பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உடல் செயல்பாடு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

பார்கின்சன் நோயைக் குணப்படுத்தவோ அல்லது அதன் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவோ தற்போது எந்த மருந்தியல் சிகிச்சைகளும் இல்லை. இருப்பினும், சமீபத்தில் நரம்பியல், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மனநல மருத்துவ இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு விரிவான இலக்கிய மதிப்பாய்வின் அடிப்படையில்,பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் உடற்பயிற்சி ஒரு முக்கிய பகுதியாக இருக்க வேண்டும் என்று ஆர்ஹஸ் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்துள்ளனர்.

"தற்போதைய ஆதாரங்களின் அடிப்படையில், நாங்கள் ஒரு முன்னுதாரண மாற்றத்தை முன்மொழிகிறோம்: ஆரம்ப கட்ட பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வழக்கமான மருந்து சிகிச்சையுடன் உடற்பயிற்சியை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்க வேண்டும்," என்கிறார் ஆர்ஹஸ் பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ மருத்துவத் துறை மற்றும் விபோர்க் பிராந்திய மருத்துவமனையின் நரம்பியல் துறையைச் சேர்ந்த இணைப் பேராசிரியர் மார்ட்டின் லாங்கெஸ்கோவ் கிறிஸ்டென்சன்.

உடற்பயிற்சியையும் பார்கின்சன் நோயையும் இணைக்கும் மிக முக்கியமான ஆய்வுகளைச் சேகரித்து சுருக்கமாகக் கூறும் இந்த ஆய்வறிக்கையின் பின்னணியில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்களில் இவரும் ஒருவர். உடற்பயிற்சி நோய் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், அதன் முன்னேற்றத்தைக் குறைக்கவும், அதன் சில கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகவும் இருக்க உதவும் என்பது முடிவு.

வாழ்க்கைத் தரத்தை மீட்டெடுப்பதில் உதவி

பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வுக்கான முக்கிய வழிமுறையாக உடற்பயிற்சி ஏற்கனவே உள்ளது, ஆனால் ஆர்ஹஸ் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள், உடற்பயிற்சி மருத்துவ நடைமுறையை மாற்றக்கூடிய இன்னும் அடிப்படை நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பதை எடுத்துக்காட்டுகின்றனர்.

தடுப்பு அடிப்படையில், உடற்பயிற்சி மிகவும் சக்திவாய்ந்த காரணியாகும் என்று மார்ட்டின் லாங்கெஸ்கோவ் கிறிஸ்டென்சன் கூறுகிறார். "மிதமான மற்றும் தீவிரமான உடல் செயல்பாடு பார்கின்சன் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது என்பதற்கு வலுவான சான்றுகள் உள்ளன. அதிக அளவு உடல் செயல்பாடு ஆபத்தை 25% வரை குறைக்கும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது," என்று அவர் விளக்குகிறார்.

பொதுவாக மருந்தியல் சிகிச்சை இல்லாத பல அறிகுறிகளையும் உடற்பயிற்சி மூலம் குணப்படுத்த முடியும் என்பதற்கான சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன.

"உதாரணமாக, பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலருக்கு நடப்பதில் சிரமம் உள்ளது, மேலும் உடற்பயிற்சி இந்த சிக்கலை கணிசமாகக் குறைக்கும். இது உண்மையில் ஒரு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும். நாற்காலியில் இருந்து எழுவதில் சிரமம் இருந்தால், நீங்கள் வலிமை அல்லது சமநிலை பயிற்சிகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்."

"உயர் இரத்த அழுத்த அபாயம் இருந்தால், கார்டியோ பயிற்சி செய்யுங்கள். எந்த பயிற்சிகள் தங்கள் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தும் என்பதை ஒருவர் அறிந்து கொள்வார் என்று நாம் எதிர்பார்க்க முடியாது என்பதால், ஒரு தனிப்பட்ட உடற்பயிற்சி திட்டத்தை வைத்திருப்பது முக்கியம்," என்று அவர் கூறுகிறார்.

எனவே, பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், மருந்தியல் சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, வழக்கமான பின்தொடர்தல் பரிசோதனைகள் உட்பட, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி திட்டங்களைப் பெற வேண்டும் என்று அவர் நம்புகிறார்.

"ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டம் பரிந்துரைக்கப்பட்டு, உடல் சிகிச்சையாளர்கள், உடற்பயிற்சி உடலியல் நிபுணர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பிற பொருத்தமான நிபுணர்களால் நெருக்கமாகக் கண்காணிக்கப்படுவதே சிறந்த சூழ்நிலையாகும். குறைந்தபட்சம், இந்த நோயாளி மக்களுக்கு உடற்பயிற்சியின் முக்கியத்துவத்தை அங்கீகரிக்கும் மற்றும் புதுப்பிக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி வழிமுறைகளை வழங்கும் சிறந்த வழிகாட்டுதல்கள் நமக்குத் தேவை. அதற்கான காரணமும் ஆதாரமும் உள்ளன, எனவே அந்த வகையில் பாதை தெளிவாக உள்ளது," என்று அவர் கூறுகிறார்.

