மாவட்டம் தீர்மானிக்கிறது: மாவட்டத்தின் நல்வாழ்வு 3 முதல் 17 வயது வரையிலான குழந்தைகளின் மனதை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

லண்டன் இம்பீரியல் கல்லூரியின் ஆராய்ச்சியாளர்கள், 3 முதல் 17 வயது வரையிலான UK மில்லினியம் கோஹார்ட் ஆய்வில் கிட்டத்தட்ட 3,600 பங்கேற்பாளர்களைப் பின்தொடர்ந்து, அந்தப் பகுதியின் சமூகப் பொருளாதார நிலை மன ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடைய வலுவான "வெளிப்புற" காரணி என்றும், அதன் செல்வாக்கு இளமைப் பருவத்தில் அதிகரிப்பதாகவும் காட்டியது. PM2.5 (நுண்ணிய காற்றுத் துகள்கள்) இன் தாக்கம் குழந்தைப் பருவத்தில் (சுமார் 3 வயது) அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, மேலும் "வெறுமனே" பசுமையின் நன்மைகள் மற்ற காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குறைவாகவே தெளிவாகத் தெரியும். இந்தப் படைப்பு ஏப்ரல் 1, 2025 அன்று JAMA நெட்வொர்க் ஓப்பனில் வெளியிடப்பட்டது.

என்ன படித்தார்கள்?

• UK மில்லினியம் கோஹார்ட் ஆய்வின் தரவு: இங்கிலாந்தில் வசிக்கும் 3595 குழந்தைகள் மற்றும் 3 முதல் 17 வயது வரை பின்தொடர்ந்தனர்.
• SDQ வினாத்தாளில் உள்ள மதிப்பெண்களை (நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி சிக்கல்கள்) வெவ்வேறு வயது புள்ளிகளில் வசிக்கும் பகுதியின் பண்புகளுடன் ஒப்பிட்டோம்:
  • இந்தப் பகுதியின் சமூக-பொருளாதார நிலை (பல பற்றாக்குறை குறியீடு, IMD).
  • காற்று மாசுபாடு: PM2.5, PM10, NO₂ (குடியிருப்பு முகவரி வாரியாக).
  • பசுமை சூழல்: செயற்கைக்கோள் "பசுமை குறியீடு" (NDVI) மற்றும் பூங்கா/வயல் பகுதி.
• பகுப்பாய்வு என்பது தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு படிநிலை பேய்சியன் பின்னடைவு ஆகும்.

முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்

• சமூகப் பொருளாதாரம்தான் வலிமையான காரணி. பணக்காரப் பகுதியில் வாழ்வது குறைந்த SDQ மதிப்பெண்களுடன் (அதாவது, சிறந்த மன ஆரோக்கியம்) தொடர்புடையது, மேலும் 17 வயதிற்குள் இந்த விளைவு 5 வயதைக் காட்டிலும் கணிசமாக வலுவாக உள்ளது.
  • மிகவும் வசதியான மற்றும் மிகவும் பின்தங்கிய பகுதிகளுக்கு இடையிலான log-SDQ இல் உள்ள வேறுபாடு 5 ஆண்டுகளில் -0.31 (95% CI -0.45…-0.17) மற்றும் 17 ஆண்டுகளில் -0.73 (-0.88…-0.58) ஆகும்.
• 3 ஆண்டுகளில் காற்று மிகவும் முக்கியமானது. 3 ஆண்டுகளில் ஒவ்வொரு +1 μg/m³ PM2.5 உம் log-SDQ (95% CI 0.08…0.22) க்கு +0.15 ஆகும், அதாவது மோசமான குறிகாட்டிகள். PM10 மற்றும் NO₂ க்கும் இதே போன்ற சமிக்ஞைகள். வயதான காலத்தில், இணைப்பு பலவீனமடைகிறது.
  • 2004–2017 ஆம் ஆண்டுகளில் செறிவுகளில் ஒட்டுமொத்த குறைவு இருந்தபோதிலும், அளவுகள் WHO பரிந்துரைகளை விட அதிகமாகவே இருந்தன.
• பசுமை — தெளிவான விளைவு இல்லை. NDVI அல்லது பூங்கா பகுதி இரண்டுமே சிறந்த SDQ மதிப்பெண்களுடன் தொடர்ந்து தொடர்புடையதாக இல்லை. பாலின வேறுபாடுகள் மட்டுமே காணப்பட்டன: சிறுவர்களுக்கு, பசுமை பெரும்பாலும் ஒரு நேர்மறையான காரணியாக இருந்தது (-0.10 சுற்றி தொடர்பு), ஆனால் பெண்களுக்கு அல்ல.
• வயதுக்கு ஏற்ற "இணைப்பு" ஏன் முக்கியமானது? "திரட்டப்பட்ட" (ஆண்டுகளுக்கு சராசரி) வெளிப்பாட்டின் மாதிரிகள் மென்மையாக்கப்பட்டு, வயதுக்கு ஏற்ற உச்சநிலை வெளிப்பாட்டை மறைத்தன (குறிப்பாக 3 ஆண்டுகளில் காற்றில்).

