஆகும்.

அசித்ரோமைசினின் திசு குறியீடுகள் சீரம் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் அதன் அளவை விட அதிகமாகும். திசுக்களில் மருந்தின் விரிவான விநியோகம் அதன் மருத்துவ செயல்பாட்டைத் தூண்டும். கூறுகளின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கை pH குறியீடுகளைப் பொறுத்தது. இந்த குறியீட்டில் குறைவுடன் அது பலவீனமடைய வாய்ப்புள்ளது.

செயலில் உள்ள பொருளின் முக்கிய பகுதி பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மாறாமல்.

ஒரு டோஸுக்கு (2 கிராம்) பிறகு சீரம் அசித்ரோமைசின் செறிவுகள் பாலிஃபேசிக் முறையில் குறைந்து, இறுதி அரை ஆயுள் 59 மணிநேரம் ஆகும். இந்த நீடித்த இறுதி அரை ஆயுள், விநியோகத்தின் நீட்டிக்கப்பட்ட அளவோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மருந்தின் பித்தநீர் வெளியேற்றம் (பொதுவாக மாறாமல்) வெளியேற்றத்தின் முக்கிய வழியாகக் கருதப்படுகிறது. 7 நாட்களுக்குள், எடுக்கப்பட்ட மருந்தளவில் தோராயமாக 6% சிறுநீரில் மாறாத பொருளாகக் காணப்படுகிறது.

[ 4 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (உணவுக்கு குறைந்தது 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).

பொடியுடன் கூடிய பாட்டிலில் தண்ணீரை ஊற்ற வேண்டும் (60 மில்லி - 4 தேக்கரண்டி அல்லது டிஸ்பென்சரைப் பயன்படுத்தவும், ஒன்று இருந்தால்), பின்னர் அதை மூடி குலுக்கவும். பின்னர் நீங்கள் கொள்கலனின் உள்ளடக்கங்களை முழுமையாக குடிக்க வேண்டும்.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு மருந்தின் ஒரு டோஸ் 2 கிராம்.

இந்தக் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது வாந்தியைத் தூண்டக்கூடும். எனவே, ஒருவர் பயன்படுத்திய 5 நிமிடங்களுக்குள் வாந்தி எடுக்கத் தொடங்கினால், மருந்தை மீண்டும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்தை உட்கொண்ட 5-60 நிமிடங்களுக்குள் நோயாளி வாந்தி எடுக்கத் தொடங்கினால், மாற்று மருந்தை பரிந்துரைக்கவும் முடியும், ஏனெனில் தற்போது அசித்ரோமைசின் உறிஞ்சுதல் பற்றிய தகவல்கள் மிகக் குறைவு.

கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக வாந்தி ஏற்பட்டால், மருந்தை மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை (நோயாளிக்கு வயிறு சரியாகச் செயல்படும் பட்சத்தில்).

கர்ப்ப ஜீட்டாமேக்ஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும் சோதனைகள் செய்யப்படவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில், மற்றொரு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்றால் மட்டுமே இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பாலில் இந்த பொருள் நுழைவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. மாற்று சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு இல்லாதபோது, பாலூட்டும் போது முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

முரண்

முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: எரித்ரோமைசின் மற்றும் அசித்ரோமைசின், அத்துடன் பிற கெட்டோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது மேக்ரோலைடுகள், அத்துடன் மருந்தின் பிற கூறுகள் ஆகியவற்றிற்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது. மருந்து குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள் ஜீட்டாமேக்ஸ்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 69%), மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் எதிர்மறையான விளைவுகள் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் - தளர்வான மலம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் குமட்டலுடன் வாந்தி. வழக்கமாக, இந்த எதிர்வினைகள் மிதமானவை மற்றும் 2 நாட்களுக்குப் பிறகு கடந்து செல்கின்றன (68% வழக்குகள்). சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் வஜினிடிஸ் அல்லது வாய்வழி கேண்டிடியாசிஸை அனுபவித்தனர். பிற பக்க விளைவுகளில்:

• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள்: பெரும்பாலும் தலைவலி; எப்போதாவது டிஸ்ஜுசியா அல்லது தலைச்சுற்றல் உருவாகிறது;
• கேட்கும் திறன் மற்றும் சமநிலை பிரச்சினைகள்: தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் - தலைச்சுற்றல்;
• இதயப் பிரச்சினைகள்: இதயத் துடிப்பு எப்போதாவது உணரப்படலாம்;
• இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள சிக்கல்கள்: மேலே விவரிக்கப்பட்டவற்றுடன் கூடுதலாக, மலச்சிக்கல் அல்லது இரைப்பை அழற்சி, அத்துடன் டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் அரிதாகவே ஏற்படலாம்;
• தோலடி திசுக்கள், அதே போல் தோல்: அரிதாகவே தோலில் ஒரு சொறி தோன்றும், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் யூர்டிகேரியா உருவாகிறது;
• பொதுவான கோளாறுகள்: மார்பு வலி எப்போதாவது தோன்றும், ஆஸ்தீனியா உருவாகலாம்.