மருந்துகளுக்கான தேவை குறைவு

உடற்பயிற்சியால் நோயை மாற்றியமைக்கும் ஆற்றல் உள்ளதா என்பது பெரிய கேள்வி: மூளை செல்களை படிப்படியாக அழித்து, நரம்பு மண்டலத்தை செயலிழக்கச் செய்யும் இந்த பலவீனப்படுத்தும் நோயை இது மெதுவாக்க முடியுமா?

"உடற்பயிற்சி நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும் என்பதற்கான சான்றுகள் மிகவும் நம்பத்தகுந்தவை என்றாலும், அவை குறைவான உறுதியானவை. ஆனால் பார்கின்சன் ஆய்வுகள் அனைத்து நோயாளிகளிலும் நோய் முன்னேற்றத்தைக் கணிக்க ஒரு முக்கிய உணர்திறன் கொண்ட உயிரியக்கக் குறிகாட்டியைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், பார்கின்சன் போன்ற நோயால் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளில் கட்டாய உடற்பயிற்சி ஆய்வுகள் செய்யப்பட்டுள்ளன. ஆனால் விலங்குகளில் காணப்படும் விளைவுகள் எப்போதும் மனிதர்களில் காணப்படும் விளைவுகளாக மொழிபெயர்க்கப்படுவதில்லை," என்கிறார் மார்ட்டின் லாங்கெஸ்கோவ் கிறிஸ்டென்சன்.

"நாங்கள் ஒரு அதிசய சிகிச்சையை விளம்பரப்படுத்த முயற்சிக்கவில்லை - உடற்பயிற்சியால் பார்கின்சனை மட்டும் அகற்ற முடியாது. ஆனால் உடற்பயிற்சி மூலம் மருந்து அளவை உறுதிப்படுத்த முடியும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன - செயல்பாட்டு அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் கூட குறைக்க முடியும். மற்ற ஆய்வுகள் MDS-UPDRS மருத்துவ பரிசோதனையில் முன்னேற்றங்களைக் காட்டுகின்றன, இது தற்போது நோய் முன்னேற்றத்தின் சிறந்த குறிகாட்டியாகும்," என்று அவர் கூறுகிறார்.

நான் கால்பந்து விளையாட வேண்டுமா அல்லது வலிமை பயிற்சி செய்ய வேண்டுமா?

பார்கின்சன் நோய் மற்றும் உடற்பயிற்சி குறித்த பெரும்பாலான ஆய்வுகள் வலிமை பயிற்சி அல்லது கார்டியோவின் விளைவுகளைப் பார்க்கின்றன. ஒரு பறவையின் பார்வையில், இரண்டும் வேலை செய்கின்றன, ஆனால் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு, மார்ட்டின் லாங்கெஸ்கோவ் கிறிஸ்டென்சன் விளக்குகிறார்.

"உங்களுக்கு பார்கின்சன் இருந்தால், நீங்கள் மிகவும் விரும்பும் உடற்பயிற்சி வகையைச் செய்ய வேண்டும். நீங்கள் ஏற்கனவே குறைந்த டோபமைன் அளவுகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள், எனவே உந்துதலைக் கண்டறிவது கூட கடினமாக இருக்கும்," என்று அவர் கூறுகிறார், பார்கின்சனின் சிக்கல்களால் அதிக தீவிரம் கொண்ட உடற்பயிற்சியைச் செய்வதில் சிரமப்படும் நோயாளிகள், தோட்டக்கலை அல்லது நாயுடன் தினசரி நடைப்பயிற்சி போன்ற வீட்டில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட செயல்பாடுகளைச் செய்வதன் மூலம் இன்னும் நேர்மறையான முடிவுகளை அடைய முடியும் என்பதை சுட்டிக்காட்டுகிறார்.

அசையாமல் அமர்ந்திருப்பதால் எந்தப் பயனும் இல்லை என்று ஆராய்ச்சியாளர் சுட்டிக்காட்டுகிறார். "பார்கின்சன் போன்ற நரம்பியல் நோய் உங்களுக்கு இருக்கும்போது, நீங்கள் சோர்வை அனுபவிக்கலாம் - தூக்கத்தால் தணிக்க முடியாத ஒரு பெரும் சோர்வு உணர்வு.

"நீங்கள் சோர்வால் அவதிப்பட்டால், ஆரம்ப கட்டங்களில் உங்கள் உடற்பயிற்சி திட்டத்தை அதிகரிக்கும்போது அது மோசமடையக்கூடும் என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். ஆனால் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் தொடர்பான ஆராய்ச்சி, உடற்பயிற்சி உண்மையில் சோர்வை எதிர்த்துப் போராட உதவும் என்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சி சோர்வை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது குறித்து புதிய ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது," என்று அவர் கூறுகிறார்.

"முக்கிய செய்தி என்னவென்றால், ஏதாவது செய்வது நல்லது, ஏனெனில் நன்மைகள் எந்தவொரு சாத்தியமான தீங்கையும் விட மிக அதிகம். உடற்பயிற்சி என்பது பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பாதுகாப்பான, மலிவான, அணுகக்கூடிய மற்றும் பயனுள்ள தலையீடு ஆகும். மேலும் பொது மக்களிடையே மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், உடற்பயிற்சி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற தொடர்புடைய நிலைமைகளின் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன."