"சூப்பர்ஜேஜ்கள்": 80+ மற்றும் 50-60 வயதுடையவர்களைப் போன்ற நினைவாற்றல் - 25 வருட அவதானிப்புகளில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

"சூப்பர் ஏஜர்கள்" என்பது 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், அவர்கள் வழக்கமான 50-60 வயதுடையவர்களின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிடக்கூடிய தாமதமான வாய்மொழி நினைவுகூரல் சோதனையில் மதிப்பெண் பெறுகிறார்கள். அல்சைமர்ஸ் & டிமென்ஷியாவில் 25 ஆண்டுகால வடமேற்கு பல்கலைக்கழக திட்டத்தின் மதிப்பாய்வு முடிவு செய்கிறது: சூப்பர் ஏஜர்களின் மூளை வித்தியாசமாக வயதாகிறது - புறணி "இளமையாக" உள்ளது, குறிப்பாக முன்புற சிங்குலேட் புறணி; செல்லுலார் மட்டத்தில், அல்சைமர் நோயின் அறிகுறிகள் குறைவாகவும், என்டார்ஹினல் கோர்டெக்ஸில் பெரிய நியூரான்கள், வான் எகனாமோ நியூரான்களின் அதிக அடர்த்தி மற்றும் வெள்ளைப் பொருளில் குறைவான செயல்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோக்லியாவும் உள்ளன. வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில் உச்சரிக்கப்படும் நினைவாற்றல் இழப்பு ஒரு "மரண" நிலை அல்ல என்பதை இது உறுதிப்படுத்துகிறது.

ஆய்வின் பின்னணி

• வயதானவுடன் நினைவாற்றலுக்கு வழக்கமாக என்ன நடக்கும். பொதுவாக, 80 வயதிற்குள், தாமதமாக வரும் வார்த்தைகளை நினைவுபடுத்துவது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது: தேர்வில் சராசரி "மூல" மதிப்பெண் 15 இல் 5 ஆகும், அதாவது, 56 வயதுடையவர்களை விட பாதி அதிகம். இந்தப் பின்னணியில், 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், அவர்களின் நினைவாற்றல் மிகவும் இளையவர்களின் மட்டத்தில் இருப்பதால், அவர்கள் "விரோதமாக" தோன்றுகிறார்கள்.
• மதிப்பாய்வின் தொடக்கத்தில் ஏற்கனவே தெரிந்தது.
  • புறணி அமைப்பு. வயதானவர்களின் புறணி சராசரியாக இளையவர்களை விட மெல்லியதாக இருக்காது, மேலும் முன்புற சிங்குலேட் புறணி (ACC) பெரும்பாலும் 50 முதல் 65 வயதுடையவர்களை விட தடிமனாக இருக்கும்.
  • நரம்பியல்/வரலாற்றியல்: AD போன்ற புண்களின் சிறிய அளவுகள், என்டார்ஹினல் கோர்டெக்ஸில் பெரிய நியூரான்கள், குறைவான செயல்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோக்லியா, வான் எகனாமோ நியூரான்களின் அதிக அடர்த்தி மற்றும் கோலினெர்ஜிக் கண்டுபிடிப்பை சிறப்பாகப் பாதுகாத்தல் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இவை நினைவாற்றலை ஆதரிக்கும் திறன் கொண்ட அம்சங்கள்.
• ஏன் 25 வருட மதிப்பாய்வு தேவை. மூளை முதுமை குறித்த பெரும்பாலான ஆராய்ச்சிகள் நோயியலில் (அமிலாய்டு/டௌ) கவனம் செலுத்தியுள்ளன. சூப்பர் ஏஜிங் திட்டம் எதிர்ப்பு மற்றும் மீள்தன்மை குறித்த தரவை முறையாகக் குவித்துள்ளது - நோயியல் சிறியதாக இருக்கும்போது அல்லது நினைவக நெட்வொர்க்குகளில் அதன் விளைவுகள் வியக்கத்தக்க வகையில் சிறியதாக இருக்கும்போது. அல்சைமர்ஸ் & டிமென்ஷியாவில் உள்ள மதிப்பாய்வு இந்த 25 ஆண்டுகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது: தேர்வு அளவுகோல்கள், நடத்தை சுயவிவரம், எம்ஆர்ஐ/நோயியல் மற்றும் எதிர்கால திசைகள்.
• இது எவ்வளவு பெரிய அறிவியல் இடைவெளியை நிரப்புகிறது. "பிற்கால வாழ்க்கையில் நினைவாற்றல் குறைவது தவிர்க்க முடியாதது" என்ற ஆய்வறிக்கைக்கு பதிலாக, இந்த திட்டம் அறிவாற்றல் வயதானதற்கான மாற்றுப் பாதையையும், நரம்பு அழற்சி மற்றும் கோலினெர்ஜிக் பரவலின் பண்பேற்றம் முதல் சமூக இணைப்புகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் பங்கு வரை தலையீடுகளில் சோதிக்கக்கூடிய உயிரியக்கக் குறிகாட்டிகளின் தொகுப்பையும் முன்மொழிகிறது.

சூப்பர் ஏஜர்கள் யார், அவர்கள் எவ்வாறு வரையறுக்கப்படுகிறார்கள்?

இந்த சொல் வடமேற்கு ADRC-யில் உருவாக்கப்பட்டது: இவர்கள் 80+ வயதுடைய பங்கேற்பாளர்கள், அவர்களின் வார்த்தைப் பட்டியலில் "தாமதமான நினைவுகூரல்" மதிப்பெண் 20 முதல் 30 வயதுக்குட்பட்டவர்களின் மதிப்பெண்ணை விடக் குறைவாக உள்ளது. குழு மட்டத்தில், அவர்கள் ஒரு "அதிர்ஷ்ட புள்ளிவிவர மாதிரி" மட்டுமல்ல, ஒரு தனித்துவமான அறிவாற்றல் மற்றும் உயிரியல் பினோடைப்பை உருவாக்குகிறார்கள்.