பல்வேறு சோதனைகளுக்கு இயல்பான மதிப்புகளைக் கொண்டவர்களில், மருந்தின் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விலகல் காணப்பட்டது, இது சோதிக்கப்படும் மருந்துடன் எந்த காரண தொடர்பும் இல்லை:

• நிணநீர் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்புகள்: எப்போதாவது நியூட்ரோ- அல்லது லுகோபீனியா உருவாகிறது;
• ஆய்வக சோதனைகள்: பெரும்பாலும், லுகோசைட்டுகளின் அளவு குறைந்தது, இரத்தத்தில் பைகார்பனேட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது, மற்றும் ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது. குறைவாகவே, பிலிரூபின், கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் அளவு, அத்துடன் ALT மற்றும் AST இன் செயல்பாடு போன்ற குறிகாட்டிகளில் அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, கூடுதலாக, இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் குறிகாட்டிகளில் மாற்றம் காணப்பட்டது. அடுத்தடுத்த அவதானிப்புகள் அத்தகைய மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை என்பதைக் காட்டின.

மிகை

மருத்துவ ஆய்வுகளின் விளைவாக பெறப்பட்ட தரவு, மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு தேவையான அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளைப் போன்ற எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது என்ற முடிவுக்கு வர அனுமதிக்கிறது. எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளை அகற்ற பொதுவான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அவசியம் - ஆதரவு மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

QT இடைவெளியை நீட்டிக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் (ஹாலோபெரிடோலுடன் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, அதே போல் டெர்ஃபெனாடின் மற்றும் லித்தியத்துடன் குயினிடின் மற்றும் கெட்டோகனசோல் போன்றவை) இணைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

அமில எதிர்ப்பு மருந்துகள் - 20 மில்லி ஒற்றை டோஸில் மாகல்ட்ரேட்டுடன் இணைக்கப்படும்போது, ஜெட்டாமேக்ஸின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உறிஞ்சுதலின் அளவு மற்றும் விகிதம் மாறாது. அசித்ரோமைசினுடனான மற்ற அனைத்து தொடர்பு சோதனைகளும் உடனடி வெளியீட்டைக் கொண்ட மருந்துகளிலும் ஒப்பிடக்கூடிய AUC மதிப்புகளிலும் (மருந்தளவு அளவுகள் 500-1200 மி.கி வரை) செய்யப்பட்டன.

செடிரிசினுடன் இணைந்தபோது, QT இடைவெளியில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை, அதே போல் இரண்டு மருந்துகளின் நிலையான-நிலை மதிப்புகளில் அவற்றுக்கிடையே ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மருந்தியக்கவியல் தொடர்பும் காணப்பட்டது.

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில், டிடோஆக்சினோசின் அசித்ரோமைசினுடன் இணைந்து மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகளில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை, டிடனோசினின் நிலையான நிலைகளில் (மருந்துப்போலியைப் பயன்படுத்துவதை ஒப்பிடும்போது).

பிளாஸ்மா டிகோக்சின் அளவு அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு இருப்பதால், டிகோக்சினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்தை ஜிடோவுடினுடன் இணைப்பது மருந்தியல் பண்புகளில் பலவீனமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது சிறுநீரில் பிந்தையதை வெளியேற்றுகிறது (அதன் குளுகுரோனைடு சிதைவு தயாரிப்புடன்). அஜித்ரோமைசின் நிர்வகிக்கப்படும் போது, இரத்த மோனோநியூக்ளியர் செல்களுக்குள் மருத்துவ ரீதியாக செயல்படும் சிதைவு தயாரிப்பு (பாஸ்போரிலேட்டட் ஜிடோவுடின்) குறியீடு அதிகரிக்கிறது என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது. இருப்பினும், இந்த உண்மையின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை அடையாளம் காண முடியவில்லை.

அசித்ரோமைசின் கல்லீரல் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 அமைப்புடன் சிறிதளவு தொடர்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து எரித்ரோமைசின் மற்றும் பிற மேக்ரோலைடுகளின் பண்புகளை பாதிக்காது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. அசித்ரோமைசின் ஹீமோபுரோட்டீன்-மெட்டாபொலைட் வளாகத்தின் மூலம் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 ஐத் தூண்டவோ அல்லது செயலிழக்கச் செய்யவோ இல்லை.

இந்தோல் ஆல்கலாய்டு வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கோட்பாட்டளவில் எர்கோடிசத்தை ஏற்படுத்தும்.

