கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் என்ன?

கனடிய விஞ்ஞானிகள் கிட்டத்தட்ட 200 ஆயிரம் கர்ப்பிணிப் பெண்களை பரிசோதித்தனர், அவர்கள் சூழ்நிலைகள் காரணமாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சை பெற வேண்டியிருந்தது: மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், சல்போனமைடுகள் மற்றும் மெட்ரோனிடசோல்.

இன்று, உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவ வல்லுநர்கள் கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு குறித்த தகவல் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்: பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் பயன்பாடு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் இந்த பிரச்சினையில் மருத்துவ ஆய்வுகள் அரிதானவை. உண்மை என்னவென்றால், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் மீது எந்த பரிசோதனைகளையும் நடத்துவதைத் தவிர்க்கிறார்கள் - இது முற்றிலும் தர்க்கரீதியானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது அத்தகைய முக்கியமான உடலியல் செயல்முறையின் போக்கை பாதிக்காது என்பதை யாரும் உறுதியாக நம்ப முடியாது.

மாண்ட்ரீல் பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த கனேடிய விஞ்ஞானிகள், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கணிசமான ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர்.

1998 முதல் 2009 வரை சேகரிக்கப்பட்ட கியூபெக் கர்ப்பிணி பெண்கள் அமைப்பின் (QPC) தரவுகளின் அடிப்படையில் இந்தப் பரிசோதனை நடத்தப்பட்டது. இவ்வாறு, ஆய்வுக் குழுவில் ஆரம்பகால கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட கிட்டத்தட்ட 9 ஆயிரம் பெண்கள் இருந்தனர். சம்பவங்கள் இல்லாமல் கர்ப்பம் அடைந்த பெண்களும் இருந்தனர் (கிட்டத்தட்ட 90 ஆயிரம்). மொத்தத்தில், விஞ்ஞானிகள் கிட்டத்தட்ட இரண்டு லட்சம் கர்ப்பங்களை பகுப்பாய்வு செய்தனர்.

ஆய்வின் முடிவில், முதல் மூன்று மாதங்களில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் பெற வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருந்த பெண்களில் - குறிப்பாக, மேக்ரோலைடு, டெட்ராசைக்ளின் குழு மருந்துகள், அத்துடன் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், சல்போனமைடு மருந்துகள் மற்றும் மெட்ரோனிடசோல் போன்றவற்றில் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள் முக்கியமாக நிகழ்ந்ததை விஞ்ஞானிகள் கண்டறிய முடிந்தது. அசித்ரோமைசின் மற்றும் மெட்ரோனிடசோலுடன் சிகிச்சையளித்த பிறகு, கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து தோராயமாக 70% அதிகரித்துள்ளது, மேலும் நோர்ஃப்ளோக்சசினுடன் சிகிச்சையளித்த பிறகு, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு கிட்டத்தட்ட ஐந்து மடங்கு அதிகமாக நிகழ்ந்தது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

"இந்த கண்டுபிடிப்புகள், சுகாதாரப் பயிற்சியாளர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் அபாயங்களை முதலில் மதிப்பிடாமல் அவற்றை பரிந்துரைக்கக் கூடாது என்று சிந்திக்க வழிவகுக்கும்" என்று அமெரிக்காவின் தொற்று நோய்கள் சங்கத்தின் (IDSA) பேராசிரியர் ஜேசன் நியூலேண்ட் கூறினார்.

இருப்பினும், ஆய்வில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, அனைத்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானவை அல்ல. அதிர்ஷ்டவசமாக, எரித்ரோமைசின் மற்றும் நைட்ரோஃபுரான்டோயினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது ஆரம்பகால கருச்சிதைவுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடிக்கவில்லை. செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பென்சிலின் மருந்துகள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானவை என்பதையும் நிபுணர்கள் உறுதிப்படுத்தினர்.

"எங்கள் பரிசோதனைகளின் கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவ நடைமுறையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கர்ப்பிணி நோயாளிகளுக்கு தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சை பரிந்துரைகளுக்கான பரிந்துரைகளை மதிப்பாய்வு செய்வது மிகவும் முக்கியம்," என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர். கூடுதலாக, பரிசோதனையில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பங்கேற்பாளர்கள், நிர்வகிக்கப்படும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை குறித்த சரிபார்க்கப்பட்ட தரவு மற்றும் கர்ப்பகால செயல்முறையின் தன்னிச்சையான முடிவின் உண்மைகள் ஆகியவை ஆய்வின் முடிவுகளை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.