அவங்க மூளையில என்ன விசேஷம்?

• அமைப்பு: சூப்பர்ஏஜர்கள் 20-30 வயது இளைய நரம்பியல் சார்ந்த பெரியவர்களின் மட்டத்தில் கார்டிகல் அளவைப் பராமரிக்கிறார்கள்; முன்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸ் (BA24) சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது மட்டுமல்லாமல் இளைய கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது தடிமனாக இருப்பதால் தனித்து நிற்கிறது.
• செல் உயிரியல். சூப்பர்ஏஜ்களில்:
  • பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதிகளில் குறைவான AD போன்ற மாற்றங்கள் (tau நோயியல்);
  • என்டார்ஹினல் கோர்டெக்ஸின் பெரிய நியூரான்கள்;
  • வெள்ளைப் பொருளில் குறைவான செயல்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோக்லியா;
  • கோலினெர்ஜிக் கண்டுபிடிப்பு சிறப்பாகப் பாதுகாக்கப்படுகிறது;
  • வான் எகனாமோ நியூரான்களின் அதிக அடர்த்தி (சிக்கலான சமிக்ஞைகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கு முக்கியமான அரிய "சமூக" நியூரான்கள்).

"குறைக்க முடியாத நினைவாற்றலின்" இரண்டு பாதைகள்

மையத்தின் கூற்றுப்படி, 25 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, தோராயமாக 290 சூப்பர்-ஏஜர்கள் இந்த திட்டத்தின் மூலம் கடந்து சென்றுள்ளனர்; இன்றுவரை, டஜன் கணக்கான பிரேத பரிசோதனை ஆய்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன (சுமார் 79 மூளைகள்). ஆராய்ச்சியாளர்களின் முடிவு: நினைவகத்தின் "சூப்பர்-ஏஜிங்" இன் குறைந்தது இரண்டு வழிமுறைகள் உள்ளன - எதிர்ப்பு (சில பிளேக்குகள் மற்றும் சிக்கல்கள்) மற்றும் மீள்தன்மை (நோயியல் உள்ளது, ஆனால் அது நெட்வொர்க்கை அழிக்காது).

விசை முனை ஏன் முன்புற சிங்குலேட் கோர்டெக்ஸாக உள்ளது

முன்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸ் (ACC) உந்துதல், உணர்ச்சி மற்றும் கவனத்தை கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது - வெற்றிகரமான நினைவுகூரலுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய செயல்முறைகள். சூப்பர்-வயதானவர்களில் அதன் "இளமை" தடிமன் MRI ஆய்வுகளில் மிகவும் நிலையான கண்டுபிடிப்பாகும்: இது வயது தொடர்பான நினைவாற்றல் வீழ்ச்சிக்கு எதிரான உடற்கூறியல் "இடையகமாக" இருக்கலாம்.

இது அறிவியலுக்கும் நடைமுறைக்கும் என்ன அர்த்தம்?

• லென்ஸை மாற்றுதல். "இழப்புகளைக் குறைப்பது" மட்டுமல்லாமல், மீள்தன்மையின் மூலங்களையும் ஆய்வு செய்தல். சிலர் ஏன் "இளம்" குறிப்பான்களை (ACC, கோலினெர்ஜிக் பாதைகள், குறைந்த நரம்பு அழற்சி) தக்கவைத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையை மிகவும் துல்லியமாக இலக்காகக் கொள்ள உதவும்.
• தலையீடுகளுக்கான கருதுகோள்கள். கோலினெர்ஜிக் பரவலை ஆதரித்தல், நரம்பு அழற்சியின் பண்பேற்றம், கவனம்/உந்துதல் அமைப்புகளின் "பயிற்சி" மற்றும் நடத்தை காரணிகள் (சூப்பர்வயதானவர்களில் சமூக செயல்பாடு பொதுவானது) ஆகியவை வேட்பாளர் திசைகளாகும். இந்த யோசனைகள் இன்னும் RCTகளில் சோதிக்கப்படவில்லை.

முக்கியமான மறுப்புகள்

இது பல ஆண்டு கால திட்டத்தின் மதிப்பாய்வு ஆகும், இது பணக்கார ஆனால் பன்முகத்தன்மை கொண்ட தரவுத் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது: அனைத்து முடிவுகளும் தானாகவே மக்கள்தொகைக்கு விரிவுபடுத்தப்படுவதில்லை. சூப்பர் ஏஜர்கள் ஒரு அரிய பினோடைப் ஆகும், மேலும் ஒருவராக மாறுவதற்கான "சூத்திரம்" எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், 80+ வயதில் "வழக்கத்திற்கு மாறான இளம்" மூளையின் உண்மை நரம்பியல் உளவியல், நரம்பியல் இமேஜிங் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

முடிவுரை

80களில் விதிவிலக்கான நினைவாற்றல் சாத்தியம் என்பதையும், தடிமனான முன்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸிலிருந்து சாதகமான செல்லுலார் குறிப்பான்கள் வரை ஒரு தனித்துவமான நரம்பியல் சுயவிவரத்துடன் தொடர்புடையது என்பதையும், மேம்பட்ட வயதுடையவர்கள் நிரூபிக்கின்றனர். இது வயதானது பற்றிய உரையாடலை மாற்றுகிறது: நோயியலை எதிர்த்துப் போராடுவது மட்டுமல்ல, மூளையின் மீள்தன்மை வழிமுறைகளை உருவாக்கி பராமரிப்பதும் குறிக்கோள்.