உள்-மூட்டு ஸ்டீராய்டு ஊசி மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்கள்

இடுப்பு மூட்டுக்குள் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது முற்போக்கான கீல்வாதத்தை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. பொது சுகாதார கல்லூரி மற்றும் ஹார்வர்ட் பல்கலைக்கழகத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் ஆராய்ச்சியாளர்களால் இத்தகைய ஏமாற்றமான முடிவு எடுக்கப்பட்டது.

உள்-மூட்டு கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசி என்பது மிகவும் பிரபலமான உலகளாவிய நுட்பமாகும், இது இடுப்பு மூட்டு கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் வலி நோய்க்குறி சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது . இருப்பினும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்பட்டால், அல்லது மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு பயன்படுத்தப்பட்டால், விரைவான சீரழிவு மூட்டு மாற்றங்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இந்த ஆய்வின் முடிவுகளை தொகுத்து மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர் கானு ஓகிகே தெரிவித்தார்.

பரிசோதனையின் போது, முற்றிலும் மாறுபட்ட இரண்டு அறிவியல் அணுகுமுறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன: கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சிக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை மூட்டுக்குள் அறிமுகப்படுத்துவதற்கும் இடையே உள்ள சாத்தியமான உறவை நிபுணர்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டியிருந்தது.

ஆய்வின் முதல் கட்டம், இடுப்பு மூட்டு ஊசிக்குப் பிந்தைய சிதைவு உறுதிப்படுத்தப்பட்ட 40 நோயாளிகள் மற்றும் பல்வேறு காரணங்களுக்காக மொத்த இடுப்பு மாற்றத்திற்கு உட்பட்ட 700 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளின் தகவலை ஒப்பிடுவதாகும்.

இந்த தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு, மூட்டுகளில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை உட்செலுத்துவது 8 மடங்குக்கு மேல் விரைவான சிதைவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் டோஸ் மீதான பதிலின் சார்புநிலையை ஆய்வு நிரூபித்தது. எனவே, குறைந்த அளவு ஸ்டெராய்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆபத்துகள் 5 மடங்கு அதிகமாகவும், அதிக அளவு மருந்துகளைப் பெற்ற நோயாளிகளில் 10 மடங்கு அதிகமாகவும் இருந்தது. செய்யப்பட்ட ஊசிகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து அபாயங்களும் அதிகரித்தன.

ஆராய்ச்சிப் பணியின் இரண்டாம் கட்டம் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் உள்-மூட்டு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட கிட்டத்தட்ட 700 நோயாளிகளின் தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்வதில் அடங்கும். அவர்களில் 5% க்கும் அதிகமானோர் பிந்தைய ஊசி கீல்வாதத்தை உருவாக்கினர்: இது சிகிச்சையின் ஐந்து மாதங்களுக்குப் பிறகு நடந்தது. அனைத்து நோயாளிகளும் மொத்த இடுப்பு ஆர்த்ரோபிளாஸ்டிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டனர்.

குரல் கொடுக்கப்பட்ட முடிவுகள் பிரபலமான ஊசி நுட்பத்தால் ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தைப் பற்றி சிந்திக்க அனுமதிக்கின்றன. எலும்பியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பதில் முடிந்தவரை துல்லியமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தொடை மூட்டுக்குள் 80 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மில்லிகிராம் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உள்-மூட்டு ஊசிகளை நடத்தும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும். முடிந்தால், பல ஊசி மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

பொருட்களின் ஆதாரம் - Журнал хирургии костей и суставов JB JSஜர்னல் ஆஃப் எலும்பு மற்றும் கூட்டு அறுவை சிகிச்சை JB&JS