பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் கருவுறாமை சிகிச்சை இதய நோய் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்குகிறது

ரட்ஜர்ஸ் ஹெல்த் ஆராய்ச்சியாளர்கள் நடத்திய ஆய்வில், கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள், இயற்கையாகவே கருத்தரித்தவர்களை விட, பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு வருடத்திற்குள் இதய நோய்க்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பு இரண்டு மடங்கு அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள், குறிப்பாக இயற்கையாகவே கருத்தரித்தவர்களை விட 2.16 மடங்கு அதிகமாக, ஆபத்தான உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

"அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பரிசோதனைகள் அவசியம், ஆனால் கருவுறுதல் சிகிச்சைகளுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கருத்தரிப்பை அடைய அவை மிகவும் முக்கியம் என்பதை இந்த ஆய்வு காட்டுகிறது" என்று ரட்ஜர்ஸ் பல்கலைக்கழக ராபர்ட் வுட் ஜான்சன் மருத்துவப் பள்ளியில் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் வசிக்கும் ரே யமடா கூறினார்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு ஆரம்ப பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பரிசோதனை தேவைப்படும் பராமரிப்பு தரங்களை தங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் ஆதரிக்கின்றன என்று ஆய்வு ஆசிரியர்கள் கூறுகின்றனர், சில சுகாதார அமைப்புகள் இன்னும் ஏற்றுக்கொள்ளாத தரநிலைகள். அதிகரித்த ஆபத்தில் பெரும்பாலானவை பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் மாதத்தில் ஏற்பட்டன, குறிப்பாக ஆபத்தான உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு.

"இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மட்டும் ஆரம்பகால பின்தொடர்தல் கவனிப்பின் அவசியத்தை சுட்டிக்காட்டுவதில்லை," என்று ரட்கர்ஸ் பல்கலைக்கழக ராபர்ட் வுட் ஜான்சன் மருத்துவப் பள்ளியின் மகப்பேறியல், மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் இனப்பெருக்க அறிவியல் துறையின் தொற்றுநோயியல் மற்றும் உயிரியல் புள்ளியியல் தலைவரும் ஆய்வின் மூத்த ஆசிரியருமான காண்டே அனந்த் கூறினார். "கடந்த சில ஆண்டுகளாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 30 நாட்களில் பல்வேறு உயர் ஆபத்துள்ள நோயாளி குழுக்களில் இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்களைக் கண்டறிந்த தொடர் ஆய்வுகளில் நாங்கள் ஈடுபட்டுள்ளோம் - ஆரம்பகால பின்தொடர்தல் கவனிப்பால் குறைக்கப்படக்கூடிய அபாயங்கள்."

வரைகலை சுருக்கம். மூலம்: உள் மருத்துவ இதழ் (2024). DOI: 10.1111/joim.13773

இந்த ஆய்வு, நாடு தழுவிய மறுசேர்க்கை தரவுத்தளத்தை பகுப்பாய்வு செய்தது, இது ஆண்டுக்கு சுமார் 31 மில்லியன் மருத்துவமனை வெளியேற்றங்கள் மற்றும் மறுசேர்க்கைகள் குறித்த தேசிய அளவில் பிரதிநிதித்துவத் தரவைக் கொண்டுள்ளது. தரவுத்தளத்தில் நோயறிதல் குறியீடுகள் உள்ளன, அவை ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்ட மக்களை குறிவைத்து மீண்டும் சேர்க்கைக்கான காரணங்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கின்றன.

2010 முதல் 2018 வரை பிரசவத்திற்குப் பிறகு வெளியேற்றப்பட்ட 31 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோயாளிகளின் தரவுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் பயன்படுத்தினர், இதில் கருவுறாமை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 287,813 நோயாளிகள் அடங்குவர்.

கருவுறுதல் சிகிச்சை இதய நோய் அபாயத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பை முன்னறிவித்திருந்தாலும், கருவுறுதல் சிகிச்சை நோயாளிகளின் ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயது அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்தை மிகவும் குறைவாக வைத்திருப்பதாக ஆய்வு ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டனர். கருவுறுதல் சிகிச்சை பெற்ற ஒவ்வொரு 100,000 பெண்களில் 550 பேரும், இயற்கையாகவே கருத்தரித்த ஒவ்வொரு 100,000 பெண்களில் 355 பேரும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு வருடத்தில் இருதய நோய்க்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர்.

கருவுறாமை சிகிச்சைகளுடன் தொடர்புடைய இதய நோய் அபாயம் அதிகரிப்பதற்கான காரணம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இதய நோய்க்கான அதிகரித்த ஆபத்து கருவுறாமை சிகிச்சைகள், நோயாளிகளை மலட்டுத்தன்மையடையச் செய்த அடிப்படை மருத்துவப் பிரச்சினைகள் அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

"எதிர்காலத்தில், பல்வேறு வகையான கருவுறுதல் சிகிச்சைகள் மற்றும் முக்கியமாக, மருந்துகள் வெவ்வேறு அளவிலான ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையதா என்பதைப் பார்க்க விரும்புகிறேன்," என்று யமடா கூறினார். "எந்த நோயாளிகள் எந்த சிகிச்சைகளைப் பெற்றனர் என்பது பற்றிய தகவல்களை எங்கள் தரவு வழங்கவில்லை. கருவுறுதல் சிகிச்சைகள் இருதய விளைவுகளை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பது பற்றிய விரிவான தகவல்களையும் வழங்கக்கூடும்."

இந்தப் படைப்பு உள் மருத்துவ இதழில் வெளியிடப்பட்டது.