நடைமுறையில் இதன் அர்த்தம் என்ன?

நகரங்களுக்கும் அரசியலுக்கும்

• குழந்தைகள் வசிக்கும் மற்றும் படிக்கும் இடங்களில் பின்னணி PM2.5/NO₂ அளவைக் குறைக்கவும்: பள்ளிகள் மற்றும் மழலையர் பள்ளிகளுக்கு "சுத்தமான" பாதைகள், கல்வி நிறுவனங்களுக்கு அருகில் போக்குவரத்து போக்குவரத்தில் கட்டுப்பாடுகள், நெடுஞ்சாலைகளில் பசுமையான இடையகங்கள் மற்றும் கடுமையான உமிழ்வு தரநிலைகள்.
• பின்தங்கிய பகுதிகளில் இலக்கு வைக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள்: உளவியல் ஆதரவு மற்றும் ஓய்வுக்கான அணுகல், பாதுகாப்பான பொது இடங்கள், வீட்டு மன அழுத்தம் மற்றும் வன்முறைக்கு எதிரான திட்டங்கள் - இது வெறுமனே மரங்களை நடுவதை விட அதிக நன்மையைத் தரும்.
• பசுமையாக்கத்தைத் திட்டமிடும்போது, வரைபடத்தில் உள்ள பச்சை பிக்சல்களின் எண்ணிக்கையை மட்டுமல்லாமல், தரம் மற்றும் அணுகல்தன்மையை (பாதைகள், விளக்குகள், பாதுகாப்பு, பிரிவுகள்) கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

குடும்பங்களுக்கு

• சிறு வயதிலேயே, வெளியேற்றப் புகைகளுடனான தொடர்பைக் குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள்: பரபரப்பான சாலைகளிலிருந்து மழலையர் பள்ளி/மருத்துவருக்குச் செல்லும் வழியைத் தேர்வுசெய்யவும், நெரிசல் நேரத்திற்கு வெளியே காற்றோட்டம் அமைக்கவும், வீடு/நர்சரியில் காற்று வடிகட்டுதலைப் பயன்படுத்தவும்.
• "அடிப்படையை" கண்காணிக்கவும்: தூக்க முறைகள், இயக்கம், ஊட்டச்சத்து, திரைகள் - இவை SDQ அதன் சுற்றுப்புறங்களை விட மோசமாக "உணர்வதில்லை" என்ற காரணிகள்.

முக்கியமான மறுப்புகள்

• SDQ என்பது ஒரு கேள்வித்தாள், மருத்துவ நோயறிதல் அல்ல; பசுமை மதிப்பீடுகள் தரம்/பாதுகாப்பு அல்லது இடங்களின் உண்மையான பயன்பாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை.
• கண்காட்சிகள் வீட்டு முகவரியின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்பட்டன - பள்ளி மற்றும் வழிகள் வேறுபடலாம்.
• இந்த மாதிரி பணக்கார குடும்பங்களையும் வெள்ளையர்களையும் அதிகமாகக் குறிக்கிறது; முடிவுகள் இங்கிலாந்து மற்றும் அதன் சூழலைப் பற்றியவை.

முடிவுரை

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் மன ஆரோக்கியம் என்பது "பூங்காக்கள் மற்றும் பாதைகள்" மட்டுமல்ல. முக்கிய காரணிகள் அப்பகுதியில் வறுமை மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பது, மேலும் அழுக்கு காற்றிலிருந்து குழந்தைகளைப் பாதுகாப்பது. மேலும் பசுமை உள்கட்டமைப்பு பாதுகாப்பானதாகவும், அணுகக்கூடியதாகவும், தேவையுள்ளதாகவும் இருக்கும்போது செயல்படுகிறது - மேலும் அது பள்ளி மற்றும் முற்றத்தின் வாழ்க்கையில் கட்டமைக்கப்படுகிறது, வரைபடத்தில் மட்டும் வரையப்படவில்லை.

ஆதாரம்: ஷோரி என், பிளாங்கியார்டோ எம், பிரானி எம். குழந்தைப் பருவம் முதல் இளமைப் பருவம் வரை சுற்றுப்புற பண்புகள் மற்றும் மன ஆரோக்கியம். JAMA நெட்வொர்க் ஓபன். 2025;8(4):e254470.