ஹீமோபுரோட்டீன் P450 ஆல் வளர்சிதை மாற்றப்பட்ட பின்வரும் மருந்துகளுடன் அசித்ரோமைசின் இணைக்கப்பட்டபோது மருந்தியக்கவியல் சோதனையும் நடத்தப்பட்டது:

• அட்டோர்வாஸ்டாடின் - இந்த மருந்துடன் இணைந்தபோது, அதன் பிளாஸ்மா அளவுகள் மாறவில்லை (HMG-CoA ரிடக்டேஸின் தடுப்பு பகுப்பாய்விலிருந்து தரவு);
• கார்பமாசெபைன் - அசித்ரோமைசினுடன் இணைந்தால், அதன் (அத்துடன் அதன் செயலில் உள்ள முறிவு தயாரிப்பு) பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் மாறாமல் இருக்கும்;
• சிமெடிடின் - இந்த பொருள் அசித்ரோமைசின் எடுத்துக்கொள்வதற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், பிந்தையவற்றின் மருந்தியக்கவியல் மாறாமல் இருக்கும்;
• வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (கூமரின் போன்றவை) - தன்னார்வலர்களுக்கு வழங்கும்போது, அசித்ரோமைசின் வார்ஃபரின் ஆன்டிகோகுலண்ட் பண்புகளில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை. அசித்ரோமைசின் கூமரின் வகை மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படும்போது அதிகரித்த ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவுக்கான சான்றுகள் உள்ளன. எனவே, இந்த மருந்துகளுக்கு இடையே எந்த தொடர்பும் நிறுவப்படவில்லை என்றாலும், இந்த மருந்துகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது புரோத்ராம்பின் நேரத்தை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம்;
• சைக்ளோஸ்போரின் - இந்த பொருளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக, உச்ச செறிவு மற்றும் AUC மதிப்புகள் அதிகரித்தன - சைக்ளோஸ்போரினுக்கு 0-5 க்குள். எனவே, இந்த மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் இணைப்பது அவசியம். கூட்டு நிர்வாகம் அவசியமானால், சிகிச்சையின் போது குறிகாட்டிகளைக் கண்காணித்து அவற்றுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்வது அவசியம்;
• efavirenz - இந்த பொருட்கள் இணைந்தபோது அவற்றின் மருந்தியக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை;
• ஃப்ளூகோனசோலுடன் அசித்ரோமைசினின் கலவையானது பிந்தையவற்றின் பண்புகளை மாற்றாது. ஃப்ளூகோனசோலுடன் இணைந்தால் அசித்ரோமைசினின் AUC மற்றும் அரை ஆயுள் மாறாது, ஆனால் அதே நேரத்தில் அதன் பிளாஸ்மா குறிகாட்டிகளில் (18% ஆல்) குறைவு இன்னும் காணப்பட்டது, இருப்பினும் இந்த மாற்றம் உடலில் மருத்துவ விளைவை ஏற்படுத்தவில்லை;
• மருந்தை மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், இண்டினாவிர் மற்றும் மிடாசோலம் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கும்போது, மேற்கண்ட பொருட்களின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள் மாறாமல் இருக்கும்;
• நெல்ஃபினாவிருடன் இணைந்தால், சீரம் சீரம் அசித்ரோமைசின் அளவுகள் அதிகரிக்கும். இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, அசித்ரோமைசினின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் அசித்ரோமைசினின் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியமான வளர்ச்சியை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியமான நிபந்தனையாகும்;
• ரிஃபாபுட்டினுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது இந்த பொருட்களின் சீரம் அளவைப் பாதிக்காது, ஆனால் சில நேரங்களில் இதுபோன்ற கலவையின் விளைவாக நியூட்ரோபீனியா உருவாகிறது. இந்த கோளாறு ரிஃபாபுட்டினின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, ஆனால் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வதற்கும் இந்த பக்க விளைவு ஏற்படுவதற்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் நிறுவப்படவில்லை;
• மருந்தை சில்டெனாபிலுடன் இணைக்கும்போது உச்ச செறிவு மற்றும் AUC இல் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை, அதே போல் டெர்ஃபெனாடைனுடன் மருந்தின் தொடர்புகள், அதே போல் தியோபிலின் மற்றும் ட்ரையசோலம் ஆகிய பொருட்களுடனும்;
• டிரைமெத்தோபிரிம் அல்லது சல்பமெதோக்சசோலுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட்டபோது, அவற்றின் உச்சநிலை, வெளியேற்றம் மற்றும் AUC மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு எதுவும் காணப்படவில்லை. சீரம் அசித்ரோமைசின் அளவும் மாறாமல் இருந்தது.

[ 5 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தை இறுக்கமாக மூடிய பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்க வேண்டும். அதிகபட்ச வெப்பநிலை – 30°C.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு ஜெட்டாமேக்ஸ் பயன்படுத்த ஏற்றது. இடைநீக்கத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்த பிறகு, தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை 12 மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்தலாம்.